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RESUMEN

En el presente trabajo se desarrolla la propuesta de un plan psicoterapéutico, basado


en la terapia cognitivo conductual aplicado a un joven de 17 años de edad, diagnosticado con
trastorno del espectro autista, que presenta cambios en su conducta como consecuencia del
aislamiento por pandemia covid 19.
Se describen los signos y síntomas que se manifiestan durante la evolución del Otro
trastorno de ansiedad no especificado, y como estos ocasionan efectos en su personalidad,
desempeño estudiantil y las relaciones sociales del sujeto. Además, se describe en qué
consiste su Tea (el mismo que influye en su desarrollo psico emocional, y conductual)
definición, características y clasificación según el dsmv. También, se describe la terapia
cognitivo conductual como técnica psicoterapéutica, su definición, fundamentos teóricos y
eficacia, enfatizando en el procedimiento de aplicación de la técnica, clarificando en que
consiste, cuales técnicas con dicho enfoque se emplearan y de qué manera dentro del
tratamiento.

Palabras claves: terapia cognitivo conductual, trastorno del espectro autista,


conducta, aislamiento, pandemia covid 19, psicoterapéutico.
SUMMARY

A psycotherapy strategy focused on cognitive behavioral therapy is being developed among


these pages, it is applied to a seventeen years old Young man, who has been diagnosied
with autistic espectrum, who also shows behavioral changes due to isolation for
coronavirus.

The signs and symptoms that manifest during the evolution of the Other Unspecified Anxiety
Disorder are described, and how they cause effects on the subject's personality, student
performance, and social relationships. In addition, it describes what his Tea consists of (the
same one that influences his psycho-emotional and behavioral development) definition,
characteristics and classification according to the dsmv. Also, cognitive behavioral therapy is
described as a psychotherapeutic technique, its definition, theoretical foundations and
efficacy, emphasizing the procedure of application of the technique, clarifying what it
consists of, which techniques with this approach will be used and in what way within the
treatment.

Key words:

Cognitive behavioral therapy, autism spectrum disorder, behavior, isolation, covid 19


pandemic, psychotherapeutic.
INTRODUCCION

El problema presentado en este trabajo de titulación, previo a la obtención del título de


Psicólogo Clínico, en la modalidad de examen complexivo, es un estudio de caso realizado a
un paciente de diecisiete años de edad que presenta un trastorno del espectro autista
(síndrome de asperger específicamente), con la finalidad de conocer la incidencia del
aislamiento social debido a la pandemia en el surgimiento de alteraciones en su
comportamiento siguiendo la línea de investigación de asesoramiento psicológico
acompañado de la sublinea de investigación de asesoría, y orientación educativa, personal,
socio familiar, vocacional y profesional.

Este tema es de suma relevancia debido a que es un hecho que los adolescentes han
manifestado cambios significativos en su conducta a causa del impacto que ha supuesto el
proceso de cuarenta por covid-19 para ellos, además lo que se propone evidenciar es la
efectividad que posee la terapia cognitivo conductual en un adolescente con espectro autista
que presenta una alteración conductual por dichos motivos. La situación en la que los
jóvenes con trastorno del espectro autista atraviesan debido al aislamiento obligatorio que
provoco la pandemia es una circunstancia que sin duda les genera una afectación
significativa tanto de manera conductual como cognitiva, un ejemplo serio que debido al
tiempo de confinamiento en el individuo surjan pensamientos negativos que a su vez
desencadenan sentimientos de desesperación o angustia, los mismas que acarrean
comportamientos

El presente documento probatorio del examen complexivo cuenta con la siguiente estructura
compuesta de las páginas preliminares y de los capítulos a desarrollar, de acuerdo a lo
estipulado por el CIDE de la Universidad Técnica de Babahoyo en su guía metodológica,
para esta modalidad de titulación. Evidenciando también dicho caso de enfoque cualitativo
mediante el proceso de investigación realizado (estudios, artículos para explicar la relación
de ambas variables), empleando técnicas psicológicas (observación directa, entrevista
semiestructurada), aplicación de baterías psicométricas acompañado de herramientas como
guía de observación, reactivos psicométricos, e historia clínica.

DESARROLLO

Justificación
El presente trabajo se enfoca en abordar la incidencia del aislamiento social por covid-19 en el
comportamiento de un adolescente con trastorno del espectro autista d e s d e la perspectiva de
terapia cognitivo conductual en un caso único. Al encontrarse en una circunstancia fuera de su rutina,
supuso un gran impacto en el área conductual para el joven cuyas características del trastorno autista
consisten en establecer rituales, además de poseer patrones conductuales, intereses y actividades
restrictivas, repetitivas y estereotipadas.

La intervención psicológica es importante debido a que permite el análisis, y evaluación


de la sintomatología que repercute en el estado anímico, y conductual del paciente, por medio de
aplicación de técnicas de enfoque tcc, se prevé ayudar a que el individuo de este estudio de caso
lleve una mejor calidad de vida en los distintos aspectos que están causando malestar
significativo, y que le impiden desenvolverse con normalidad en su vida cotidiana.

Las personas beneficiarias en esta investigación son: el paciente, y la familia. Mediante


la información recopilada de este estudio de caso se analizará y se aplicará terapia cognitivo
conductual debido al impacto psicológico que ha generado el confinamiento en el joven con
espectro autista, se espera disminuir signos y síntomas con el propósito de obtener resultados
favorables para que el individuo puede retomar su vida en el área afectada. (conductual)
OBJETIVO GENERAL
Describir el caso en específico de aislamiento social por pandemia covid 19 y su incidencia en
el comportamiento de un adolescente de 17 años de edad con trastorno espectro autista de
la ciudad de Babahoyo
SUSTENTOS TEORICOS

Aislamiento social por pandemia covid 19

Aislamiento social

Definición

En anales de pediatría, (Andy Rick Sánchez-Villena, Valeria de La Fuente-Figuerola,2020) definen


al aislamiento social como:
alejarse de lugares concurridos y restringir la interacción entre las personas tomando cierta
distancia física o evitando el contacto directo entre ellas. Esta medida se implementa cuando en
una comunidad existen personas infectadas que, al no haber sido identificadas ni aisladas, pueden
seguir transmitiendo la enfermedad. Por ello, el distanciamiento social implica el cierre de lugares
donde hay mayor concentración de personas como escuelas, centros comerciales, sitios para
eventos sociales, oficinas, entre otros. (pág. 1)

Efectos de la emergencia sanitaria por COVID-19 en la salud mental en el


Ecuador.

En la revista de investigación y desarrollo de la Universidad de Ambato, (olmayra Yépez,


Alberto Bustillos,2020) señala que:
El virus SARS-CoV-2 es altamente transmisible y causa la enfermedad por coronavirus
denominada COVID-19, puede ser letal y su propagación ha sido considerada como
pandemia en el 2020. Por este motivo a nivel mundial se aplicaron medidas de confinamiento
y distanciamiento social que podrían afectar a la salud mental. (pag.3)

Según (el Departamento de Salud Mental y Abuso de Sustancias de la OMS,2020) se


reconoce que:
el número de personas expuestas a los factores estresantes extremos es grande, y que la
exposición a estos constituye un factor de riesgo para el desarrollo de problemas sociales y
de salud mental. De igual manera, existen circunstancias en la vida de los individuos, que
pueden propiciar un mayor riesgo psicosocial ante la pandemia de la COVID-19. (pag.5)

En el artículo acerca del Impacto de la COVID-19 sobre la salud mental de las personas,
(José Hernández Rodríguez,2020) menciona:

Cada persona reacciona de modo distinto ante el impacto psicológico provocado por una
epidemia como la COVID-19. El distanciamiento social, la cuarentena y el aislamiento, traen
aparejados una serie de reacciones psicológicas que los individuos pueden experimentar en
relación a su propio estado de salud y al de otros, a los que haya podido contagiar. (pág. 7.)

