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Biometría Hemática
Publicado por Javier Rios

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BIOMETRÍAHEMÁTICA

BIOMETRÍA HEMÁTICA
Pichardo Pichardo Gabri
Gabriel
el
Rios Fernán
Fernández
dez Francisco Jav
Javier
ier

CLÍNICA QUIRÚRGICA III

Dr
Dr.. Ma
Magdale
gdale
gdaleno
no C
Cast
ast
astillo
illo Samu
Samuel
el

Pichardo Pichardo Gabriel

Rios Fernández Francisco Javier

BIOMETRÍA HEMÁTICA
CLÍNICA QUIRÚRGICA III
Dr. Magdale
CITOMETRÍA, no Castillo
HEMOGRAMA Samuel HEMÁTICA
O CCITOLOGÍA
ITOLOGÍA
:
 ¿QUÉ ES?
Estudio morfo
morfoló
ló
lógico
gico y cuant
cuantita
ita
itativo
tivo de
elementos celul
celulares
ares de la sangre, obtenida
median
mediantete punci
punción
ón veno
venosa
sa
sa..

BIOMETRÍA HEMÁTICA
¿QUÉ ES?
Examen de laboratorio de mayor util
utilida
ida
idaddEstudio
y el másmorfo lógico y cuant
frecuentemente itativo de
ssolicitado.
olicitado.
elementos celulares de la sangre, obtenida
Analiza tres líneas celulares: eritroide
median
eritroide,, leuc
leucoci
oci
te
ocitar
tar
taria
punci ón veno
ia y plaqueta ria..
plaquetaria
ria
sa.

Nos orienta a:
Patolo
Patologías
gías Enfermed
Enfermedades
ades de
hematoló
hematológicas
gicas difere
diferentes
ntes ór
órganos
ganos y
sistemas

Examen de laboratorio de mayor utilidad y el más frecuentemente solicitado.

Nos orienta a:
eritroide leucocitaria plaquetaria
Analiza tres líneas celulares: , y .

BIOMETRÍA HEMÁTICA
Patologías Enfermedades de

BIOMETRÍA HEMÁTICA
hematoló gicas diferentes órganos y
sistemas

Mide las canti

cantidades
dades y característi
características
cas de los 3 tipos de células que
norma
normalmente
lmente sse
e encue
encuentran
ntran en lla
a sang
sangre.
re.

Volumen Cantidad

Tamaño Form
Formaa

Serie rroja
oja Serie bla
blanca
nca

Serie tro
trombocí
mbocí
mbocítica
tica

Mide las cantidades y características de los 3 tipos de células que

normalmente se encuentran en la sangre.
Volumen Cantidad

Tamaño Forma

BIOMETRÍA HEMÁTICA
:
 BIOMETRÍA HEMÁTICA
Mide las can
cantidades
tidades y caracterí
características
sticas de llos
os 3 tip
tipos
os de células q
que
ue
norma
normalmente
lmente sse
e encue
encuentran
ntran en llaa sang
sangre.
re.

Serie roja Serie blanca Serie trombocítica

Mide las cantidades y características de los 3 tipos de células que

normalmente se encuentran en la sangre.

Serie roja Serie blanca Serie trombocítica

BIOMETRÍA HEMÁTICA

01 Toma de
muestra

Toma ddee mu
muestra
estra
Identifica
Identificación
ción del p
pacie
acie
aciente
nte Evaluación del pa
paciente
ciente
:
 RECOGIDADESANGREVENOSA

2 3 4
DISMINUCIÓN LAVADODE MEDIDAS CONTENCIÓN SELECCIÓN
DELDOLOR MANOS PROTECCIÓN DELAVENA

Unasistenterealizara Laseleccióndelárea
1Admisnitrar Lavardemanos Colocarlos lacontencióndel depuncióndependerá
tratamientopara mediantetécnica guantes neonato delacantidaddesangre
disminuireldolor
aséptica requerida.Escomún:el
(sacarosa,lactancia... dorsodelamanoyel
plieguedelcodo

