INMUNIZACIONES

Concepto.
Con preparaciones biológicas destinadas a generar inmunidad contra una enfermedad a
su vez, prevenir o controlar. Estados patológicos.
Objetivo
Disminuir la morbilidad y mortalidad de las enfermedades prevenibles por vacunas. En
la población menor de 5 años. Con énfasis en la población menor de 2 años y grupos en
riesgo a través de la vacunación.
Principios.
Las vacunas ejercen su mecanismo de protección induciendo mecanismos efectores. En
el huésped capaces de controlar rápidamente cualquier intento de replicación. Del
patógeno. O inactivando sus componentes. Tóxicos
Los efectos inmunes inducidos por las vacunas son esencialmente los anticuerpos
capaces de unirse específicamente al patógeno O las toxinas.
VIAS DE ADMINISTRACION.
Intradérmica.
La administración intradérmica consiste en inocular el producto justo debajo de la parte
más superficial de la piel(Epidermis).
Es una vía poco frecuente en nuestro medio solo está indicada para la administración de
la vacuna bcg en la zona posterior del hombro izquierdo próxima a la inserción del
deltoides.
Técnica.
Limpiar la piel estirar la piel en la zona para pinchar introducir el bisel hacia arriba con
la jeringa paralela a la piel en un ángulo de 0 a 15 grados cuando el bisel desaparece
relajar la piel e inyectar debo informar una pápula que desaparecerá de 10 a 15 minutos
esperar unos segundos retirar lentamente la aguja.
Subcutánea.
Consiste en inocular el producto en el tejido adiposo que se encuentra debajo de la piel
y encima del músculo.
Es la técnica utilizada para la vacuna triple vírica y varicela también puede
administrarse por la vía subcutánea la vacuna neumocócica polisacárida y la fiebre
amarilla.
Técnica.
Limpiar la piel se toma un pellizco de piel y tejido subcutáneo entre índice y pulgar
pinchar con un ángulo de 45° soltar el pellizco e inyectar lentamente no es necesario
aspirar previamente terminada la inyección retirar la aguja y comprimir con una gasa sin
mensajear.
Lugar anatómico en el lactante menores de 12 meses dicen el tercio medio del pasto
externo del muslo en mayores es en zona deltoidea.
Intramuscular.
El producto se inocula en el tejido muscular profundo es la técnica más frecuente la
zona de elección son el tercio medio del vasto externo en niños pequeños y el deltoides
en niños mayores y adultos.
No se recomienda la inoculación en glúteo por la posibilidad de inyección en tejido
graso subcutáneo que conllevará peor absorción y mayor posibilidad de efectos
adversos.
Técnica.
Limpiar la piel sujetar la zona de inyección entre índice y pulgar tensando la piel
pinchar en un ángulo de 90 grados por un movimiento rápido y seguro soltar el pellizco
en inyectar lentamente una de las medidas que se han mostrado efectivas en la
disminución del dolor ha sido no aspirar en inyecciones IM y hacerlo lo más
rápidamente posible. Es recomendable administrar las vacunas de forma que la más
dolorosa sea la última.
Vía oral.
Es la había indicada para algunas vacunas que se utilizan en nuestro medio como son
rotavirus cólera fiebre tifoidea y también para la vacuna del polio oral. Eso síguela
administrando en muchos países en la vacunación vía oral frente rotavirus la r la
regurgitación o vómito de una parte de la vacuna se considera que no justifica la
repetición de la vacuna a menos que se crea que se perdió casi toda la vacuna en cuyo
caso puede administrarse una dosis adicional.
Puede administrarse una única dosis de reemplazo en la misma visita si el problema se
repite no debe administrarse más dosis de reemplazo.
Historia.
Jenner ha recibido todo el mérito de la comunidad científica Con el descubrimiento de
la Vacuna. Antivariolica, 14/05/1796 Edwad Jenner Como material de una lesión
PústulaR De viruela de vacas. Causadas por el. Cowpox virus, Obtenido de la mano de
Ordeñadora Sara. Nel mes. Y lo. Inoculó en el brazo. De James. Philip. Niño de 8 años.
Hijo del jardinero de la familia Jenner. 2 meses después. Inoculó. Material de una lesión
proveniente de un enfermo con viruela y demostró que James. No contrajo la
enfermedad. Planteando que había quedado inmune.
Del imperio otomano lady Mary qué mostraba en su piel las cicatrices de la viruela y
había visto morir a su hermano por el ese flagelo trajo a su vuelta Inglaterra la práctica
de la inoculación como profilaxis contra la enfermedad. Hizo inocular a sus propios
hijos y se enfrentó los poderosos prejuicios que había contra la práctica. 70 años
después Jenner supo de los trabajos de lady Mary los perfeccionó y pasó la historia
como el descubridor de la vacuna contra la viruela. En la parte de Jenner fue la
demostración de la capacidad protectora de su ensayo considerado como la primer
prueba de inmunidad conferida por una vacuna.
Jenner es considerado el padre de la inmunología y el padre de la vacunación.

