INDICE

INTRODUCCIÓN

PSICOTERAPIA SEXUAL INFANTIL

• CONCEPTO

PRINCIPALES DIFICULTADES EN LA INFANCIA

ABUSO Y VIOLENCIA SEXUAL

• CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

PROSTITUCIÓN

• CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

ORIENTACIÓN SEXUAL

• CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

PSICOTERAPIA SEXUAL EN ADOLESCENTES

 • CONCEPTO

PRINCIPALES DIFICULTADES EN PSICOTERAPIA

ABUSO Y VIOLENCIA SEXUAL

• CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

PROSTITUCION

• CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

ORIENTACION SEXUAL

• CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

PLANIFICACION SEXUAL

• CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

IDENTIDAD SEXUAL
 • CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

PREFERENCIA SEXUAL

• CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

PSICOTERAPIA SEXUAL EN ADULTOS

• CONCEPTO

PRINCIPALES DIFICULTADES EN PSICOTERAPIA

ABUSO Y VIOLENCIA SEXUAL

• CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

ABSTINENCIA SEXUAL

• CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

FANTASIAS SEXUALES

• CONCEPTO
 • VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

PREFERENCIA SEXUAL

• CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

INSASTIFACCION SEXUAL

• CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

TRASTORNOS SEXUALES

• CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

• CONCEPTO

• VALORACIÓN

• TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN
La psicoterapia sexual es un tipo de guía psicológica que busca ayudar a las personas

que experimentan dificultades en su vida sexual, ya sea debido a que sufren algún

trastorno sexual o bien no se muestran a gusto con su intimidad física. Las disfunciones

sexuales, los problemas de identidad de género, las parafilias, conflictos respecto a la

orientación e identidad sexual, consecuencias y problemas derivados de haber sufrido

un abuso sexual, son algunos de los temas que se abordan en las sesiones

psicoterapéuticas de esta clase. Este tipo de psicoterapia se puede aplicar a cualquier

etapa de la vida humana, como puede ser durante la infancia, adolescencia y adultez,

ya que la sexualidad es algo que nos acompaña desde el momento que nacemos. En

este manual se abordarán los temas de abuso, violencia sexual, prostitución y

orientación sexual, los cuales pueden afectar a una persona en cualquiera de las

etapas de su vida antes mencionadas. El propósito principal de elaborar un manual de

intervención es, primero que nada, conocer las diversas técnicas que pueden ser

utilizadas cuando una persona llega a psicoterapia por alguno de estos casos; como

segundo punto, no solo conocerlos por su nombre, sino también aprender a aplicarlos y

a detectar cuando es útil uno u otro, conocer los materiales que se necesitan, el

procedimiento y el tiempo que puede tomar cada técnica, de igual manera es muy

importante y necesario que como futuros psicólogos tengamos a nuestra fácil

disposición el conjunto de estas.

La psicoterapia sexual infantil está enfocada en guiar a los niños a identificar sus

sentimientos y pensamientos con respecto a su sexualidad, ya que este tema puede

dar lugar a una serie de problemas psicológicos y de comportamiento, algunos de los

cuales pueden continuar en la edad adulta. Es importante saber qué es lo que más

puede beneficiar a los niños ya traumatizados por estos eventos:

ABUSO Y VIOLENCIA SEXUAL.

ABUSO SEXUAL: Se considera abuso sexual infantil (ASI) a cualquier actividad sexual

forzada entre un niño y alguien mayor de edad, las cuales el menor aun no llega a
comprender totalmente, no está en condiciones de dar consentimiento, o para las

cuales está evolutivamente inmaduro.

VIOLENCIA SEXUAL: Todo contacto y/o actividad sexual entre un niño o adolescente y

una persona que ejerce una posición de poder sobre él o ella, sin su consentimiento o

valiéndose de amenazas, violencia física, psicológica u obteniendo su consentimiento

por medio de engaño. Puede existir o no contacto físico, incitación verbal, manoseos o

peticiones sexuales, exhibición de genitales, mostrar películas, imágenes pornógrafas o

de violencia sexual, sexo oral, penetración anal, genital u oral con cualquier objeto o
parte del cuerpo.

VALORACIÓN.

La sospecha o la certeza de que un/a niño o un adolescente ha sido víctima de

agresiones sexuales se basa en la observación de indicadores específicos, ya sean

físicos:

• Lesiones en zonas genital y/o anal.

