FEBRERO 07, 2023

Características, etiología del cáncer y su

tratamiento; incluyendo el funcionamiento
del sistema neurológico y sus trastornos
NUR300

SARIA CRUZ RUBERO

YERENA NAVAS PREGUNTAS 1-7
JOSE A SANCHEZ preguntas 8-13
 YERENA 1-7
¿Cuáles son las características de las neoplasias benignas y malignas?
Un tumor benigno tiene un borde definido, liso y regular. Los tumores benignos pueden crecer
mucho, pero no invaden los tejidos cercanos ni se diseminan a otras partes del cuerpo.
Los tumores malignos tienen bordes irregulares y crecen más rápido que los tumores benignos.
Los tumores malignos también pueden diseminarse a otras partes del cuerpo.

2. Mencione los aspectos más importantes de la etiología del cáncer con sus manifestaciones y
locales, regionales y sistémicas.

Las causas del cáncer aún no están claras y hasta ahora se están realizando más
investigaciones sobre el cáncer, aunque las causas principales o comunes del cáncer son
causadas por mutaciones genéticas que pueden ser heredadas, inducidas por factores
ambientales o como resultado de errores en la replicación del ADN.

o Estilo de vida: Los factores del estilo de vida incluyen el tabaquismo, la dieta (frituras,
carnes rojas), el alcohol, la exposición al sol, los contaminantes ambientales, las
infecciones, el estrés, la obesidad y la inactividad física.
o Genética: la mayoría de los cánceres son hereditarios
o Radiación

Localizado: el cáncer se limita al lugar donde comenzó, sin signos de que se haya
propagado.
Regional: el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos, tejidos u órganos cercanos.
ositiveca: el cáncer se ha diseminado a partes distantes del cuerpo.

3. El profesional de enfermería debe conocer cómo detectar de forma precoz el cáncer y los
métodos que se utilizan para su diagnóstico. Explicarlos de forma general.

Los métodos que se utilizan para detectar de forma temprana y el diagnóstico del cáncer son
el examen físico, pruebas de laboratorio, de imagen y biopsia. En el examen físico se puede
palpar áreas del cuerpo en busca de bultos que puedan indicar cáncer. Mediante las pruebas
de laboratorio como los análisis de orina y de sangre, pueden ayudar a identificar anomalías
que pueden ser causadas por el cáncer.

4. Mencione y explique los tratamientos que son utilizados para el cáncer.

Cirugía: Operación en la que un médico extrae tejido que contiene células cancerosas.

Quimioterapia: Medicamento especial que reduce o elimina las células cancerosas.

 Radioterapia: Utiliza rayos de alta energía (similares a los rayos X) para destruir las células
cancerosas.

Terapia hormonal: Evita que las células cancerosas reciban las hormonas que necesitan para
crecer.

5. Escoja una enfermedad ya sea congénita, de origen genético o neoplasia y escriba dos
diagnósticos de enfermería: uno actual y otro de riesgo, con sus metas y objetivos e
intervenciones de enfermería.

Fibrosis quística es una enfermedad de origen genético la cual se caracteriza por ser un
trastorno de las glándulas que produce un exceso de mucus en los pulmones y problemas en
la función del páncreas y la absorción de los alimentos.

Riesgo: Deterioro del intercambio gaseoso r/c desequilibrio ventilación-perfusión m/p

frecuencia, ritmo y profundidad respiratoria anormales.

Objetivos (NOC):

Estado respiratorio: intercambio gaseoso. Indicadores:

o Facilidad de la respiración.
o Ausencia de disnea en reposo.
o Ausencia de disnea de esfuerzo.

