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Tema 11
Nervios craneales

ANATOMIA II

2 ODONTOLOGIA

§ 12 PARES CRANEALES
§ 31 PARES DE N. RAQUIDEOS
§ 8 N. CERVICALES

Nervios Cervicales

8 N. CERVICALES
(C1 a C8):
§ C1 a C7 abandonan el conducto
raquídeo por encima de sus PLEXO CERVICAL
respectivas vértebras (C1-C4)
§ C8 sale entre las vértebras C7 y
T1
§ PLEXO CERVICAL (inervación PLEXO BRAQUIAL
cabeza y cuello)(C1-C4) (C5 –T1)
§ PLEXO BRAQUIAL (inervación
del miembro sup.) (C5-C8 + T1)

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PARES
CRANEALES
Ø I al XII (con nº romanos y con nombres),
Ø Orden de emergencia en la superficie del
encéfalo y la salida de la cavidad craneal.
Ø 10 se originan en el tronco del encéfalo
(meséncefalo-protuberancia y bulbo) y salen
atravesando los agujeros de la base del cráneo.

ØDesde el punto de vista fisiológico : 3 categorías

1.- Nn. SENSORIALES:


OLFATORIO (I) ÓPTICO (II) AUDITIVO (VIII)
2.- Nn. MOTORES:
OCULOMOTOR ( MOTOR OCULAR COMÚN) (III);
TROCLEAR (o PATÉTICO) (IV); ABDUCENS (
MOTOR OCULAR EXT.) (VI); ACCESORIO
(ESPINAL) (XI); HIPOGLOSO (XII)
3.- Nn. MIXTOS:
TRIGÉMINO (V); FACIAL (VII); GLOSOFARÍNGEO
(IX); VAGO ( NEUMOGÁSTRICO) (X)

I PAR: N. OLFATORIO
Nervio sensorial (aferente).

ORIGEN: mucosa olfatoria del techo de la cavidad nasal y a lo largo del tabique
nasal y la pared medial del cornete superior.
Atraviesan la lámina cribosa del etmoides y termina en el bulbo olfatorio.

RAMAS
* Ramos LATERALES OLFATORIOS
(pared lateral de las cav. nasales)
* Ramos MEDIALES (tabique)

MEDIAL
LATERAL

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II PAR: N. ÓPTICO Porción orbitaria


ORIGEN: Células GANGLIONARES de la
RETINA. Se extiende desde la cara post. del
globo ocular, constituyendo el N. ÓPTICO.

Entra en el cráneo por el conducto óptico (ala


menor del esfenoides), para llegar a la fosa
craneal media. En el conducto óptico se relaciona
con la art. Oftálmica (rama colateral de la A.
Carótida interna)
Porción intracanalicular
Porción intracraneal

QUIASMA ÓPTICO
Termina: ángulo anterolateral del QUIASMA
ÓPTICO.

FUNCIÓN:
Sentido especial de la visión. Transmite los estímulos
de la retina al cerebro.

III PAR: N. OCULOMOTOR


(MOTOR OCULAR COMÚN)
Nervio motor
ORIGEN: Núcleo en el mesencéfalo
Inerva todos los músculos oculares excepto el oblicuo
mayor y recto lateral.
También tiene fibras autónomas
Llega a la órbita, desde la fosa craneal media, a través de
la fisura orbitaria superior
Se divide en 2 RAMOS TERMINALES
ELEVADOR PARPADO SUPERIOR
DIVISIÓN SUPERIOR

RECTO INFERIOR

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ØLa división inferior lleva fibras presinápticas hacia el Ganglio CILIAR

El Gº CILIAR → Fibras postsinápticas = Nn. CILIARES CORTOS, inervan


M. Ciliar (acomodación del cristalino) y M. esfínter de la pupila
(constricción de la pupila) = Mm. intrínsecos del ojo.

N. CILIAR LARGO

Gº Mm.:
CILIAR
CILIAR
N. CILIAR CORTO: ESFINTER
N. OCULOMOTOR (III)
PUPILA

Pared lateral del seno cavernoso: lo cruzan y


pasan lateralmente al
* nervio troclear (patético) y
* nervio oftálmico: (= ramos frontal y lagrimal)

N. OCULOMOTOR

N. PATETICO

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IV PAR: N. TROCLEAR : (PATÉTICO):


§ Nervio eferente, motor. Solo inerva al Músculo Oblicuo superior del ojo.

ORÍGEN: En mesencéfalo. Emerge del cráneo, dorsalmente del tronco del


encéfalo, por la FISURA ORBITARIA SUPERIOR. (hendidura esfenoidal)

En su trayecto hacia la órbita, cruza al músculo elevador del párpado sup. y


termina en el m. oblicuo sup. del ojo

N. OCULOMOTOR

N. PATETICO

VI PAR: N. ABDUCENS
(MOTOR OCULAR EXT.)
§ Nervio eferente, motor. Pasa a través de la hendidura
esfenoidal y termina inervando al M. RECTO LATERAL

ORIGEN: Emerge del tronco del encéfalo en el ángulo entre


el puente y la pirámide (protuberancia y bulbo), donde
discurre junto a la art. basilar

Penetra en el seno cavernoso situándose entre la


carótida int. y la pared lateral del seno.
IV par

III par

Se introduce en la órbita por la


FISURA ORBITARIA SUP.
(porción ancha).

