GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD

RED DE SALUD SANTIAGO DE CHUCO

Estrategia sanitaria de enfermedades transmisibles
Control de la tuberculosis

PLAN OPERATIVO DE INTERVENCIÓN PARA LA

PREVENCIÓN Y CONTROL DE TUBERCULOSIS

“PUESTO DE SALUD OYON”

2023
I.- Introducción

La tuberculosis (TB) es una enfermedad muy contagiosa que ha causado la

mayor mortalidad entre los seres humanos a través de la historia. Estudios de
paleopatología han demostrado la presencia del bacilo de Koch en momias de
las culturas prehispánicas peruanas.

En nuestro país, a raíz de una endemia tuberculosa elevada en 1942 se

elabora un plan integral de lucha contra la TB basado en la prevención y
asistencia del enfermo y su familia, pero en la práctica se prioriza el
diagnóstico, tratamiento e investigación. Se dio inicio así a la lucha contra la
TB, enfocada principalmente en la perspectiva biomédica. Luego, este enfoque
evoluciona incorporando en 1993 la estrategia DOTS recomendado por la
OMS, logrando alcanzar estándares de éxito; sin embargo, no ha impedido el
desarrollo de la tuberculosis mutidrogorresistente (TB MDR) y recientemente la
tuberculosis extremadamente resistente (TB XDR). Así luego de 70 años de
lucha nos preguntamos ¿por qué, a pesar de los esfuerzos realizados y los
gastos efectuados somos en la actualidad el país con mayores tasas morbilidad
e incidencia de TB en América Latina después de Haití?

La lucha por el control de la tuberculosis se sustenta en el reconocimiento

de la dignidad de las personas, basadas en los principios de equidad,
solidaridad, y autonomía, lo que permite afirmar que la aplicación de
estrategias de prevención y control es una forma de proteger la salud de la
población.

El programa de acción para la prevención y control de la tuberculosis tiene

como uno de sus propósitos fundamentales identificar de manera oportuna a
los enfermos de tuberculosis pulmonar y garantizar el tratamiento sin costo
para el paciente.

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa, generalmente crónica,

causada por el complejo Mycobacterium Tuberculosis que puede atacar
cualquier organismo, pero principalmente a los pulmones, es causada por el
microorganismo llamado Bacilo de Koch y se transmite del enfermo al sujeto
sano por vía respiratoria, ingestión de leche de vaca infectada, contacto con
personas enfermas o animales bovinos enfermos.
 La tuberculosis más frecuente es la pulmonar que es la infectante y de
mayor importancia epidemiológicas; sin embargo, existen otras como meníngea
y miliar que se previenen con la vacuna BCG en niños, las formas ganglionar,
renal, genital, ósea e intestinal también deben ser atendidas acorde con el
programa.

La tuberculosis pulmonar es un problema de salud pública en todo el Perú;

afecta a cualquier edad, y de igual forma a hombres y mujeres. Se considera
que un caso bacilífero que no recibe tratamiento puede infectar, por año, de 10
a 15 personas.
II.- JUSTIFICACIÓN:
La tuberculosis (TB) es considerada una importante enfermedad
emergente en humanos, cada año aparecen casos nuevos de TB y el 95% de
estos casos ocurre en países en desarrollo, de los cuales el 80% afecta al
grupo etáreo entre los 15 y 59 años. La magnitud del problema se ha
incrementado con la emergencia de cepas de M. tuberculosis
multidrogoresistentes y extremadamente resistente, así como la relación que
existe con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
Según estimaciones de la organización mundial de la salud (OMS), la
Región de Asia Sudoriental registro el mayor número de nuevos casos de
tuberculosis. Sin embargo, la tasa de incidencia estimada en el África
subsahariana es casi el doble que en la región de Asia Sudoriental.
El Perú es el segundo país en Sudamérica con más alta incidencia de
casos de tuberculosis, según un informe del ministerio de salud publicado por
medios nacionales. Durante el año 2005, se han diagnosticado y tratado
gratuitamente a 35,541 personas enfermas con tuberculosis en todo el país,
cifra que traducida en tasa de morbilidad es de 129.02 x 100,000 hab. lo que
significa una disminución del 50.4% en relación con el año 1992 (año de
máxima tasa). De ellos 18,490 personas enfermas corresponden a casos con
tuberculosis Pulmonar Frotis Positivo nunca tratados, lo que determina una
tasa de incidencia de 67.12 x 100,000 hab. mostrando una disminución del
58.3% en relación a 1993.
Del total de casos diagnosticados en el año 2005, el 58.7% corresponde
a las Direcciones de salud de Lima y Callao, y las Direcciones de Salud del
interior del país: La Libertad, Loreto, Arequipa, Ica y Junín, son las que reportan
el mayor número de casos.
Por las cifras notificadas debemos considerar que la Tuberculosis
continúa siendo un problema de salud pública, por lo que debemos mantener
un esfuerzo sostenido en el mediano y largo plazo para lograr que la
Tuberculosis deje de ser un problema sanitario en nuestro país.
En el 2006, la OMS elaboro el plan de intervención con la nueva
estrategia Alto a la Tuberculosis, la propuesta de control de la tuberculosis
inicia por la OMS en 1995. Desde su creación, se han tratado más de 22
millones de pacientes con principios basados en el DOTS.
Así mismo en el 2007 en el Perú hay 34.534 casos de tuberculosis,
número que solo es superado por Brasil, de eso casos, un 58% se concentra
en las zonas pobres de Lima y en el Callao el 81% de esos casos se encuentra
en la población entre los 15 y 59 años, sector que forma parte de la población
económicamente activa del país, los mayores de 60 años representan el 11%,
los de 10 y 14 años el 4% y un porcentaje similar se da entre 0 y 9 años, según
el ministerio.
Así mismo cabe mencionar que en el Puesto de Salud de Oyon, en el
año 2022 no tuvimos ningún caso.