8 10
TORNIQUETE LAVAREL ANTESDE
INTRODUCCIÓN
OBSERVAR
ÁREA LAINTRODUCCIÓN ELREFLUJO

Ampliaruntorniquete Limpiarelárea
Ponerlapielen Insertarlaaguja Obsercarelreflujo,
proximalalsitiode depunciónconuna tensiónparaestabilizar teniendoencuenta retirareltorniquete
punciónparaocluir soluciónantiséptica lavena laorientacióndel ylaagujaunavez
lavena bisel finalizado

12 13 14
APÓSITO IDENTIFICACIÓN ANÁLISIS REGISTRO

Enviarlasmuestras
Colocarunapósito Etiquetarlostubos alaboratorio Registrarlaactividad
enelsitiode paraidentificarla
deenfermeria
extracción muestra
correctamente

VÉCON

01 Sobre nosotros
De
Dessscccrrriiib
b
be
e eennq qu
u
uéé ccoo
onn
nsssiiisssttte
e eesssttta
a
se
secccccciiió
ó
ón n si llo
onne
eeccce
eesi
si
sittta
aass

Describe en qué consiste esta

sección si lo necesitas

4 mililitros

Ácid
Ácidoo et
etil
il
ileendi
ndiamin
amin
aminot
ot
otet
et
etra
ra
raacé
acé
acéti
ti
tico
co

Citr
Citrato
ato de Sodi
Sodioo

01
:
 Citr
Citrato
ato de Sodi
Sodio o
Se une a llos
os iiones
ones calc
calcio
io de forma iirr
rr
rreversibl
eversibl
eversible,
e, iinterrumpe
nterrumpe lla
a
cascada de coagul
coagulación
ación

aqua
iones

proteínas plasma
glóbulosblancos
+plaquetas
nutrientes

glóbulos
desechosgases rojos

02
Citrato de Sodio
Se une a los iones calcio de forma irreversible, interrumpe la
cascada de coagulación

PARáM
PARáMETROS
ETROS QUE EV
EVALUA
ALUA
LA BIOM
BIOMETRÍ
ETRÍ
ETRÍAA HEM
HEMÁTI
ÁTI
ÁTICA
CA

Serie rroja
oja Evalúa eritr
eritrocitos
ocitos y su cconten
onten
ontenido
ido d
dee
hemoglobina
hemoglobina..

Origen (er
(eritropoyesis):
itropoyesis): médula ósea
ósea..
• Estimu
Estimulada
lada por dismin
disminución
ución de O 2
(eritropoyetina)
(eritropoyetina)..
Función
Función:: transporte de O 2 con la
transporte
hemoglobina
hemoglobina..

02
PARáMETROS QUE EVALUA
Vida
Vida:: 90 a 120 días

•
días..
Evalúa eritrocitos y su contenido de
hemoglobina.
2
2

LA BIOMETRÍA HEMÁTICA
Origen (eritropoyesis): médula ósea.
SERIE ROJA Estimulada por disminución de O
(eritropoyetina).
Función: transporte de O con la
hemoglobina.

Serie roja Vida: 90 a 120 días.

:
 Primar
Primarios
ios Estos parám
parámetros
etros var
varían
ían
ían::
Se dete
determinan
rminan a part
partirir de
la muest ra de sangre [hb,
muestra Laboratorio
hct, eeritroc
ritroc
ritrocitos
itos
itos]]
Altura sobre el nivel d
del
el mar
Secundarios
Edad del pac
paciente
iente
Se calculan a partir de los
primarios [VCM
VCM,, HCM,
Sexo
CMHC
CMHC]]

Se determinan a partir de
la muestra de sangre [hb, Estos parám etros varían:
Laboratorio
Primar
hct, ios
eritrocitos]
Altura sobre el nivel del mar

Edad del paciente

Se calculan a partir de los
primarios [VCM, HCM,
Secundarios
Hematócrito Sexo
CMHC]
Valores norm
normales
ales Medid
Medidaa del por
porcentaj
centaj
centaje
e del volumen tot
total
al de sang
sangre
re
Hombr
Hombres
es
es:: 42 a 52% que se compone de los glóbulos rojos (GR).

