INTERVENCIÓN ÁREA DE VOZ: EVA N°2

 ANTECEDENTES GENERALES
Nombre usuario: Valentina Gutiérrez Cortés
Edad: 37 años
Ocupación: Educadora de párvulos
Sexo: Femenino
Diagnóstico médico: Pólipo pediculado unilateral de cuerda vocal
izquierda.
Diagnóstico Disfonía orgánica de base funcional de grado
fonoaudiológico: moderado. (Behlau, 2001).
Motivo de consulta: Usuaria refiere que hace algunos meses
presenta dificultades en su voz, las cuales
interfieren en su labor profesional, indicando
que esta dificultad comenzó con un malestar
donde sentía una voz cansada de bajo
volumen y que poco a poco llego a está
disfonía.

 RESULTADOS DE EVALUACIÓN

Examen
laringoscopico
:

RASATI: R:2
A:2
S:2
A:0
T:2
I :0
F0: 190 Hz, disminuida debido a la baja vibración de los
pliegues vocales.
Intensidad: 49 dB, disminuida debido a la presencia de un cierre
glótico incompleto.
TME /s/: 16 Seg.
TMF /a/: 12 Seg.
Índice s/a: 1.3 seg. Resultados que demuestran una voz patológica
con características de hipofunción y fallas a nivel del
soporte y control dado por con cierre glótico incompleto.
 PLAN DE INTERVENCIÓN
ENFOQUE Fisiológico.
TERAPÉUTICO:
N° DE SESIÓN: N°1.
TIEMPO DE SESIÓN 40 minutos.
OBJETIVO GENERAL: Buscar el reequilibrio de la respiración, la
resonancia y la fonación implicados en la voz y
una adecuada función vocal evitando
conductas de hiperfunción en el proceso de Pre
cirugía.
OBJETIVO 1. Concientizar a la usuaria sobre los pilares
ESPECÍFICO: del cuidado de la voz
2. Instaurar en la usuaria conductas
adecuadas de higiene vocal.
3. Modificar en la usuaria el patrón vibratorio
de los PPVV.
4. Mejorar la control fonorespiratorio.
5. Favorecer en la usuaria sensación de
vibración anterior.
6. Lograr en la usuaria una emisión sin fatiga
vocal.
7. Favorecer en la usuaria la sensación de
facilidad fonatoria.
8. Fomentar en la usuaria una producción
económica de su voz.
OBJETIVO 1. Educar a la usuaria sobre los pilares del
OPERACIONAL: cuidado vocal por medio de una presentación
de power point facilitando la identificación de
los factores que producen estas alteraciones.
Tiempo 10 minutos.

2. Realizar calentamiento vocal mediante un

tono sostenido de/m/ con el fin de generar
mayor sensación de vibración anterior y una
voz sin tensión.
Tiempo 5 minutos realizar descansos durante
su realización.

3. Trabajar mediante ejercicios TVSO de una

fuente de tipo nasal utilizando el fonema/n/
y /ñ/ permitiendo reducir la tensión de la
musculatura laríngea durante la emisión.
Tiempo 5 minutos realizar descansos durante
 su realización.

