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Farmacia

farmacia comunitaria  Espacio de Salud

Almacenamiento,
custodia y conservación de
productos en la farmacia
Actualización

La primera de las funciones que la Ley 16/1997, responsabilidad de almacenar los me-
dicamentos y productos sanitarios en
de 25 de abril, de regulación de los servicios de las las condiciones adecuadas, las farma-
oficinas de farmacia establece para las farmacias es la cias tienen necesariamente que esta-
adquisición, custodia, conservación y dispensación blecer una sistemática que contemple
diferentes aspectos.
de los medicamentos y productos sanitarios1, tarea El objetivo de este artículo es expo-
que la Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y ner las distintas tareas englobadas en el
uso racional de los medicamentos y productos sanita- proceso de conservación y custodia de
medicamentos y productos sanitarios y
rios les encomienda en exclusiva junto a los servicios realizar unas recomendaciones básicas
de farmacia de los hospitales y de las estructuras de sobre cómo llevarlas a cabo. Si bien se
atención primaria del Sistema Nacional de Salud2. ha optado por presentarlas en el for-
mato clásico de un artículo de revista
profesional para facilitar su lectura, lo
JUAN DEL ARCO más recomendable es que la farmacia
Director técnico del COF de Bizkaia.
las estructure en forma de uno o va-
NEREA SEISDEDOS rios procedimientos normalizados de
Responsable de la asesoría de calidad del COF de Bizkaia. trabajo.

L a normativa en la que se desarro-


llan los diferentes aspectos rela-
cionados con la adquisición, custodia
la cadena del frío cuando reciban me-
dicamentos termolábiles.
– Establecerán un procedimiento de re-
Condiciones de
almacenamiento

y conservación de los medicamentos visión de existencias para evitar la pre-


es de carácter autonómico, por lo que sencia de medicamentos caducados. En lo que respecta a las condiciones de
existen importantes variaciones en almacenamiento, cabe distinguir los
los requisitos establecidos. Estos re- En la normativa de otras comunida- aspectos generales, los relativos al con-
quisitos están, por ejemplo, muy bien des se citan aspectos como la obliga- trol de temperatura y humedad y los
detallados en la Ley de Ordenación y ción de realizar la mencionada revi- relativos a casos especiales.
Atención Farmacéutica de la Comuni- sión de existencias4 o la de controlar
dad de Madrid3, en la que se cita expre- la temperatura del frigorífico5, pero
samente que las farmacias: no se detallan los registros que deben Aspectos generales
realizarse.
–L
 levarán un registro diario de tempe- Ahora bien, aunque no esté expre- Todos los productos de que se dispone
ratura máxima y mínima. samente recogido en la normativa, re- en la farmacia deben ser almacenados
–C
 omprobarán que se ha mantenido sulta evidente que para cumplir con su en las condiciones establecidas de lim-

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pieza, humedad y temperatura, de ma-
nera que se garantice su correcta con-
servación. Para ello, la farmacia debe
contar con las instalaciones adecuadas:
zona de dispensación, almacén, labo-
ratorio, frigorífico... y controlar dichas
condiciones.
En primer lugar hay una serie de
aspectos generales a tener en cuenta,
que no por obvios se deben dejar de
comprobar, como son: que no haya
medicamentos en el suelo, polvo en
las estanterías, ni cajas que impidan
el paso; que los medicamentos que
precisan receta no estén a la vista de
los usuarios de la farmacia y que sean
claramente visibles los precios de to- cén), donde se depositan los productos registros manuales y/o informáticos de
dos los productos que estén expuestos que aún no han sido recepcionados y estos parámetros (tabla I).
a los usuarios, conforme establece el una zona de segregación o elimina- Estos registros deben reflejar la tem-
Real Decreto 2160/19936. ción donde se colocan los productos peratura máxima y mínima que se ha
También hay que evitar que incida so- no conformes (caducados, inservibles, alcanzado diariamente en cada uno de
bre los medicamentos la radiación solar retirados...) hasta su devolución. Estas los puntos de la farmacia en los que se
directa u otras fuentes de calor. Aunque zonas deben estar claramente diferen- conservan medicamentos u otros pro-
la distribución de los medicamentos y ciadas con el fin de evitar que estos ductos.
otros productos en las distintas zonas productos se dispensen por error7. En este sentido, se debe tener en
se realiza según las características y ne- cuenta que los medicamentos termo-
cesidades de cada farmacia, hay una se- lábiles se deben conservar entre 2 y
rie de normas como la ya mencionada Control de temperatura y 8 ºC y el resto de medicamentos no
en el párrafo anterior sobre los medi- humedad debería superar los 25 ºC. En caso de
camentos que precisan receta o las que producirse desviaciones importantes o
se citarán más adelante sobre materias Para efectuar este control, conviene continuadas, deben adoptarse las me-
primas y estupefacientes. disponer de procedimientos o instruc- didas correctivas oportunas. Así, por
Además de las distintas zonas de ciones de funcionamiento, manteni- ejemplo, resulta de gran utilidad dis-
almacenamiento, debe disponerse en miento y calibración de los termóme- poner de un listado de medicamentos
la farmacia de una zona de cuarente- tros e higrómetros que se utilizan en termolábiles en el que se recoja su pla-
na (puede ser simplemente la caja en la farmacia para medir la temperatura zo de validez a temperatura ambiente,
que llegan los medicamentos del alma- y humedad de las distintas zonas y de de manera que podamos consultar rá-