• Infecciones genitales o de transmisión sexual.

• Ciertos trastornos psicosomáticos como los dolores abdominales recurrentes y

los dolores de cabeza sin causa orgánica.

• Trastornos de la alimentación (bulimia y anorexia nerviosa)

• Fenómenos regresivos como la enuresis (emisión involuntaria e inconsciente de

orina, generalmente nocturna) y encopresis (incontinencia de materia fecal) en

niños/as que ya habían logrado el control de esfínteres.

Conductuales:

• Masturbación compulsiva.

• Conductas sexualmente inapropiadas para cualquier edad

• Variantes peculiares de los juegos de “médicos”, “los novios” o “el papá y la

mamá”.

• Utilización de la fuerza física o la coerción psicológica para conseguir la

participación de otros niños/as o adolescentes en los juegos sexuales.

• Sexualización precoz: juegos sexuales tempranos acompañados de un grado de

curiosidad sexual inusual para la edad.

 • Acomodarse sobre un adulto/a en la cama y simular movimientos de coito.

Psicológicos:

• Retraimiento social.

• Conductas agresivas o regresivas.

• Temores inexplicables ante personas o situaciones determinadas.

• Alteraciones/ trastornos del sueño.

Para detectar algún tipo de abuso sexual, el psicólogo puede apoyarse de la aplicación

de diversas pruebas proyectivas, como sería el test de la figura humana, ya que las

respuestas emitidas por el sujeto representan una expresión de su personalidad al

poner en evidencia su mundo interno a partir de los estímulos presentados; y de la

entrevista, debe cuidar el camino de esta y la elaboración de las preguntas, así mismo,

debe prestar total atención al discurso del niño. El trabajo de un psicólogo ante un caso

de abuso, dependiendo de la forma en que fue solicitada su intervención será la de

elaborar el plan de caso después de identificar cuáles son los daños que ha sufrido el

niño/a o adolescente; cuáles son los factores de riesgo (que facilitaron la victimización

sexual y, eventualmente, los malos tratos) y los de protección (que contribuirán a que

no vuelvan a ocurrir).

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN.

El tipo de intervención depende de las necesidades específicas del menor y de la

severidad de sus problemas, deben tenerse en cuenta, además, las características del

niño: edad, capacidad verbal, madurez emocional, etc, así mismo, la duración del

tratamiento distingue las que pueden ser desarrollados a corto, medio y largo plazo.
 • Reestructuración cognitiva: Las preocupaciones del niño pueden distorsionar

la percepción de la realidad y la creencia en sus propios recursos para

afrontarla. Esta técnica iría enfocada a detectar y a modificar los pensamientos

distorsionados en relación con la situación de maltrato y abuso.

• Entrenamiento en habilidades específicas de afrontamiento: Dirigidas en

primer lugar a reducir los niveles de ansiedad por medio de la técnica de

relajación muscular progresiva; en segundo lugar, a controlar las preocupaciones

mediante las técnicas de detención del pensamiento y de distracción cognitiva y

la programación de actividades incompatibles; y en tercer lugar dar pautas de

actuación.

• Ludoterapia: En la forma no planificada, decir al niño que puede trabajar o jugar

como él quiera, y también que puede explicar todo lo que se le ocurra durante el

tiempo en que lo está haciendo, tanto del dibujo como de lo que él quiera hablar.

En la forma planificada el terapeuta interviene indicando al niño el contexto en el que

debe jugar o la forma en que debe hacerlo. Para las distintas actividades debe

diseñarse un programa de actuación que incluya: preparación del lugar de trabajo con

distintas clases de objetos lúdicos tales como títeres, juguetes tanto de figuras

humanas como de objetos; y objetos que no siendo juguetes puedan despertar la

creatividad del niño o el deseo de jugar como lápices y hojas para dibujar, o escribir,

etc. En el caso del abuso, que estamos tratando, los juguetes pueden ser muñecos con

atributos sexuales bien definidos, si se pretende que el niño se exprese y libere su

angustia mediante la manifestación de sus sentimientos en el juego.

PROSTITUCIÓN.
Por prostitución infantil se entiende el uso de niños en actividades sexuales a cambio

de una remuneración o cualquier otro tipo de retribución (por ejemplo, regalos, comida

o vestimenta). Es una grave violación de los derechos humanos de niños, niñas y

adolescentes, y una forma de explotación económica análoga a la esclavitud y al

trabajo forzoso,

VALORACIÓN.