Impacto psicológico del aislamiento social en el adolescente

En el artículo titulado Psychological impact of the COVID-19 in children and adolescents


(Dra. Isabel María Sánchez Boris,2020) explica que:
Los efectos psicológicos consecutivos a la enfermedad infecciosa y el confinamiento pueden
perdurar más allá de la duración de estos. Se ha identificado desajustes emocionales
asociados al estado de tensión sostenida, especialmente, estrés, ansiedad y/o depresión,
además de desajustes conductuales. Los menores con rasgos de introversión y tendencia a
preocuparse en exceso podrían manifestar reacciones ansiosas, anticipaciones aprensivas de
amenazas, miedo al contagio, síntomas obsesivos-compulsivos, manifestaciones depresivas,
entre otras, todo lo cual favorece a comportamientos de evitación que afectan el
funcionamiento general. (pag.17)

Comportamiento de un adolescente con espectro autista

Comportamiento

Definición
En la revista psicología científica ( (Jennifer Delgado Suárez,Yiana M. Delgado
Suárez,2017)) se refieren que:
Pavlov, en 1900 entiende por conducta a una actividad refleja aprendida sobre la base de
unos pocos reflejos congénitos o incondicionados, Watson, en 1924 define a la conducta
como lo que el organismo hace o dice, incluyendo bajo esta denominación tanto la actividad
externa como la interna, y posteriormente en el año 1977 Piaget conceptualiza al
comportamiento como un conjunto de acciones que los organismos ejercen sobre el medio
exterior para modificar algunos de sus estados o para alterar su propia situación con relación
a aquel.(pag,25)

Trastorno del espectro autista

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) se define según (Manual diagnóstico y estadístico de los
trastornos mentales, 2017 )como: “la dificultad persistente en el desarrollo del proceso de
socialización (interacción social y comunicación social), junto con un patrón restringido de conductas
e intereses, dentro de lo cual se incluyen restricciones sensoriales.” (pág138.)
En la revista teen health (Diane E. Treadwell-Deering, 2019 )refiere que el trastorno con
espectro autista:

afecta a diferentes personas de diferentes maneras. Su comportamiento puede parecer


extraño; evitan a otras personas; mueven el cuerpo de maneras inusuales, como agitar las
manos. Pueden repetir líneas de programas de TV o películas, además las personas con un
trastorno con espectro autista menos grave pueden hablar y aprender. Pero tal vez tengan
dificultades para expresar sus sentimientos, comprender los sentimientos de otras personas,
comprender los mensajes sociales, manejar información sensorial, y manejar una nueva
rutina.  (pag.18)

En el artículo de desarrollo y aprendizaje (confederación de autismo de España,2021) hace


referencia a que:
El término TEA fue empleado por primera vez por Lorna Wing en el año de 1988, quien expuso
que las personas situadas en el espectro son aquellas que presentan:
1- Trastorno en las capacidades de reconocimiento social.
2- Trastorno en las capacidades de comunicación social.
3- Patrones repetitivos de actividad, tendencia a la rutina y dificultades en imaginación social.
(pág. 21)

Alteraciones conductuales en adolescentes con TEA

En el artículo de la revista especialistas en salud mental (confederación de autismo de


España,2021) se manifiesta que:

La adolescencia es un período de inestabilidad emocional y ansiedad. En adolescentes


con Trastorno del Espectro Autista (TEA) puede suponer una etapa complicada y a la que
deben adaptarse ellos mismos, así como su entorno más próximo. A nivel emocional y
conductual, pueden existir cambios súbitos de humor, agresiones y autoagresiones, desafíos
y discusiones que pueden ser más notables. Estas conductas pueden suponer mucha
disfuncionalidad y afectar en la calidad de vida de las personas en el domicilio familiar, así
como en su entorno natural. Por ello, Ante un problema de conducta, es habitual que haya
desconcierto porque no existen soluciones claras para resolver los problemas, exista ansiedad
o desgaste, así como algunas emociones negativas como sensación de fracaso, frustración.
(pag.14)
En el artículo de la revista especialistas en salud mental (Berta massaguer Bardají,2020)
menciona también que:

Con el fin de comprender el porqué de las conductas y qué finalidad tienen para la persona
con TEA, la teoría del Iceberg nos puede ayudar a tener una visión más global, ya que nos da
información de las dificultades subyacentes y características que pueden también dar
explicación a estas conductas. Whitaker, en el año 2001 menciona que para eliminar los
problemas de conducta de un niño con autismo hay que ser capaz de comprender y dar
sentido a esa conducta. (pág. 19)

Prevalencia de problemas de conducta en TEA

En el artículo acerca de Alteraciones de conducta en los trastornos del espectro autista (A. Hervás, I.
Rueda,2018)sostiene:

Los problemas de conducta en TEA son muy frecuentes, aparecen en edades tempranas, se
incrementan hasta la edad adulta y permanecen a lo largo del tiempo con una prevalencia del
57-90% La agresividad es uno de los problemas más habituales. En un 69% de los casos, son
agresivos contra los cuidadores, y en un 49%, contra las personas fuera de su círculo más
cercano. (pag.25)

Alteraciones sociocomunicativas

En el artículo acerca de Alteraciones de conducta en los trastornos del espectro autista (A. Hervás, I.
Rueda,2018 ) se hace mención sobre:
El escaso deseo por relacionarse se asocia a la ‘no respuesta’. Presionados, pueden
reaccionar con escapismo o bien con estados de ánimo negativo. Por el contrario, aquellos
que son sociables, pero no saben relacionarse pueden realizar aproximaciones inadecuadas,
desde tocamientos o acercamientos verbales inadecuados hasta comportamientos agresivos
cuando pretenden ser amigables. Las dificultades en pedir ayuda o comunicarse pueden
desencadenar intensas explosiones emocionales. (pag.36)
Comportamientos estereotipados, intereses restringidos y alteraciones
sensoriales

En el artículo acerca de Alteraciones de conducta en los trastornos del espectro autista ((A. Hervás, I.
Rueda,2018) s)señala que para una persona con espectro autista:

La inflexibilidad al cambio en su rutina o entorno y la ruptura de sus rituales puede


acompañarse de problemas conductuales. Las personas del entorno pueden tener dificultades
en identificar los rituales autistas, interpretando que su conducta es un sinsentido cuando en
realidad obedece a un comportamiento compulsivo en el que involucran a los adultos.

Segun (A. Hervás, I. Rueda,2018 ): “La hipersensibilidad a estímulos sensoriales diversos puede
provocar reacciones conductuales extremas en diferentes lugares y circunstancias, que a
veces la familia puede que no las identifique.”