Mujere
Mujeres:
s: 37 a 47%
Valor
Valores
es críti
críticos
cos
Embarazadas: > 33%
< 21% o > 65%
Recién
44 a 64%
nacidos:
Lactantes: 35 a 50% Anemia Policite
Policitemia
mia

- Hemató
Hematócrit
crit
critoo +
Niños: norm
Valores 30ales
a 40%
Hombres: 42 a 52%

37 a 47% Medida del porcentaje del volumen total de sangre

Mujeres:
que se compone de los glóbulos rojos (GR).
Embarazadas: > 33%

Recién 44 a 64% Valor es críti

Hemató critocos
< 21% o > 65%
Hematócrito
nacidos:

Lactantes: 35 a 50%
Hematócrito
Anemia
-
Policitemia
+
Niños: 30 a 40%

Causas que lo au
aument
ment
mentan
an Causas que lo disminuyen
Deshidratación Hemorragi
Hemorragiaa (rest
(restitui
itui
ituida
da con lílíquidos)
quidos)
EPOC Sobrehidrataci
Sobrehidratación
ón
Grandes aaltitudes
ltitudes Embara
Embarazo
zo
Cardio
Cardiopatí
patí
patíaa cong
congénit
énit
énitaa Desnutrición

Causas que lo aumentan Causas que lo disminuyen

Deshidratación Hemorragia (restituida con líquidos)
:
 Fibrosis pul
pulmonar
monar Leucemia

02
co,

g/

Fibrosis pulmonar
HEMOGLOBINA Leucemia

Prote
Proteína
ína glob
globular
ular conteni
contenida
da en el eritrocito. Valores norm
normales
ales
• Único parámetro que define si hay o no Hombr
Hombres:
es: 14 a 18 g/d
g/dll
anemia.
Mujere
Mujeres:
s: 12 a 16 g/d
g/dll

Embarazadas: > 11 g/dl

Recién
14 a 24 g/d
g/dll
nacidos:
Valor
Valores
es críti
críticos
cos
Lactantes: 10 a 17 g/d
g/dll
• < 7 g/
g/dl
dl o > 21 gg/dl
/dl
Niños: norm
Valores 10 aales
15 g
g///d
d
dll
Hombres: 14 a 18 g/dl
Proteína globular contenida en el eritrocito.
Mujeres: 12 a 16 g/dl
Único parámetro que define si hay o no
anemia. Embarazadas: > 11 g/dl

Recién 14 a 24 g/dl
nacidos:
HEMOGLOBINA
HEMOGLOBINA Lactantes: 10 a 17 g/dl

Valores críticos Niños: 10 a 15 g/dl

< 7 g/dl o > 21 g/dl
Causas que lo au
aument
ment
mentan
an Causas que lo disminuyen
Polic
Policite
ite
itemia
mia Parasi
Parasitos
tos
tosis
is
Deshidratación Anemia
Grandes aaltitudes
ltitudes Hemorragi
Hemorragias
as
EPOC Hemoglobinop
Hemoglobinopatías
atías
Tabaquism
Tabaquismo
o / Cocin
Cocinar
ar con lleña
eña Insufi
Insuficie
cie
ciencia
ncia medular

Causas que lo aumentan

Policitemia
Causas que lo disminuyen
Parasitosis
Deshidratación Anemia
Grandes altitudes Hemorragias
EPOC Hemoglobinopatías
Carbondioxide

Erythrocyte Hemoglobin

ОНь+оСО:=ньсо:(

HEMOGLOBINA
Tabaquismo / Cocinar con leña Insuficiencia medular
:
 ОНь+оСО:=ньсо:(
Karbohemoglobin

Recuento Eritrocítico
Venousblood

• Son la
lass célul
células
as ma
mass abu
abundantes
ndantes en la sangr
sangre.
e.
Valores norm
normales
ales
• Recuento del número de GR circul
circulantes
antes en 1 mm 3
Hombr
Hombres:
es: 4.7 a 6.1 106/μl de sa
sangre
ngre venos
venosa
apperifér
erifér
eriférica.
ica.