El primer contacto con la víctima puede determinar todo el proceso. Es importante el

papel desempeñado por los psicólogos pues para generar confianza y seguridad,
deben escuchar atentamente y prestar atención a los signos físicos, además de

conocer y saber detectar cuando están en zona de riesgo, ya que los explotadores

sexuales recurrirán siempre a las víctimas más indefensas. Algunos grupos de especial

vulnerabilidad son:

• Niños o niñas de áreas rurales en contexto de pobreza extrema.

• Niñas o niños en estado de abandono o en situación de calle.

• Niñas o niños migrantes, refugiados o desplazados por conflictos armados.

• Niños o niñas que han sufrido abuso sexual dentro de su familia o comunidad.

• Niños/as de determinado origen étnico que al encontrarse en un contexto en donde no

dominan la lengua de la región tienen menos posibilidades de denunciar su situación.

• Niños o niñas envueltos en dinámicas de adicciones.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN.

• Listado de nuestras fortalezas: La autoestima es algo de lo que carecen las

victimas de prostitución, ya que están sometidas a constantes humillaciones y

maltratos, con esta técnica se busca recordarle a la victima que sigue siendo
 una persona valiosa, por lo cual se le pedirá que haga tres listados con la

siguiente información:

• En una recopila los elogios que recuerdes que te hayan dicho otras personas a

lo largo de tu vida.

• En otra enumera las capacidades y fortalezas que tú consideras que posees.

• En un tercer listado enumera cosas que te hagan sentirte orgulloso de ti mismo.

• Escribe una carta: Este es uno de los tantos ejercicios para liberarse de la
culpa, ya que este sentimiento es uno de los que más agobia y atormenta las

personas que pasan o pasaron por la prostitución. Esta técnica consiste en

tomar papel y lápiz y redactar una carta en la que plasmes todo aquello que te

preocupa y te causa culpa. Con esto lograras exteriorizar absolutamente todas

tus emociones negativas, dejándolas fuera de tu mente y tu cuerpo.

ORIENTACIÓN SEXUAL.

La orientación sexual es una atracción emocional, romántica, sexual o afectiva

duradera hacia otras personas, ya sean del mismo sexo o el contrario.

VALORACIÓN.

La educación sexual es una parte más de la educación vital que se produce en el seno
de la familia. Sin embargo, a menudo los padres y las madres prefieren silenciar esta

faceta de la comunicación personal que es la vida sexual. Hay que tener en cuenta que

el sexo es para el niño y la niña algo que le provoca mucha curiosidad y que si de sus

padres y de sus madres no obtienen información la buscará en otra fuente, (TV,

amigos, libros) En este caso, el trabajo de valoración del psicoterapeuta está ligado

más que nada a:

• Escuchar las ideas del niño

• Cuestionamientos que los niños tengan acerca de la sexualidad

• Observar la forma en que se relacionan y se expresan en sus diversos ámbitos

Ya que, por ejemplo, un niño con manifestaciones homosexuales es más vulnerable

al trastorno mental, porque durante la infancia, el rechazo ejercido por sus

compañeros y adultos, respecto a comportamientos propios del género contrario,

son muy fuertes. El psicólogo debe generarle confianza al niño para que este se

permita ser curioso y entender lo que está ocurriendo, así mismo, este debe ser

claro con su explicación y evitar ser sugerente, es decir, dejar que el niño descubra

su sexualidad por sí solo dentro de los perímetros morales permitidos.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN.

Las técnicas utilizadas para hablar con los niños sobre sexualidad u orientación sexual,

dependerán de la edad que el niño tenga, pues la capacidad para comprender es

diferente a cada edad.

• El globo: Se trata de imaginarnos, cuando nos enfadamos, nos ponemos

nerviosos o nos irritamos, que somos un globo que se va hinchando poco a

poco. Una vez hinchados, nos imaginaremos que volamos alto y que nos

relajamos. Podemos utilizar un globo de verdad para ejemplificar la técnica y

 que sea más visual y comprensible para el niño. Cuando los niños comienzan a

atravesar cambios físicos o emocionales, pueden llegar a sentirse juzgados y

rechazados, trayéndoles diversas emociones como el enojo.

• Como en el cuento: En esta técnica se le pide al niño que escuche

atentamente varios cuentos en donde por medio de metáforas, se buscará

describir algún tipo de relación sentimental ya sea heterosexual u homosexual,

con el propósito de que este pueda sentirse libre y cómodo de identificarse con

alguno de estos cuentos y de esta manera le sea más fácil comunicar lo que
está sintiendo o los cambios por los que está pasando.