Real expedición filantrópica de la vacuna.

Ya que la viruela afecta a todas las clases sociales sin distinción e incluso algunas
figuras relevantes de la historia la aparecieron.
En esa época reinaba Carlos IV un hombre que a pesar de las críticas por su falta de
carácter apoyo y se implicó con interés en la expedición filantrópica de la vacuna
existiendo razones que llevaban a este monarca tomar decisiones con respecto a este
hecho.
En primer lugar, Era la situación epidemiológica que estaba afectando y provocando la
muerte de más de 400000 personas en una población infantil aportaba más del 50% de
los muertos y en el segundo lugar tuvo la influencia de estas epidemias de viruela en
varios miembros de la familia real.
Durante meses estuvo gestando esta importante expedición sí saber balmis que estaría
dirigiendo una expedición que contribuiría a eliminar la viruela del mundo y se
evaluaron dos proyectos que fueron presentados: el del médico mexicano José Felipe
flores y el de balmis. Afortunadamente la opción escogida fuera de este cirujano con la
ida de zarpar del puerto de la Coruña mediante la técnica brazo a brazo.
Es nombrado director de esa expedición junto a tres ayudantes José salvany y llopart
Manuel Julián Grajales y Antonio Gutiérrez Robledo cómo auxiliares dos practicantes y
4 enfermeros alguien muy importante que también contribuyó a este humanitario gesto
y qué es poco conocida a pesar de que su nombre original o confusión fue la señora
Isabel López endara siendo las personas designadas para el cuidado de 22 niños
considerados los verdaderos protagonistas de esta historia.
Expedición sale del puerto de la Coruña el 30 de noviembre de 1803 en la corbeta María
Pita con destino a Santa Cruz de tenerife que está en la ciudad Canarias arribando 9 de
diciembre. Posteriormente llegan a San Juan de Puerto Rico el 6 de enero de 1804
donde ya la vacuna había sido llevada por otros medios y no tuvo la acogida que balmis
esperaban próximo destino fue Caracas recibiendo un caluroso recibimiento y apoyo se
vacunaron 37000 personas en los primeros 16 meses de constituida la junta.
La real expedición llega a Yucatán el 18 de junio de 1804 se traslada a la ciudad de
Mérida y otras ciudades de México para más tarde en Guadalajara al igual que la
Habana van funda la junta de central de vacunación.
Louis Pasteur.
Y se inyecta el mismo microorganismo que causa la infección pero de manera más
debilitada se obtendrá defensas más puras.
El doctor Luis pasteur inyector una serie de vacunas nuevas contra la rabia a un niño al
que le mordió un perro con rabia el niño sobrevive este es la primer vacuna que protege
a las personas contra la rabia. Joseph meister.