N. ABDUCENS

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N. TRIGÉMINO (V par craneal):


Es un nervio mixto que está constituido por 2 raíces:

§ una gruesa: sensitiva que proporciona


sensibilidad a la cara – órbita - cav. nasal y bucal).
Las fibras sensitivas nacen del gº trigeminal o de
Gasser. (Cara Ant.-Sup. del peñasco)
§ delgada: motora que estimula a los Mm.
Masticadores y suprahioideos anteriores (m.
Milohioideo y Digástrico anterior)

3 ramas :
SENSITIVAS: V1 (oftálmico), V2 (maxilar)

MIXTA: V3 (mandibular)

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N. OFTÁLMICO (V1) Posee 3 ramas :


Media = N. FRONTAL
N. supratroclear Ext. = N. LAGRIMAL
N. supraorbitario Int. = N. NASOCILIAR

N. LAGRIMAL (ext.)

N. NASOCILIAR (int.)

N. FRONTAL (medio)
Se dirige hacia delante por el techo de
la órbita y se divide en 2 ramas:

N. SUPRAORBITARIO

N. OFTÁLMICO (V1) N. SUPRATROCLEAR: Inerva la piel


sensitivo del ángulo superomedial de la órbita.
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N. OFTALMICO (V1):
N. SUPRAORBITARIO:
1.- N. FRONTAL
Pasa por el agujero
supraorbitario
Se divide en 2 ramos:
N. FRONTAL MEDIAL o
frontal interna

LATERAL o
frontal externo

Inerva la piel de la zona media


encima de la órbita, de la frente y
del párpado sup
N. LAGRIMAL

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2.- N. LAGRIMAL:
Sigue por la pared lateral de la órbita
Inerva la glándula lagrimal (inervación sensitiva) y piel del párpado superior
(parte lateral).
Se comunica anteriormente con el n. cigomático del N. Maxilar, en forma de arco
donde nacen los ramos lacrimales
N. FRONTAL

Arco lacrimal

N. LAGRIMAL

Conduce ramas parasimpáticas para la glándula lagrimal

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3.- N. NASOCILIAR:
§ Es el más interno. Discurre por la pared medial de la órbita
§ Ramas
§ Ramo para el g. ciliar (raíz sensitiva)
§ N. ciliares largos (van al globo ocular- esclerótica y coroides)
§ N etmoidal posterior (penetran por el ag. etmoidal posterior y se
distribuye por las celdas etmoidales posteriores y el seno esfenoidal
§ N. etmoidal anterior (entra en fosas nasales para inervar la porción más
anterior y superior del tabique y pared lateral de las fosas nasales)
§ N. infratroclear: al ángulo inf. medial de la órbita
n. etmoidal anterior
n. etmoidal posterior n. infratroclear

n. ciliares largos

Ramo g. ciliar

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3.- N. NASOCILIAR:
1.- Ramo al Gº ciliar, es la raíz
sensitiva del Gº.

N. CILIAR LARGO


CILIAR
N. CILIAR CORTO:
N. OCULOMOTOR (III)

2.- Nn. ciliares largos, van al globo ocular.

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N. OFTÁLMICO (V1)

SUPRAORBITARIO:

SUPRATROCLEAR:

INFRATROCLEAR:
Se divide en 2 ramos:
ascendente y descendente

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N. Etmoidal anterior: Penetra agujero etmoidal anterior en las cavidades nasales,


donde se divide en ramos:
- Rama nasal medial o interna: Se ramifica en la parte ant. del tabique nasal.

- 2 ramos nasales laterales:


- Nasal lateral → parte ant. pared lateral fosa nasal.
- Nasal externa. → piel de la punta y aletas de la nariz.

N. ETMOIDAL ANT.

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Territorio funcional del N. Oftálmico:

• Sensibilidad de la piel de la región frontal y


del párpado superior
V1 § Ramos profundos:
§ cav. Nasales
§ senos frontales
§ esfenoidales
V2 § etmoidales
§ globo ocular.
V3

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V2: N. MAXILAR
§ Solamente SENSITIVO. Sale del cráneo por el Aguj. Redondo mayor
§ Se sitúa en la fosa pterigopalatina, detrás y debajo de la órbita
§ Desemboca en la fosa canina por el agujero infraorbitario.

RAMAS COLATERALES:

1.- RAMO MENÍNGEO


2.- N. CIGOMÁTICO U ORBITARIO
3.- N. PTERIGOPALATINO
4.- RAMOS ALVEOLARES SUP.
POST- MEDIO – ANT.

RAMA TERMINAL

NERVIO INFRAORBITARIO

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RAMAS COLATERALES:
1.- RAMO MENÍNGEO : Se desprende del Mx. antes de salir del cráneo.
2.- N. CIGOMÁTICO:

Atraviesa la FISURA ORBITARIA INF.


Asciende hacia la órbita y sale para inervar
la piel que cubre la mejilla y la sien (región
temporal).
Se comunica con un ramo del n. lagrimal;
del asa comunicante se desprenden los
ramos lagrimales para la glánd. lagrimal.

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• Rama cigomáticotemporal
2.- N. CIGOMÁTICO:
Inerva la piel que cubre
Penetra en el aguj. cigomáticoorbitario la sien (región
Se divide en 2 ramas: temporal).
• Rama cigomáticofacial
Inerva la piel que cubre la
mejilla.

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FOSA
3.- N. PTERIGOPALATINO: PTERIGOPALATINA

Pequeños Nervios, que conectan el Gº


pterigopalatino con el N. Maxilar.
Se divide en numerosos ramos terminales:

Ø R. ORBITARIOS
Ø N. PALATINO MAYOR
Ø N PALATINO MENOR
Ø N. FARÍNGEO de Bock.
Ø N. NASALES POST. SUP LATERALES.
Ø N NASALES POST. INF LATERALES
Ø Nn. NASOPALATINO

COND.
PTERIGOIDEO

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3.- N. PTERIGOPALATINO:

* 3.1.- Ramos ORBITARIOS:

Se desprenden del n. pterigopalatino (a la


altura del gº) pasan por la fisura orbitaria inf.,
Entran en la órbita y continúan por el seno
esfenoidal y celdas etmoidales post. a los que
inerva.

