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REGISTRO RAYEN DEL PROGRAMA INFANTIL

CESFAM DR. ALEJANDRO GUTIERREZ 2019

1.-CONTROLES DE NIÑO SANO SIN EVALUACION DE DESARROLLO PSICOMOTOR

 7 días: (matrona)
Niño:
Actividad: (en ficha de Recién Nacido)
RN sin padre: Control de salud

RN con padre: Control de salud y Control de salud con presencia del padre

Diagnóstico:
Control de salud de rutina del niño
Otro diagnóstico que el profesional estime pertinente
Formularios a utilizar:
Niño, Antecedente de ingreso atención del RN
*Recordar en pestaña de “lactancia” (secciones alimentación y lactancia materna)
Niño: Score Morir por neumonía

Madre:
Actividad: (en ficha de madre)
Madre acompaña padre:
Control Puérpera y Recién Nacido hasta 10 días con presencia del padre ó
Control Puérpera y Recién Nacido entre 11 y 28 días con presencia del padre
Sin acompañamiento del padre:
Control del Puérpera y RN de 10 días ó
Control del Puérpera y RN entre 11 y 28 días
Además se debe agregar según tipo de alimentación:
Opción 1:

-Puérpera con RN 10 días de Vida-Lactancia Materna Exclusiva

- Puérpera con RN entre 11 y 28 días de Vida-Lactancia Materna Exclusiva

PROGRAMA INFANTIL 2019-CESFAM DR. ALEJANDRO GUTIERREZ


Opción 2:

-Pu Puérpera con RN entre 11-28 días de vida- Lactancia Materna/Fórmula Láctea

-Puérpera con RN 10 días de Vida-Lactancia Materna/Fórmula Láctea

Opción 3:

-Puérpera con RN entre 11-28 días de Vida- Fórmula Láctea

-Puérpera con RN 10 días de Vida- Fórmula Láctea

Diagnóstico:
Examen y atención del post parto
Formularios a utilizar:
Mujer: Control de la mujer puérpera
*Recordar en pestaña de “lactancia” (Exclusiva/Mixta/artificial/otros alimentos)

 1 mes: (Médico)
Actividad:
Sin padre: Control de salud

Con padre: Control de salud y Control de salud con presencia del padre

Diagnóstico:
Control de salud de rutina del niño
Otro diagnóstico que el profesional estime pertinente
Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano). NO OLVIDAR registrar el tipo
de alimentación que recibe el niño/a.
Niño: Protocolo Neurosensorial (el sistema no arroja el resultado por sí solo, por lo que
debe ser agregado por el profesional)
Niño: Score Morir por neumonía

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 2 meses: (Enfermera/o)
Actividad:
Sin padre: Control de salud

Con padre: Control de salud y Control de salud con presencia del padre

Diagnóstico:
Control de salud de rutina del niño
Otro diagnóstico que el profesional estime pertinente
Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano). NO OLVIDAR registrar el tipo
de alimentación que recibe el niño/a.
Niño: Protocolo Neurosensorial en caso de no haber sido aplicado al mes de vida o en
caso que se solicite nuevamente. (El sistema no arroja el resultado por sí solo, por lo que
debe ser agregado por el profesional)
Niño: Score Morir por neumonía
Niño: Escala de Depresión post parto de Edimburgo (en el campo “Aplicación de Escala”,
se registre el valor “Post parto a los 2 meses”

 3 meses: (Médico)
Actividad:
Sin padre: Control de salud

Con padre: Control de salud y Control de salud con presencia del padre

Diagnóstico:
Control de salud de rutina del niño
Otras deformidades congénitas de la cadera (displasia de caderas; anteversión del cuello
femoral; coxa congénita vara o valga) (sospecha) (AUGE)
Otro diagnóstico que el profesional estime pertinente
Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano). NO OLVIDAR registrar el tipo
de alimentación que recibe el niño/a.
Niño: Score Morir por neumonía

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 4 meses: (Enfermera/o)
Actividad:
Sin padre: Control de salud

Con padre: Control de salud y Control de salud con presencia del padre

Diagnóstico:
Control de salud de rutina del niño
Otro diagnóstico que el profesional estime pertinente
Formularios a utilizar:
Niño: Control de crecimiento y desarrollo (control sano)
Niño: Score Morir por neumonía
Niño: Pauta Breve (EEDP), (en campo resultado de Pauta Breve Normal/alterada)

 6 meses: (Enfermera/o)
Actividad:
Sin padre: Control de salud

Con padre: Control de salud y Control de salud con presencia del padre

Diagnóstico:
Control de salud de rutina del niño
Otro diagnóstico que el profesional estime pertinente
Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano). NO OLVIDAR registrar el tipo
de alimentación que recibe el niño/a. (considerar la alimentación que tuvo hasta el 6°
mes de vida).
Niño: Score Morir por neumonía
Niño: Escala de Depresión post parto de Edimburgo (en el campo “Aplicación de Escala”,
se registre el valor “Post parto a los 6 meses”)