Con pollo se encontró la manera de crear vacunas en el laboratorio. Tras estar ausente
Durante un mes de su laboratorio pasteur les inyectó a sus pollos un viejo cultivo de
bacterias las aves enfermaron, pero no murieron cómo se esperaban además devolvieron
inmunes a la enfermedad a usted se dio cuenta que las cepas debilitadas de una
enfermedad podrían ayudar a que los animales desarrollaron inmunidad contra ellas.
Pasteur abre el camino a la radicación de la difteria.
Uno de los primeros éxitos del instituto para usted fue un avance en la lucha contra la
difteria una gran amenaza a la vida de los niños dos de los primeros científicos que
pausar contrato fueron sus antiguos asistentes Emily Roux y Alexandre yersin los dos
hombres identificaron como la victoria que usaban la enfermedad inundando el cuerpo
con toxinas ese trabajo fue clave para encontrar un tratamiento y eventualmente una
vacuna ya que la lucha contra la difteria era grande hoy en día alrededor de 85% de los
niños de todo el mundo son inmunizados.

como actúan las vacunas?

Las vacunas ponen en marcha las defensas naturales del organismo y, de ese modo,
reducen el riesgo de contraer enfermedades. Actúan desencadenando una respuesta de
nuestro sistema inmunitario, que:
 reconoce al microbio invasor (por ejemplo, un virus o una bacteria);
 genera anticuerpos, que son proteínas que nuestro sistema inmunitario produce
naturalmente para luchar contra las enfermedades;
 recuerda la enfermedad y el modo de combatirla. Si, en el futuro, nos vemos
expuestos al microbio contra el que protege la vacuna, nuestro sistema
 inmunitario podrá destruirlo rápidamente antes de que empecemos a sentirnos
mal.
En definitiva, las vacunas son una forma ingeniosa e inocua de inducir una respuesta
inmunitaria sin causar enfermedades.
Nuestro sistema inmunitario está diseñado para recordar. Tras la administración de una
o más dosis de una vacuna contra una enfermedad concreta, quedamos protegidos
contra ella, normalmente durante años, décadas o incluso para toda la vida. Por eso las
vacunas son tan eficaces: en vez de tratar una enfermedad cuando esta aparece, evitan
que nos enfermemos.

PRINCIPALES ENFERMEDADES:

1. Varicela.
Es una enfermedad causada por un virus los síntomas incluyen:

 Fiebre.
 Sarpullido rojo con ampollas que generan picazón.
 Cansancio.
 Inapetencia
 Dolor de cabeza.

Por lo general la varicela se propaga cuando una persona entra en contacto con las
ampollas de varicela o culebrilla o a través de la respiración de una persona con
varicela culebrilla se rasca las ampollas y libera su virus al aire.
Son dos dosis.

 La primer dosis entre los 12 y 15 meses de nacidos.

 La segunda dosis entre los 4 y los 6 años (guantes siempre y cuando sea 3
meses después de la primera dosis).
2. Cólera es causado por un tipo de bacteria los síntomas son:
 Diarrea intensa.
 Vómito.
 Ritmo cardíaco acelerado.
 Calambres musculares.
 Hipotensión.

Las personas con casos graves de cólera pueden deshidratarse y morir en pocas
horas.
Se propaga cuando las heces de una persona enferma entran en contacto con el agua
o los alimentos y el cólera se puede propagar cuando:
  Los desechos de las alcantarillas entran en contacto con el agua potable.
 Alguien con cólera no se lava las manos antes de preparar alimentos.
3. Difteria.
Es provocado por un tipo de bacteria que crea un revestimiento grueso en el tejido
muerto en la garganta una nariz lo que hace difícil respirar y tragar otros síntomas
incluyen:

 Debilidad.
 Dolor de garganta.
 Glándulas inflamadas en el cuello.
 Fiebre.

Los casos graves de difteria pueden dañar el corazón los riñones y los nervios.
Se contagia de una persona a otra cuando:

 Alguien con difteria tose o estornuda.