La sexualidad en la adolescencia es un tema que preocupa tanto a adolescentes como

a sus padres, resultando un tema incómodo para muchas familias. La sexualidad va

cambiando a lo largo de la vida, cambia la percepción sobre ella a medida que

crecemos, y cambia tanto en nuestro desarrollo biológico como psicológico, muchos

adultos que padecen algún tipo de disfunción sexual encuentran el origen de ello en

experiencias traumáticas en su adolescencia en relación a su sexualidad, una

experiencia desagradable con el sexo puede influir en tener una visión del sexo

negativa, que influye en cómo la vivas más adelante.

En psicoterapia sexual con los jóvenes resulta particularmente útil el trabajo de técnicas

expresivas artísticas, los ejercicios de consciencia sensorial y la imaginería, de forma

tal que susciten experiencias sobre las que el dialogo pueda asentarse.

ABUSO Y VIOLENCIA SEXUAL.

ABUSO SEXUAL: El abuso sexual se refiere a cualquier acto en que una persona o

menor de edad sufre cualquier tipo de acto de naturaleza sexual por parte de un

abusador, el cual por lo general es realizado a la fuerza, pero no necesariamente debe

incluir la penetración sexual.

VIOLENCIA SEXUAL: Es muy parecido al anterior, pero es mucho más serio y conlleva

a castigos penales fuertes en algunos países. Es decir, cuando una persona es

obligada a la fuerza a mantener relaciones sexuales con un abusador, se trata de una

violación sexual. Este acto, además, suele perpetrarse con violencia física, afectando

gravemente la salud de la víctima.

VALORACIÓN.

Indicadores de factores de riesgo en el abuso y violencia sexual en los adolescentes;

Estos indicadores pueden guiar a detectar un abuso sexual y pueden ser útiles para

padres, profesores, otros miembros de la familia, profesionales de la salud o

instituciones de menores, vecinos u otros, pero deberían ser evaluados

cuidadosamente.

- Cuando el adolescente declara espontáneamente que el abuso sexual ha ocurrido o

está ocurriendo.

• Conductas antisociales tales como fugas del hogar, vagancia, mendicidad o

delictivos.

• Embarazo en adolescentes muy jóvenes, con progenitor significativamente

mayor o renuencia a divulgar identidad del progenitor del embarazo.

• Problemas conductuales, conductas impulsivas, irritabilidad, agresividad, odio y

hostilidad hacia otros.

• Conductas sexuales antisociales tales como promiscuidad, prostitución o

involucramiento en comercio sexual.

• Autoestima negativa, odio a sí mismo.

• Problemas escolares notorios, dificultades en la concentración, cimarra,

deserción escolar.

• Cambios en los patrones del dormir o comer.

• Que reporte pobre comunicación con padres o sea objeto de castigos extremos

o maltrato.

- Otros indicadores que pueden sugerir la posible necesidad de explorar más

profundamente el tema

• Inexplicable aparición de dinero o regalos.

• Extrema intranquilidad en la noche soñando o conversando acerca de incidentes

sexuales.
 • Sus cuerpos pueden presentar señales físicas tales como: dolor, prurito, lesiones

o heridas, irritación en el área genital. Sangrado inusual, goteo intermenstrual,

en ropas o cama. Enuresis frecuente e inusual, ropas manchadas que el niño o

niña esconde.

• Excesivo rechazo al acercamiento o a caricias por una persona en particular, sea

del mismo sexo o del sexo contrario.

• Juegos sexuales no apropiados a la edad.

• Confusión en cuanto a la identidad sexual, normas sexuales, sentimientos de

amor.

• Regresión, retraimiento en un mundo de fantasía o comportamientos infantiles.

• Abuso de sustancias como droga o alcohol, como una forma de manejar su

angustia y ansiedad.

• Aislamiento o pobre relación con sus padres, pares u otras personas

significativas.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN.

• TECNICA DE RELAJACION: La meditación involucra concentrar su atención

para ayudarlo a sentirse más relajado. Practicar la meditación puede ayudarlo a

reaccionar de manera más calmada a sus emociones y pensamientos, incluso

aquellos que le provocan estrés. La meditación se ha practicado por miles de

años y existen muchos estilos distintos.