Impacto de la covid-19 en adolescentes con trastorno del espectro autista.

En la revista neurología (R. Amorin,2020 )menciona:


La pandemia de la COVID-19 ha llevado a las familias a adaptar sus vidas, incluyendo el
aislamiento social y el trabajo desde casa de los padres. Las consecuencias de este
confinamiento en la salud mental aún se desconocen. El cambio en la rutina es, a menudo, un
desafío significativo para los niños con TEA y, por esa razón, las familias con niños con
TEA pueden ser un grupo vulnerable para desarrollar ansiedad y anomalías mentales durante
la cuarentena.

En el artículo sobre la población con trastornos del espectro autista frente al covid-19
(Juan Pedro Ronconi,2020) expresa que:
Uno de los rasgos típicos de los sujetos con TEA es el de seguir patrones de
comportamiento repetitivos, por lo que se adhieren a rutinas estructuradas, las cuales les
brindan seguridad y bienestar emocional. La cuarentena obligatoria ha traído aparejados
cambios drásticos en el esquema cotidiano, así como la restricción de los ámbitos en los
que llevan a cabo las actividades diarias. Ello supone grandes demandas para las personas
de condición autista, quienes deben responder a una situación novedosa que les exige la
modificación de sus rutinas, generando una tendencia al aumento en sus niveles
emocionales, y alterando su comportamiento.

En el artículo sobre la población con trastornos del espectro autista frente al covid-19
(Juan Pedro Ronconi,2020) se hace referencia a que:

El pasado 2 de abril se celebró el día de la concientización sobre el autismo. En dicho marco


y teniendo en cuenta las problemáticas actuales que plantea la pandemia del COVID-19,
instituciones como el Programa Argentino para Niños, Adolescentes y Adultos con
Condiciones del Espectro Autista (PANAACEA) y la Fundación Brincar por un Autismo Feliz
(Fundación Brincar) han remarcado la importancia de proporcionar nuevas herramientas de
apoyo apuntando a la contención y al acompañamiento de los individuos con TEA y de sus
familias durante el encierro.

En el artículo acerca de Trastorno del espectro del autismo y coronavirus ((Sant Joan de
deut,2020) )se refiere:

El confinamiento en casa de personas con TEA puede generar una respuesta emocional y
conductual variable según las características de la familia y del hijo o hija con TEA. Habrá
personas con TEA que se sentirán tranquilas en casa y contentas de estar con su familia. Si es
así, aprovecha para hacer rutinas conjuntas y para compartir intereses. Otras personas pueden
sentirse preocupadas por la situación. En este caso se recomienda hacer un uso adecuado de
la información relacionada con el coronavirus y el motivo del aislamiento. El objetivo es
no generar ansiedad hacia el coronavirus y normalizar al máximo las medidas de higiene. A
algunas personas les puede ser útil hacerlo de forma lúdica con juegos y canciones
En el artículo acerca de Trastorno del espectro del autismo y coronavirus (Sant Joan de
deut,2020) se menciona:

Durante la crisis sanitaria ocasionada por el COVID-19, las personas con TEA que tengan
alteraciones conductuales están habilitadas para salir a la calle con un acompañante, siempre
y cuando se respeten las medidas necesarias para evitar el contagio por coronavirus. Esta
medida queda recogida en el Boletín Oficial del Estado (BOE) a fecha 20 de marzo de 2020.

La Terapia Cognitiva de Aaron Beck

En el Articulo de psicología y mente( (Jonathan García-Allen,2017)) se menciona que:

El modelo propuesto por beck afirma que ante una situación, los individuos no responden
automáticamente, sino que antes de emitir una respuesta emocional o conductual perciben, clasifican,
interpretan, evalúan y asignan significado al estímulo  en función de sus supuestos
previos o esquemas cognitivos (también llamados creencias nucleares)

Terapia cognitivo conductual en el espectro autista

En el artículo terapia cognitivo conductual para el espectro autista ( (departamento de salud y


servicios humanos,2019)) señala:

La terapia cognitivo-conductual se centra en la conexión entre los pensamientos, los sentimientos


y las conductas. Juntos, el terapeuta, la persona con el trastorno del espectro autista (ASD, por sus
siglas en inglés) y/o los padres fijan metas específicas para el transcurso de la terapia.  Durante las
sesiones, la persona con autismo aprende a identificar y modificar pensamientos que llevan a tener
sentimientos o comportamientos problemáticos en determinadas situaciones.
Técnicas aplicadas para la recolección de la información

El presente trabajo se desarrolló en base a un caso único de la incidencia del aislamiento


social por covid 19 en la conducta de un adolescente con síndrome autista, se emplea una
metodología descriptiva para detallar los signos y síntomas que manifiesta el paciente en su
motivo de consulta y durante la evolución de su malestar, desde sus antecedentes hasta la
actualidad. De igual modo se describe los cambios conductuales que ha manifestado, y las
características personológicas del paciente, a través del uso de baterías psicométricas entre otras
técnicas como observación directa, entrevista semi estructurada, historia clínica, informe
psicológico, y técnicas de licitación de pensamientos del enfoque cognitivo conductual.

También se describe en que consiste el síndrome de autismo, su definición y


etiología, los cambios de conducta de un joven con dicho trastorno, además de la
conceptualización de aislamiento social por covid 19, estableciendo la relación entre ambas
variables.
Así mismo con la terapia cognitivo conductual, se detalla la definición, y aplicación de la
misma dejando claro en que consiste y como se emplea en el tratamiento del caso en
especifico. Por tanto, el presente estudio también tiene un enfoque cualitativo.

Entre las técnicas empleadas, se detallan las siguientes a continuación:

Observación directa

A través de su uso, se observó del paciente los signos y síntomas, conductas, del mismo
modo el curso y el contenido del pensamiento, durante cada una de las sesiones. (Anexo A.
Ficha de observación psicológica)
Entrevista psicológica semiestructurada

Mediante esta técnica, se logró recolectar información más precisa sobre los
antecedentes psicopatológicos del paciente y su motivo de consulta. También detalles sobre los
antecedentes familiares, y de las circunstancias en las que se desenvolvió su etapa de
confinamiento en época de pandemia, para ello se utilizó un formato de historia clínica en el que
se registró cronológicamente toda la información que se consideró pertinente del joven y su
entorno. Esta herramienta por su estructura sistematizada, permitió una mejor interpretación y
análisis de los datos proporcionados. (Anexo B. Modelo de Historia Clínica)

Test psicométricos

La aplicación de esta técnica se realizó con el propósito de corroborar y aportar datos más
técnicos al psicodiagnóstico. Se aplicaron tres herramientas; “Escala de Autovaloración de
Ansiedad de Zung” e “Inventario de Ansiedad de Beck” Y el “Test de personalidad de los
16 Factores de Cattell” para medir sus rasgos de personalidad. (En los Anexos C, D y E se
adjuntan los test aplicados)

Informe Psicológico

Se priorizo esta técnica en el estudio de caso para registrar los resultados de la evaluación
diagnostica, en este se incluye antecedentes a la situación actual del paciente, sus problemas,
limitaciones, además de principales indagaciones acerca de la evolución de la misma. (En el
Anexo F se adjunta el informe psicológico)