Intervenciones (NIC):

Monitorización respiratoria. Actividades:

o Valorar la frecuencia, ritmo, profundidad y esfuerzos de las respiraciones.

o Tomar nota del movimiento del tórax, como la simetría, uso de los músculos accesorios y
retracciones de músculos intercostales y supraclaviculares.
o Vigilar la aparición de ruidos respiratorios.
o Valorar si hay fatiga muscular diafragmática (movimiento paradójico).
o Auscultación de sonidos respiratorios tomando nota de las zonas donde se produce
disminución o ausencia de la ventilación y presencia de sonidos adventicios.
o Valorar si aparece en el paciente nerviosismo, ansiedad o falta de aire.

Actual: Gestión ineficaz de la salud r/c demandas excesivas m/p dificultad con el régimen
terapéutico prescrito.

Objetivos (NOC):

Motivación: Indicadores:

o Inicia conductas dirigidas hacia los objetivos.

 o Mantiene una autoestima ositive.
o Finaliza las tareas.

Intervenciones (NIC):

o Potenciación de la autoestima.

Identifiquen las estructuras y el funcionamiento del sistema Neurológico.

Estructuras
El sistema nervioso tiene dos partes principales:
o El sistema nervioso central está formado por el cerebro y la médula espinal.
o El sistema nervioso periférico está formado por nervios que se ramifican desde la médula
espinal y se extienden a todas las partes del cuerpo.
Funcionamiento
El sistema nervioso transporta señales entre el cerebro y otras partes del cuerpo, incluidos los
órganos internos. Así, la actividad del sistema nervioso controla nuestra capacidad de movernos,
respirar, ver, pensar, etc. La unidad básica del sistema nervioso es la célula nerviosa o neurona.

6. ¿Cuáles son las funciones somatosensoriales o somato sensitivas relacionadas al dolor,

cefaleas y temperatura?

El sistema somatosensorial es parte de la red neuronal sensorial y está involucrado en la

percepción de cambios de temperatura, dolor, movimiento, tacto y presión. Estos nervios se
originan en la periferia, como músculos y articulaciones, y envían señales al sistema nervioso
central.

7. Mencione y describa los diferentes tipos de dolor y cefaleas, recuerde incluir las
consideraciones en niños y ancianos.

Los cinco tipos de dolor más comunes son:

o Dolor agudo: Tiene un inicio rápido y una duración corta, y desaparece cuando la
lesión se cura (traumatismo, cirugía, trabajo de parto, enfermedad aguda)

o Dolor crónico: Episodio de dolor que dura 6 meses o más; puede ser intermitente o
continuo y puede provocar discapacidad (artritis, fibromialgia, neuropatía)

o Dolor neuropático: Dolor episódico o continuo que resulta de una lesión nerviosa y
persiste incluso sin estímulos dolorosos (tumor, infección, toxicidad por
quimioterapia, neuropatía)
 Dolor fantasma: Dolor neuropático o patológico por la pérdida de una parte del
cuerpo (extremidad amputada)

o Dolor nociceptivo: Dolor fisiológico que resulta de la estimulación de los

nociceptores en respuesta a una lesión o daño tisular (cirugía, inflamación,
traumatismo)

Dolor somático: Dolor nociceptivo o fisiológico (hueso, piel, articulación, músculo)

Dolor visceral: Dolor nociceptivo o fisiológico (órganos, como corazón, pulmones,

riñones, vesícula biliar)

o Dolor referido: Dolor en un área distinta del área que causa el dolor (dolor en la
mandíbula y el brazo izquierdo con un infarto de miocardio)

o Dolor radiante: Dolor que se extiende a otras áreas (reflujo gastroesofágico, que se
extiende al tórax)

o Dolor psicógeno: Dolor percibido sin una causa física (dolor de cabeza, dolor de
espalda, dolor de estómago)

o Dolor irruptivo: Aumento del dolor cuando ya existe dolor crónico (cirugía, lesión,
fluctuación del dolor asociado con una afección existente, como el cáncer)