 Una persona toca las llagas abiertas de alguien con histeria o a un objeto que
pertenece a una persona cuando tenía como un juguete cepillo de dientes.
Las personas deben vacunarse contra la difteria en su vida eso significa que todos
deben vacunarse cuando son bebés niños y adultos.
Bebés y niños hasta 6 años de edad:
Hexavalente acelular:

 2 meses.
 4 meses
 6 meses
 18 meses
la dosis es 0.5 ML
El área de aplicación es en el muslo izquierdo IM 18 meses es en el deltoide
izquierdo siempre y cuando sean menores de 6 años 11 meses IM.
DPT aplicar a un refuerzo a los 4 años.
La dosis es 0.5 ML
De aplicación del toile izquierdo IM < 6 años 11 meses.

4. Influenza.
La influenza es provocada por un virus y los síntomas son:

 Fiebre y escalofríos.
 Tos.
 De garganta.
  Secreción o congestión nasal.
 Dolor muscular corporal.
 Dolor de cabeza.
 Cansancio.

Es posible que algunas personas con influencia presenten vómito o diarrea es más
común en niños que en adultos también es importante saber que no todas las
personas con la influenza tendrán fiebre.
Influencia es peor que el resfriado común es una causa común de problemas como
infecciones de oído o senos paranasales además puede provocar complicaciones
graves como:

 Neumonía
 Inflamación del cerebro corazón y músculos.

La influenza es contagiosa lo que significa que se puede propagar de una persona a

otra :

 Cuando una persona con la influenza todos estornuda o habla y las gotas
diminutas de su boca o nariz ingresan a la boca o nariz de las personas de su
alrededor
 Persona entra en contacto con superficies contagiadas por el virus de la
influenza y luego se toca la boca o la nariz y los ojos.

5.- HEPATITIS A.
La hepatitis A es una enfermedad hepática causada por un virus. Algunas personas con
hepatitis A no presentan síntomas. Otras personas sí desarrollan síntomas, tales como:

 Fiebre

 Cansancio

 Malestar estomacal y vómitos

 Pérdida de apetito

 Orina oscura o heces de color arcilla

 Dolor en las articulaciones y de estómago

 Ictericia (ojos o piel amarillos)

Los síntomas suelen durar menos de 2 meses, pero pueden durar hasta 6 meses.
La hepatitis A se suele propagar cuando alguien come o bebe algo que ha estado en
contacto con las heces de alguien infectado con el virus de la hepatitis A. Por ejemplo,
la hepatitis A se puede contagiar cuando alguien enfermo no se lava las manos
adecuadamente luego de usar el baño y luego toca algún alimento.

La hepatitis A también se puede contagiar de una persona a otra a través del contacto
sexual.
Todos los niños deben vacunarse contra la hepatitis A, y algunos adultos también
deberían hacerlo.
Bebés y niños
Todos los niños deben vacunarse contra la hepatitis A como parte de su calendario de
vacunación de rutina.
Los niños necesitan 2 dosis de la vacuna en las siguientes edades:
 12 a 23 meses para la primera dosis
 2 a 4 años para la segunda dosis.
6.- HEPATITIS B
La hepatitis B es una enfermedad hepática causada por un virus. Existen 2 tipos de
hepatitis B:
 Hepatitis B aguda (a corto plazo)
 Hepatitis B crónica (a largo plazo)
Muchos niños que contraen hepatitis B aguda no presentan síntomas, pero la mayoría
de los adultos sí. Entre los síntomas se incluyen:
 Fiebre
 Cansancio
 Malestar estomacal y vómitos
 Pérdida de apetito
 Orina oscura o heces de color arcilla
 Dolor en los músculos, articulaciones y estómago
 Ictericia (ojos o piel amarillos)
Los síntomas de la hepatitis B aguda suelen manifestarse pocas semanas, pero pueden
durar hasta 6 meses.
Si la infección por hepatitis B no desaparece después de 6 meses, se considera infección
por hepatitis B crónica. La mayoría de las personas que padecen hepatitis B crónica no
presentan síntomas al principio. Sin embargo, la hepatitis B crónica es una enfermedad
de por vida que puede generar problemas hepáticos graves, e incluso mortales, tales
como:
 Cirrosis (cicatrices en el hígado)
 Cáncer de hígado
 Insuficiencia hepática
La hepatitis B se propaga a través de la sangre, el semen u otros fluidos corporales. La
hepatitis B se puede propagar de madre a hijo durante el parto, o cuando alguien:
 Tiene relaciones sexuales con una persona que tiene hepatitis B
 Comparte agujas con una persona que tiene hepatitis B
 Comparte una hoja de rasurar o un cepillo de dientes con una persona que tiene
hepatitis B
 Toca la sangre o llagas abiertas de una persona que tiene hepatitis B.
6.- SARAMPION.
El sarampión es una enfermedad provocada por un virus. Los síntomas del sarampión
incluyen:
 Fiebre
 Erupción
 Tos
 Secreción nasal
 Conjuntivitis leve (enrojecimiento o hinchazón de los ojos)
A veces, el sarampión puede causar:
 Infecciones en el oído
 Diarrea (deposición blanda)
 Neumonía (infección pulmonar)
 Inflamación del cerebro
El sarampión se propaga por el aire, como cuando alguien enfermo tose o estornuda. El
virus puede vivir hasta por 2 horas en el aire.