Técnicas de licitación de pensamientos

Explicar cómo los pensamientos crean sentimientos es una técnica de enfoque cognitivo
conductual que se emplea con frecuencia para clarificar que los sucesos no son responsables
de las emociones o actos, sino que es la percepción del individuo acerca de las
circunstancias, que desencadena malestar emocional, y a su vez consecuencias conductuales.
Otra técnica de licitación de pensamiento empleada es diferenciando evento, pensamiento, y
sentimiento, consiste en establecer las diferencias entre dichos conceptos a través de la
clasificación de frases. (En el Anexo G se adjuntan las técnicas empleadas)
RESULTADOS OBTENIDOS

El presente estudio de caso se llevó a cabo a través de 5 sesiones psicodiagnosticas, cada una
de ellas consto de una duración de aproximadamente 60 minutos, las mismas que se
describen brevemente a continuación:

Primera sesión

Se ejecutó el día 28 de mayo del 2021 con horario establecido de 10:00 am a 11:00 am, en primer
lugar se tomó los datos personales del paciente, estableciendo los parámetros de ética profesional
se procedió a explicar que estas sesiones son gratuitas, además de preguntarle acerca de alguna
duda existente. Posteriormente, el paciente respondió que no tenía ninguna duda al respecto,
además de puntualizarse el motivo de consulta, se anotó sus datos de filiación, y de su grupo
familiar, priorizando en todo momento un ambiente afable, y que garantice el afianzamiento del
rapport.

Segunda sesión

Se realizó el día 04 de junio del 2021 con horario establecido de 10:00 am a 11:00 am, se
procedió a ejecutar preguntas cerradas y abiertas con el propósito de indagar acerca de la
irrupción del cuadro psicopatológico además de recopilar la información necesaria que
facilite desarrollar la historia clínica del paciente, tal como anamnesis, adaptación social,
historia familiar, antecedentes psicopatológicos familiares o hábitos. Por último, se acordó
una tercera sesión a la semana siguiente.
Tercera sesión

Se llevó a cabo el día 11 de junio del 2021 con horario establecido de 10:00 am a 11:00 am,
durante esta sesión se aplicó al paciente la batería psicométrica del test escala de
Autoevaluación de Ansiedad de Zung cuyas preguntas están enfocadas a evaluar su nivel o
grado de ansiedad, además se acordó aplicar al paciente otro test que evalúa la ansiedad en la
sesión posterior.
Cuarta sesión
Se llevó a cabo el día 18 de junio del 2021 con horario establecido de 10:00 am a 11:00 am,
durante esta sesión se aplicó al paciente la batería psicométrica del test Inventario de
Ansiedad de Beck, cuyas preguntas se encuentran enfocadas a evaluar, ratificar, y cuantificar
su nivel o grado de ansiedad, además se acordó aplicar al paciente otro test que evalúa la
ansiedad en la sesión posterior.

Quinta sesión

Se llevó a cabo el día 25 de junio del 2021 con horario establecido de 10:00 am a 11:00 am, en
esta sesión se llevó a cabo la aplicación de la batería psicométrica del Test de personalidad
de los 16 Factores de Catell,, cuyas preguntas se encuentran enfocadas a evaluar
características con respecto a su personalidad, por último se realizó una entrevista de
devolución para entregar al paciente un presunto psicodiagnostico.

Situaciones detectadas
Una vez se desarrolló el proceso de evaluación psicodiagnostica con el paciente de
diecisiete años de edad mediante las técnicas e instrumentos aplicados se registró la
recopilación necesaria de datos que permiten detallar hallazgos obtenidos durante las
sesiones presentadas.

Primera sesión
A través de la entrevista semi estructurada se logró recabar que el motivo de consulta del
paciente
Consistía en que acudió por recomendación de su madre debido a que ha manifestado
presentar desconcentración, fatiga, pensamientos de preocupación excesiva, irritabilidad,
además de cambios en su conducta, esto ha afectado al desenvolvimiento de sus actividades
diarias de manera consecutiva, y natural a raíz de encontrarse en cuarentena por la pandemia,
además que su abuelita materna falleciera a causa del covid-19, su núcleo familiar contrajo
dicho virus también por ello estuvieron en aislamiento social de una forma drástica durante
4 meses.
Segunda sesión
Mediante el uso de las preguntas abiertas, y cerradas se obtuvo los siguientes datos:
En la Irrupción del cuadro psicopatológico manifiesta que se encuentra diagnosticado por un
trastorno del espectro autista (síndrome de asperger) a los 6 años de edad, ha presentado
dificultades de adaptación social, sobre todo si se suscitan cambios drásticos en su vida,
sufrió en su etapa escolar y durante su primer año de colegio del rechazo de sus compañeros
e incomprensión de sus docentes debido a su tea.
En la anamnesis señala que la madre le cuenta que su embarazo fue normal, no presento
complicaciones, su madre se chequeaba periódicamente debido a su hipertiroidismo, fue un
parto por cesárea, en ese momento la anestesia no la sintió, no lacto, comenzó a caminar al
año, comenzó a hablar a los 3 años, presenta un lenguaje adecuado, buen control de
esfínteres, y autonomía.
En Adaptación social manifiesta presentar dificultades al momento de relacionarse con sus
pares, o desempeñar trabajos en equipo. No suele salir solo, sale a veces en compañía de sus
padres o hermana.
En Antecedentes psicopatológicos familiares, los primos de la madre presentaban síndrome
de Down, además de sufrir ataques epilépticos, pero no presenta un historial psicopatológico
familiar como tal.
No presenta adicciones, y en su tiempo libre se dedica a realizar diseños digitales e
ilustración, rara vez mira televisión, las veces que ve películas suele ser alguna que le sirva
como inspiración para sus creaciones, como por ejemplo el caso de dragón ball.
Tercera, cuarta, y quinta sesión
Por medio de las baterías psicométricas test escala de Autoevaluación de Ansiedad de Zung,
el Inventario de Ansiedad de Beck, el Test de personalidad de los 16 Factores de Catell se
arrojó como resultados que el individuo presenta:

 Sensación de nerviosismo, agitación o tensión.


 Evita asuntos importantes.
 Presenta sensaciones de preocupación excesiva
 Se siente abrumado
 Presenta alteraciones del sueño, y dificultad para concentrarse.
 En el Test de personalidad de los 16 Factores de Cattell. Obtuvo 4.85/10 puntos. Que
ubican al paciente con un perfil de personalidad Normal, pero muy marcado.

Por último, se llevó a cabo una socialización con el paciente explicando los resultados
recabados para lo que se plantea una solución de plan terapéutico contando con su
predisposición, y compromiso durante dicho proceso.
RESUMEN DEL CUADRO SINDROMICO/PSICOPATOLOGICO

Función Signos y síntomas Síndrome


 Incapacidad para
planificar y organizar
Cognitivo:
proyectos realistas de
futuro.
Comunicación afectiva y
patrones de conducta
Afectivo:
restringidos y
repetitivos.  Trastorno del espectro
Sentimientos de autista
Emoción
incomprensión y soledad.
Dificultades académicas
por cambios de centro,
Conducta social - escolar horarios, profesores.
 Dificultades para trabajar
en equipo
Expresividad facial
Somática
limitada.