Los tipos comunes de dolores de cabeza:

o Cefalea tensional TTH: Dolor opresivo o apretado

o Dolores de cabeza en racimo: dolor intenso que tiende a reaparecer durante un período de
varias semanas y en el que el dolor suele limitarse a un lado de la cabeza.
o Migrañas: Dolor de cabeza palpitante y doloroso.
o Dolor de cabeza de rebote: Comienza después de suspender la medicación
o Meningitis: infección de las meninges que rodean el cerebro
o Hematoma subdural: Dolor de cabeza causado por sangrado de un aneurisma intracraneal
roto
o Neuralgia del trigémino: compresión del CN V, a menudo por asa, arteria o vena
aberrantes

El envejecimiento y la discapacidad aumentan el potencial de dolor crónico. Los sitios de dolor

comunes son las rodillas, las caderas y la parte baja de la espalda, a menudo asociados con la
osteoartritis y la osteoporosis. Por otro lado, la TTH es el trastorno de dolor de cabeza
 primario más común. La TTH episódica, que ocurre menos de 15 días por mes, es
reportada por más del 70% de adulto mayor.

Los dolores de crecimiento a menudo se describen como un dolor o un latido en las

piernas, a menudo en la parte delantera de los muslos, las pantorrillas o detrás de las
rodillas. Los dolores de crecimiento tienden a afectar ambas piernas y ocurren durante la
noche, e incluso pueden despertar a un niño. En algunos casos, los dolores de cabeza en
los niños son causados por una infección, altos niveles de estrés o ansiedad, o un
traumatismo craneal menor. Es importante prestar atención a los síntomas de dolor de
cabeza de su hijo y consultar a un médico si el dolor de cabeza empeora u ocurre con
frecuencia.

JOSE 8-13

8. Describa los conceptos relacionados con la difusión neurológica y describa la escala de coma
de Glasgow con la prueba y calificación correspondiente.

La resonancia magnética por difusión (dMRI) es un método popular utilizado por los
neurocientíficos para descubrir información única sobre las conexiones estructurales dentro del
cerebro. dMRI es una metodología de imagen no invasiva en la que el contraste de la imagen se
basa en la difusión de moléculas de agua en el tejido.

9. Explique dos (2) trastornos relacionados con la función Neuromuscular, dos (2) de la función
cerebral, dos (2) por lesiones cerebrales traumática, dos (2) por accidentes cerebro
vasculares, y dos (2) por infecciones en el encéfalo.

Neuromuscular

Esclerosis lateral amiotrófica (ELA): La esclerosis lateral amiotrófica (ELA), también

conocida como enfermedad de Lou Gehrig, es una enfermedad neurológica rara que afecta
las neuronas motoras, las células nerviosas del cerebro y la médula espinal que controlan los
movimientos musculares voluntarios. Los músculos voluntarios son músculos que se mueven
para producir movimientos como masticar, caminar y hablar.

Miopatías congénitas: La miopatía congénita es el término para los trastornos musculares

hereditarios, generalmente detectados al nacer, que se acompañan de debilidad muscular o
falta de tono muscular. Algunas miopatías congénitas pueden no causar síntomas hasta la
infancia o la niñez.

Función cerebral

Enfermedad de Huntington: Esta es una condición en la que una parte del cerebro deja de
funcionar correctamente con el tiempo. Se hereda (heredado) de los padres de una persona.
Empeora progresivamente con el tiempo y suele ser mortal en 20 años.

Alzheimer: Es el tipo más común de demencia. Es una enfermedad progresiva que comienza
con una pérdida leve de la memoria y la pérdida de la capacidad de hablar y responder al
 entorno. La enfermedad de Alzheimer afecta las partes del cerebro que controlan el
pensamiento, la memoria y el lenguaje.

Lesiones cerebrales traumática

Depression: Un trastorno del estado de ánimo que causa tristeza persistente y pérdida de
interés. También conocido como trastorno depresivo mayor o depresión clínica, afecta las
emociones, los pensamientos y los comportamientos y puede provocar una variedad de
problemas emocionales y físicos.