• Atención enfocada. Usted puede concentrarse en su respiración, en un objeto o

en un conjunto de palabras.

• Silencio. La mayor parte de la meditación se realiza en lugares silenciosos para

 limitar las distracciones.

• Posición corporal. La mayoría de las personas cree que la meditación se lleva a

cabo sentado, pero también se puede hacer acostado, caminando o de pie.

• Una actitud abierta. Esto significa que usted se mantenga abierto a los

pensamientos que vengan a su mente durante la meditación. En lugar de juzgar

estos pensamientos, usted los deja pasar llevando su atención de vuelta a su

concentración.

• Respiración relajada. Durante la meditación, usted debe respirar de manera

lenta y tranquila. Esto también lo ayuda a relajarse.

• SILLA VACIA: Es una técnica que normalmente es utilizada por psicólogos

humanistas y que tiene como objetivo que el paciente pueda mantener una

conversación con una persona imaginaria (no real en ese momento) que se

sienta en una silla vacía. También se puede usar con alguna parte de la propia

persona que le genere un conflicto.

PROSTITUCIÓN.

Hace referencia a una modalidad de la explotación sexual comercial y por ende excluye

lo que se conoce como sexo recompensado, sexo al servicio de la drogadicción o

relaciones sexuales remuneradas.

VALORACIÓN.
Espacios de Desarrollo Integral A.C. (EDIAC 1996, 31-35), realizó el primer estudio

específico sobre la prostitución de niñas y adolescentes en el barrio de La Merced. En

este estudio se reportó que el 15 % de las mujeres explotadas eran menores de edad,

principalmente originarias de Puebla, Veracruz, Tlaxcala y Oaxaca. Estas niñas y

mujeres migraron al Distrito Federal con la expectativa de:

• Mejorar sus condiciones de vida

• Ayudar económicamente a su familia de origen

aunque algunas también fueron incorporadas en la prostitución mediante engaños o

chantajes por parte de su pareja sentimental, o mediante falsas promesas de empleo.

El inicio en la prostitución se ubicó generalmente durante la adolescencia.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN.

• Estrategias de afrontamiento: Todas aquellas acciones que ejecutamos al

encontrarnos delante de un problema, con el objetivo de solucionarlo, eliminarlo

o minimizar sus efectos. Se incluyen acciones motoras, cogniciones y estados

emocionales, y en función del tipo de problema afrontado y las habilidades de

uno mismo, algunas estrategias serán válidas y otras no lo serán.

• Reestructuración cognitiva: Técnicas que se encaminan a identificar

pensamientos (cogniciones) no adecuados del cliente que están incidiendo en

sus emociones y conductas inadecuadas, para modificarlos o sustituirlos por

otros más adecuados.

• Técnicas cognitivas: Conjunto de técnicas terapéuticas que persiguen como

objetivos el uso de pensamientos del cliente para la solución o mejora del

problema, ayuda para llevar a cabo determinadas estrategias o para sustituir o

reemplazar a otros pensamientos que mantengan al problema, o sean parte del

 mismo. Ejemplos de técnicas cognitivas serían la reestructuración cognitiva o las

auto instrucciones.

ORIENTACION SEXUAL.

La adolescencia es una época de cambios, unos de los más significativos tienen que

ver con los “cambios físicos” y más concretamente con los sexuales, el desarrollo

sexual, es el cambio más importante que se produce en la adolescencia.

Al mismo tiempo se producen otros cambios que tiene que ver con “cambios en

personalidad” como es la búsqueda de mi identidad, y como tal la búsqueda de mi

identidad sexual. El término “orientación sexual” se refiere al sexo (es decir masculino o

femenino) hacia el que la persona se siente atraída.

VALORACIÓN.

Se puede notar cuando un adolescente ha elegido su orientación sexual cuando tiene

ciertos comportamientos parecidos a algunos de los diferentes tipos de orientación

sexual:

– Heterosexual: Las personas heterosexuales sienten una atracción romántica y

física hacia miembros del sexo opuesto: los hombres heterosexuales sienten atracción

por las mujeres y las mujeres heterosexuales sienten atracción por los hombres. A

veces se hace referencia a los heterosexuales como “hetero”.

– Homosexuales: Las personas homosexuales sienten una atracción romántica y

física hacia personas del mismo sexo: las mujeres que sienten atracción por otras

mujeres son lesbianas; a los hombres que sienten atracción por otros hombres se los

suele llamar gays. (El término gay también se utiliza, en algunas ocasiones, para

describir a personas homosexuales de cualquier sexo).

