Estrategias

de evaluación
e intervención
Terapia cognitiva para trastornos de
ansiedad.
Mtra. Michelle R. Sanchez Rico
Métodos de evaluación

Entrevista
Inventarios
Observación
Auto monitoreo
La entrevista diagnóstica
Es importante para la conceptualización del caso y para la planificación del
tratamiento porque:

Aporta información detallada sobre la tipología, frecuencia y gravedad de

los síntomas presentados.
A menudo se evalúan procesos cognitivos claves de los trastornos de
ansiedad.
Se diagnostican los estímulos situacionales provocadores y las
estrategias de afrontamiento, especialmente las respuestas de evitación.
Se determina el nivel de angustia y el impacto sobre el funcionamiento
diario.
Se delinean los factores precipitantes, el desarrollo de síntomas y el curso.
Se identifican los síntomas competidores y otros procesos psicológicos
que pudieran complicar el tratamiento
EVALUACIÓN
Entrevista diagnósticas

Información
diagnostica

Datos
Frecuencia y
personales
gravedad de
(ideográficos)
los síntomas
Métodos de evaluación
Entrevista inventarios
Beck Anxiety Inventory
ADIS-IV Escala de valoración de la ansiedad de
SCID-IV Hamilton (+24)
Inventario de depresión de Beck
Observación y auto monitoreo
autorregistros
Registro de pensamientos disfuncionales
FORMULACIÓN DE CASO
En cualquier formulación de caso de la respuesta inmediata de
miedo deben contemplarse tres cuestiones elementales:

1. ¿Qué situaciones, claves o experiencias provocan la

respuesta inmediata de miedo?
2. ¿Cuál es la amenaza esquemática central o peligro
para la persona?
3. ¿Cuál es la respuesta inhibitoria o defensiva
inmediata a esta amenaza?
ANÁLISIS SITUACIONAL
Una conceptualización de caso cognitiva de la ansiedad deberia
comenzar con una evaluación global de las situaciones, experiencias y
claves que provocan la ansiedad.

El terapeuta cognitivo debería comenzar por el nivel mas general

preguntando por los problemas o dificultades que llevaron al cliente a
solicitar el tratamiento.

Con ello generar un listado de problemas enfocadas a tres puntos:

Estímulos ambientales provocadores
Estímulos provocadores interoceptivos (sensaciones físicas)
Estímulos provocadores cognitivos
ELEMENTOS DEL ANÁLISIS
Un análisis situacional completo debería incluir los siguientes puntos
Descripción detallada de múltiples situaciones y estímulos
provocadores.
La intensidad de la ansiedad asociada
La frecuencia y duración de la exposición a la situación
La presencia de respuestas de huida, evitación
Las claves elicitadoras(inducen)especificas
 Problemas

Fisiológicos
Antecedentes
Motivo de
consulta Cognitivos

ABC, ejemplo. Conductuales

Situación P.A. Emoción Conducta
Consecuencias
a largo plazo
Conductas o
problemas
 CONCEPTUALIZACION
COGNITIVA
Diagnóstico
Antecedentes o datos relevantes
Creencias centrales
Creencias intermedias
Reglas
supuestos
actitudes

Estrategias compensatorias

Situación 1 Situación 2 Situación 3

Actividad
Determinar:
Diagnostico
Motivo de consulta
Historia del problema

Análisis funcional
Conceptualizacion cognitiva

Objetivos del tratamiento

Sugerencia de tratamiento
REFERENCIAS

Clark, D. A. & Beck, A. T. (2012). Terapia cognitiva para

trastornos de ansiedad (Biblioteca de Psicología). Desclée
De Brouwer.