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Tabla I.
Ejemplos de registros de temperatura y humedad7

M.07.03.01 Hoja de control de temperatura del local


M.07.03.02 Hoja de control de temperatura del frigorífico
M.07.03.03 Hoja de control de temperatura y humedad del laboratorio

pidamente qué medicamentos deben blezca un listado de los medicamentos es una reposición de un artículo de te-
desecharse en el caso de que se haya imprescindibles y del número de enva- nencia obligatoria es posible que vaya a
producido una avería puntual en el fri- ses mínimo del que es necesario dispo- estar mucho tiempo en la farmacia). En
gorífico8, 9. ner de cada uno de ellos8. cualquier caso es aconsejable que cuan-
Es importante disponer de aparatos La informatización de la gestión de do se recepcione un producto se incluya
adecuados para realizar este control, stocks supuso una verdadera revolu- en el programa informático de la farma-
por lo que es cada vez más frecuente ción en esta tarea, pero no ha elimi- cia la fecha de caducidad. En el caso de
disponer de termómetros electrónicos nado completamente la necesidad de los medicamentos siempre consta esta
que envían de forma automática al co- realizar periódicamente un control fecha en el envase, pero existen muchos
rrespondiente registro informático la manual para actualizar los datos que productos de parafarmacia para los que
información referente a las temperatu- facilita el ordenador, ya que paulatina- no se dispone de ese dato, por lo que
ras máximas y mínimas registradas en mente van acumulándose errores que hay que solicitárselo al fabricante o
períodos prefijados10. deben ser corregidos. en su defecto adoptar un criterio para
Este control periódico puede hacerse asignarle una fecha máxima de perma-
junto al control de caducidades que se nencia en la farmacia. Esta fecha sólo se
Casos especiales menciona a continuación y sirve, asi- modifica en el programa si es anterior
mismo, para detectar posibles produc- a la que figura en él, dado que en ese
Para que estén más a mano, es conve- tos defectuosos que hay que retirar de momento no sabemos si hay aún en el
niente almacenar en el propio labora- la zona de almacenamiento. stock de la farmacia envases con la fecha
torio las materias primas y material de de caducidad anterior (ver más adelan-
acondicionamiento que se utilizan para te el apartado dedicado a los controles
la elaboración de fórmulas magistrales. Control de caducidades periódicos).
Dadas las características de este local y
las funciones que en él se realizan, es Otro aspecto fundamental en la custo-
preferible disponerlas en armarios ce- dia de los productos de la farmacia es Control en el almacenamiento
rrados. controlar las caducidades, para lo que
Los estupefacientes deben almace- deben realizarse intervenciones en di- La utilización del sistema FIFO (un
narse separados del resto de los medi- ferentes procesos. acrónimo inglés que se refiere a la sis-
camentos en un lugar al que no puedan temática First In First Out, que coloca
acceder personas ajenas8. De hecho, la los envases que llegan detrás de los que
normativa de algunas comunidades Control en la recepción de los ya estaban en el almacén) contribuye
autónomas menciona expresamente la pedidos a evitar que no se queden en la parte
necesidad de conservarlos en un arma- trasera de los estantes los productos
rio de seguridad o caja fuerte5. En el momento de la recepción de los con fechas de caducidad más inmedia-
pedidos es aconsejable revisar la fecha tas, pero lo ideal es que la colocación
de caducidad de todos los artículos, con no se realice exactamente en función
Control de existencias el fin de evitar la entrada de productos del momento en que entra el produc-
caducados o con un período de validez to en la farmacia sino de su fecha de
La normativa sobre existencias mínimas excesivamente corto. En este último caducidad, aunque es evidente que eso
de carácter estatal data de 196511 y se caso, debe definirse en la farmacia un lleva más tiempo a la hora de colocar
encuentra, obviamente, obsoleta. En al- criterio para la aceptación o no de los los pedidos.
gunas comunidades autónomas se han diferentes productos según su fecha de
publicado disposiciones al respecto12-15 caducidad. En la fijación de este criterio
cuyo cumplimiento debe controlarse influyen aspectos como el tipo de artí- Control en la dispensación
estrictamente en las farmacias de dichas culo de que se trate (de caducidad corta
comunidades. En cualquier caso, y es- o larga, de alta o baja rotación) o el mo- A pesar de que se sigan las anteriores
pecialmente en aquellas zonas en las tivo por el que se adquiere (si se trata de recomendaciones, en el momento de la
que no exista esta normativa, es conve- un encargo es previsible que vaya a uti- dispensación se recomienda compro-
niente que el farmacéutico titular esta- lizarse inmediatamente, mientras que si bar la fecha de caducidad, para evitar