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* 3.2 .- N. PALATINO MAYOR:


Desciende por el conducto ptérigopalatino y salen por el agujero palatino mayor.
Se ramifica en la mucosa del paladar duro.

•3.3.- N. PALATINO MENOR:


Desciende por el condicto ptérigopalatino, detrás del n. palatino mayor y sale por
los agujeros palatinos menores o accesorios y se distribuye por el paladar
blando.

•3.4. N. FARÍNGEO DE BOCK


Inerva: Techo de la faringe Y
mucosa seno esfenoidal

N. Palatino mayor
N. Palatino menor

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Ramos nasales: Penetran en las cavidades nasales por el agujero


esfenopalatino da numerosos ramos:
3.5.- Ramos NASALES POST. SUP.
LATERALES:
Se ramifican en la mucosa de las conchas nasales
superior y media , meato nasal superior y celdas
etmoidales posteriores.
3.6.- Ramos NASALES POST. INF.
LATERALES:
Se dirigen: Cornete nasal inferior y meatos
nasales medio e inferior.

Nn. NASALES POST. SUP.


Nn. NASALES POST. INF.

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3.7.- N NASOPALATINO=INCISIVO

Penetran en las cav. nasales por el agujero


esfenopalatino da numerosos ramos para
el tabique de las fosas nasales:

Después penetra por el conducto o agujero


incisivo y termina inervando la parte
anterior del paladar y encía posterior de
incisivos superiores.

N. NASOPALATINO

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4.- RAMOS ALVEOLARES SUPERIORES POSTERIORES:


Se desprende del nervio maxilar antes de su entrada en la cavidad orbitaria.
Desciende por la tuberosidad del Maxilar. Se introducen en los orificios
alveolares posteriores hasta el plexo dentario superior. Inerva todos los molares
y la encía y hueso y seno maxilar.

5.- RAMOS ALVEOLAR SUP. MEDIO.


Nace del n. infraorbitario, desciende en la pared ant.- lateral del seno maxilar
hasta plexo dentario superior (POST. MEDIO ANT. ). Inerva
premolares.Inconstante

ALVEOLAR SUPERIOR
ANTERIOR

ALVEOLAR SUPERIOR MEDIO ALVEOLAR SUPERIOR POSTERIOR

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6.- RAMOS ALVEOLAR SUP. ANT.

Se extiende hacia abajo por


delante de la pared del seno
para inervar dientes Mx. ant.:
incisivos y caninos

PLEXO DENTARIO SUP.


N. ALVEOLAR SUPERIOR POST. - MEDIO - ANT.

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RAMOS TERMINALES DEL N. MAXILAR


N. INFRAORBITARIO
El n. infraorbitario se divide a su salida en el conducto infraorbitario en:
* Ascendentes o palpebrales: Van al párpado inferior
* Descendentes o labiales: Piel y mucosa de las mejillas y labio superior
* Internos o nasales: Piel de la nariz.

N. infraorbitario

ANT.-MEDIO- POST.

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Territorio funcional del N. Maxilar superior:

Sensibilidad de la piel de la
V1 mejilla, párpado inferior, ala
nasal y labio superior.
§ Ramos prof.:
V2 § cav. Nasales (posterior)
V3 § dientes, encias y
periodonto maxilares
§ conduce fibras
vegetativas (procedentes
del VII) para la secreción
lagrimal y nasal

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V3: N. MANDIBULAR:
Nervio sensitivo motor. En su emergencia del agujero oval da:

1.- Ramo MENÍNGEO:


penetra en el cráneo por el Ag. Redondo
Menor o espinoso.

Luego se separa en 2 troncos terminales:


-TRONCO TERMINAL ANTERIOR
-TRONCO TERMINAL POSTERIOR

N. Md.

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Ramos del TRONCO TERMINAL ANTERIOR O


COLATERAL EXTERNO: fundamentalmente motor

§ N. TEMPOROBUCAL (n. temporal profundo anterior y n. bucal)

§ N. TEMPORAL PROFUNDO MEDIO

§ N. TEMPOROMASETÉRICO (n. temporal profundo posterior y n. masetérico)

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V3: Rr. del TRONCO TERMINAL ANT.

1.- N. TEMPOROBUCAL:
Pasa entre los 2 haces del m. pterigoideo
lateral. Se divide en ramos en la superficie
externa del musculo pterigoideo lateral:

- Ascendente: N. TEMPORAL PROF. ANT.


Es motor. Se distribuye m. temporal (parte
ant.).

- Descendente: N. BUCAL: Es sensitivo.


Llega al m. buccinador, al que atraviesa y
donde se divide en ramos superf. y prof.
para la piel de la mejilla y mucosa de la
mejilla y de las encías vestibulares
incluidos PM y Primer Molar mandibular.

Músculo bucinador

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2.- N. TEMPORAL PROF. MEDIO:

Entre el pterigoideo lateral y ala mayor del


esfenoides. Se refleja hacia arriba y termina
en la parte media del músculo temporal.

3.- N. TEMPOROMASETÉRICO:
Se divide en 2 ramos:

Ramo temporal = N. TEMPORAL PROF. POST.


Se dobla hacia arriba y termina en el m. temporal.

Ramo MASETÉRICO, termina en el masetero.

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Ramos del TRONCO TERMINAL POSTERIOR:


Fundamentalmente sensitivo.

§ INTERNO:
§ TRONCO COMÚN de los Nervios:
PTERIGOIDEO INTERNO
TENSOR del VELO del PALADAR
TENSOR del TÍMPANO
§ POSTERIOR:
§ N. AURICULOTEMPORAL
§ N. ALVEOLAR INFERIOR
§ N. LINGUAL.