En base a los hallazgos evidenciados dentro de la sintomatología manifestada por el paciente


en cada una de sus áreas, a través del uso de la historia clínica, test psicométricos entre otras
técnicas psicológicas empleadas se logró identificar que el paciente presenta de acuerdo al
DSM-5: 300.00(F41.9) Otro trastorno de ansiedad no especificado, a raíz del aislamiento
social obligatorio por pandemia covid-19, presentando comorbilidad con el espectro autista,
diagnostico que presenta desde la infancia. Con pronóstico favorable, destacando su
colaboración durante el proceso terapéutico planteado.

Soluciones planteadas

Con el objetivo de reducir la sintomatología presentada de ansiedad que ha afectado en


su conducta se propone al paciente un plan psicoterapéutico enfocado en la terapia cognitivo
conductual, el mismo que consta de siete sesiones respectivamente.
Primera sesión
Se llevó a cabo el desarrollo de la técnica Diferenciando Eventos, Pensamientos y Sentimientos,
con el objetivo de que el paciente distinga entre la situación, la cognición, y la emoción,
esperando que el paciente logre establecer una diferencia entre ambas conceptualizaciones.

Segunda sesión
Se llevó a cabo el desarrollo de la técnica explicar cómo los pensamientos crean sentimientos,
con el objetivo de que el paciente sea consciente de que las cogniciones originan las
emociones que desencadenan consecuencias conductuales, esperando que el paciente logre
ser comprender dicho fenómeno.
Tercera sesión
Se llevó a cabo el desarrollo de la técnica Clasificando el Grado de Emoción y el Grado de
Creencia en un Pensamiento, con el objetivo de que el paciente anote el evento o la situación
en la que se encuentra cuando experimenta un pensamiento negativo, para así poder ser
consciente la magnitud de sus pensamientos, y emociones, esperando que logre ser
consciente de la magnitud de sus cogniciones, emociones, y conductas.
Cuarta sesión
Se llevó a cabo el desarrollo de la técnica Buscando Variación en Pensamiento Específico, con el
objetivo de que el paciente identifique que el nivel de intensidad de una creencia Negativa
especifica puede cambiar durante el transcurso del día o de los días, esperando que logre
Identificar variaciones en sus cogniciones.
Quinta, sexta, y séptima sesión
Durante las últimas tres sesiones se llevó a cabo el desarrollo de la reestructuración
cognitiva, empleando las técnicas de Búsqueda de evidencias, Costo beneficio, y
Pensamientos alternativos, con el objetivo de Identificar además de cambiar y disputar las
ideas des adaptativas Como distorsiones cognitivas que presenta el paciente, esperando como
resultado que logre modificar sus pensamientos automáticos negativos por positivos.
CONCLUSIONES

A través del uso de técnicas psicodiagnósticas como entrevista psicológica e historia


clínica, se evaluó signos y síntomas, anamnesis y antecedentes familiares de la paciente,
a su vez la aplicación de baterías psicométricas permitió medir la intensidad de la ansiedad al
igual que determinar el perfil de la personalidad del paciente.

Mediante los hallazgos encontrados fue posible evidenciar que el adolescente, de


acuerdo al DSM-5: presenta 300.00(F41.9) Otro trastorno de ansiedad no especificado, a
raíz del aislamiento social obligatorio por pandemia covid-19, presentando comorbilidad
con el espectro autista, diagnostico que presenta desde la infancia.

Por ello, al desarrollar este estudio de caso fue posible concluir que el paciente
en consecuencia al proceso de cuarentena por época de pandemia presento síntomas de
ansiedad que repercutieron en su conducta, estos a su vez desencadeno el trastorno de
ansiedad no especificado; el cambio drástico que supuso el confinamiento al igual que
el fallecimiento de su abuela derivado de la misma enfermedad, además del cuadro
sindromico característico del trastorno autista contribuyo de modo significativo en la
evolución del mismo.

Las limitaciones del trastorno autista en cuanto a función cognitiva, afectiva, emocional,
social, conductual o somática afectan en este caso al adolescente de diecisiete años de edad
sobre todo al momento de que presenta patrones de conducta restringidos y repetitivos, de
manera que situaciones desconocidas y desconcertantes como por ejemplo: aislamiento
social por pandemia covid-19, le generaron diversos signos y síntomas entre los cuales se
encuentran: Sensación de nerviosismo, agitación o tensión, además de incidir en su
conducta, y provocar un impacto negativo en el manejo de sus emociones.

Por tanto, se propuso un plan psicoterapéutico basado en el enfoque cognitivo conductual


empleando técnicas como Diferenciando Eventos, Pensamientos y Sentimientos, explicar cómo
los pensamientos crean sentimientos, Clasificando el Grado de Emoción y el Grado de
Creencia en un Pensamiento, Buscando Variación en Pensamiento Específico,
reestructuración cognitiva: Búsqueda de evidencias, Costo beneficio, y Pensamientos
alternativos, para reducir la sintomatología que aqueja el paciente, y proveer de herramientas que
le permitan identificar sus pensamientos automáticos negativos, y distorsiones cognitivas.

Cabe destacar que el estudio realizado por Jeffrey J. Wood y colaboradores de la universidad de
California quienes compararon la eficacia entre el tratamiento cognitivo conductual(TCC), y el
tratamiento usual (TU) en adolescentes con tea, arrojo como resultados que la terapia cognitivo
conductual en casos de ansiedad con esta población con tea es eficaz.

Se recomienda diseñar y ejecutar un plan psicoterapéutico de enfoque cognitivo


conductual referente a la solución planteada y al procedimiento descrito, para lograr la
reducción de la sintomatología del trastorno de ansiedad no especificado que presenta el
adolescente con tea a consecuencia del aislamiento social por covid-19, con el propósito de
mejorar su malestar y promoviendo así una mejor calidad de vida para él y las demás
personas de su entorno.

Del mismo modo se sugiere replicar este proceso psicoterapéutico, además de aplicarlo a
otros individuos que presenten tea, a su vez manifiesten signos y síntomas similares a los
hallados en el presente caso, o hayan experimentado situaciones o circunstancias vinculadas con
las consecuencias e incidencia de la pandemia semejantes.
BIBLIOGRAFIA

(A. Hervás, I. Rueda,2018) s. (s.f.).


(Sant Joan de deut,2020) . (s.f.).
A. Hervás, I. Rueda,2018. (s.f.).
A. Hervás, I. Rueda,2018 . (s.f.).
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Berta massaguer Bardají,2020. (s.f.).
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departamento de salud y servicios humanos,2019). (s.f.).
Diane E. Treadwell-Deering, 2019 . (s.f.).
https://www.neurologia.com/autor/45705/i-rueda. (s.f.).
Jennifer Delgado Suárez,Yiana M. Delgado Suárez,2017. (s.f.).
Jonathan García-Allen,2017). (s.f.).
Juan Pedro Ronconi,2020. (s.f.).
Juan Pedro Ronconi,2020. (s.f.).
Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 2017 . (s.f.).
R. Amorin,2020 . (s.f.).
ANEXOS

Anexo A. Ficha de observación psicológica

FICHA DE OBSERVACIÓN PSICOLÓGICA

I. DATOS GENERALES

Nombre:

Sexo:

Edad:

Instrucción:

Numero de sesión:
Tiempo de observación: minutos hora de inicio hora final
Tipo de observación: _
Nombre del observador: _
Fecha:

II. DESCRIPCIÓN DE LA OBSERVACIÓN

DESCRIPCIÓN FÍSICA

_
_
_
_ _
_

DESCRIPCIÓN DEL ENTORNO

_
_
_
_
_

DESCRIPCIÓN DEL COMPORTAMIENTO (CURSO Y CONTENIDO DEL PENSAMIENTO, CONDUCTAS, REGISTRO


NARRATIVO)
_
_
_
_
_

COMENTARIO

_
_
_
_
_

Anexo B. Modelo de Historia Clínica

HISTORIA CLÍNICA
 HC. # ______ Fecha: ____/ ____/ ____

1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombres: _____________________________________________   Edad: ______________
Lugar y fecha de nacimiento: __________________________________________________
Género: _______________ Estado civil:  ________________ Religión:_________________
Instrucción: __________________________  Ocupación:___________________________ 
Dirección: ________________________________________     Teléfono: _______________
Remitente: ________________________________________________________________

2. MOTIVO DE CONSULTA
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
________________________________________________

3. HISTORIA DEL CUADRO PSICOPATOLÓGICO ACTUAL


______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________

4. ANTECEDENTES FAMILIARES
a. Genograma (Composición y dinámica familiar).
b. Tipo de familia.
c. Antecedentes psicopatológicos familiares.
5. TOPOLOGÍA HABITACIONAL

6. HISTORIA PERSONAL
6.1. ANAMNESIS
Embarazo, parto, lactancia, marcha, lenguaje, control de esfínteres, funciones de autonomía, enfermedades.
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________ 

6.2. ESCOLARIDAD (Adaptabilidad, rendimiento, relación con pares y maestros, aprendizaje, cambios de escuela).
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

6.3. HISTORIA LABORAL ____________________________________________________________________ 


______________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

6.4. ADAPTACIÓN SOCIAL ___________________________________________________________________ 


______________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

6.5. USO DEL TIEMPO LIBRE (ocio, diversión, deportes, intereses) ____________________________________ 
______________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

6.6. AFECTIVIDAD Y PSICOSEXUALIDAD ________________________________________________________ 


______________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

6.7. HÁBITOS (café, alcohol, drogas, entre otros) _________________________________________________


______________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

6.8. ALIMENTACIÓN Y SUEÑO ________________________________________________________________ 


______________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

6.9. HISTORIA MÉDICA _____________________________________________________________________


______________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

6.10. HISTORIA LEGAL ______________________________________________________________________ 


______________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
6.11. PROYECTO DE VIDA ___________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

7. EXPLORACION DEL ESTADO MENTAL

7.1. FENOMENOLOGÍA (Aspecto personal, lenguaje no verbal, biotipo, actitud, etnia,


lenguaje)______________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________ 
7.2. ORIENTACIÓN __________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________
7.3. ATENCIÓN _____________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________7.4.
MEMORIA _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________ 
7.5. INTELIGENCIA __________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________ 
7.6. PENSAMIENTO _________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________
7.7. LENGUAJE _____________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________
7.8. PSICOMOTRICIDAD
_________________________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________
7.9. SENSOPERCEPCION
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________ 
7.10. AFECTIVIDAD __________________________________________________________
______________
_________________________________________________________________________
7.11. JUICIO DE REALIDAD
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
7.12. CONCIENCIA DE ENFERMEDAD ___________________________________________ 
_________________________________________________________________________ 

7.13. HECHOS PSICOTRAUMATICOS E IDEAS SUICIDAS

8. PRUEBAS PSICOLOGICAS APLICADAS


______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________

9. MATRIZ DEL CUADRO PSICOPATOLOGICO

Signos y
Función Síndrome
síntomas
Cognitivo:
Afectivo:
Emoción
Conducta social - escolar
Somática

9.1. Factores predisponentes:

9.2. Evento precipitante:

9.3. Tiempo de evolución: 

10. DIAGNÓSTICO ESTRUCTURAL

11. PRONÓSTICO

12. RECOMENDACIONES

13. ESQUEMA TERAPÉUTICO

Hallazgo Meta Número de Resultados


Técnica Fecha
s Terapéutica Sesiones Obtenidos

______________
Firma del pasante
Anexo C. Escala de Autovaloración de Ansiedad de Zung.

Escala de Autovaloración de Ansiedad de Zung.

Ficha técnica

 Nombre: Escala de Autovaloración de Ansiedad de Zung.

 Nombre original: Self-Rating Anxiety Scale (SAS).

 Autor: W. Zung

 Año: 1971

 Tiempo: No determinado.

 Edad: A partir de 13 años.

 Aplicación: Individual

 Descripción: Evaluación breve de la existencia e intensidad de síntomas de

ansiedad, mediante la aplicación de 21 reactivos.

Reactivos

Un poco Buena La mayor


Algunas
Aseveración del
veces
parte del parte del
tiempo tiempo tiempo

1. Me siento más nervioso y ansioso de lo habitual.

2. Siento miedo sin razón.

3. Me molesto fácilmente o siento pánico.

4. Siento que me estoy haciendo pedazos.

5. Siento que todo está bien y no pasará nada malo.

6. Mis brazos y piernas se agitan y tiemblo.

7. Siento molestia por dolores en el cuello, de cabeza y en la


espalda.

8. Me siento débil y me canso fácilmente.


9. Me siento tranquilo y puedo estar quieto fácilmente.

10. Puedo sentir mi corazón latiendo rápidamente.

11. Yo estoy preocupado por mis mareos.

12. Me desmayo o siento que voy a desmayarme.

13. Yo puedo inhalar y exhalar fácilmente.

14. Siento entumecimiento y hormigueo en los dedos de las


manos y de los pies.

15. Me siento mal por dolores de estómago o indigestión.

16. Tengo que vaciar mi vejiga a menudo.

17. Mis manos están secas y cálidas generalmente.

18. Mi cara se calienta y se sonroja.

19. Duermo fácilmente y consigo una buena noche de


descanso.

20. Tengo pesadillas.


Anexo D. Inventario de Ansiedad de Beck

Inventario de Ansiedad de Beck.

Ficha técnica

 Nombre: Inventario de Ansiedad de Beck.

 Nombre original: Beck Anxiety Inventory (BAI).

 Autor: Aaron Beck, R. A. Steer

 Año: 1988

 Tiempo: No determinado.

 Edad: A partir de 13 años.

 Aplicación: Individual

 Descripción: Evaluación breve de la existencia y severidad de síntomas de

ansiedad, mediante la aplicación de 21 reactivos.

Reactivos

En absoluto levemente moderadamente severamente

Torpe o entumecido.
1
Acalorado.
2
Con temblor en las piernas.
3
Incapaz de relajarse.
4
Con temor a que ocurra lo peor.
5
Mareado, o que se le va la cabeza.
6
7 Con latidos del corazón fuertes y acelerados.
Inestable.
8

Atemorizado o asustado.
9
Nervioso.
10
En absoluto levemente moderadamente severamente

11 Con sensación de bloqueo.

12 Con temblores en las manos.

13 Inquieto, inseguro.

14 Con miedo a perder el control.

15 Con sensación de ahogo.

16 Con temor a morir.

17 Con miedo.

18 Con problemas digestivos.

19 Con desvanecimientos.

20 Con rubor facial.


En absoluto levemente moderadamente severamente

21 Con sudores, fríos o calientes.


Anexo E. Test de personalidad de los 16 Factores de Catell.