– Bisexual: Las personas bisexuales sienten una atracción romántica y física hacia

personas de ambos sexos.

TECNICAS DE INTERVENCIÓN.

• Análisis transaccional: trabaja ayudando al paciente a comprender la relación

con los demás y consigo mismo, tomando conciencia de lo que es y de lo que

realmente necesita. Se trata de que las personas nos sintamos empoderadas

frente al cambio. Además, que esto nos ayude a tomar decisiones más

conscientes y coherentes con nuestro propio desarrollo personal.

• Guion de vida: Es un marco general de la persona frente al mundo, en las crisis

de vida el guión es un recurso económico de estructurar y resolver la situación

crítica, nos da predictibilidad, sensación de pertenencia, identidad.

• Estrategias de afrontamiento: Todas aquellas acciones que ejecutamos al

encontrarnos delante de un problema, con el objetivo de solucionarlo, eliminarlo

o minimizar sus efectos.

PLANIFICACIÓN SEXUAL.

Los métodos anticonceptivos en la adolescencia se pueden clasificar en:

Recomendables/Preferentes: preservativo, anticoncepción hormonal combinada (oral,

transdérmica y anillo vaginal), anticoncepción hormonal oral de solo progestágeno y

dispositivo intrauterino (DIU).

VALORACIÓN

Se debe apoyar a la salud sexual y reproductiva de los adolescentes proporcionándoles

acceso a una educación sexual integral;

• Servicios para prevenir

• Diagnosticar y tratar las ITS

• Asesoramiento en el tema de planificación familiar

También significa capacitar a los jóvenes para que conozcan y ejerzan sus derechos,

incluyendo el derecho a poder casarse a una edad propicia por su propia voluntad y a

rechazar los avances sexuales no deseados.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

• Expresar claramente el punto de vista sobre el sexo.

• Brindarles la información verdadera sobre los riesgos como el dolor

emocional, las infecciones de trasmisión sexual y los embarazos no

deseados.

IDENTIDAD SEXUAL.

El desarrollo de la Identidad sexual suele comenzar entre los 10 y los 13 años. Cada

persona lleva “su ritmo” y durante este proceso se suele pasar diferentes fases:

Durante una primera etapa, el chico o chica siente que es diferente pero no sabe muy
bien lo que le pasa.

VALORACIÓN.

• Hazle saber que lo amas

• Usa la misma palabra que tu adolescente utiliza al describir su orientación

sexual

• No lo presiones para que admita su orientación sexual si sospechas que tu hijo

es LGBQ.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

• identificar el género que mayor le causa atracción sexual

• tener definido el género con el que se identífica, aclarando que no es sexual si

no al grupo de su preferencia

• aceptacion de su fisico y genero elegido ya que esto puede llegar a generar

conflicto por falta de aceptación sexual

• tener claros que la atraccion romántica es un tema independiente de la atracción

sexual
PREFERENCIA SEXUAL.

La adolescencia es el amanecer de la atracción sexual. Esto ocurre debido a los

cambios hormonales propios de la pubertad. Estos cambios afectan tanto al cuerpo

como a la mente, de modo que el mero hecho de pensar que alguien es atractivo

puede causar excitación sexual.

VALORACIÓN.

• Poner sobre aviso los cambios en su cuerpo

• Definir su genero

• Hablar sobre sexualidad abiertamente

TECNICAS DE INTERVENCIÓN.

• Se debe apoyar a la salud sexual y reproductiva de los adolescentes

proporcionándoles acceso a una educación sexual integral

• servicios para prevenir, diagnosticar y tratar las ITS y asesoramiento en el tema

de planificación familiar.

• capacitar a los jóvenes para que conozcan y ejerzan sus derechos, incluyendo el

derecho a poder casarse a una edad propicia por su propia voluntad y a

rechazar los avances sexuales no deseados.

La actividad sexual es una forma importante de conectarnos con nosotros mismos y

con los demás. Muchas personas creen que el placer sexual es una de las experiencias
más gratificantes de la vida. Es por ésto, que a lo largo de la historia y a través de las

diferentes culturas el hombre ha pretendido mejorar las técnicas amorosas con el

objetivo de alcanzar una mayor satisfacción sexual.

ABUSO Y VIOLENCIA SEXUAL.