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 12 meses: (enfermera/o)
Actividad:
Sin padre: Control de salud
Con padre: Control de salud y Control de salud con presencia del padre
Diagnóstico:
Control de salud de rutina del niño
Otro diagnóstico que el profesional estime pertinente
Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano). NO OLVIDAR registrar el tipo
de alimentación que recibe el niño/a.
Niño: Score Morir por neumonía
Niño: Pauta Breve (EEDP), (en campo resultado de Pauta Breve Normal/alterada)
Niño: Pauta de Factores condicionantes de riesgo de malnutrición por exceso (en el caso
que el niño presente un estado nutricional normal).

 2 años (Enfermera/o)
Actividad:
Sin padre: Control de salud

Con padre: Control de salud y Control de salud con presencia del padre

Diagnóstico:
Control de salud de rutina del niño
Otro diagnóstico que el profesional estime pertinente
Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano). NO OLVIDAR registrar el tipo
de alimentación que recibe el niño/a.
Niño: Pauta Breve DSM (en campo resultado de Pauta Breve Normal/alterada)
Niño: Pauta de Factores condicionantes de riesgo de malnutrición por exceso (en el caso
que el niño presente un estado nutricional normal)

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 4 años (Médico)
Actividad:
Sin padre: Control de salud

Con padre: Control de salud y Control de salud con presencia del padre

Diagnóstico:
Control de salud de rutina del niño
Otro diagnóstico que el profesional estime pertinente.

Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano)
Niño: Pauta de Factores condicionantes de riesgo de malnutrición por exceso (en el caso
que el niño presente un estado nutricional normal).

 5 años (Médico)
Actividad:
Sin padre: Control de salud

Con padre: Control de salud y Control de salud con presencia del padre

Diagnóstico:
Control de salud de rutina del niño
Otro diagnóstico que el profesional estime pertinente
Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano)

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2.-CONTROLES DE NIÑO SANO CON EVALUACION DE DESARROLLO PSICOMOTOR

 8 meses:
Actividad:
1.-Sin padre: Control de salud

Con padre: Control de salud y Control de salud con presencia del padre

2.-Control de salud con 1° evaluación DSM normal o normal con rezago o riesgo o
retraso.
3.-En caso de que el menor no coopere en la evaluación se debe registrar como actividad
solo control de salud y/o control de salud con presencia del padre
Diagnóstico:
Control de salud de rutina del niño
En caso que el niño/a presente déficit en el área lenguaje: otros trastornos de desarrollo
del habla y del lenguaje (sospecha).
Otro diagnóstico que el profesional estime pertinente
Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano), NO OLVIDAR registrar
derivación a modalidad de estimulación en aquellos casos que lo requieran.

Derivado a alguna modalidad de estimulación: SI.

Niño: Escala de evaluación del DSM con resultado normal o normal con rezago o riesgo
o retraso.
Niño: Score de riesgo de morir por neumonía

 18 meses: (enfermera)
Actividad:
1.- Sin padre: Control de salud

Con padre: Control de salud y Control de salud con presencia del padre

2.- Control de salud con 1° evaluación DSM normal o normal con rezago o riesgo o
retraso.
3.-En caso de que el menor no coopere en la evaluación se debe registrar como actividad
solo control de salud y/o control de salud con presencia del padre

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Diagnóstico:
Control de salud de rutina del niño
En caso que el niño/a presente déficit en el área lenguaje: otros trastornos de desarrollo
del habla y del lenguaje (sospecha).
Otro diagnóstico que el profesional estime pertinente
Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano), NO OLVIDAR registrar
derivación a modalidad de estimulación en aquellos casos que lo requieran.

Derivado a alguna modalidad de estimulación: SI.

Niño: Escala de evaluación del DSM con resultado normal o normal con rezago o riesgo
o retraso.
Niño: Score de riesgo de morir por neumonía
Niño: Pauta bucodentaria

 3 años: (enfermera)
Actividad:
1.- Sin padre: Control de salud
Con padre: Control de salud y Control de salud con presencia del padre
2.- Control de salud con 1° evaluación DSM normal o normal con rezago o riesgo o
retraso.
3.-En caso de que el menor no coopere en la evaluación se debe registrar como actividad
solo control de salud y/o control de salud con presencia del padre
Diagnóstico:
Control de salud de rutina del niño
En caso que el niño/a presente déficit en el área lenguaje: otros trastornos de desarrollo
del habla y del lenguaje (sospecha).
Otro diagnóstico que el profesional estime pertinente

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Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano), NO OLVIDAR registrar
derivación a modalidad de estimulación en aquellos casos que lo requieran.
Derivado a alguna modalidad de estimulación: SI.
Niño: Escala de evaluación del DSM con resultado normal o normal con rezago o riesgo
o retraso.

