Universidad Rafael Landívar

Facultad de Ciencias de la Salud

Departamento de Medicina
Semiología ISegundo Ciclo 2022
Dra. Sotelo / Dra. López / Dra. Rodríguez.

Datos del estudiante

 Nombre: Valery Barrios, Raúl Morales, Roberto

Recinos, Manuel Sermeño y Martin Álvarez
 Carné: 1064919,1042021, 1016921, 1018121,
1063221
 Subsección: 7
 Fecha: 16/08/202

Datos del paciente

 Nombre del sujeto evaluado: Sebastián Peña
 Edad: 23
 Sexo: Masculino

Signos vitales
 Presión arterial: 120/80
 Pulso: 80
 Frecuencia respiratoria: 18
 Temperatura: 36°C
 Saturación de oxígeno:
95%

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Exploración
I. Evaluación de arterias periféricas:
Localización de los pulsos:

Pulso Palpable No palpable

Carotídeo X

Braquial X

Radial X

Poplíteo X

Dorsal del pie X

Tibial posterior X

Utilizar el pulso carotídeo y describa el pulso en base a :

 Frecuencia: 62 pulsaciones por minuto
 Ritmo: Tiene un ritmo y patrón regular, es más bajo en comparación
con la frecuencia cardíaca medida.
 Contorno: pulso suave sin saoltones, contorno normal

 Amplitud (fuerza): pulso 2/4, no es un pulso saltón

 Simetría: El pulso es simétrico

II. Auscultación del pulso

Colocar la campana del estetoscopio sobre los vasos temporales, carotídeos y
subclavios y describir lo auscultado:
No se auscultaron soplos sobre los vasos, en los vasoa carotideos se escuchó un ruido que
se describe como el pulso del corzón, no se auscultaron anormalidades.
III. Evaluación de arteriopatía periférica
a. Recueste al paciente, retírele un calcetín y solicite al paciente que eleve la
extremidad inferior hasta que la extremidad cambie de color (palidez):
b. Observe y describa lo encontrado: se evalua la función arterial, al
elevar la extremidad inferior se observa palidez indicando falta de circulación
arterial (provocada).

c. Pídale al paciente se siente en el borde de la camilla (bajando la extremidad

elevada) y usted observe la extremidad anteriormente elevada:
d. Observe y describa lo encontrado: al descender la extremidad se puede
observar como regresa a su color original (rojo) lo que indica el aumento de
circulación arterial.

e. Observe el tiempo hasta la recuperación máxima del color después de la

elevación y anote el tiempo requerido el tiempo fue casi inmediato no tomo
más de dos segundos en volver a su color original.
 f. Defina: ¿Cómo se encontró la función arterial de la extremidad del paciente?
Según los resultados, la paciente no presentó ninguna anormalidad ya que al
momento de descender la extremidad no presento ningun atraso en la
recuperación de color. Esto descarta cardiopatias y anormalidades en el flujo
arterial.

g. Elabore un párrafo que integre la descripción de la evaluación arterial del sujeto

evaluado: El paciente indica los signos esperados, es decir palidez al elevar la
pierna y retorno a un color rojizo al sentarse, esta evaluacion se realiza con el
fin de descartar o indicar si se presenta deficiencia de la circulacion arterial que
resultara en enfermedades cardiovasculares, las cuales en ocasiones pueden
llegar a ser asintomáticas.

IV. Determinación de la presión arterial

 Brazo derecho: 120/80
 Brazo izquierdo: 123/76
a. Diferencia de presiones en ambos brazos: si es
b. ¿Normal / Anormal? ¿Por qué?: Normal, por que indica que hay
estrechamiento, así pues el izquierdo es mayor por su relacion anatomica al
corazon.

V. Evaluación de venas periféricas.

a. Medición de la presión venosa yugular:

 Desde la línea media axilar 12.5 cm.H20
 Desde el ángulo de Louis 3 cm.H20
 Reflejo hepatoyugular: presente / ausente
 Describa lo encontrado: al presionar enla region epigastrica media se observa
la elevacion de pvy y se observa una disminución subita al liberar la presión

b. Evaluación de venas en extremidades:

 Evaluación de las venas de las manos como manómetro, elevación en
centímetros: 3 .
 Línea de referencia utilizada: ángulo de Louis
Descripción de la evaluación: posición decúbito supino dejara caer sus brazos a los
lados de la camilla, luego se deben de observar las venas en las manos, se elevan
los brazos hasta lograr el vaciamiento de las venas y se evalúa la presión venosa
yugular.
 Evaluación de las venas de las manos para detectar flujo colateral:
Presente: Ausente:
Describa: presento un llenado y vaciamiento de las venas esperado al momento del
descenso y elevación de las extremidades.
c. Signo de Homans: presente/ ausente
d. Signo de Trendelemburg: positivo / negativo
e. Signo de Perthes: positivo / negativo

Describa en un párrafo lo encontrado en el sujeto al evaluar venas: No se presenta

ningún problema venoso ni algun tipo de problema cardíaco en el paciente, ya que
la paciente no tenía venas varicosas o algun tipo de vena anormal..

Conclusiones: se logro visualizar como deben de ser los resultado esperados en un

paciente, por lo que es de gran importancia realizarla para poder comparar con
nuestros futuros pacientes. .