UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

GERIATRÍA

NOMBRES: Tapia Flores Richard Stalin

PARALELO: P-14 HEG

Diagnóstico: Isquemia subepicárdica (Onda T invertida) en cara inferior) (DII, DII,

AVF) y en cara lateral (V1-V6) Posible daño en coronaria derecha y descendente
anterior
Concepto: La isquemia miocárdica ocurre cuando el flujo sanguíneo al corazón se
reduce, lo que impide que el músculo cardíaco reciba suficiente oxígeno. La reducción
del flujo sanguíneo generalmente se produce debido a una obstrucción parcial o total
de las arterias del corazón (arterias coronarias).
Síntomas
Algunas personas no tienen ningún signo o síntoma. Cuando ocurren, lo más común es
sentir presión o dolor en el pecho, típicamente en el lado izquierdo del cuerpo (angina
de pecho).
Algunos de los otros signos y síntomas que podrían presentarse con más frecuencia
en las mujeres, en las personas mayores y en las personas que padecen diabetes son:
o Dolor de cuello o de mandíbula
o Dolor de brazo o de hombro
 o Un latido del corazón rápido
o Dificultad para respirar cuando estás físicamente activo
o Náuseas y vómitos
o Sudoración
o Fatiga
Causas

 Enfermedad de las arterias coronarias (ateroesclerosis). Unas placas

compuestas en su mayor parte de colesterol se acumulan en las paredes de las
arterias y restringen el flujo sanguíneo.
 Coágulo sanguíneo. Las placas que se forman en la ateroesclerosis pueden
romperse y causar un coágulo sanguíneo, bloqueando una arteria y provocar una
isquemia miocárdica repentina y grave, lo cual da como resultado un ataque
cardíaco.
 Espasmo de la arteria coronaria. Este endurecimiento temporal de los músculos
de la pared arterial puede reducir brevemente o incluso impedir el flujo sanguíneo a
una parte del músculo del corazón.

Factores de riesgo

 Consumo de tabaco. Fumar y la exposición por largo tiempo al tabaquismo pasivo

pueden causar daño en las paredes internas de las arterias.
 Diabetes. Los tipos 1 y 2 de diabetes están vinculados al aumento del riesgo de
isquemia miocárdica, de ataque al corazón y de otros problemas cardíacos.
 Presión arterial alta. Con el tiempo, la presión arterial alta puede hacer que la
ateroesclerosis avance más rápido y, en consecuencia, provocar el daño de las
arterias coronarias.
 Nivel alto de colesterol en sangre. El colesterol es una parte importante de los
depósitos que pueden estrechar las arterias coronarias.
 Obesidad. La obesidad está relacionada con la diabetes, la presión arterial alta y el
nivel alto de colesterol en sangre.
Diagnóstico

o Electrocardiograma
o Prueba de esfuerzo
o Ecocardiograma.
o Angiografía coronaria. 
o Tomografía computarizada cardíaca
Tratamiento

El objetivo del tratamiento de la isquemia miocárdica es mejorar el flujo sanguíneo al

músculo cardíaco. 

 Aspirina. Una aspirina u otro anticoagulante a diario puede reducir el riesgo de

presentar coágulos sanguíneos, lo cual podría ayudar a prevenir la obstrucción
de las arterias coronarias.
 Nitratos. Estos medicamentos ensanchan las arterias, lo que mejora el flujo
sanguíneo hacia y desde el corazón.
 Betabloqueantes. Estos medicamentos ayudan a relajar el músculo del
corazón, desaceleran los latidos del corazón y reducen la presión arterial, por lo
que la sangre puede llegar al corazón con más facilidad.
 Bloqueantes de los canales de calcio. Estos medicamentos relajan y
ensanchan los vasos sanguíneos, por lo que aumenta el flujo sanguíneo en el
corazón. Los bloqueantes de los canales de calcio también disminuyen el pulso
y reducen la carga de trabajo del corazón.
 Medicamentos para bajar el colesterol. Estos medicamentos disminuyen el
material principal que se deposita en las arterias coronarias.
 Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA). Estos
medicamentos ayudan a relajar los vasos sanguíneos y a disminuir la presión
arterial. El médico podría recomendarte un inhibidor de la ECA si tienes
hipertensión arterial o diabetes, además de isquemia miocárdica.

Prevención: Los cambios en el estilo de vida son una parte importante del tratamiento.
Para llevar un estilo de vida saludable para el corazón:

o Deja de fumar
o Controla los trastornos de salud de fondo. Trata las enfermedades o los
trastornos que puedan aumentar tu riesgo de isquemia miocárdica, como
diabetes, presión arterial alta y nivel alto de colesterol en sangre.
o Seguir una dieta saludable. Limita la ingesta de grasas saturadas y come
muchos cereales integrales, frutas y vegetales.
o Haz ejercicio. Habla con tu médico acerca de comenzar un plan de ejercicios
seguro para mejorar la irrigación sanguínea al corazón.
o Mantén un peso saludable. 
o Disminuye el estrés. Practica técnicas saludables para el control del estrés,
como relajación muscular y respiraciones profundas.