3.-REEVALUACIONES DE DESARROLLO PSICOMOTOR


Actividad:
Actividad:
1.- Control de Salud con Reevaluación Normal (de normal con rezago)
Control de salud con Reevaluación Normal (de retraso)
Control de salud con Reevaluación Normal (de riesgo)
Control de salud con Reevaluación normal con rezago
Control de salud con Reevaluación Normal con Rezago (de riesgo)
Control de Salud Con Reevaluación Retraso
2.-Reevaluación post egreso Normal con Rezago: No recuperado
Reevaluación post egreso Normal con Rezago: Recuperado
Reevaluación post egreso Retraso: No recuperado
Reevaluación post egreso Retraso: Recuperado
Reevaluación post egreso Riesgo: No recuperado
Reevaluación post egreso Riesgo: Recuperado

3.- En caso de que el menor no coopere se debe poner en actividad:


Consulta de Enfermería
Diagnóstico:
Control de salud de rutina del niño
En caso que el niño/a presente déficit en el área lenguaje: otros trastornos de desarrollo
del habla y del lenguaje (sospecha).
Otro diagnóstico que el profesional estime pertinente

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Formularios a utilizar:
Niño: Escala de evaluación del DSM con resultado normal o normal con rezago o riesgo
o retraso.

4.-CONSULTAS DE DEFICIT DE DESARROLLO PSICOMOTOR

 Ingreso a Sala de Estimulación (Educadora):


Actividad:
Ingreso a Sala de Estimulación con Riesgo

Ingreso a Sala de Estimulación con Retraso

Ingreso a Sala de Estimulación Normal / Rezago

Ingreso a Sala de Estimulación Otra Vulnerabilidad

Diagnóstico:
Según causa de ingreso y evaluación educadora
Formularios a utilizar:
No se utiliza formulario

 Egreso Sala de Estimulación (Educadora)


Egreso de Sala de Estimulación por cumplimiento de tratamiento: normal con rezago
Egreso de Sala de Estimulación por cumplimiento de tratamiento: otra vulnerabilidad
Egreso de Sala de Estimulación por cumplimiento de tratamiento: retraso
Egreso de Sala de Estimulación por cumplimiento de tratamiento: riesgo
Egreso de Sala de Estimulación por inasistencia: normal con rezago
Egreso de Sala de Estimulación por inasistencia: otra vulnerabilidad
Egreso de Sala de Estimulación por inasistencia: retraso
Egreso de Sala de Estimulación por inasistencia: riesgo

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 Reingreso a Sala de Estimulación (Educadora):
Reingreso a Sala de Estimulación (no va a REM)

 Consultas de déficit (Educadora):


Actividad:
Atención por Educadora de Párvulos.
Diagnóstico:
Según causa de ingreso y evaluación educadora
Formularios a utilizar:
No se utiliza formulario

5.-CONSULTAS NUTRICIONALES

 5 mes
Actividad:
1.- Consulta Nutricional
2.- Con padre: Control de salud con presencia del padre (dato interno, no va a REM)
3.- Control Nutricional 5 mes (dato interno, no va a REM)
Diagnóstico:
Estado nutricional normal, sobrepeso, obesidad, riesgo de desnutrición o desnutrido,
aumento anormal de peso
Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano)
Niño: Score IRA
Niño: Pauta de factores condicionantes de riesgo de malnutrición por exceso (en el caso
que el niño presente un estado nutricional normal)
Niño: Pauta de factores condicionantes de riesgo de ECNTs (en el caso que el niño
presente malnutrición por exceso)

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 3 años y 6 meses:
Actividad:
1.- Consulta Nutricional
2.- Con padre: Control de salud con presencia del padre (dato interno, no va a REM)
3.- Control Nutricional 3 años 6 meses (dato interno, no va a REM)
Diagnóstico:
Estado nutricional normal, sobrepeso, obesidad, riesgo de desnutrición o desnutrido,
aumento anormal de peso.
Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano)
Niño: Pauta de factores condicionantes de riesgo de malnutrición por exceso (en el caso
que el niño presente un estado nutricional normal)
Niño: Pauta de factores condicionantes de riesgo de ECNTs (en el caso que el niño
presente malnutrición por exceso)

 Malnutrición por déficit:


Actividad:
1.- Consulta Nutricional malnutrición por déficit (cuando es 1° consulta) y
Control otros problemas de Salud No Cardiovasculares (cuando es control)
2.- Con padre: Control de salud con presencia del padre (dato interno, no va a REM)
3.- Control desnutridos o Riesgo de Desnutrir (dato interno, no va a REM)
Diagnóstico:
Riesgo de desnutrición o desnutrido
Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano)