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1.- TRONCO COMÚN:


Es muy corto. Cruza el borde anterior del gº ótico y se divide en 3 ramos que
alcanzan los músculos respectivos:

§ N. TENSOR del TÍMPANO (m. del M. TENSOR TÍMPANO


martillo)
§ N. TENSOR del VELO del PALADAR
(periestafilino ext.)
§ N. del PTERIGOIDEO MEDIAL

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2.- N. AURICULOTEMPORAL: Se dirige hacia atrás.

Rodea a la a. meníngea media y al cóndilo mandibular. Asciende situándose entre


el CAE y la ATM

Conduce la inervación secretora de la


glándula parótida, que procede del
glosofaríngeo (n. petroso <) y del gº
ótico.
Da ramos a la ATM – Parótida - Cond.
Auditvo Ext.- Membrana del Tímpano -
Oreja.

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3.- N. ALVEOLAR INFERIOR


= La rama más voluminosa
Se dirige hacia abajo, penetra en el conducto
Mandibular y llega al aguj. mentoniano. Pero
antes da una rama colateral: el n.
Gº TRIGÉMINO milohioideo (motor), que inerva el m.
milohioideo y el vientre anterior del digástrico.

En el conducto mandibular da ramas


colaterales que constituyen el Plexo
dentario inferior
En el Ag. mentoniano se divide en dos
ramos terminales:
* N. Mentoniano
* N. incisivo

N. ALVEOLAR INF.

N. LINGUAL N. MILOHIOIDEO

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3. Ramos DENTARIOS: plexo


dentario

§ destinados a las raíces de


M y PM. de la Md. y
ENCÍA correspondiente

2 ramos terminales:
* N. INCISIVO: Sigue por el
conducto y da ramos que inervan
a Incisivos y Caninos y Encía.

* N. MENTONIANO: da ramas
para la piel y mucosa del
labio inferior y mentón

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4.- N. LINGUAL:

§ Desciende por delante del n. alveolar inf.


§ El n. lingual y n. alveolar inf. pasan
mediales a la rama de la mandibula
§ Inerva la sensibilidad del suelo de la
boca, 2/3 anterior de la lengua y encías
mandibulares
§ Se sitúa entre los Mm. HIOGLOSO y
MILOHIOIDEO.
§ Separa la GLANDULA
SUBMANDIBULAR de la SUBLINGUAL
a las que inerva.

N. LINGUAL

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4.- N. LINGUAL:

Presenta anastomosis con el N. HIPOGLOSO (XII).


Da ramas destinadas: Velo del paladar (pilar ant.) y amígdalas.

Al lingual se incorpora la CUERDA del TÍMPANO (rama N. Facial-VII),


que transporta fibras para la sensibilidad de la percepción del gusto de
los 2/3 anteriores de la lengua.

N. FACIAL (VII)

N. VAGO (X)
N. GLOSOFARÍNGEO (IX)

GL. SUBMd.

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Territorio funcional del N. Mandibular:


• R. motora: N. Masticador
• R. sensitiva
§ Sensibilidad de la piel de la
región temporal, mejilla y mentón
§ Ramos prof.:
V1
§ mucosa bucal y mejilla
§ dientes, encías y periodonto
mandibular
V2 § cuerpo de la lengua
§ conduce fibras sensitivas (del
V3 VII) para la sensibilidad
gustativa del cuerpo de la
lengua
§ conduce fibras vegetativas
(procedentes del VII) para la
secreción gl. Submandibular y
sublingual y procedentes del IX
para la glándula parótida).

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Frontal: supraorbitario (medio y lateral), y supratroclear

Oftálmico: lacrimal: glándulas lacrimales, cuerda.


Fisura orb sup nasociliar: ganglio ciliar, n. nasociliares largos, etmoidal posterior, etmoidal
anterior (r. nasal media y laterales), infratroclear (asc. y desc.)
Meníngeo
Cigomático (fisura orbitaria inferior): arco con el lacrimal; cigomáticotemporal y
cigomáticofacial.
Maxilar: Pterigopalatino: ganglio pteriogopalatino:
Ag. Redondo - R. orbitarias (fisura orbitaria inferior); n. palatino mayor (ag.palatino mayor) y
mayor menor (ag. palatino menor); n. faríngeo de Bock; n. nasal post. superior y n. nasal
post. inferior y n. nasopalatino (ag. esfenopalatino) (incisivo)
Infraorbitario: (fisura orbitaria inferior)
- Alveolar superior posterior, medio, anterior (Plexo dental
superior).
- Después del ag. Infraorbitario: palpebrales, labiales, nasales.

Meníngeo

Meníngeo (ag. redondo menor o espinoso)


Tronco Terminal Anterior: Temporobucal (bucal, temporal profundo ant.);
Mandibular: temporal profundo medio; temporomasetero (temporal profundo post. y
Ag. oval masetero).
Tronco Terminal Posterior: Tronco común (tensor del tímpano, tensor del
paladar, del pterigoideo medio); n . Auriculotemporal; n. alveolar inferior (n.
milohioideo, (ag. Mandibular) plexo dentario inferior, n.mentoniano y n. incisivo); n.
lingual- cuerda del tímpano

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NERVIO FACIAL (VII).

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N. FACIAL:
Es un n. mixto: Surge de la parte lateral del surco bulbopontino.
• Raíz motora = N. FACIAL PROPIAMENTE DICHO
• Raíz sensitiva = N. INTERMEDIO o de Wrisberg.
Ambas raíces se unen a nivel del gº geniculado.