Test de personalidad de los 16 Factores de Catell.

Ficha técnica

 Nombre: Test de personalidad de los 16 Factores de Catell.

 Nombre original: Sixteen Personality Factor Questionnaire (16 PF) “Institute for

Personality and Ability Testing, Champaign, Illinois, U.S.A.

 Autor: R.B. Cattell

 Año: 1993

 Tiempo: 45 a 60 minutos

 Edad: A partir de 12 años.

 Aplicación: Individual y colectivo

 Descripción:

Reactivos

Totalmente
Totalmente
deacuerdo
en
desacuerdo
1 Me dejo llevar por los demás 1 2 3 4 5
2 Me disgustan las obras de ficción 1 2 3 4 5
3 Me desanimo con facilidad 1 2 3 4 5
No me gusta involucrarme en los problemas de los
4 1 2 3 4 5
demás
5 Lloro durante las películas 1 2 3 4 5
6 Me encanta soñar despierto 1 2 3 4 5
7 No rehúso hablar de mí mismo 1 2 3 4 5
8 Intento seguir las reglas 1 2 3 4 5
9 Quiero que me dejen en paz 1 2 3 4 5
10 Hago cosas que otros encuentran extrañas 1 2 3 4 5
11 Respeto la autoridad 1 2 3 4 5
12 No respeto las reglas 1 2 3 4 5
13 Hago cosas inesperadas 1 2 3 4 5
14 Me enfado con facilidad 1 2 3 4 5
15 Tengo cambios de humor radicales con frecuencia 1 2 3 4 5
16 Me hago cargo 1 2 3 4 5
17 Me siento culpable cuando digo "no" 1 2 3 4 5
18 Supero las adversidades con facilidad 1 2 3 4 5
No me interesan las argumentaciones y conversaciones
19 1 2 3 4 5
teóricas
20 Busco el silencio 1 2 3 4 5
21 Animo a la gente 1 2 3 4 5
22 Rara vez me pierdo en mis pensamientos 1 2 3 4 5
23 No hablo en presencia de extraños 1 2 3 4 5
24 Nado a contra corriente 1 2 3 4 5
25 No me importa comer sólo 1 2 3 4 5
26 Intento no pensar en los necesitados 1 2 3 4 5
27 Digo lo que pienso 1 2 3 4 5
28 Me encantan las grandes fiestas 1 2 3 4 5
29 Siempre estoy de broma 1 2 3 4 5
30 Me opongo a la autoridad 1 2 3 4 5
31 Creo en la importancia del arte 1 2 3 4 5
32 Hago amigos con facilidad 1 2 3 4 5
33 Nunca me involucro en desafíos 1 2 3 4 5
34 Me intereso por la vida de los demás 1 2 3 4 5
35 Pospongo tareas desagradables 1 2 3 4 5
Raramente le busco un significado más profundo a las
36 1 2 3 4 5
cosas
37 No me gustan los acontecimientos con mucha gente 1 2 3 4 5
38 Empleo tacos 1 2 3 4 5
39 Disfruto dejando volar mi imaginación 1 2 3 4 5
40 Me siento amenazado con facilidad 1 2 3 4 5
41 Siento las emociones de los demás 1 2 3 4 5
42 Sé evadir las reglas 1 2 3 4 5
43 Aprendo rápidamente 1 2 3 4 5
44 Me disgusta la música alta 1 2 3 4 5
45 No me gustan las películas de acción 1 2 3 4 5
46 Me resisto a la autoridad 1 2 3 4 5
47 No me gusta la poesía 1 2 3 4 5
48 Creo que la gente básicamente sigue una moralidad 1 2 3 4 5
49 No me molesta el desorden 1 2 3 4 5
50 Me enojan los errores de otros 1 2 3 4 5
51 Me considero una persona normal 1 2 3 4 5
52 Me guardo mis pensamientos 1 2 3 4 5
53 Saco tiempo para los demás 1 2 3 4 5
54 Utilizo mi cerebro 1 2 3 4 5
55 No me enojo con facilidad 1 2 3 4 5
56 Escondo mis sentimientos 1 2 3 4 5
57 Me siento desesperado 1 2 3 4 5
Disfruto discutiendo sobre películas y libros con mis
58 1 2 3 4 5
amigos
59 Me gusta perderme en mis pensamientos 1 2 3 4 5
60 Llevo a cabo las tareas de inmediato 1 2 3 4 5
61 Creo que las leyes deberían ser aplicadas estrictamente 1 2 3 4 5
62 Hago que la gente se sienta a gusto 1 2 3 4 5
63 Me preocupo por las cosas 1 2 3 4 5
64 No estoy realmente interesado en los demás 1 2 3 4 5
65 Confío en los demás 1 2 3 4 5
66 No disfruto viendo a actuaciones de danza 1 2 3 4 5
67 Reflexiono antes de actuar 1 2 3 4 5
68 Llevo la conversación a un nivel más elevado 1 2 3 4 5
69 Dejo mis cosas personales al margen 1 2 3 4 5
70 Me disgusto con facilidad 1 2 3 4 5
71 Conozco las respuestas a muchas preguntas 1 2 3 4 5
72 Intento perdonar y olvidar 1 2 3 4 5
73 Me irrito con facilidad 1 2 3 4 5
74 Intento evitar a la gente complicada 1 2 3 4 5
75 Quiero que todo esté "en su punto" 1 2 3 4 5
76 Evito argumentaciones y conversaciones filosóficas 1 2 3 4 5
77 Leo mucho 1 2 3 4 5
78 Rara vez sueño despierto 1 2 3 4 5
79 Tengo miedo de hacer lo incorrecto 1 2 3 4 5
80 Disfruto de mi privacidad 1 2 3 4 5
81 Me hieren con facilidad 1 2 3 4 5
82 Exteriorizo mis pensamientos íntimos 1 2 3 4 5
83 No hablo mucho 1 2 3 4 5
84 Me encantan las flores 1 2 3 4 5
85 Creo en una única religión verdadera 1 2 3 4 5
86 Mi vocabulario es pobre 1 2 3 4 5
87 Sopeso los pros y los contras 1 2 3 4 5
88 Me gusta leer 1 2 3 4 5
89 No estoy interesado en ideas abstractas 1 2 3 4 5
90 Exteriorizo mis sentimientos 1 2 3 4 5
91 No confío en la gente 1 2 3 4 5
92 Entretengo a mis amigos 1 2 3 4 5
93 A menudo me siento incómodo rodeado de los demás 1 2 3 4 5
94 Disfruto siendo parte de una multitud ruidosa 1 2 3 4 5
95 No tengo miedo de ser crítico 1 2 3 4 5
96 Sospecho que los demás esconden motivos ocultos 1 2 3 4 5
97 No me gusto a mí mismo 1 2 3 4 5
98 Me fío de lo que la gente dice 1 2 3 4 5
99 Creo que la gente rara vez dice toda la verdad 1 2 3 4 5
100 Me quedo en un segundo plano 1 2 3 4 5
101 Espero que sean otros los que me enseñen el camino 1 2 3 4 5
102 Me encanta idear nuevas formas de hacer las cosas 1 2 3 4 5
103 Rara vez me siento triste 1 2 3 4 5
104 Tengo poco que decir 1 2 3 4 5
105 No me molesto con facilidad 1 2 3 4 5
106 Insisto hasta que todo está perfecto 1 2 3 4 5
107 Tengo una palabra amable para todo el mundo 1 2 3 4 5
108 Actuo de forma descontrolada y alocada 1 2 3 4 5
109 Soy preciso en mi trabajo 1 2 3 4 5
110 Me cuesta acercarme a los demás 1 2 3 4 5
111 No puedo vivir sin la compañía de otras personas 1 2 3 4 5
112 Inivierto tiempo pensando sobre errores pasados 1 2 3 4 5
113 Soy el alma de la fiesta 1 2 3 4 5
114 No me preocupa aquello que ya ha pasado 1 2 3 4 5
Me gusta ponerme de pie cuando oigo el himno
115 1 2 3 4 5
nacional
116 Las personas desordenadas no me molestan 1 2 3 4 5
117 Disfruto pasando tiempo sólo 1 2 3 4 5
118 Me gusta el orden 1 2 3 4 5
119 Estoy abierto a los demás 1 2 3 4 5
120 A menudo me siento triste 1 2 3 4 5
121 Recelo de los demás 1 2 3 4 5
122 Hablo con mucha gente distinta en las fiestas 1 2 3 4 5
123 Quiero estar a cargo 1 2 3 4 5
124 Contrarresto los argumentos de los demás 1 2 3 4 5
125 Raramente advierto mis reacciones emocionales 1 2 3 4 5
126 Sé cómo consolar a los demás 1 2 3 4 5
127 No me importa ser el centro de atención 1 2 3 4 5
128 Dejo que otros tomen las decisiones 1 2 3 4 5
129 Sé que no soy una persona especial 1 2 3 4 5
130 Hago las cosas siguiendo estrictamente las reglas 1 2 3 4 5
131 Disfruto del silencio 1 2 3 4 5
132 Me salto las palabras complicadas cuando leo 1 2 3 4 5
133 No dejo que los demás me desanimen 1 2 3 4 5
134 Prefiero la variedad a la rutina 1 2 3 4 5
135 No me frustro con facilidad 1 2 3 4 5
136 Disfruto siendo parte de un grupo 1 2 3 4 5
137 Prefiero hacer las cosas por mí mismo 1 2 3 4 5
138 Me siento abatido por las adversidades 1 2 3 4 5
139 Tiendo a juzgar a los demás rápidamente 1 2 3 4 5
140 Adopto posiciones fuera de la norma 1 2 3 4 5
141 Creo que la gente es fundamentalmente malvada 1 2 3 4 5
142 Mi habitación es un desorden 1 2 3 4 5
143 Me cuesta perdonar a los demás 1 2 3 4 5
144 Puedo tomar medidas contundentes 1 2 3 4 5
145 Me siento a gusto conmigo mismo 1 2 3 4 5
146 Disfruto reuniendo/reconciliando a la gente 1 2 3 4 5
147 Tiendo a analizar las cosas 1 2 3 4 5
148 Hago comentarios profundos 1 2 3 4 5
149 Juzgo a la gente por su apariencia 1 2 3 4 5
150 Disfruto del trabajo en equipo 1 2 3 4 5
151 Disfruto escuchando nuevas ideas 1 2 3 4 5
152 Me cuesta que otras personas me conozcan 1 2 3 4 5
153 Me siento confundido con facilidad 1 2 3 4 5
154 Soy el último en reir con un chiste 1 2 3 4 5
155 Creo en las buenas intenciones de los demás 1 2 3 4 5
156 Casi siempre estoy relajado 1 2 3 4 5
157 Tomo el control sobre las cosas 1 2 3 4 5
158 Revelo poco de mí mismo 1 2 3 4 5
159 Empiezo las conversaciones 1 2 3 4 5
160 Me siento cómodo rodeado de gente 1 2 3 4 5
161 Rara vez estoy de broma 1 2 3 4 5
Soy una persona abierta sobre mis sentimientos con los
162 1 2 3 4 5
demás
163 No soporto que alguien me contradiga 1 2 3 4 5

