MAESTRIA EN PSICOTERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL

“ANÁLISIS Y FORMULACIÓN DE CASOS”

MTRO. GEOVANNY NÚÑEZ CINE

MAPA CONCEPTUAL
CAPÍTULO 5
“TERAPIA COGNITIVA PARA TRASTORNOS DE ANSIEDAD”
David A. Clark Aaron T. Beck

PSIC. GABRIELA ALATRISTE PÉREZ

Mexicali, B.C a 14 de Octubre del año 2022

 ESQUEMA DE FORMULACIÓN DE CASO
MARCO GENERAL PARA LA FORMULACIÓN DE CASO EVALUACIÓN DE PROCESOS ELABORATIVOS
PRUEBAS Y SÍNTOMAS DE
SECUNDARIOS QUE CONDUCEN A UNA
LA ANSIEDAD REVALORACIÓN DE LA AMENAZA Y DE LA
EVALUACIÓN DE LA ACTIVACION VULNERABILIDAD PERSONAL
INMEDIATA DEL MIEDO
Entrevistas diagnósticas
• Datos personales ideográficos
Evaluación de capacidades de
• Información diagnóstica Análisis situacional afrontamiento
• Frecuencia y gravedad de los • Estímulos ambientales provocadores Usar el Listado de Respuestas Conduc tuales ante la
síntomas • Estímulos provocadores interoceptivos Ansiedad, a fin de evaluar con qué frecuencia se
• Estímulos provocadores cognitivos usan varias estrategias de afrontamiento conductual
y emocional para con trolar la ansiedad. Es útil
Medidas de síntomas • Elementos de un análisis situacional
subrayar la función de estas estrategias en la
completo.
• Inventario de ansiedad de Beck o Descripción detallada de múltiples
persistencia de la ansiedad en la conceptualización
• Escala de Valoración de la Ansiedad de situaciones y estímulos provocadores
del caso
Hamilton o Iintensidad de la ansiedad asociada
• Escala de Estrés, Depresión y Ansiedad o Frecuencia y duración de la exposición
• Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo a la situación/estímulo
• Listado de comprobación de cogniciones o Presencia de respuestas de huida, Análisis situacional
evitación Es necesario identificar las conductas
• Cuestionario de Estados de preocupación Penn o Claves elicitadoras específicas
• Valoración del estado de ánimo diario. intencionadas principales de búsqueda de
• Inventario de depresión de Beck II seguridad revisando el Listado de
Primeros pensamientos e imágenes Respuestas Conductualles ante la Ansiedad y
determinar el valor funcional y base
aprensivos
cognitiva de las respuestas. Conviene
• Entrevista clínica
reconsiderar también la función de
• Tareas de automonitoreo
búsqueda de seguridad que puede estar
• Imagineria, rol play
asociada con las reacciones inhibitorias más
• Ejercicio de inducción
automáticas señaladas en la pauta clínica.
• Situación natural que provoque inducción
Esto debería generar una especificación
clara de las conductas de búsqueda de
seguridad más sutiles y automáticas así
Activación automática percibida
como de las más conscientes e
Tomar en cuenta la naturaleza, la interpretación y la intencionadas que caracterizan a la ansiedad
función de la hiperactiva ción fisiológica durante la
del cliente
fase de miedo inmediato

Respuestas inhibitoria inmediata
Se deben descubrir las respuestas automáticas
inhibitorias cognitivas y conductuales mediante la
observación directa para identificar las reacciones
que posteriormente podrían minar la efectividad de
la exposición
Errores cognitivos de procesamiento
Entrenar a los clientes en la identificación de
los errores cognitivos automáticos que se
producen cada vez que algún estímulo interno
o externo les provoque ansiedad
Modo constructivo
Identificar las estrategias de afrontamiento
que están presentes en el repertorio del
cliente y el grado en que estas respuestas se
utilizan durante los períodos de ansiedad. La
evaluación del modo constructivo también
incluye la evaluación de la capacidad del
cliente para efectuar una valoración más
realista de sus preocupaciones ansiosas
cuando no está ansioso y si esta perspectiva
más realista está disponible durante los
episodios ansiosos.
Afrontamiento cognitivo y la función
de la preocupación
El Formulario A de Auto-Monitoreo de la
Preocupación puede usarse para obtener
información clínica sobre la preocupación y
el Listado de Respuestas Cognitivas ante la
Ansiedad es útil para evaluar las estrategias
intencionadas de control de pensamientos

Revaloración de la amenaza
Conviene hacer uso del Formulario de Revaloración de la Ansiedad para evaluar la capacidad del
cliente para generar una revaloración más realista de la amenaza y de la vulnerabilidad personal
durante los períodos de ansiedad. Puede usarse para subrayar la naturaleza sesgada y exagerada de
su pensamiento ansioso. El cambio a una valoración más realista que es evidente en la ansiedad baja
debe ría ser especificado como objetivo de tratamiento.