N. FACIAL

N. INTERMEDIO

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Ingresan en el conducto auditivo interno (fosa craneal posterior). En el


conducto óseo, el facial presenta 3 segmentos:

2º: Situado en un plano 1º: Es


1º oblicuo. El n.
horizontal. Termina a la facial y el n.
entrada del antro 2º intermedio son
mastoideo, donde se acoda 1º distintos. Forman el
por 2ª vez. 1er codo = rodilla del
facial (a nivel del gº
geniculado).

3º: Vertical. Sale del


encéfalo por el ag.
estilomastoideo
El intermedio penetra en
detrás de la oreja. Se
el gº, uniéndose en un
dirige hacia adelante. solo cordón nervioso.

Fuera del craneo se sitúa entre el digástrico y el estilohioideo para entrar


en la glándula parótida

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FACIAL (VII par) – GLÁND. PARÓTIDA


En la parótida se divide en dos divisiones de donde salen las ramas terminales
del facial que inervan a los músculos faciales.

División TEMPOROFACIAL
R. TEMPORAL
N. AURICULAR
POST.
R. CIGOMÁTICOS
N. FACIAL
R. BUCALES
N. V. POST.
DIGÁSTRICO
N. M. R. MARGINAL de la Md.
ESTILOHIOIDEO

Ramo CERVICAL
División CERVICOFACIAL

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N. del M. ESTAPEDIO
= M. ESTRIBO

CUERDA
TÍMPANO

RAMOS COLATERALES INTRAPETROSOS:

§ N. PETROSO SUPERFICIAL MAYOR


§ N. PETROSO SUPERFICIAL MENOR
§ N. del M. ESTAPEDIO (ESTRIBO)
§ N. CUERDA del TÍMPANO
§ RAMO SENSITIVO del COND. AUDITIVO EXT.
§ RAMO COMUNICANTE de la FOSA YUGULAR: (el FACIAL se une al
RAMO AURICULAR del X-VAGO).

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N. PETROSO SUPERFICIAL MAYOR (N. lacrimomuconasal)


Se desprende del gº geniculado. Recibe al n. petroso profundo mayor (rama
del glosofaríngeo (IX par) y después recibe también un filete comunicante del
plexo simpático de la arteria carótida interna.

N. del cond. pterigoideo ó


N. PETROSO SUPERFICIAL MAYOR vidiano, desemboca en el gº
pterigopalatino: (petroso
superficial mayor más petroso
profundo mayor más filete
simpático de carótida interna)

N. PETROSO PROFUNDO MAYOR

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Del gº pterigopalatino surgen fibras postganglionares:

* ÓRBITA - (fisura orbitaria inf.)→ GL.


LACRIMAL
* FOSA NASAL - (aguj. esfenopalatino)
* GL. SALIVALES menores palatinas

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N. PETROSO SUPERFICIAL MENOR:


Desde su origen lateral en el gº geniculado, se dirige anteriormente recibe
el n. petroso profundo menor y penetra en el gº ótico→ GL. PARÓTIDA.

N. PETROSO SUPERF. MENOR

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N. del ESTAPEDIO: se distribuye en el músculo estapedio (m. del


estribo)

CUERDA del TÍMPANO = INFRATIMPÁNICO =N. SALIVADOR


SUPERIOR: Nace del facial. Se introduce en el conducto óseo =
CONDUCTILLO de la CUERDA del TÍMPANO.

N. del estapedio
Pasa medialmente al N. ALVEOLAR
INFERIOR y se une al N. LINGUAL,
transporta la inervación motora de las
glándulas. salivares submandibular y
sublingual.
Transporta fibras que recogen la
sensibilidad gustativa del cuerpo de la
lengua)

Cuerda del tímpano

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RAMOS COLATERALES INTRAPETROSOS:


1. N. PETROSO SUPERFICIAL MAYOR
2. N. PETROSO SUPERFICIAL MENOR
3. N. del M. ESTAPEDIO (ESTRIBO)
4. CUERDA del TÍMPANO
5. RAMO SENSITIVO del COND. AUDITIVO EXT.
6. RAMO COMUNICANTE de la FOSA YUGULAR: (el FACIAL se une al
RAMO AURICULAR del (X)-VAGO).

RAMOS COLATERALES EXTRAPETROSOS:


(se desprenden del facial una vez ha salido por el ag. estilomastoideo).

1.- N. AURICULAR POSTERIOR


2.- RAMO LINGUAL
3.- RAMOS del ESTILOHIOIDEO y del VIENTRE POSTERIOR del DIGÁSTRICO.
4.- RAMO COMUNICANTE del GLOSOFARÍNGEO (ASA de HALLER).

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- N. AURICULAR POSTERIOR:
Contornea anteriormente el vientre post. del
digástrico y el borde anterior de la apófisis
mastoides. Inerva músculos auriculares,
occipital y cara medial de la oreja.

- RAMO LINGUAL: Es incte. Se extiende hacia la


lengua.
- RAMOS del ESTILOHIOIDEO y del V.
POST. del DIGÁSTRICO.
- RAMO COMUNICANTE del
GLOSOFARÍNGEO (ASA de HALLER).

Ramo vientre posterior


del digástrico
Asa de Haller
Ramo Estilohiodeo

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N. FACIAL: RAMAS TERMINALES


En la parótida se divide en sus ramos terminales.
1.- RAMOS TEMPORALES
2.- RAMOS CIGOMÁTICOS (o infraorbitarios)
3.- RAMOS BUCALES
4.- RAMO MARGINAL de la Md
5.- RAMA CERVICAL o del cuello

Ramos temporales

Ramos cigomáticos

Ramos bucales

Ramos marginal de la mandíbula


Rama cervical o del cuello

63

FACIAL (VII par) – GLÁND. PARÓTIDA


En la parótida se divide en dos divisiones de donde salen las ramas terminales
del facial que inervan a los músculos faciales.