7.- PAPERAS:
Las paperas es una enfermedad provocada por un virus. Los síntomas de las paperas
incluyen:
 Hinchazón en las mejillas y en la mandíbula
 Fiebre
 Dolor de cabeza
 Dolores musculares
 Cansancio
 Inapetencia
La mayoría de las personas con paperas mejoran en unas semanas. Sin embargo, a
veces, puede causar complicaciones graves, tales como:
 Inflamación del tejido que rodea el cerebro y la médula espinal
 Pérdida de la audición
 Inflamación de los testículos en los niños que han alcanzado la pubertad
Las paperas se propagan fácilmente a través de la saliva (escupida) de una persona
infectada. Se puede propagar cuando una persona con paperas:
 Tose, estornuda o habla
 Comparte tazas o utensilios (como una cuchara) con otras personas
 Toca un objeto o superficie que otros podrían haber tocado sin lavarse las manos
8.- NEUMOCOCO
La enfermedad neumocócica la causa un tipo de bacteria. Algunas personas
tienen los gérmenes que causan la enfermedad neumocócica pero no se
enferman; a estas personas se les denomina "portadores". Sin embargo, otras
pueden sufrir infecciones en los oídos o en los senos paranasales. Algunas veces,
la enfermedad neumocócica puede causar infecciones graves como neumonía,
meningitis, bacteriemia y septicemia.
La neumonía es una infección de los pulmones que puede causar síntomas
como:
 Fiebre y escalofrío
 Tos
 Dolor en el pecho
 Problemas para respirar
 Los adultos mayores con neumonía también pueden sentirse confundidos o tener
un bajo nivel de alerta (no estar plenamente conscientes de lo que sucede a su
alrededor).
La meningitis es una inflamación en la capa de tejido que recubre el cerebro y la
médula espinal, Puede causar síntomas como:
 Fiebre
 Dolor de cabeza
 Rigidez en el cuello
 Mayor sensibilidad a la luz
 Confusión
Los bebés pueden tener otros síntomas, como estar menos activos de lo habitual,
estar quejándose, vomitando y sin ganas de comer.
La bacteriemia es una infección del torrente sanguíneo que puede causar
síntomas como:
 Fiebre
 Escalofrío
 Bajo nivel de alerta (no estar plenamente consciente de lo que sucede alrededor)
La septicemia es la reacción extrema del cuerpo a una infección. Puede causar
síntomas como:
 Ritmo cardíaco rápido o baja presión arterial
 Fiebre, escalofrío o sensación de mucho frío
 Aturdimiento
 Falta de aliento
 Dolor o molestia grave
La bacteria neumocócica se propaga a través de gotitas en el aire, como por
ejemplo cuando una persona que tiene la bacteria en la nariz o en la garganta
tose o estornuda.
TIPOS DE VACUNAS SEGÚN LA TECNOLOGÍA UTILIZADA EN SU
FABRICACIÓN.
existen muchos tipos de vacunas diferentes cada uno está diseñado para enseñarle en su
sistema inmunitario cómo combatir ciertos tipos de gérmenes y las enfermedades graves
que provocan.
En cuatro tipos de vacunas principales.