Anxiety: Es una sensación de malestar, como preocupación o miedo, que puede ser leve o
grave. Todo el mundo tiene sentimientos de ansiedad en algún momento de su vida. Por
ejemplo, es posible que te sientas preocupado y ansioso por presentar un examen, una prueba
médica o una entrevista de trabajo.

Accidentes cerebro vasculares

Estenosis carotídea: La estenosis carotídea es un estrechamiento de la arteria carótida. Estas

arterias transportan sangre rica en oxígeno desde el corazón hasta el cerebro. Un
estrechamiento de la arteria carótida puede causar un accidente cerebrovascular o síntomas
de accidente cerebrovascular y requiere tratamiento inmediato.

Estenosis vertebral: La estenosis espinal ocurre cuando el espacio dentro de la columna es

demasiado pequeño. Esto puede ejercer presión sobre la médula espinal y los nervios que
pasan por la columna. La estenosis espinal ocurre con mayor frecuencia en la parte inferior
de la espalda y el cuello. Algunas personas con estenosis espinal no tienen síntomas.

Infecciones en el encéfalo

Encefalitis: Inflamación del cerebro, que puede ser causada por bacterias o virus.

Meningitis: Inflamación de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal, que
puede ser causada por bacterias o virus.

10. ¿Cuáles son los trastornos convulsivos?, ¿convulsiones provocadas y no provocadas o

epilépticas? Descríbalos de forma breve. Recuerde incluir el diagnóstico y tratamiento.

TRASTORNOS CONVULSIVOS: Actividad eléctrica del cerebro se interrumpe periódicamente, lo

que provoca un deterioro temporal de la función cerebral. Muchas personas tienen sensaciones
inusuales justo antes de que comience una convulsión.

CONVULSIONES CONVULSIONES NO
PROVOCADAS: EPILEPTICAS:
PROVOCADAS:
Ocurren en ausencia de factores precipitantes y Condición común que
Sustancia o evento al que el
cuerpo responde o del que se pueden ser causadas por una lesión estática afecta el cerebro y causa
retira. (convulsiones sintomáticas remotas) o una lesión convulsiones frecuentes.
progresiva.
 Diagnostico: EEG registra la actividad eléctrica en el cerebro a través de electrodos
colocados en el cuero cabelludo. Los resultados del EEG muestran cambios en la actividad
cerebral que son útiles para diagnosticar trastornos cerebrales, especialmente epilepsia y
otros trastornos convulsivos.

Tratamiento: Medicamentos llamados fármacos antiepilépticos (FAE) cirugía para extirpar

una pequeña parte del cerebro que está causando las convulsiones.

Procedimiento para colocar un pequeño dispositivo eléctrico dentro del cuerpo que puede
ayudar a controlar las convulsiones.

Dieta especial (dieta cetogénica) que puede ayudar a controlar las convulsiones.

11. ¿Qué es un trastorno Neurocognitivo? Resuma de forma breve la patología, diagnóstico y

tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.

El deterioro neurocognitivo es un término general para el deterioro de la función mental

debido a condiciones médicas comunes que no son condiciones psiquiátricas.

PATOLOGIA: DIAGNOSTICO: TRATAMIENTO:

Los elementos de la patología de
la enfermedad de Alzheimer son
placas amiloides, ovillos
neurofibrilares e inflamación.
Los médicos realizan pruebas
para evaluar el deterioro de la
memoria y otras habilidades de
pensamiento, juzgar las
habilidades funcionales e
identificar cambios de
comportamiento. También
realizan una serie de pruebas para
descartar otras posibles causas de
deterioro.
Aducanumab es el único
medicamento modificador de la
enfermedad actualmente
aprobado para tratar el Alzheimer.
Este medicamento es un
anticuerpo humano, o
inmunoterapia, que se dirige a la
proteína beta-amiloide y ayuda a
reducir las placas amiloides, que
son lesiones cerebrales asociadas
con la enfermedad de Alzheimer.