ANEXO F. INFORME PSICOLOGICO


 INFORME PSICOLÓGICO 
 
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombres: 
Edad: ______________
Lugar y fecha de nacimiento:
__________________________________________________
Género: _______________ Estado civil:  ________________
Religión:_________________
Instrucción: __________________________ 
Ocupación:___________________________ 
Dirección: ________________________________________     Teléfono:
_______________
Remitente:
________________________________________________________________
Lugar y fecha de Evaluación:
__________________________________________________

2. MOTIVO DE CONSULTA
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
___

3. HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR 


________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
______

4. OBSERVACIONES GENERALES DE CONDUCTA:


________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
___

5. PRUEBAS PSICOLÓGICAS Y RESULTADOS


________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
____ 

6. FORMULACIÓN DEL CASO (Análisis de hallazgos e interpretación de los resultados).


________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
_____

7. DIAGNÓSTICO (CIE 10 y DSM-5)


________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
____ 

8. PRONÓSTICO
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
____ 

9. RECOMENDACIONES
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
____ 

Firma: _____________________
Fecha de entrega: ________________
ANEXO G.
TECNICAS COGNITIVOS CONDUCTUALES APLICADAS

Meta Número de Resultados


Técnica Fecha
Terapéutica Sesiones Obtenidos

Que el paciente Diferenciando 1 02/07/2021


distinga entre la Eventos, El paciente
situación, la Pensamientos y logro
cognición, y la Sentimientos. establecer
emoción que diferencia
presenta. entre cual es
un suceso,
cuales son
pensamientos
, y cuales son
emociones o
sentimientos.

Que el Explicar cómo 1 09/07/2021 Logro ser


paciente sea los consciente, y
consciente que Pensamientos así
los crean comprender
pensamientos Sentimientos como sus
y sentimientos cogniciones
son fenómenos repercuten en
diferentes, y su estado de
que también ánimo, además de
los incidir en su
pensamientos conducta.
originan
sentimientos y
comportamientos
Que el Clasificando el 1 16/07/2021 Logro ser
paciente anote Grado de consciente de
el evento o la Emoción y el la magnitud
situación en la Grado de de sus
que se Creencia en un cogniciones
encuentra Pensamiento (pensamiento
cuando s automáticos
experimenta negativos,)
un además de
pensamiento sus
negativo, para sentimientos, y
así poder ser comportamientos.
consciente la
magnitud de
sus
pensamientos,
y emociones.
Que el Buscando 1 23/07/2021 Logro
paciente Variación en identificar
identifique que Pensamiento variaciones en
el nivel de Específico sus
intensidad de cogniciones.
una creencia
negativa
especifica
puede cambiar
durante el
transcurso del
día o de los
días.
Identificar, Reestructuración 3 30/07/2021 Modificación
además de cognitiva de sus
cambiar y Búsqueda de 06/07/2021 pensamientos
disputar las evidencias automáticos
ideas Costo beneficio 13/08/2021 negativos por
des Pensamientos positivos.
adaptativas alternativos
como
distorsiones
cognitivas que
presenta la
paciente.

También podría gustarte