 Vacunas vivas atenuadas.

 Vacunas inactivadas.
 Vacunas de subunidades, recombinantes, polisacáridas y combinadas.
 Vacunas con toxoides.

VACUNAS VIVAS ATENUADAS

Las vacunas vivas utilicen una forma debilitada del germen que causa la enfermedad.
Dado que estás vacunas son tan similares a la infección natural que ayudan a prevenir
crean una respuesta inmunitaria fuerte y de larga duración. Solo una o dos dosis de la
mayoría de las vacunas vivas pueden proteger durante toda la vida contra un germen y
la enfermedad que la causan.
Sin embargo las vacunas vivas también tienen algunas restricciones por ejemplo:

 Dado que contiene una pequeña cantidad de un virus vivo debilitado algunas
personas con sistema inmunitario debilitado problemas de salud a largo plazo o
que han tenido trasplantes de órganos deben consultarlo con su proveedor de
salud.
 Deben mantenerse en frío, por lo que no se puede viajar con ellas eso significa
que no se pueden utilizar en países con acceso limitado a refrigeradores.
Las vacunas vivas atenuadas se utilizan para proteger contra:

 Sarampión paperas rubéola.

 Rotavirus
 Viruela
 Varicela
 Fiebre amarilla.

VACUNAS INACTIVADAS.
Las vacunas inactivadas utilizan la versión muerta del germen qué causa una
enfermedad. Las vacunas inactivadas no suelen proporcionar una inmunidad tan fuerte
como las vacunas vivas es posible que se necesitan varias dosis con el tiempo que son
las vacunas de refuerzo para tener inmunidad continúa contra las enfermedades.
Las vacunas inactivadas se utilizan para proteger contra:

 Hepatitis a.
 Gripe (solo vacuna inyectable).
 Polio (solo vacuna inyectable).
 Rabia.
VACUNAS DE SUBUNIDADES RECOMBINANTES POLISACÁRIDAS Y
COMBINADAS.
Estás vacunas utilizan partes específicas del germen como su proteína azúcar o cápsula
(una carcasa que rodea al germen).
Dado que las vacunas solo utilizan partes específicas del germen ofrecen una respuesta
inmunitaria muy fuerte dirigida a partes claves del germen también se pueden utilizar en
prácticamente cualquier persona que la necesite incluso en personas que con sistemas
inmunitarios debilitados o problemas de salud a largo plazo.
Única limitación de esas vacunas es que posiblemente necesitan vacunas de refuerzo
para tener protección contra las enfermedades.
Estas vacunas se utilizan para proteger contra:

 Enfermedad Hib(haemophilus influenzae tipo b).

 Hepatitis b.
 Tos ferina (parte de una vacuna D Tap combinada).
 Enfermedad neumocócica.
 Culebrilla.

VACUNA CON TOXOIDE.

Las vacunas con toxoides utilizan una toxina (producto nocivo) fabricada a partir del
germen qué causa una enfermedad en lugar de al germen en sí. Eso significa que la
respuesta inmunitaria va dirigida a la toxina en lugar de todo el germen.
Al igual que otros tipos de vacuna es posible que nadie te vacunas de refuerzo para
tener protección continua contra las enfermedades.
Las vacunas con toxoides se utilizan para proteger contra:

 Difteria.
 Tétanos.

Vacunas por enfermedad.

Las vacunas hacen un gran trabajo para evitar que las personas tengan enfermedades
graves.