Abuso sexual: El abuso sexual es un tipo de actividad o contacto sexual en el que no

das tu consentimiento, un atacante puede usar la fuerza física o amenazas, o darle

drogas o alcohol a su víctima para abusarla sexualmente. El abuso sexual incluye

violación y coerción sexual.

Violencia sexual: todo acto sexual, la tentativa de consumar un acto sexual, los

comentarios o insinuaciones sexuales no deseados, o las acciones para comercializar

o utilizar de cualquier otro modo la sexualidad de una persona mediante coacción por

otra persona, independientemente de la relación de ésta con la víctima, en cualquier

ámbito, incluidos el hogar y el lugar de trabajo.

VALORACIÓN.

La agresión sexual, incluida la violación, puede causar;

• Lesiones o enfermedades físicas o traumatismos psicológicos.

Los supervivientes deben ser evaluados para detectar;

• Lesiones

• Infecciones de transmisión sexual

• Embarazo

• Trastornos de estrés agudo o postraumático

se les pide que autoricen un examen para recopilar pruebas.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN.

• Estrategias de afrontamiento: Todas aquellas acciones que ejecutamos al

encontrarnos delante de un problema, con el objetivo de solucionarlo, eliminarlo

o minimizar sus efectos.

• Exposición interoceptiva: Técnica de exposición que consiste en la inducción

de las sensaciones corporales que producen ansiedad o pánico, con el objetivo

de reducir la ansiedad que producen y comprobar que no son sensaciones

peligrosas.

ABSTIENCIA SEXUAL.

La abstinencia sexual consiste en no mantener relaciones sexuales. Para cada persona

puede significar algo diferente, pues algunas consideran la abstinencia como el no

tener ningún tipo de contacto sexual y para otras, es el hecho de no tener relaciones

sexuales orales, anales ni vaginales, pero si otros tipos de prácticas sexuales (besos,

abrazos, masturbación en pareja, etc.)

VALORACIÓN.
La disfunción sexual puede ocurrir ya se por enfermedad, tras una ruptura sentimental,

durante un viaje o separación prolongada de tu pareja, por estrés laboral... muchas son

las causas que nos pueden llevar a pasar unos días e incluso meses sin mantener

relaciones sexuales.

• Disminución del apetito sexual, aumento del estrés o la baja autoestima son

algunas de las consecuencias.

• Los investigadores apuntan además a la disfunción eréctil y el debilitamiento del

sistema inmunitario.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN.

• Ejercicio de Kegel: sirven para fortalecer una serie de músculos del suelo

pélvico, los cuales además de jugar un papel de contención de la orina en

hombres y mujeres, están vinculadas a la existencia o no de eyaculación precoz,

entre otras alteraciones.

• Desensibilicen sistemática: se utiliza en personas cuyos problemas en lo

relativo al sexo están relacionados con la ansiedad, debido al vaginismo o

disfunción eréctil, consiste en enfrentarse a situaciones temidas sin huir de ellas,

a la vez que realiza ejercicios de relajación.

FANTASIAS SEXUALES.

Los términos fantasía sexual aluden a todas aquellas representaciones mentales

creadas en el ámbito de lo inconsciente que tienen como tema principal las relaciones
sexuales. Sigmund Freud las definió como "representaciones no destinadas a

ejecutarse".Se producen de forma voluntaria o involuntaria en nuestra mente.

VALORACIÓN.

• Hay fantasías que se presentan de manera más habitual y que por tanto se

producen más espontáneamente. En las fantasías uno puede ser el protagonista

o ser un mero espectador. Cabe destacar, que no existen fantasías correctas o

incorrectas, ni mejores o peores, sino que son simplemente el resultado de la

expresión de los deseos o emociones sexuales que cada uno sienta.

• Los contenidos de las mismas pueden ser ilimitados y muy variados.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN.

• Contrato de contingencias: la técnica de contrato de contingencia se utiliza en

pareja para tratar de modificar las conductas y conseguir un modo de actuación

y relación más adecuado, para que ambos integrantes de la pareja se sientan

conforme.

• Exposición en imaginación: Técnica de exposición en la cual el cliente se

expone en su imaginación a los estímulos (es decir, imaginando).

PREFERENCIA SEXUAL.

Cuentan con capacidad para intimar, vivir con derecho la respuesta sexual, comunicar

sus deseos, conocer su cuerpo y hablar de lo que sienten. En general ya son

responsables de su cuerpo y -se esperaría- del de su pareja. Pueden tener conductas

autoeróticas y/o relaciones sexuales.