III.- UBICACIÓN:

Provincia: Santiago de Chuco.

Distrito: Santiago de Chuco.

IV.- DURACIÓN DEL PLAN DE INTERVENCIÓN:

FECHA DE INICIO FECHA DE TÉRMINO TOTAL DE MESES

ENERO DEL 2023 DICIEMBRE DEL 2023 12 MESES

V.- ORGANIZACIÓN EJECUTORA:

Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis

y Personal de Salud del Puesto de Salud Oyon.

VI.- OBJETIVOS GENERALES:

1. Aumentar la cobertura de captación de sintomáticos respiratorios

examinados (5%).
2. Disminuir el riesgo de enfermar y morir a causa de la tuberculosis e
interrumpir la transmisión de la enfermedad.
3. Fortalecer la participación y corresponsabilidad de la sociedad, en el
cuidado de la salud y el control de la tuberculosis.
VII.- OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

1. Garantizar la detección oportuna, el diagnóstico confiable y tratamiento

estrictamente supervisado, así como la notificación y el estudio clínico y
epidemiológico de todos los casos.
2. Coadyuvar en la sensibilización del personal de salud y en la
corresponsabilidad de la población, para garantizar las acciones de la
Estrategia.
3. Desarrollar nuevas modalidades en la capacitación, el diagnóstico y la
información en tuberculosis.

VIII.- ESTRATEGIAS:

1. Captación de sintomáticos respiratorios de forma permanente y oportuna

en los diferentes servicios del puesto de salud Oyon.
2. Fomentar el compromiso de todo el personal de salud en capacitación
de sintomáticos respiratorios.
3. Vacunación BCG a todos los recién nacidos.

IX.- RESULTADOS:

1. Captación permanente y oportuna de sintomáticos respiratorios

examinados en el Puesto de Salud Oyon.
2. Población informada sobre tuberculosis.
3. Sesiones educativas y demostrativas sobre tuberculosis.
X.- ACTIVIDADES Y CRONOGRAMA:

ACCIONES META E F M A M J J A S O N D RESPONSABLE

1. Realizar talleres al personal de 02 meses x x Médico Serums
salud en temas de: cuadro del Puesto de
clínico de tuberculosis, riesgos, Salud oyon.
prevención y bioseguridad
2. Captación de sintomáticos 12 meses x x x x x x x x x x x x Personal del
respiratorios todos los días en Puesto de Salud
triaje y consulta externa. Oyon
3. Vigilancia y análisis de 12 meses x x x x x x x x x x x x Responsable de
porcentaje de sintomáticos Transmisibles
respiratorios externos.
4. Revisión del registro de 12 meses x x x x x x x x x x x x Responsable de
sintomáticos respiratorios. Transmisibles
5. Tomar muestras de esputo para 12 meses x x x x x x x x x x x x Responsable de
frotís de manera correcta Transmisibles y
(caseta especial) y cantidad personal de
correcta (5 centímetros) Salud del Puesto
de Salud Oyon
6. Referir de manera oportuna al 12 meses x x x x x x x x x x x x Médico del
 sospechoso de tuberculosis con Puesto de Salud
frotís negativo y cultivo negativo Oyon.
para rayos x y consulta
especializada.
7. Elaboración de mensajes con 03 meses x x x Responsable de
lemas alusivos a tuberculosis y Transmisibles y
colocarlos en lugares visibles Promoción de la
del establecimiento de salud. Salud.
ACCIONES META E F M A M J J A S O N D RESPONSABLE
8. Difundir spots, charlas: riesgo, 04 meses x x x x Responsable de
cuadro clínico y prevención de Transmisibles.
la tuberculosis en las radios
locales.
9.
10. Realizar sesiones informativas 02 charlas x x Responsable de
en las instituciones educativas Transmisibles y
sobre prevención de la Médico.
tuberculosis.
11. Capacitar a los agentes 01 capacitaciones x x Responsable de
comunitarios de salud en Transmisibles y
 captación y referencia de Médico.
sintomáticos respiratorios.
12. Realizar sesiones educativas en 12 meses x x x x x x x x x x x x Responsable de
el ámbito extramural (salidas a Transmisibles y
comunidad) y dentro del Médico.
establecimiento de salud.
13. Administrar vacunas BCG a 12 meses x x x x x x x x x x x x Consultorio de
todo recién nacido, en el Inmunizaciones.
servicio y a través del
seguimiento.
14. Coordinar con farmacia para el 02 coordinaciones x x Responsable de
adecuado suministro de Transmisibles y
medicamentos para pacientes Farmacia.
con tuberculosis.
ACCIONES META E F M A M J J A S O N D RESPONSABLE
15. Realización de estudio de BK y 02 exámenes x x Responsable de
PPD a todo el personal de salud Transmisibles.
asistencial y administrativo.
16. Analizar los logros y dificultades 02 evaluaciones x x Responsables
de la aplicación del plan de de Transmisibles
trabajo de TBC. y Médico.
 XI.- PRESUPUESTO Y FINANCIAMIENTO:

RUBROS CANTIDAD COSTO COSTO TOTAL

UNITARIO (s/)
Capacitación
Papelotes 30 0.50 15.00
Caja de plumones 03 7.00 21.00
grandes
Cinta Maskintape 06 2.50 15.00
Cartulinas 15 0.50 7.50
Lapiceros de 30 1.00 30.00
colores
Movilidad local 30 1.00 30.00
refrigerios 35 1.00 35.00
TOTAL 153.50