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 Malnutrición por exceso:
Actividad:
1.- Consulta Nutricional malnutrición por exceso (cuando es 1° consulta)
*Además se debe agregar “Ingreso Vida Sana” cuando se realice ingreso a este programa
Control otros problemas de Salud No Cardiovasculares (cuando es control)
2.-Con padre: Control de salud con presencia del padre (dato interno, no va a REM)
3.-Control sobrepeso u obesos (dato interno, no va a REM)
Diagnóstico:
Sobrepeso u Obesidad
Formularios a utilizar:
Niño, Control de crecimiento y desarrollo (control sano)
Niño: Pauta de factores condicionantes de riesgo de ECNTs.

6.-VISITAS DOMICILIARIAS

 Visitas a familia con niño/as RN


Actividad: Visita domiciliaria integral familia con niño RN.

 Visita a familia con prematuro


Actividad: Visita domiciliaria integral a familia con niño prematuro (individual)

 Visita a familia con niño/a con déficit del DSM:


Actividad: Visita Domiciliaria Integral a familia con niño con déficit del DSM (individual)

 Visita a familia con niño/a en riesgo vincular afectivo:


Actividad: Visita domiciliaria integral familia con niño en riesgo vincular afectivo

 Visita a familia con niño/a menor de 7 meses con score de riesgo moderado de
morir por neumonía:
Actividad: Visita Domiciliaria Integral familia con niño < 7 meses con score de riesgo
moderado de morir por neumonía

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 Visita a familia con niño/a menor de 7 meses con score de riesgo grave de morir
por neumonía:
Actividad: Visita Domiciliaria Integral familia con niño <7 meses con score de riesgo
grave de morir por neumonía.

 Visita a familia con niño malnutrido:


Actividad: Visita Domiciliaria Integral a familia con niño malnutrido (individual)

 Visita a familia con niño con riesgo psicosocial (excluye vincular afectivo):
Actividad: Visita Domiciliaria Integral a familia con niño con riesgo psicosocial (excluye
vincular afectivo) (individual).

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7.-REGISTRO TALLERES DE APOYO A LA CRIANZA PROGRAMA INFANTIL

1.- El administrativo SOME debe agendar a los usuarios participantes según el taller
que corresponda.
2.- Para registro:
En atención ir a registro de atención grupal:
a. Pinchar y buscar fecha donde se agendo el taller.
b. Pinchar y buscar funcionario prestador.
c. Pinchar en tipo de atención.
d. Cuando aparezcan los participantes pinchar en cada uno de los que
asisten: Asistencia, ingreso, tipo de participante y registrar en
observaciones la entrega de material o guía anticipatoria cuando
corresponda.
e. En actividad colocar la actividad correspondiente a cada taller, según el
detalle en cuadro adjunto y luego pinchar agregar.
f. En caso que la actividad sea realizada por 2 profesionales, uno es el que
registra y debe especificar en el recuadro multiprofesional nombre y
profesión del acompañante.
g. Finalmente guardar atención.

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TALLER DE APOYO A LA PROFESIONALES ACTIVIDAD REM 27 SECCION B
CRIANZA RESPONSABLES
15 días “Cuidados del Recién Educadora Se registra triple:
Nacido, Fomento de Lactancia Kinesióloga 1.-Educación de grupo- Estimulación
Materna y Prevención de IRA” Nutricionista del Desarrollo Psicomotor
2.-Educación de grupo- Prevención IRA-
ERA
3.-Educación de Grupo-Apoyo madre a
Madre
*En caso que el taller sea realizado por
una sola profesional y abarca los 3
temas, ésta debe realizar también el
registro.

7 meses “Juegos y Desarrollo Educadora Se registra:


Psicomotor” Terapeuta Ocupacional Educación de Grupo -Promoción del
Desarrollo Infantil Temprano-Motor

9 meses “Lenguaje” Fonoaudiólogo Se registra doble:


1.-Educación de Grupo -Promoción del
Desarrollo Infantil Temprano-Lenguaje

15 meses: “Prevención de Nutricionista Se registra:


Malnutrición por exceso y Salud Odontóloga Educación de Grupo-Nutrición-Riesgo
Bucal” de Malnutrición por exceso.
Educación de Grupo- Salud Buco dental

2 años 6 meses: “Alimentación Nutricionista Se registra:


del Preescolar y manejo Psicóloga Educación de Grupo-Nutrición-Riesgo
conductual” de Malnutrición por exceso.

Talleres Nadie es Perfecto Facilitador NEP Se registra:


Educación de grupo-Habilidades
Parentales-Nadie es Perfecto

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