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gregación inmediata a la zona de cua-


Puntos clave para recordar rentena para evitar el riesgo de que se
cometa el error de dispensarlo.
•~A la hora de almacenar un producto, es esencial tener en cuenta cuáles deben
Con el fin de mantener un históri-
ser sus condiciones de conservación y controlarlas mediante los correspondientes
co de las retiradas realizadas en la far-
registros.
•~Es importante establecer un stock mínimo del que debe disponerse siempre en macia, puede ser útil disponer de un
la farmacia. Para fijarlo, además de considerar el índice de rotación, se tendrá en registro de ellas en un documento des-
cuenta la normativa aplicable sobre existencias mínimas. tinado al efecto o, mejor aún, en el pro-
•~Con el fin de evitar la dispensación de productos no conformes, éstos deben estar pio programa de gestión de la farmacia,
separados en una zona claramente identificada y es necesario establecer una si ofrece esta posibilidad7.
sistemática para el control de caducidades.
•~Es imprescindible disponer en la farmacia de una cuenta de correo electrónico para
recibir, de la forma más inmediata posible, las alertas sobre retiradas y suspensiones Bibliografía
temporales y evitar así los riesgos para la salud de los consumidores.
1. L ey 16/1997, de 25 de abril, de regulación
de los servicios de las oficinas de farmacia.
BOE n.º 100 (26 abr, 1997).
posibles errores y poder advertir a los produzcan con bastante frecuencia re- 2. Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y
uso racional de los medicamentos y produc-
usuarios en caso de que el producto tiradas de lotes. También hay ocasiones tos sanitarios. BOE n.º 178 (27 jul, 2006).
esté próximo a caducar. en las que las autoridades sanitarias or- 3. Ley 19/1998, de 25 de noviembre, de Orde-
denan la retirada o suspensión tempo- nación y Atención Farmacéutica de la Co-
munidad de Madrid. BOE n.º 124 (25 may,
ral de un medicamento por motivos de 1999).
Controles periódicos seguridad. Además, aunque en este caso 4. Ley foral 12/2000, de 16 de noviembre, de
el sistema es mucho menos eficiente, Atención Farmacéutica. BOE n.º 44 (20 feb,
2001).
Además de estos controles diarios, pe- ambas circunstancias pueden darse con 5. Decreto 481/1994, de 27 de diciembre, por
riódicamente (p. ej. una vez al mes) se productos de parafarmacia. Dado que el que se establecen los requisitos técnicos
debe realizar un control de caducidades en muchos casos se trata de problemas y materiales de las oficinas de farmacia, así
como la distribución interna de su superfi-
de todos los artículos de la farmacia. que pueden afectar a la salud de los cie. BOPV n.º 11 (17 ene, 1995).
Para ello se obtiene del programa de consumidores, resulta esencial que la 6. Real Decreto 3423/2000, de 15 de diciembre,
por el que se regula la indicación de precios
gestión un listado de los productos en farmacia disponga de los sistemas más de los productos ofrecidos a los consumido-
los que consta que su fecha de caduci- ágiles posibles para la recepción de estas res y usuarios. BOE nº 311 (28 dic, 2000).
dad está próxima y se comprueba cada comunicaciones. Afortunadamente, los 7. Farmacia Osasun. Manual de Gestión de
Calidad. Bilbao: Colegio Oficial de Farma-
uno de ellos en su ubicación física. En Colegios de Farmacéuticos y la propia céuticos de Bizkaia; 2003.