Mujere
Mujeres:
s: 4.2 a 5.4 106/μl

Recién
4.8 a 7.1 106/μl 3
nacidos: 6

Lactantes: 3.5 a 5.2 106/μl •

6
•
Niños: 4a5
5.5
.5 106/μl
6
μ
Valores normales
Hombres: 4.7 a 6.1 106/ l
μ Son las células mas abundantes en la sangre.
Mujeres: 4.2 a 5.4 10
6 / l Recuento del número de GR circulantes en 1 mm
μ
de sangre venosa periférica.
Recién 4.8 a 7.1 10 / l
nacidos: μ

Lactantes:
Recuento Eritrocítico
3.5 a 5.2 10 / l
μ

Recuento Eritrocítico
Niños: 4 a 5.5 10 / l

Causas que lo au
aument
ment
mentan
an Causas que lo disminuyen
Hipoxi
Hipoxiaa (compensac
(compensación
ión de 02) Hemó
Hemólisi
lisi
lisiss
Insufi
Insuficie
cie
ciencia
ncia card
cardíaca
íaca Anemia
Polic
Policite
ite
itemia
mia vera Enfermed
Enfermedad
ad ren
renal
al
EPOC Próte
Prótesis
sis valvular
valvulares
es cardi
cardiacas
acas
2
Tabaquism
Tabaquismo
o / Cocin
Cocinar
ar con lleña
eña Insufi
Insuficie
cie
ciencia
ncia medular

Causas que lo aumentan Causas que lo disminuyen

Hipoxia (compensación de 0 ) Hemólisis
Insuficiencia cardíaca Anemia
Policitemia vera Enfermedad renal
EPOC Prótesis valvulares cardiacas
Volu
Volumen
men co
corpu
rpu
rpuscu
scu lar me
scular dioocie(vcm)
medi
di
Recuento Eritrocítico
Tabaquismo / Cocinar con leña Insufi ncia medular

• Es un ííndi
ndi
ndice
ce d
dee vol
volume
ume
umenn eri
eritrocit
trocit
trocitario
ario (ta
(tamaño)
maño)
maño)..
• Útil para clasificar anemias.
Valores norm
normales
ales
Microc
Microcític
ítico:
ítico < 80 fl
Macrocítica

No
Norrmo
moccítico: 80 a 100 fl Anemia megal
megaloblástica
oblástica

•
•
:
 No
Norrrmo
mo
mocccííítttiiiccco
o
o:: 80 a 100 ffll Anemia megal
megaloblástica
oblástica
Macrocí
Macrocítico:
tico: > 100 fl
Microcítica
Anemia ferropénica

Normocítico: 80 a 100 fl Anemia megaloblástica

Hemoglobina
Macrocítico: > 100 fl
corpuscular media ((Hcm
Hcm
Hcm))
Anemia ferropénica
• Indica la cantidad pr
Indica promedio de hemog
omedioMicrocítica
hemoglobi
lobina qu
lobina que
e
hay en cada gló
glóbulo
bulo rrojo.
ojo.
Valores norm
normales
ales
Hipocr
Hipocrómi
ómi
ómico
co
co:: < 27 pg
Macrocítica
No
Norrrmo
mo
mocccrrró
ó
ómi
mi
miccco
o
o:: 27 a 32 pg Anemia megal
megaloblástica
oblástica

Hipercr
Hipercrómi
ómi
ómico:
co: > 32 pg
•
Microcítica
Anemia ferropénica

Valores normales Indica la cantidad promedio de hemoglobina que

Hipocrómico: < 27 pg hay en cada glóbulo rojo.

Normocrómico: 27 a 32 pg Anemia megaloblástica

> 32 pg Macrocítica
Concentración media de Hemoglobi
Hipercrómico:
Hemoglobina
na corpuscular (CM
(CMHc)
Hc)
Hemoglobina corpuscular mediaAnemia
(Hcm )
ferropénica
Microcítica
• Es la ccanti
anti
antidad
dad de h
hemogl
emogl
emoglobina
obina relat
relativa
iva al tam
tamaño
año
Valores norm
normales
ales de hemat
hematíe.
íe.