12. Define de forma breve otros tipos de demencia tales como:

DEMENCIAS

Vascular: Cambios en la memoria, el pensamiento y el comportamiento como resultado de

condiciones que afectan los vasos sanguíneos del cerebro.
Frontotemporalc: El resultado del daño a las neuronas en los lóbulos frontal y temporal del
cerebro.

Síndrome de Wernicke-Korsakoff: Ttrastorno neurodegenerativo causado por una deficiencia

grave de tiamina (vitamina B1)

Enfermedad de Huntington: Condición genética heredada que causa demencia. Provoca una
disminución lenta y progresiva del movimiento, la memoria, el pensamiento y el estado
emocional de una persona.

 Diseñe una tabla con cinco (5) medicamentos que sean los más comunes para tratar el cáncer
y enfermedades o trastornos del sistema neurológico. La tabla debe incluir seis (6) columnas:

Nombre comercial Capecitabina Cladribina Clofarabina Floxuridina Fludarabina

Nombre genérico Xeloda Leustatin y Clolar® Paclitaxel Fludara

Litaka

Mecanismos de Actúa como Inductión de la Inhibiendo las El 5- Actúa en la

acción precursor del 5FU, apoptosis del ADN fluorouracilo ADN
activándose a Cd-ATP, polimerasas y el funciona polimerasa alfa,
través de varios ejerciendo ribonucleótido principalmente el
pasos enzimáticos acciones reductasa, así al interferir con ribonucleótido
hepáticos. directas e como la síntesis de reductasa y la
indirectas sobre induciendo la ADN. ADN primasa,
la síntesis de apoptosis en da como
DNA y la células cíclicas resultado la
función y no cíclicas. inhibición de la
mitocondrial. síntesis de ADN
y destruye las
células
cancerosas.

Dosificación Colon cancer- 1250 Una dosis diaria 52 mg/m2/día 0,1 a 0,6 25 mg de
mg/m(2) ORALLY de 0,14 mg/kg durante 5 días mg/kg/día fludarabina
twice daily for 2 de peso corporal cada 28 días fosfato/m2 de
weeks followed by mediante superficie
1 week off, given inyección en corporal,
as 3-week cycles bolo administrados
for a total of 8 subcutáneo, por vía
cycles (6 months) durante cinco intravenosa,
días diariamente
consecutivos. durante 5 días
consecutivos
cada 28 días

Abdominal or
Efectos secundarios Cardiotoxicidad, Neurotoxicidad, stomach pain or Puede causar Neurotoxicidad,
diarrea, nefrotoxicidad, tenderness. náuseas, toxicidad
hiperbilirrubinemia, erupción, N, vómitos, diarrea pulmonar, N,
neutropenia, HA, fatiga, leve, pérdida de tos, fatiga,
Area rash.
síndrome mano-pie, fiebre apetito, fiebre
Black, tarry
linfocitopenia, cansancio,
stools. Blood in
leucopenia enrojecimiento
the urine or
en el sitio de
stools. Bloody
 inyección o piel
nose.
seca.

Consideraciones de Indique al paciente Controle los La Supervisar pfts No deben usarse

enfermería que informe diarrea signos vitales monitorización durante el
significativa, durante y cuidadosa del Alopurinol e embarazo y la
náuseas, vómitos o después de la paciente es hidratación IV lactancia porque
deshidratación. infusión de esencial para para prevenir son teratógenos,
Advierta a la medicamentos. asegurar la TLS lo que significa
paciente que evite Exámenes de identificación que interrumpen
el embarazo laboratorio: temprana y la El uso de el desarrollo
durante el Estudios pronta pentostatina fetal y pueden
tratamiento. hematológicos intervención. puede causar provocar
Indique a la frecuentes; toxicidad defectos de
paciente que trague creatinina sérica pulmonar grave nacimiento.
las tabletas con periódica y
agua dentro de los función Tabletas con o
30 minutos hepática. sin alimentos
posteriores a una
comida. Instruir a
los pacientes para
que informen sobre
las reacciones
alérgicas.

Referencias:

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