División TEMPOROFACIAL
R. TEMPORAL
N. AURICULAR
POST.
R. CIGOMÁTICOS
N. FACIAL
R. BUCALES
N. V. POST.
DIGÁSTRICO
N. M. R. MARGINAL de la Md.
ESTILOHIOIDEO

Ramo CERVICAL
División CERVICOFACIAL

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Facial: Facial más intermedio o de Wrisberg

Petroso superficial mayor (ag. rasgado anterior) -petroso profundo mayor


(IX par): N vidiano).
Intrapetroso:
Petroso superficial menor- petroso profundo menor (petroso menor) va al
ganglio ótico- y de aquí a glándula parótida.
N. Músculo estapedio o del estribo
Cuerda del tímpano (infratimpánico o salivador superior) (conductillo de la
cuerda del tímpano)- n. lingual

Auricular posterior: ascendente y horizontal.


Del estiloideo y del vientre posterior del digástrico.
Extrapetroso: Asa de Haller (comunicante con el IX glosofaríngeo).

Rama temporofacial (ramas temporal y cigomático)


Rama cervicofacial ( ramas bucales, marginal de la mandíbula y cervical o del
cuello)

65

ANATOMÍA FUNCIONAL del N. FACIAL:

§ Es el n. de la MÍMICA.
§ Proporciona la inervación motora a los Mm. de la expresión facial.
§ Desempeña una función en la transmisión de los sonidos inerva el m. del
estribo (o estapedio).
§ Es un n. sensitivo y sensorial:
§ Conduce la sensibilidad de la oreja, del cond. auditivo ext. y del tímpano.
§ Transporta fibras parasimpáticas (secretoras) para las glándulas salivales:
submd. y sublingual y glánd. lagrimal.
§ Recoge la sensibilidad gustativa del cuerpo de la lengua

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Asegura la sensibilidad gustativa de la punta y bordes de la lengua – sabores


salado y ácido- (por las fibras de la cuerda del tímpano que se unen al lingual).

N. LINGUAL

1.- CUERDA del TÍMPANO


2.- IX (GLOSOFARÍNGEO) 1
3.- X (VAGO)
2

67

Tema 11.- Nervios craneales (VIII-IX-X).

VIII par: Nervio coclear: ganglio coclear (de corti o espiral)


Auditivo o
Vestibulococlear Nervio vestibular: ganglio vestibular (de Scarpa)
Agujero auditivo
interno

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26/3/20

VIII PAR (AUDITIVO):


N. VESTÍBULOCOCLEAR o ESTATOACÚSTICO

§ Es un n. sensorial.
§ Responsable del sentido del oído, audición y equilibrio.
§ Entra en la cavidad craneal por el AG. ACÚSTICO INT. del h. temporal.

Gº ESPIRAL

C. A. I.
Gº VESTIBULAR
o Gº de SCARPA
N. VESTÍBULOCOCLEAR

69

N. GLOSOFARÍNGEO (IX PAR):


ØEs sensitivo-motor. Situado por detrás y por fuera del seno petroso inferior y
delante del vago y espinal (o accesorio), de los que está separado por un
tabique fibroso.
ØSale del cráneo junto con los Nervios vago y accesorio. Ocupa la parte
anterior del orificio.
ØSale del cráneo a través del Ag. Rasgado Posterior (o yugular).

GLOSOFARÍNGEO

VAGO (X)

ESPINAL o ACCESORIO (XI)

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N. GLOSOFARÍNGEO (IX PAR):

Presenta sus abultamientos ganglionares en el a. rasgado post. (o yugular).

GLOSOFARÍNGEO (IX):
Gº SUP.
Gº INF. Sólo es aparente el gº de Andersch (= Gº INF.),
que se introduce en la fosita petrosa del peñasco
(borde post.).

Rr. M. ESTILOFARÍNGEO

§ Se incurva por detrás del m.


estilofaríngeo, para situarse en su
cara lateral, al cual inerva
directamente.
§ Termina en la base de la lengua.

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N. GLOSOFARÍNGEO (IX PAR):


RAMAS COLATERALES
1.- Ramo comunicante con el facial (asa de Haller)
2.- N. TIMPÁNICO (o de Jacobson)
3.- Ramos del SENO CAROTÍDEO
4.- Ramos FARÍNGEOS
5.- N. ESTILOFARÍNGEO
6.- N. del ESTILOGLOSO
7.- Ramos TONSILARES

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2.- N. TIMPÁNICO (o de Jacobson):

Penetra en el conductillo timpánico y desemboca en la cav. timpánica.


Asciende labrando un fino surco y se divide en 6 ramos: 2 post.- 2 ant.- 2 sup.

§ N. petroso profundo mayor


§ N. petroso profundo menor
gº ótico

ØEl n. petroso profundo mayor se une al petroso superf. mayor (rama del VII)→ N.
VIDIANO, que termina en el gº pterigopalatino.

ØEl n. petroso profundo menor se comunica con el n. petroso superf. menor y


termina en el gº ótico. Conduce estímulos secretores que son transmitidos a la
parótida.

73

3.- Ramos del SENO CAROTÍDEO:


General/ son 2. Descienden sobre la carótida int.