Hipocr
Hipocrómi
ómi
ómico
co
co:: < 32 g/dl

No
Norrrmo
mo
mocccrrró
ó
ómi
mi
miccco
o
o:: 32 a 36 g/dl

No hipercrómico: sólo pu
puede
ede
contener 37 g/dL de hb. •

Valores normales
Hipocrómico: < 32 g/dl Es la cantidad de hemoglobina relativa al tamaño
de hematíe.
Normocrómico: 32 a 36 g/dl

Concentraciónsólomedia
puede
de Hemoglobina corpuscular (CMHc)
No hipercrómico:
contener 37 g/dL de hb.
:
 Amplitud de distri
distribución
bución eritrocítica ((ADE)
ADE)
• Es un indicador de la variación del tamaño de
variación
los eri
eritrocit
trocit
trocitos.
os.

Valores norm
normales
ales
Normal
Normal:: 11 a 14.5%

•
Anisocitosis
Anisocitosis:: alteración sanguíne
sanguíneaa caracterizada por la
presenci
presenciaa de eritrocito
eritrocitoss de ttamaño
amaño var
variable
iable y anormal.

Es un indicador de la variación del tamaño de

los eritrocitos.
Valores normales
Normal: 11 a 14.5%

Indicedereticulocitos=Recuentodereticulocitos/%)xHematócritodelpaciente
Hematócritonormal
Amplitud de distribución eritrocítica (ADE)
Reticulocitos
• Propo
Proporción
rción de células inmaduras
inmaduras..
• Abandonan la médula ósea y su maduración
Anisocitosis: alteración sanguíne
finaliza a caracterizada
en sangre periféric por
periférica,
a, la permanecen
donde
presenci
Valores norm
normales
alesa de eritrocitos de t
unas 24amaño
24h.
h. var iable y anormal.

Adultos
Adultos:: 0.5 a 2%

Lactantes
Lactantes:: 0.5 a 3.1%

Recién na
nacidos:
cidos: 2.5 a 6.5% •
•

Proporción de células inmaduras.

Valores normales Abandonan la médula ósea y su maduración
Adultos: 0.5 a 2%
finaliza en sangre periférica, donde permanecen
unas 24h.
Lactantes: 0.5 a 3.1%

Recién nacidos: 2.5 a 6.5%

Serie BL
BLANCA
ANCA
Reticulocitos
:
 Serie blanca
01 Evalúa la rrespue
espue
espuesta
sta del 02 1%
organismo para la defensa ante
una iinfec
nfec
nfecció
ció
ciónn Puede
Puedess describir en qué consiste
la sse
ecc
cción
ión aaqu
qu
quíí

03 Variable
Edad, peso, Embarazo

04 Producció
Producciónn 05 Maduración
Méd
Médul
ul
ula
a óse
sea
a Gangl
Ganglios
ios linf
infáti
áti
áticos,
cos, bazo
bazo,, híga
hígado
do
Evalúa la respuesta del
organismo para la defensa ante 1%
Puedes describir en qué consiste
01 una infección 02 la sección aquí

Serie blanca Variable

Edad, peso, Embarazo
03

Valores normale
normales
Producció n
Médula ósea
s Maduración
Ganglios linfáticos, bazo, hígado
04 05

Adulto
Adultoss / Ni
Niños
ños >2 año
añoss 5000
5000--10000 / mm3
Niño
Niñoss <2 aaños
ños 6200 – 17000 / mm3
Recién Naci
Nacidodo 90
9000
00 – 30000 / mm3

Adultos / Niños >2 años 5000-10000 / mm3

:
 Gra
Granul
nul ociito
nuloc
oc tos
s Agranulocitos

40-60% 2-
2-8%
8%

Neutrófilos Monocitos

Linfoci
Linfocitos
tos Eosinófi
Eosinófilos
los
0.5-1%
Granulocitos30-40% Agranulocitos