CLASIFICACIÓN SEGÚN SU COMPOSICIÓN.

a) Vacunas monovalentes. Contienen un solo serotipo o serogrupo de un
microorganismo (vacuna frente a meningococo serogrupo C).
b) Vacunas polivalentes. Contienen distintos tipos antigénicos de una misma
especie, sin inmunidad cruzada entre ellos (vacuna antineumocócica).
 c) Vacunas combinadas. Contienen una asociación de varios elementos antigénicos
de distintas especies o microorganismos (vacuna triple vírica: en una sola
aplicación se administra sarampión, rubéola y parotiditis).
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU USO SANITARIO.
a) Vacunas Programadas. Vacunas que tienen un interés sanitario de tipo
comunitario y que se aplican por tanto a la totalidad de la población, formando
parte de los programas de vacunación de los distintos países. Dentro de este grupo
están todas aquellas vacunas que forman parte del calendario de vacunación
infantil.
b) Vacunas no sistemáticas. Vacunas que no tienen un interés comunitario sino
individual, estando indicadas en función de factores de riesgo, personales o
ambientales de cada individuo, o ante la aparición de brotes epidémicos. Dentro de
estas vacunas tenemos todas aquellas que se aplican fuera del calendario oficial de
vacunación, un ejemplo son las vacunas como prevención en viajes a zonas de
endemia de determinadas enfermedades.

CARACTERISTICAS PROPIAS DE LA VACUNA.

Las vacunas son productos biológicos termolábiles que se deben conservar entre
+2º C y +8ºC. (°C= grados Celcius)
Temperaturas superiores pueden producir:
• Pérdida de actividad (con efecto acumulativo)
• Inactivación (irreversible)
• Cambios de aspecto (necesidad de controles).
A una temperatura dada, la velocidad a la que cae la potencia depende en gran
medida de factores tales como la naturaleza de los excipientes, las cepas de las
vacunas, la humedad residual o la técnica de liofilización.
La pérdida de potencia es variable y depende de los umbrales de temperatura
alcanzados así como el tiempo de permanencia de las vacunas expuestas a dichas
temperaturas.
En general, periodos cortos de tiempo, no afecta sensiblemente al producto, siendo
acumulativo, mientras que temperaturas inferiores provocan inactivación
(quíntuple, DPT, antitetánica, antigripal, hepatitis B) Algunas veces sin
modificación visible del aspecto.

NORMAS DE CONSERVACION.
Las vacunas son “productos biológicos” y su correcta conservación es indispensable para
garantizar su efectividad y evitar eventos adversos.
Algunos factores que inciden en la ruptura de la Cadena de Frío:

- Deficiencias en el nivel de información del personal responsable.

- Mantenimiento inapropiado de los equipos.
- Equipo de refrigeración obsoleto.
- Monitoreo inadecuado.
- Poco cumplimiento con los procedimientos establecidos de la cadena de frío.

ALGUNAS CONSIDERACIONES SOBRE TERMOESTABILIDAD.

Las vacunas pueden diferenciarse por su termo estabilidad, teniendo en cuenta que no solo las
temperaturas elevadas producen daño a las vacunas, también lo hacen las temperaturas
inferiores a 0°c (punto de congelación).
Tolerancia de las vacunas a la temperatura
Vacunas atenuadas (virus vivos)
– toleran temperatura bajas.
– los virus atenuados se deterioran con gran rapidez cuando dejan de estar
refrigerados.
Vacunas inactivadas o recombianantes y vacunas combinadas
– tolera períodos de tiempo con temperatura superior a 8 ºc.
– el hidróxido aluminio como potenciador para producir la inmunidad protectora
precipita a congelación.

Vacuna
Observaciones

Polio Oral ( * ) Es una de las vacunas más sensible a temperaturas por sobre
elevadas.. Puede almacenarse congelada en niveles centrales.