VALORACIÓN.
En esta etapa es muy común que la persona deba ajustarse a los distintos cambios;

• Corporales

• Fisicos propios del paso del tiempo.

En consecuencia, resulta fundamental aceptarlo y adaptarse al envejecimiento.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN.

• Trata el tema con naturalidad, ayúdale a aclarar sus sentimientos, pero no

en base a tus propias creencias sino basándote en lo que él está sintiendo

y viviendo.

• Recuerda que la finalidad no es hacerlo cambiar de orientación sexual,

sino que se conozca a sí mismo y que sea feliz.

INSATISFACCIÓN SEXUAL.

Los problemas recurrentes y persistentes relacionados con la respuesta sexual, el

deseo, el orgasmo o el dolor (que te generan angustia o aflicción, o tensión con tu

pareja) se conocen médicamente como disfunción sexual.

VALORACIÓN.

• Falta de deseo sexual o lo que es lo mismo

• La libido baja
 • Control voluntario en el reflejo eyaculatorio

• Dificultad para alcanzar el nivel de excitación adecuado

• Aparición del dolor durante las relaciones sexuales

• Falta de orgasmo o el rechazo al contacto sexual.

TÉCNICA DE INTERVENCIÓN.

• La solución para ambos problemas es pensar en el encuentro sexual no

como un medio para un fin, sino como un momento para disfrutar, un

camino que recorrer y que este mismo ya nos dé placer por sí mismo, sin

centrarse en llegar necesariamente al orgasmo.

TRASTORNOS SEXUALES.

Se caracterizan por la presencia de alteraciones tanto en el deseo como en la

respuesta sexual que provocan malestar y dificultan las relaciones interpersonales.

VALORACIÓN

Algunos síntomas son los siguientes:

• Incapacidad para mantener relaciones sexuales.

• Insatisfacción a la hora de mantener relaciones sexuales.

 • Problemas de pareja.

• Angustia, ansiedad, tristeza.

TÉCNICA DE INTERVENCIÓN.

Consejos cómo evitar problemas sexuales:

• La comunicación: una relación sexual sana debe basarse en el respeto y el

entendimiento mutuo, así como en el consentimiento por ambas partes.

• Hacer ejercicio o practicar algún deporte.

• Técnicas de relajación: el estrés puede reducir el deseo sexual.

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL.

Las ETS son enfermedades que se pasan de una persona a otra a través del contacto

sexual. Estas incluyen la clamidia, la gonorrea, los herpes genitales, el virus del

papiloma humano (VPH), la sífilis y el VIH.

La prueba de VPH abarca lo siguiente: Examen de Papanicolaou. Con el examen de

Papanicolaou se buscan células anómalas en el cuello del útero. Se recomienda

hacerse este examen cada tres años a mujeres de entre 25 y 65 años.

Aquí hay algunas descripciones de algunas de las más comunes y conocidas:

• Clamidia.
 • Gonorrea.

• Herpes genital.

• VIH/SIDA.

• Virus del papiloma humano (HPV por sus siglas en inglés)

• Sífilis.

• Vaginosis bacteriana.

• Tricomoniasis.

VALORACIÓN.

El único examen de detección para infecciones de trasmisión sexual que se

recomienda para todas las personas de 13 a 64 años es un;

• Análisis de sangre o saliva para detectar el virus de la inmunodeficiencia

humana (VIH), el virus que causa el SIDA.

• Saliva para detectar el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus que

causa el SIDA.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN.

• Tu médico te puede recetar un medicamento para curar algunas de las

enfermedades de transmisión sexual

Para la clamidia y la gonorrea. Otras ETS, como los herpes, no se pueden curar, pero

puedes tomar medicamentos para ayudar a manejar los síntomas.

Finalmente como leímos en este manual de intervención existen muchas problemáticas

para alterar el desarrollo de una sexualidad y que se cumplan correctamente cada una

de las etapas. La importancia de la salud sexual recae en que constituye una parte
relevante en la vida de las personas, ya que influye a nivel físico, mental, emocional y

social. Por tanto, contribuye al bienestar y la felicidad personal.

Es por eso que el objetivo de la terapia sexual es crear o restablecer el bienestar y la

satisfacción sexual de ambos miembros de la pareja o de la persona en solitario que lo

solicite y/o aumentar el conocimiento sobre temas relacionados con la sexualidad.