ese momento se procede a retirar los Agencia Española de Medicamentos y 8. Rubio LF. Módulo 2: actividades farmacéuti-
envases que realmente van a caducar Productos Sanitarios han establecido cas. Aula de la farmacia 2004;3: 80-9.
9. Díez B, Sanz S, Seisdedos N. Estabilidad a
pronto y se actualiza el dato de caduci- sistemas de comunicación de las alertas temperatura ambiente y de congelación de
dad en el programa informático. por correo electrónico. Por este motivo, medicamentos que deben conservarse entre
El control de caducidades debe incluir es actualmente imprescindible que se 2 y 8 ºC. Sendagaiak. 2004;4:15-8.
10. Sitio web de Testo. Disponible en URL
también las materias primas que se uti- disponga en la farmacia de una cuenta http://www.testo.es
lizan para la elaboración de fórmulas de correo y se establezca una sistemática 11. Orden de 5 de mayo de 1965, sobre exis-
tencias mínimas en Farmacias y Almacenes
magistrales o productos cosméticos. que garantice que se leen los mensajes Farmacéuticos. BOE de 28 may, 1965.
Las farmacias que elaboren estos ar- en el plazo más breve posible. 12. Decreto 104/2001, de 30 de abril, por el
tículos deben contar con un sistema Aunque la utilización del correo que se regulan las existencias mínimas de
medicamentos y productos sanitarios en las
para la retirada de dichas materias pri- electrónico ha facilitado enormemen- Oficinas de Farmacia y Almacenes de Distri-
mas por parte de un gestor de residuos te la comunicación efectiva de este bución. BOJA n.º 62 (31 may, 2001).
autorizado. Con el fin de facilitar esta tipo de incidencias, en determinadas 13. Decreto 116/2002, de 13 de septiembre, por
el que se establecen los requisitos de los al-
labor y minimizar los costes que supo- ocasiones las retiradas aparecen en macenes de distribución de medicamentos
ne, algunos colegios de farmacéuticos los medios de comunicación antes de y productos sanitarios y el procedimiento
han establecido acuerdos con almace- haber sido notificadas a los profesiona- para su autorización, traslado y cierre y se
regulan las existencias mínimas de los mis-
nes de distribución y los citados gesto- les, por lo que debe procurarse prestar mos, así como de las oficinas de farmacia.
res de residuos, para establecer planes atención a la aparición de este tipo de BOIB n.º 115 (24 sep, 2002).
14. Orden Foral 16 de junio de 1993, por la que
periódicos de retirada de materias pri- noticias en dichos medios (prensa, ra- se aprueban los medicamentos de tenencia
mas caducadas o inservibles16. dio, televisión, etc.). mínima en oficinas de farmacia. BON n.º 89
Cuando se recibe una de estas co- (21 jul, 1993).
15. Decreto 270/2004, de 28 de diciembre, por
municaciones en la farmacia, se debe el que se establecen las existencias mínimas
Gestión de incidencias comprobar lo antes posible, mediante de medicamentos y productos sanitarios en
la aplicación informática, si se dispone las oficinas de farmacia y en los almacenes
farmacéuticos. BOPV n.º 6 (en 11, 2005).
El estricto control al que están someti- de existencias del producto afectado 16. Recogida de residuos de materias primas.
dos los medicamentos implica que se y en caso afirmativo proceder a su se- Cofbizkaia.net. 2005;2:15.

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