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PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA

FACULTAD DE MEDICINA
Práctica clínica I- Departamento de Morfología
Taller anatomía topográfica de cuello

Al pedirle a una persona que tensione la piel del cuello como en la siguiente foto:

Se está examinando el músculo platisma que es el


más superficial del cuello. Este músculo esta inervado por el
nervio
facial ; y sale del cráneo después de pasar por un conducto
en el hueso temporal ; donde puede ser comprimido en la
parálisis de bell (epónimo); este nervio suministra la
inervación para el # 4 arco faríngeo

Al hacer oposición para girar la cabeza al lado derecho como ilustra la siguiente foto:
Se está examinando principalmente el músculo esternocleidomastoide del
lado izquierdo . Este músculo está inervado por el nervio
esppinaloaccesorio y tiene sus cuerpos neuronales en las astas
anterior es de la médvla espinal

y al salir entre la raíz ventral y la raíz dorsal de

la Médula espinal ; asciende para entrar al cráneo por el

agujero
occipital , dentro se reúne con la raíz bulbar con
cuerpos neuronales en el núcleo bulbar ; sale del cráneo
nuevamente por el agujero . Este nombre se debe a que

se
forma la vena
y
yvguk.ir/ asgadopos1yegu1arinterna
por el sale la sangre proveniente del seno y de allí en adelante

. Por éste agujero también salen los nervios raquideos


(Los tres mosqueteros, de los que solo dos tienen mosquete IX, X y XI). Al salir del cráneo…
se vuelve a dividir en la rama externa para los músculos trapecio y estiernodeidomastoideoque se
puede examinar haciendo oposición a la elevación comparativa de los hombres . Por esta razón la
nemotecnia para examinar el nervio espinal es el nervio de los puntillosos para el músculo
estrernocleidomastoideo que al contraerse alternativamente actúa en la articulación:

entre el arco anterior del atlas y


la del formando una
articulación sinovial trocoide , que me permite negar con los
movimientos de la cabeza.
Al palpar por detrás del lóbulo se toca el proceso o apófisis mastoid
Más voluminoso en los cráneos de individuos de sexo masculine por
esta razón al colocar un cráneo, sin la mandíbula sobre una superficie plana
si se apoya en los cóndilos del hueso
occipital corresponderá a los restos de un cadáver de Femenino

En el examen del triángulo anterior del cuello, por delante del músculo
ECM y a los lados de la línea media, se puede dividir en las estructuras que se
encuentran por arriba o por debajo del hueso hioides; escriba al frente del enunciado la letra S si es una
estructura supra hioidea o I si es infra hioidea:

I 1.- La glándula tiroides s 4.- Se palpa la glándula submandibular


5 2.- El músculo digástrico I 5.- El ligamento (o membrana) cricotiroideo
I 3.- El músculo omohioideo
En el triángulo posterior del cuello, por arriba de la daviala palpable desde la articulación
esternoclavicular en la parte interna, hasta articularse con el
acromion de la en la parte externa.
Se ve una depresión en cuyo fondo transcurren los ramos ventrales
de C 5 a C 8 y T 1 que se unen para
formar el plexo braquial
Si usted con la boca cerrada trata de tomar aire, obstruyendo con la
mano las narinas, notara que se hunde la piel de esta región; este
hundimiento se presenta por la tracción del domo de la pleura parietal
visceral halado por la fuerza de las fibras elásticas del pvtmon
Estos tirajes también se verán entre las costillas como tirajes Costales , y son
una manifestación de una enfermedad obstructiva, que está limitando la entrada de aire a los pulmones.

En el modelo plástico de los cortes identifique; en el corte inferior de cuello:


.-t raifuea se origina a la altura de la vértebra C 6 ; a continuación de la Caring_.
.-E so'Fag0 se origina a la
altura vertebral de C 6 ; a continuación de la faring
Los músculos:
ECM Esterno
Y M.Tc uol.trapec.io
Inervados por el nervio allegoric
Gtd srlahdulatioides

V.Yi v. jugular int.

que se origina en el seno


y termina uniéndose a la vena
sigmoides
sobclavia ;
.- M Pt: músculo platismadll cuello ,
inervado por el nervio (VII) facial ;con punto fijo arriba, eleva la
Glahdvla Maman a .
-

.- b Arteria carotid a comin


izquierda que de este
lado se origina en el .
cayado aortic
Escriba el número de la imagen diagnostica que corresponde a la descripción en cada caso; compare con
las imágenes de los cortes en los modelos plásticos:

Corte atrans.nivelde.la Glottis


1
8

2
6 3

4 7

5
9

11

10

12
4. Lamcarttiroidg
5.
lamonioidies
8.6645

¥ .-.- Corresponde a la glotis (el espacio entre los pliegues vocales)


Señala la comisura anterior de la glotis
.- Muestra la comisura en la parte posterior de la glotis
& .- Señala una lámina del cartílago tiroides
3 .- Muestra uno de los cartílagos aritenoides

5 .- Señala una parte de la lámina del cartílago cricoides


2 .- Es el músculo tiroaritenoideo en el pliegue vocal

7 .- Corresponde a la parte más baja de la faringe (hipofaringe)

12 .- Es el cuerpo ve la vértebra
11 .- Músculo que al contraerse hace girar la cabeza al lado opuesto ( ECM)

lyugclar
10 .- Vena que se inició en el seno sigmoide internal
9 .- Arteria carótida común

En la siguiente imagen escriba el número de la estructura que se describe y complete las siguientes frases

11 .- La vértebra corresponde a C 4
10 .- Señala la pared de la a la altura del músculo constrictor de la
faringe
faring
6 .- Se pueden ver los senos piriformes derecho e izquierdo

2 .- Es una lámina del cartílago cnioides


9 .- Las arterias Canitidas externa e interna, de menor diámetro que la ven a

jugular con el número q


1.
laralaringeadelaepigtotis
2.
Cartilagotiroides
3.
Nhiswloeternodeidomafloideo
4. thlscvwsprelaringlos 1
5.
Repliegueariepighitico
6. Senospiirormes 2 4
7.
Lotharingia
8.
Arteriacarotidaintyder .
7
5
9.
venayvyvlarinterna
10 .tw'swb constrictor
Faringeo 6
11 vértebra
.
_

8 6

9 3

1*1

10

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