Basófilos
40-60% 2-8%

Neutrófilos Monocitos

0.5-1% NeutrófilosLinfoci Eosinófi

Eosinófilos
los
30-40%tos Eosinófilos

§Bandas y segmentad
segmentados os
• Vida media 1-8 hrs en sang sangre re
90% Médu
Médula
la ósea, 2-3% en
Basófiloscircul
§
circulación,
ación, resto en teji
tejidos
dos
periférica
• Capa conec
conectiv
tiv
tivaad
dee tej
tejid
id
idos
os
§ Vida media 6-7 hrs
§ En tejidos 24 hrs expuest
expuestos
os al medi
medio o ambi
ambiente
ente
• Combaten par parási
ási
ásitos
tos
§ Respuesta iinfl
nfl
nflamator
amator
amatoriia
• Respuesta d dee hi
hipersensi
persensi
persensibi bi
billidad
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Infec
ec
eccion
cion
ciones
es ba
bacte
cte
cterian
rian
rianas
as
§ •• Fagocitosis co
complejo
mplejo antígen
antígeno o-
§ anticuerpo
•
§
§ •
§ •
§ Neutrófilos • Eosinófilos
Bandas y segmentados
Vida media 1-8 hrs en sangre
90% Médula ósea, 2-3% en
periférica
circulación, resto en tejidos
Capa conectiva de tejidos
Vida media 6-7 hrs
En tejidos 24 hrs expuestos al medio ambiente
Combaten parásitos
Respuesta inflamatoria
Respuesta de hipersensibilidad
Infecciones bacterianas
Basófilos Monocitos Fagocitosis complejoLinfoci
Linfocitos
tos
antígeno-
anticuerpo
:
 • Conti
Contienen
enen hi
histamina
stamina y • Precursores de los • B: rrespuesta
espuesta humoral
hepari
heparina
na macr
macróf
óf
ófag
ag
agos
os
• T: respue
respuesta
sta ce
celular
lular
• Inicia
Inician
n la res
respu
pu
pues
es
esta
ta • Mese
Mesess en los • Abundante en lla a lilinfa
nfa
contra par
parásitos
ásitos y tejidos
y sangre
alergias

• • •
•
• •
•

Leucocitosis Leucopenia
Neutrofilia:
Contienen histamina y
Neutropenia: Precursores de los B: respuesta humoral
heparina macrófagos
•Infecciónbacteriana •Inmunosupresores
•Leucemias

T: respuesta celular
Linfocitosis:
•Infeccionesvirales

Eosinofilia: Linfopenia:
Inician la respuesta Meses en los
Abundante en la linfa
•Parásitos •Infeccionesvirales
•Alergias

Monocitos:
contra parásitos y tejidos
•Procesosvirales
y sangre
alergias

“E
“Essstttaa eess u
un
nna
a cciiittta
aa.. SSo
o
onnppaaallla
aabb
brrra
aass llllle
een
n
na aass dde e
sa
sab
bbiiid
d
du
uurrrííía
aqqu
u
ue
e aalllg
ggu
u
uiiieeenn iim
m
mpp
po
oorrrttta
aan
n
nttte ed diiijjjo
oyq qu
u
ue e
pu
pue eed
d
de
een i
n inn
nssspipi
pirrra a
aarr all leleecccttto
o
orrr””

——Al
Al
Alggguuuiiieeenn ffam
am
amooosssoo

Causa Entidadclínica
Anemiaaplástica,leucemia,síndromesmielodisplásicos,neutropeniacongénita,

“Esta es una cita. Son palabras llenas de

Produccióndisminuidaneutropeniacíclica,neutropeniacrónicaidiopática,anormalidadesgenéticas(síndromede
Chediak-Higashi),mieloptisis

Leuco
Leucope
sabidurnia
pe
peniaía quecon
alguieN
Neu
n eu
eutrope
imptrope
tropenia
ortante dnia
Medicamentos Alquilantes,antimetabolitos,antibióticos(cloramfenicol,penicilinas),fenotiazinas,
tranquilizantes,tiazidas,AINE,antitiroideos

Infecciones Tuberculosis,tifoidea,brucelosis,parotiditis,mononucleosis,hepatitisviral,paludismo,
histoplasmosis,fiebreamarilla,sarampión,leishmaniasis,tularemia
Deficiencianutricional [VitaminaB12,ácidofólico

Destrucciónperiférica Autoanticuerpos(lupus),secuestroesplénico,medicamentos(aminopirina,alfa-metildopa,
fenilbutazona,diuréticosmercuriales,fenotiazinas) ijo y que
pueden inspirar al lector”
—Alguien famoso

