ENDOCRINOLOGIA

EN EL EMBARAZO

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Para lograr un embarazo se deben dar varios
factores, tanto de la mujer como del hombre.
Uno de los factores es el endocrino.

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 Diversas alteraciones endócrinas pueden
interferir en el alcance de un embarazo, por
ejemplo, la función de la tiroides, cambios en el
peso, elevación de prolactina y alteraciones del
ciclo menstrual.

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Las hormonas que requieren especial atención a
la hora del desarrollo de un embarazo, es la
tiroides y la insulina-glucemia- porque pueden
alterar el crecimiento y desarrollo del bebé.

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 GLUCEMIA
La placenta libera unas sustancias u hormonas
que bloquean la acción de la insulina en el
cuerpo de la madre. Para vencer esta resistencia,
se estima que la mujer embarazada necesita una
cantidad de insulina hasta tres veces más alta. La
diabetes gestacional se inicia cuando el páncreas
no puede producir toda la insulina que se
necesita en el embarazo. Sin suficiente insulina,
la glucosa no puede salir de la sangre y
convertirse en energía dentro de las células. El
nivel de glucosa sube, porque se acumula en la
sangre, produciendo hiperglucemia.

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"Toda mujer con factores de riesgo debe buscar
el diagnóstico de diabetes gestacional durante el
embarazo. Este tipo de diabetes aparece luego
de la semana 20, es por eso que debe estudiarse
en ese momento la glucemia en ayunas.

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 LA ENDOCRINOLOGIA EXPLICA QUE...

"las mujeres que están bajo tratamiento por

diabetes es muy importante la programación del
embarazo porque para el momento en que una
mujer diabética descubre que está
embarazadaya lleva 20 o 25 días de embarazo.
Los valores glucémicos elevados pueden
provocar malformaciones del bebé (15%). Si está
controlada, la mujer puede quedar embarazada
porque no implica riesgo para el bebé, de esta
forma, la posibilidad de malformaciones se
reduce hasta un 1% y la mortalidad fetal a
alrededor de un 2%".

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 PROLACTINA
Puede elevarse por diversas causas y de ese
modo interferir con el eje reproductivo y alterar
la función ovárica.Para lograr un embarazo es
importante su buen funcionamiento. Durante el
embarazo los valores de prolactina se elevan por
los cambios hormonales que se producen
durante los nueve meses y luego del parto,
persisten elevados por el estímulo de la lactancia
ya que tienen un rol fundamental en la
producción de la leche".

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 LA TIROIDES

La tiroides es una glándula endocrina cuyo

funcionamiento es importante
fundamentalmente durante el primer trimestre
del embarazo porque en ese período la madre le
traspasa las hormonas tiroideas al bebé para su
desarrollo y crecimiento. "Es por ello que es
indispensable el control de la función tiroidea
antes, durante y después del embarazo.

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FECUNDACION
¿QUE ES FECUNDACION?
LA FECUNDACIÓN ES LA FUSIÓN DE LOS
GAMETOS MASCULINO Y FEMENINO, ES
DECIR, EL ESPERMATOZOIDE Y EL ÓVULO,
DE MANERA QUE SE RESTABLECE LA
DOTACIÓN CROMOSÓMICA NORMAL DEL
SER HUMANO (46 CROMOSOMAS).
¿COMO EMPIEZA EL PROCESO
DE FECUNDACION?
PARA QUE SE PUEDA DAR ESTE
FENÓMENO, EL HOMBRE DEBE
EYACULAR EN EL INTERIOR DE LA
VAGINA DE LA MUJER. SI NO HAY NINGÚN
OBSTÁCULO, EL SEMEN PASARÁ POR
LA VAGINA, ATRAVESARÁ EL ÚTERO Y
LLEGARÁ A LAS TROMPAS DE FALOPIO.

DE LOS CIENTOS DE MILES DE

ESPERMATOZOIDES, SOLO UNOS
POCOS LLEGARÁN HASTA EL ÓVULO
Y SOLAMENTE UNO PODRÁ
ATRAVESAR LA MEMBRANA
PLASMÁTICA DEL ÓVULO Y
PRODUCIR LA FECUNDACIÓN.
 FASES DE LA FECUNDACION
PENETRACIÓN DE LA CORONA
RADIATA
EL ESPERMATOZOIDE ES CAPAZ DE
ATRAVESAR LAS CÉLULAS DE LA
CORONA RADIATA QUE ENVUELVEN Y
PROTEGEN AL OVOCITO GRACIAS A
QUE SECRETA UNA ENZIMA LLAMADA
HIALURONIDASA. GRACIAS A ÉSTA, SE
PUEDE ABRIR CAMINO Y LLEGAR
HASTA AL OVOCITO.
PENETRACIÓN DE LA ZONA
PELÚCIDA
Cuando el espermatozoide llega a la superficie de la
zona pelúcida se produce una unión entre ambos
gametos, que desencadena la reacción
acrosómica. La reacción acrosómica es un proceso
que tiene lugar en el espermatozoide y a través del
cual se liberan una serie de enzimas que debilitan la
zona pelúcida del óvulo.
 FUSIÓN DE
MEMBRANAS
Gracias a la reacción acrosómica el
espermatozoide es capaz de atravesar la
zona pelúcida y llegar a la membrana del
ovocito para fusionarse con ella y ser capaz
de introducirse dentro y fecundarlo.

La fusión de la cabeza del espermatozoide

con el citoplasma del ovocito desencadena la
activación del óvulo que, acaba la división
meiótica y, gracias a la reacción cortical, no
permite que entren más espermatozoides en
él para evitar la polispermia.
El óvulo fecundado es una nueva célula que tiene una dotación
de 46 cromosomas. Esto es gracias a que los gametos tienen
la mitad de dotación cromosómica, son haploides (23
cromosomas). El cigoto comenzará un viaje hasta implantarse
en el útero. Durante este viaje, comienza a dividirse y empieza
a desarrollarse como embrión. A partir del cuarto día de
desarrollo, empieza a compactarse y formar una mórula, que
seguirá dividiéndose y pasará a un estado de blástula o
blastocisto. En este estado es como llega al útero y se
produce la implantación.