4. Realizar tarea fonatoria de glissando

descendente acompañado de la vocal /u/ para
transmitir sensación de voz cómoda en la
usuaria.
Tiempo 5 minutos realizar descansos durante
su realización.
ACTIVIDAD: Se dará inicio a la sesión saludando a la
usuaria y posterior a eso se le indicará lo que
se realizará en la sesión.
1. Para comenzar se educará a la usuaria
respecto a los pilares del cuidado vocal que
se encuentran afectados, para esto se le
mostrara una presentación mediante PPT
donde se detallan los efectos que estos
producen en su voz y que debe realizar para
modificar dichas conductas.
2. Luego se le pedirá a la usuaria realizar
calentamiento vocal, ejercicio que nos
permitirá activar la musculatura de igual
manera buscar sensación de vibración
anterior y una voz sin tensión, para ello el
usurario deberá realizar una /m/ sostenida,
en dicha actividad se le preguntará al
usuario sobre sus sensaciones de vibración
y su comunidad de emisión.
3. Para continuar se le solicitara realizar
ejercicios TVSO de una fuente de tipo nasal
utilizando el fonema/n/ sostenida
permitiendo reducir la tensión de la
musculatura laríngea durante su emisión.
Al finalizar deberá repetir el mismo ejercicio,
pero esta vez con el fonema /ñ/.
4. Para continuar se le dirá a la usuaria que
deberá realizar un glissando descendente de
corta duracion acompañados de la vocal
/u/.
5. Al finalizar la sesión se le mencionara a la
usuaria que repita los ejercicios durante el
trascurso del día, en el orden que ella
quiera, durante unos 5 a 10 minutos.
 ENFOQUE Fisiológico
TERAPÉUTICO:
N° DE SESIÓN: N°3
TIEMPO DE SESIÓN 40 minutos
OBJETIVO GENERAL: Buscar el reequilibrio de la respiración, la
resonancia y la fonación implicados en la voz y
una adecuada función vocal
evitandoconductas de hiperfunción en el
proceso de Pre cirugía.
OBJETIVO 1. Concientizar a la usuaria sobre los pilares
ESPECÍFICO: del cuidado de la voz
2. Instaurar en la usuaria conductas
adecuadas de higiene vocal.
3. Modificar en la usuaria el patrón vibratorio
de los PPVV.
4. Mejorar el control fonorespiratorio.
5. Favorecer en la usuaria sensación de
vibración anterior.
6. Lograr en la usuaria una emisión sin fatiga
vocal.
7. Favorecer en la usuaria la sensación de
facilidad fonatoria.
8. Fomentar en la usuaria una producción
económica de su voz.
OBJETIVO 1. Activar la musculatura vocal mediante
OPERACIONAL: ejercicios de calentamiento con la emisión
de una /b/ sostenida, favoreciendo la
sensación de voz cómoda y fácil.
Tiempo 5 minutos.
2. Trabajar ejercicios de TVSO de una fuente
mediante una vibrante lingual /r/
permitiendo estabilizar la emisión vocal y
mejorar el control fonorespiratorio.
Tiempo 5 minutos.
3. Conseguir una correcta aducción cordal
mediante inspiraciones cortas o técnica de
sniff.
Tiempo 5 minutos con intervalos de
descansos.
4. Trabajar mediante sonidos fricativos /f, s,
ch/ para disminuir la tensión y favorecer
una mejor potencia del aire esperado.
 Tiempo 5 minutos.
ACTIVIDAD: Se dará inicio a la sesión saludando al usuario
y posterior a eso se le indicará lo que se
realizará en la sesión.
1. Se realiza calentamiento vocal mediante la
emisión de una /b/ prolongada con el fin de
buscar una mayor sensación de voz fácil y
cómoda.
2. A continuación, la usuaria deberá realizar
sonidos vibratorios mediante una /r/
lingual logrando mantener este sonido por
un periodo de tiempo.
3. Luego se le pedirá a la usaría realizar
técnica de sniff (inspiraciones cortas) para
regular una mejor aducción cordal, para
ellos se realizarán repeticiones del ejercicio,
pero dichas repeticiones dependerán del
nivel de fatiga de la usuaria.
4. Posteriormente la usuaria deberá realizar
una secuencia de sonidos fricativos /f, s,
ch/ con el fin de disminuir la tensión
durante su emisión vocal y favorecer una
mejor potencia del aire espirado.
5. Al finalizar la sesión se le mencionara a la
usuaria que repita los ejercicios durante el
trascurso del día, en el orden que ella
quiera, durante unos 5 a 10 minutos.

ALGUNAS RECOMENDACIONES PARA HIGIENE VOCAL:

1. Realizar descansos o pausas de 10 o 15 minutos, dos o tres veces al
día.
2. Evitar hablar en ambientes ruidosos y muy secos.
3. Hidratarse correctamente.
4. Evitar tensiones en la musculatura de la cara, cuello y hombros.
5. Evitar el consumo de cafeína y alcohol.
6. Realizar calentamiento e enfriamiento de la voz.