“E
“Esssttta
a eess u
un
nna
a cciiittta
aa.. S
So
oon
nppa
aallla
aab
b
brrra
aass llllle
een
n
na
aass d
de
e
sa
sab
biduría que alguien importante dijo y que
pu
pue eden inspi pirrar al lector”

—Al
Algguien ffam
am
amooso

Leucopenia con Neutropenia

“Esta es una cita. Son palabras llenas de
:
 Serie trombocí
trombocítica
tica ((Plaquetas
Plaquetas )

Adultos Niños Lacta

Lactante
nte
150 000 - 400 000 mm3 150 000 – 400 000 mm3 200 000 – 475 000 mm3

Lacta
Lactante
nte prema
prematuro
turo Recién nacid
nacidoo
100 000 – 300 000 mm3 150 000 – 300 000 mm3

150 000Adultos
- 400 000 mm3 150 000 –Niños
400 000 mm3 200 000Lacta
– 475nte
000 mm3

Serie trombocítica (Plaquetas )

Tromb
Trombocito
ocito
ocitopen
pen
penia
ia Tromb
Trombocito
ocito
ocitosis
sis
●
Lacta nte– prema
100 000
Residenci
Residenciaaag turo
300 000
gran
ran
mm3
● Postes Recién
150 000 nacid
– 300
Postesplenectomía
plenectomía
000omm3
altitud
● Anemia ferr
ferropéni
opéni
opénica
ca
● Ejercicio iintens
ntens
ntenso
o
● Inf
Infec
ec
eccion
cion
ciones
es ag
agud
ud
udas
as
● Púrpura autoinmune
● Pancreatitis aguda
●
● Leuc
Leucem
em
emia
ia ●
● Cir
Cirrosi
rosi
rosiss hepáti
hepática
ca
● Anemia apl
aplási
ási
ásica
ca ●
● ● Artr
Artriti
iti
itiss reumatoi
reumatoide
de
● Hiper
Hiperespl
espl
esplenismo
enismo ●
●
● Endocarditis ●
●
● LES ●
●
Tromb ocitoapen
Residenci ia
a gran ●
Trombplenectomía
Postes ocitosis
altitud
●
Anemia ferropénica
Ejercicio intenso
●
Infecciones agudas
Púrpura autoinmune
●
Volumen plaq
Leucemia
plaquetario
uetario medio Pancreatitis aguda
Cirrosis hepática
Anemia aplásica
Artritis reumatoide
Hiperesplenismo

Endocarditis
LES
:
 Valor nor
normal:
mal: 7.1 – 10 fL PLT baj
bajaa + VPM alto: trombocitopenia autoinmune ,
toxemia gr
graví
aví
avídica
dica
PLT baj
bajaa + VPM baja: anemia aplásica,
Úti
Útill en va
vallor
oraci
aci
acione
one
oness de mega
megalolo
lobl
bl
bláásti
stica
ca
ca,, tra
ratami
tami
tamien
en
ento
to con qu
quimi
imi
imiooter
terap
ap
apia
ia
ia,,
trastornos p plaquetar
laquetar
laquetarios
ios hiper
hiperespl
espl
esplenismo
enismo
como trombocitopenia
PLT normal + VPM alto: tal
talasem
asem
asemia,
ia, mielodisplasia,
mie
mielo
lo
lofi
fi
fibbro
rosi
si
siss

PLT al
alta
ta + VPM normal: trombocitosis rreactiva
eactiva
PLT al
alta
ta + VPM alta: leucemia mieloide crónica,
espl
esplenectomí
enectomí
enectomíaa

Valor normal: 7.1 – 10 fL PLT baja + VPM alto: trombocitopenia autoinmune ,

toxemia gravídica
PLT baja + VPM baja: anemia aplásica,
Parámetro

Leucocitos
Neutrófilos
Útil en valoraciones de
Valoresnormalesen
adultos
4.5-11.00
40-85
Unidades