4.- Ramos FARÍNGEOS:


Se comunican en la pared lateral de la faringe con:
Ramos faríngeos del vago, del espinal y del
simpático, para formar:

PLEXO FARÍNGEO, del que nacen:

Filetes motores: Mm. constrictores de la faringe


Filetes sensitivos: mucosa de la faringe
Filetes vasculares: vasos de la faringe

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5.- N. ESTILOFARÍNGEO: músculo estilofaríngeo

6.- N. del ESTILOGLOSO: músculo estilogloso

7.- Ramos TONSILARES:


Nacen frente a la amígdala (= tonsila), constituyendo
el PLEXO TONSILAR, de donde salen ramitas para
la amígdala y pilares del velo del paladar.
ESTILOFARÍNGEO

ESTILOGLOSO

Plexo tonsilar Al llegar a la base de la lengua, se divide en


NUMEROSOS RAMOS TERMINALES : PLEXO
LINGUAL para inervar la sensibilidad general y el
gusto, en el tercio posterior de la lengua (por
detrás de la V lingual).

75

Ganglio superior y ganglio inferior (Andersch)


Asa de Haller (comunicante con el Facial).
N. timpánico (de Jacobson):
2 superiores (petroso profundo mayor (forma el vidiano con el petroso
superficial mayor del facial) y petroso profundo menor (va con el petroso
IX par superficial menor del facial al ganglio ótico).
Glosofaríngeo 2 posteriores y 2 anteriores (trompa de Eustaquio y plexo carótida
(ag. Rasgado interna)
posterior o yugular):
Ramas del seno carotideo
Ramas faríngeas (forman plexo faríngeo con ramas del X y del XI.
vegetativas)
N. Estilofaríngeo (M. estilofaringeo)
N. Estilogloso
Ramos tonsilares (amígdalas y pilares del velo del paladar)
Ramos terminales (1/3 posterior de la lengua)

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ANATOMÍA FUNCIONAL (N. GLOSOFARÍNGEO) – IX:

Ø *Es un n. sensorial. N. del gusto (percibe diferentes tipos de sabores sobre


todo dulce y amargo).

Ø *Conduce la sensibilidad de la mucosa nasofaríngea, de la trompa auditiva,


de la cav. timpánica y de la orofaringe.

Ø *Participa en la motricidad orofaríngea, junto con el facial, vago, espinal e


hipogloso.

Ø Es el n. secretor de la parótida (proporciona inervación PS. para la glánd.


parótida).

Ø Es un barorregulador. Regula la presión arterial.

Ø Es quimiorreceptor. Percibe variaciones de la composición química de la


sangre.

77

N. VAGO (X PAR):
ØEs un N. SENSITIVO-MOTOR. Abarca un amplio territorio que comprende
vísceras del cuello, tórax y abdomen.

Sale de la cav. Craneal por el agujero


yugular:

GLOSOFARÍNGEO

VAGO (X)

ESPINAL o ACCESORIO (XI)

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Las fibras sensitivas, nacen de 2 ganglios:

§ SUPERIOR (o YUGULAR: (SENSIBILIDAD


GENERAL) . A la altura del agujero yugular
- Inerva la duramadre de la fosa craneal post
- piel del cond. auditivo ext.
- oreja.
§ INFERIOR (o NODOSO o PLEXIFORME):
(SENSIBILIDAD VISCERAL)
- Inf. a la base del cráneo.
- Inerva mucosa laringofaringe.

En el CUELLO :

Gº SUP.
El n. y los vasos están contenidos en la vaina
Gº INF.
vascular del cuello (vaina carotídea)
= paquete vasculonervioso del cuello VAGO
N. VAGO:
n. vago
a. carótida interna
v. yugular interna

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N. VAGO (X PAR): RAMAS

1. Ramos CERVICALES Ramos faríngeos


2. Ramos TORÁCICOS
3. Ramos ABDOMINALES.

Ramos cardiacos superiores

RAMOS CERVICALES:

- Ganglio superior (ramos meníngeos y ramo auricular).


- Ganglio inferior:
- Ramos faríngeos (plexo faríngeo, inerva músculos del
velo del paladar excepto el tensor del velo).
- Ramos cardiacos superiores (plexo cardiaco).
- N. Laríngeo superior:
- Ramo interno (n sensitivo de la laringe):
ramo anterior (epiglotis y base de la lengua),
medio (supragótico) y posterior (faringe).
- Ramo externo (n motor de la laringe: M. cricotiroideo)
- Ramos carotideos (plexo nervioso intercarotideo)

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1.- CUERDA del TÍMPANO


2.- IX (GLOSOFARÍNGEO)
1
3.- X (VAGO)
2

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1.5.- N. LARÍNGEO SUPERIOR:


ØNace en el ganglio inferior y se dirige
hacia la pared faríngea.
ØSe divide en 2 ramas terminales cerca
IZQUIERDO.
del asta mayor del hioides:
§Ramo interno
§Ramo externo

- Ramo interno = N. laríngeo interno. Es el n.


sensitivo de la laringe,
- Ramo externo = N. laríngeo ext. Es n. motor
de la laringe: Músculo cricotiroideo

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2.- RAMOS TORÁCICOS:


2.1.- N. LARÍNGEO RECURRENTE DCHO.:
Se desprende del vago, anterior a la art. subclavia,
formando un asa a la que contornea 1º inf. y 2º
posterior, llega hasta la unión de la tráquea y el izqudo.
esófago y asciende hasta la laringe
2.1.- N. LARÍNGEO RECURRENTE IZQUDO.:
Se desprende del vago en el arco de la aorta (cara
inf.) y se dirige posterior formando un asa. Continúa
superiormente hacia la laringe.

El N. recurrente es el n. motor de la laringe.


Inerva a todos los músculo de la laringe
excdepto el m. cricotiorideo

2.2.- Otros ramos torácicos: corazón-pulmón -


esófago.

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ANATOMÍA FUNCIONAL del N. VAGO:


Ø Conduce la sensibilidad de la piel, de la región retroauricular, del pabellón
de la oreja y de una porción del cond. auditivo ext.

Ø Recibe impresiones gustativas, percibidas a nivel de la base de la lengua


(detrás de V lingual) y de la epiglotis.