Polio Inactivada (IPV) ( * ) No debe exponerse a temperaturas inferiores de las recomendadas-

Su termoestabilidad depende mucho del laboratorio productor, en

BCG ( * ) general es bastante estable-Liofilizada tolera temperaturas bajas.
Usar hasta 6 hs después de reconstituida,

DTP
No debe exponerse a temperaturas inferiores de las
Hepatitis B recomendadas.

No debe exponerse a temperaturas inferiores de las recomendadas.

Haemophilus influenzae b

dTpa
Td/T
No debe exponerse a temperaturas inferiores de las recomendadas.
Hepatitis A (*)
 Triple vírica (sarampión,
paperas) (*) El liofilizado puede congelarse, NO el disolvente. Usar hasta 6 hs después
rubeola , de reconstituida,

Meningocócica conjugada (*)

No debe exponerse a temperaturas inferiores de las recomendadas -

Gripe No debe exponerse a temperaturas inferiores de las recomendadas

Varicela (*) Liofilizada es estable a temperaturas bajas , si se ha almacenado congelada;

No recongela.

Neumocócica Polisacarida
No debe exponerse a temperaturas inferiores de las recomendadas
Neumocócica Conjugada

Rabia (*) Estable a temperaturas bajas

Estable a temperaturas bajas. Usar hasta 6 hs después de reconstituida,

Fiebre amarilla (*)

Rotavirus Estable a temperaturas bajas

No debe exponerse a temperaturas inferiores de las

Papilomavirus (bivalente) recomendadas

POLÍTICA DE FRASCOS ABIERTOS

Para estas vacunas, las políticas revisadas establecen que:

Los frascos multidosis de OPV, DPT, TT, DT, hepatitis B y formulaciones líquidas de vacunas Hib
de los cuales se hayan obtenido una o más dosis durante una sesión de vacunación pueden ser
utilizados en sesiones de vacunación subsecuentes hasta un máximo de 4 semanas, siempre y
cuando se cumplan todas las condiciones siguientes (2):

TIPO DE VACUNA DURACIÓN FRASCO UNA VEZ ABIERTO (2)

OPV, DTP, dTpa, dT, TT, Hepatitis B, Formas Hasta 4 semanas, si se mantiene la cadena de frío
líquidas de Hib

BCG, SRP, SR, , Fiebre Amarilla, (Varicela, Utilizar dentro de las 6 horas después de su reconstitución
Hepatitis A, IPV)* con el solvente.
*Solo en caso de ser multidosis

Candid#1, Rotavirus Utilizar dentro de las 12 horas después de su reconstitución

con el solvente.

Pentavalente- Meningococo Una vez reconstituida utilizarla de inmediato

Las vacunas cuya presentación es en jeringa prellenada, se deben utilizar de inmediato una vez que la
misma fue abierta.
 * no se ha cumplido la fecha de caducidad;

* las vacunas están almacenadas bajo condiciones apropiadas de cadena de

frío;

* el tapón del frasco no ha sido sumergido en agua;

* se han utilizado técnicas asépticas para administrar todas las dosis; y

* se encuentra adjunto el monitor de frascos de vacuna y no ha alcanzado el

punto de descarte

RECOMENDACIONES DE LA OMS PARA LA CONSERVACIÓN DE

LAS VACUNAS
Vacunas Nivel central Nivel regiona Nivel local (Vacunatorio/Puesto)

Antipoliomielítica oral -15 a -20 °C

BCG
SRP
SR
Fiebre amarilla
Hib liofilizada
Antimeningocócica

2 a 8 °C
Hepatitis B 2 a 8 °C
Hepatitis A Nunca deben congelarse.
IPV
dT
DTP - HB
DTP - HB - Hib
DTP
dTpa Todas las vacunas deben conservarse y ser
transportadas a entre 2 y 8 °C.
TT
Hib líquida
Contra rotavirus
Anticolérica
Antineumocócica
Antirrábica
Contra la fiebre tifoidea
Antigripal
Antivaricela

Diluyentes Nunca deben congelarse

El producto debe almacenarse siempre a entre 2 y 8 °C.