103/pl
% megaloblástica, tratamiento con quimioterapia,
trastornos plaquetarios
Linfocitos 18-45 %
3-10

hiperesplenismo
Monocitos %
1-4 %
Eosinófilos
Basófilos 0.3-4 %
Neutrófilos 1.80-7.70 104
1.00-4.80 103/pl

como trombocitopenia
Linfocitos
Monocitos 0.00-0.80 10⅔ul
Eosinófilos 0.02-0.45 1037ul
Basófilos 0.02-0.10 103pl
Eritrocitos H:4.50-6.30 1037ul
M:4.20-5.40
Hemoglobina H:14.00-18.00 g/dL

PLT normal + VPM alto: talasemia, mielodisplasia,

M:12.00-16.00

Hematocrito H:42-52 %
M:37-47
VCM 83-100 fL
HCM 28-32 pg
CHCM 32-34.50 q/dL

mielofibrosis
RDW 11.40-14.40 %
Plaquetas 150.00-450.0 x10

PLT alta + VPM normal: trombocitosis reactiva

PLT alta + VPM alta: leucemia mieloide crónica,
esplenectomía

Biome
Biometría
tría
hemática

Indicacio
ndicaciones,
nes, contr
contraindicaci
aindicaci
aindicaciones
ones y
compl
complicacio
icacio
icaciones
nes

Biometría
hemática
:
 INDICA
INDICACIONES
CIONES
Establ
Establece
ece
ecerr un diagn
diagnósti
ósti
óstico
co o des
descartar
cartar pat
patologí
ologí
ologías,
as, ssuperv
uperv
upervisar
isar el
estado del paciente
paciente..

Infecciones Hemog
Hemoglobin
lobin
lobinopa
opa
opatías
tías

Sospecha de hemorragia Leucemia

Alergias Problemas de coagulación

Anemia Trastornos de la sangre

Establecer un diagnóstico o descartar patologías, supervisar el

estado del paciente.
Infecciones Hemoglobinopatías
INDICACIONES
Sospecha de hemorragia Leucemia

Contr
Contraind
Alergias
aind
aindicacione
icacione
icacioness
Problemas de coagulación

Anemia Trastornos de la sangre

Celul
Celulitis
itis en la zon
zonaa de punción

Trastor
Trastornos
nos de la co
coagul
agul
agulación
ación se
severo
vero
veross

Zonas adya
adyacentes
centes a hemat
hematomas
omas

Quemad
Quemadura
ura
urass

Celulitis en la zona de punción

Contr
Trastornos deaind icacione
la coagul s s
ación severo

ZonasComplicacio
Complicaciones nesomas
adyacentes a hemat

Quemaduras
:
 Complicacio
Complicaciones
nes
Infe
Infección
cción Formaci
Formación
ón de hhematomas
ematomas

Mareos o sínc
síncopes
opes
Flebiti
Flebitiss
Reacciones vasova
vasovagales
gales

Sangrad
Sangradoo exc
excesivo
esivo
Embolismo aéreo

Infección Formación de hematomas

Flebitis Cost
Costos
os Mareos o síncopes
Complicaciones
Reacciones vasovagales
Laboratorio Servi
Laboratorio ServiMed
Med $240 Laboratori Indep
Laboratori Independen
enden
endenci
ci
cia
a $115
Sangrado excesivo
Embolismo aéreo
Laborat
Laboratorio
orio Va
Vallado
llado
lladolid
lid $200 Laborat
Laboratorio
orio 2001 $100

Laborat
Laboratorio
orio Al
AlcaLab
caLab $120 Laborat
Laboratorio
orio Bi
Biomed
omed
omedicLab
icLab $70

Laborat
Laboratorio
orio In
Innova
nova-Lab $125 Laborat
Laboratorio
orio San
Sanart
art $200

Laboratorio Cu
Laboratorio Cuauh
auh
auhtémo
témo
témocc $130 CEDIMI Laboratorios $215
$240 $115

Laboratorio ServiMed $200 Laboratori Independencia $100

Laboratorio Valladolid $120 Laboratorio 2001 $70

Laboratorio AlcaLab $125 Laboratorio BiomedicLab $200

Laboratorio Innova-Lab $130 Laboratorio Sanart $215

Laboratorio Cuauhtémoc CEDIMI Laboratorios

Costos
:
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