Ø Conduce la sensibilidad propioceptiva de las mucosas de la laringofaringe


y de la laringe (desempeña una función importante en la protección de las
vías aéreas).

Ø Interviene en las últimas etapas de la deglución.

Ø Función esencial en la fonación.

Ø Es un n. visceral (vísceras torácicas y abdominales) (tanto sensitivo como


motor).

Ø Contribuye a la regulación de la presión arterial (inerva el seno carotídeo).

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Ramos cervicales:
- Ganglio superior (ramos meníngeos y ramo auricular).
- Ganglio inferior:
- ramos faríngeos (plexo faríngeo).
- ramos cardiacos superiores (plexo cardiaco).
X par Vago: - Laríngeo superior:
(agujero rasgado - Ramo interno (n sensitivo de la laringe:
posterior o yugular) ramo anterior (epiglotis y base de la lengua),
medio (suplagótico) y posterior (faringe).
- Ramo externo (n motor para el
músculo cricotiroideo)
- Ramos carotideos (plexo nervioso intercarotideo)
Ramos torácicos:
- Nervio laríngeo inferior o recurrente dcho (asa por debajo
de la art. Subclavia) e izqdo. (asa por debajo del arco aórtico).
Es el N. motor de la laringe
- Corazón, esófago, pulmón.
Ramos digestivos (para todas las vísceras peritoneales)

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N. ACCESORIO (o ESPINAL) (XI)


ORIGEN: 2 Raíces:
- Raiz craneal (o bulbar).
- Raiz espinal: Se origina en la médula espinal a
la altura de los 5 ó 6 1os N. cervicales. Asciende
por el cond. vertebral. Penetra en el cráneo por:
ag. magno y se une a la raíz craneal cerca del ag.
rasgado posterior.
bulbar RAIZ CRANEAL
medular

Las 2 raíces salen con el IX y X par a


través del ag. rasgado posterior o
yugular y luego se separan.

RAIZ
ESPINAL

Termina inervando al esternocleidomastoideo y al trapecio

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26/3/20

N. HIPOGLOSO MAYOR (XII)


§ N. exclusivamente MOTOR.
§ Inerva los Mm. de la LENGUA
§ Emerge de diversas raicillas del bulbo
raquídeo (surco ant.-lateral)
§ Abandonan el cráneo por el cond.
hipogloso (= cond. condíleo ant.).

• Desciende lateralmente hasta el ángulo de la


mandíbula y traza una curva anterior para
entrar en la lengua.
• Emite numerosos ramos que inervan todos
los Mm. intrínsecos y extrínsecos de la lengua
(excepto el palatogloso).

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N. LINGUAL (V3) SENSITIVOS:


CUERDA TÍMPANO (VII) N. GLOSOFARÍNGEO (IX)
2/3 ant. 1/3 post.

MOTORES: N. VAGO (X):

N. HIPOGLOSO (XII):
M. PALATOGLOSO
Mm. INTRÍNSECOS
M. GENIOGLOSO
M. HIOGLOSO
M. ESTILOGLOSO

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RAMAS COLATERALES
1.- RAMO MENÍNGEO o RECURRENTE.
Nace en el conducto del hipogloso.
RAMO MENÍNGEO
(COND. HIPOGLOSO) Regresa a la cav. craneal.

2.- RAMOS VASCULARES


Son filetes delgados que salen a niveles ¹
R. VASCULAR y terminan en las paredes de las
carótidas y de la yugular interna.

3.- RAMO DESCENDENTE


Desciende verticalmente y anterior a los
grandes vasos entre la carótida común y
R. DESCENDENTE la yugular interna

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3.- RAMO DESCENDENTE


Llega a la altura del tendón intermedio del omohioideo
comunicándose anteriormente con la yugular interna
formando el ASA CERVICAL (del HIPOGLOSO), que se une
al plexo cervical, y da ramas para los músculos infrahioideos:
esternohioideo, esternotiroideo y omohioideo

ESTERNOHIOIDEO
ESTERNOTIROIDEO
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N. XII.- RAMAS COLATERALES

6.- N. ESTILOGLOSO

5.- N. HIOGLOSO 7.- N. del GENIHIOIDEO

4.- N. del TIROHIOIDEO

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N. XII.- RAMAS COLATERALES

ESTILOGLOSO

GENIOGLOSO
GENIHIOIDEO

HIOGLOSO
TIROIHIOIDEO
ESTERNOHIOIDEO
ESTERNOTIROIDEO

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26/3/20

N. XII.- RAMAS TERMINALES

Se divide en la cara lateral del geniogloso


destinados a los Mm. de la lengua:
Mm. intrínsecos de la lengua +
(estilogloso-hiogloso-geniogloso).

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ANATOMÍA FUNCIONAL del N. HIPOGLOSO:

Ø Es el n. motor de la lengua.

Ø Tiene un papel en la masticación (ya que presiona y mueve el contenido


de la boca y lo proyecta entre los arcos dentarios.

Ø Interviene en la deglución (proyección del bolo alimenticio hacia la cav.


faríngea).

Ø Es uno de los n. del lenguaje articulado (es responsable de la


pronunciación de la mayor parte de las vocales y de un cierto nº de
consonantes).

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26/3/20

Ramo meníngeo o recurrente


Ramos vasculares (carotideos y yugulares)
XII par Rama descendente (asa del hipogloso) se une al plexo cervical, y n
Hipogloso: esternohioideo, esternotiroideo y omohioideo.
Conducto
N. del hiogloso, del estilogloso, del genihiogloso, genihioideo,
hipogloso o
condileo anterior
del tirohioideo.
Ramas terminales para los m.intrínsecos.

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