1.

Medidas de frecuencia
2. Medidas de fuerza de asociación
3. Medidas de fuerza de impacto potencial
▪ Se encarga de la
medición que
se clasifican
como medidas
de frecuencia,
de fuerza de
asociación y de
impacto
potencial.
▪ Permiten cuantificar la ocurrencia de enfermedad, incapacidad o muerte, y
describe su comportamiento según características de las personas, su
distribución geográfica y su tendencia en el tiempo.
▪ Valoran la fuerza de relación estadística entre un posible factor o condición
de riesgo o de protección en estudio, y una enfermedad.
▪ Se construye a partir de la comparación (medida de razón), de medidas de
frecuencia de un grupo en que la exposición a dicho factor esta presente,
respecto a otro donde no lo esta.
▪ Su aplicación está dirigida al análisis de la participación causal que éste
pueda tener en el origen de una enfermedad.
Administración por medicamento cardiaco vs no administrado
▪ Expresan la contribución que el factor en estudio hace a la frecuencia de una
enfermedad tanto en el grupo expuesto a este como en una población
definida.
 ▪ Proporción: Es una medida que expresa la frecuencia con la que ocurre un
evento en relación con la población total en la cual este puede ocurrir.

▪ Se calcula dividiendo el numero de eventos ocurridos entre la población en la

que ocurrieron

Numero de eventos

P
Población en la que
se presentaron los
%
eventos
 La unidad
de medida:
tiempo-
persona de
seguimiento

▪ Tasas: Expresan la dinámica de un suceso en una población a lo largo del

tiempo.
▪ Magnitud del cambio de una variable (Enfermedad o muerte) por unidad de
cambio de otra (usualmente el tiempo) en relación con el tamaño de la
población que se encuentra en riesgo de experimentar el suceso.

Numero de eventos
ocurridos en una población
en periodo de tiempo
Tasa
Tiempo durante el cual tales
sujetos estuvieron en riesgo
de sufrir el evento
▪ Razón:
Expresa la relación aritmética existente entre dos eventos en una misma población, o
un solo evento en 2 poblaciones.
▪ Cuando se estudia alguna enfermedad es importante conocer la
frecuencia con la que ocurre, y a partir de aquí podemos
conocer los factores que se asocian a la enfermedad, acercarse a
la etiología o causa de la enfermedad.

▪ Se podrá diseñar métodos de prevención o tratamiento.

▪ Para medir la frecuencia, existe dos formas:

-Incidencia
-Prevalencia
▪ Frecuencia de una enfermedad en un día o momento concreto en una área
en especifico.
▪ Se describen con números absolutos (enteros) o relativos (%), estos últimos
son mejores descriptores de la frecuencia.
▪ Casos nuevos de una enfermedad que ocurren en un periodo de tiempo
concreto y en una área determinada.

▪ Se describen con números absolutos (enteros) o relativos (%), estos últimos

son mejores descriptores de la frecuencia.
En un campamento de verano hay 100
jóvenes, ocurre casos de una
enfermedad diarreica.
Son casos nuevos ya que no la trían al
llegar al campamento.
Durante el mes de campamento 10 de
los 100 jóvenes enfermaron. Este 10%
es una medición de incidencia.
Pero también nos puede interesar
valorar cuantos casos hay en un día
concreto, por ejemplo, el día 15 hay 4.
Esto sería una medida de prevalencia a
mitad del mes.
▪ Caso:
Debe tener una definición estandarizada, aceptada por una comunidad
científica. Para que puedan ser comparables nuestros datos con los de otros
investigadores.

Ejemplo:
“Caso de diarrea” al tener en un día, de 3 a mas deposiciones.
▪ Valorar el denominador de nuestra
medición.
En el deben de estar todos los sujetos
que sean susceptibles (que pueden
sufrir esa enfermedad). Si alguien no
puede sufrirla (inmunidad) se debe de
excluir.
▪ Riesgo del individuo a enfermar.
▪ Se basa en una población fija en un tiempo definido.
▪ No tiene unidades, y su rango puede ir de 0 a 1. Puede ser expresada en
tantos por 1 o en tantos por 100, 1.000, 100.000, etc.

Numero de personas que enferman

IA La forma de
Población susceptible en un tiempo concreto analizar una
tasa de IA es
como una
proporción, la
cual se
multiplica por
100
 ▪ Carece de varios problemas:

No diferencia entre sucesos con similar frecuencia pero tiempos distintos hasta que suceden

No valora si es sólo un suceso de enfermedad o varios

No se puede aplicar a poblaciones dinámicas

▪ Potencial instantáneo de cambio de salud - enfermedad

Numero de episodios de
enfermedad
DI
Tiempos de seguimiento
▪ La incidencia es la medida principal para las investigaciones sobre la etiología
de las enfermedades, así como para la evaluación de tratamientos o acciones
preventivas.

▪ Prevalencia se utiliza en planificación sanitaria; que necesidades de atención

sanitaria se van a tener, tanto para los casos nuevos como para los que aun
no se han curado.
Es útil para evaluar las pruebas diagnosticas.
▪ Una función fundamental de la epidemiologia es la evaluación de las
asociaciones que se establecen entre variables de exposición (Factores de
riesgo o de protección) y eventos de interés sanitario (enfermedad u otras
situaciones relacionadas con la salud).
▪ Lo cual se realiza comparando las frecuencias del evento en sujetos
expuestos y no expuestos.
▪ Tanto en términos relativos (estudios de naturaleza etiológica) como
absolutos (salud publica, impacto potencial)
▪ Diferencia de riesgo. Consiste en restar al riesgo en expuestos, el riesgo no
expuestos y, posteriormente, el resultado se multiplica por 100.
▪ El resultado será la proporción de enfermedad que podrá disminuirse al
eliminar el factor de riesgo.
▪ Solo es posible realizarse en estudios de:
❑Transversal analítico (prevalencia o frecuencia)
❑Estudio de cohorte (incidencia)
 RA debido a la exposición de que Si se eliminara tal exposición, la incidencia de
presenta un sujeto expuesto es del enfermedad en los expuestos podría reducirse en 15
1.5% enfermos por cada 1000 expuestos
▪ Odds ratio se obtiene de casos y controles.
▪ Donde los casos= Individuos enfermos que se comparan con los individuos no
enfermos o que no tienen enfermedad investigada
▪ Donde los controles=Población de donde surgieron los casos

▪ Estima el riesgo relativo

OR= A*D/C*B
▪ RR se expresa como la razón del riesgo de desarrollar un evento estando
expuesto y no estando expuesto, midiendo de esta manera cuantas veces es
mas frecuente la enfermedad en un grupo con respecto al otro.

▪ Se utiliza como medida de asociación en los estudios que permiten el calculo

de incidencias acumuladas:
❑Estudios de cohorte
❑Ensayos clínicos
Que presenten el mismo periodo de seguimiento para todos los sujetos.
 La enfermedad es de 1.83
veces mas frecuente en los
expuestos que en los no
expuestos

El riesgo de padecer la
enfermedad es un 83% mayor
en los expuestos
[(1-RR) x 100]
▪ Proporción de riesgo de enfermar en los expuestos que es debida a la propia
exposición por lo que también se denomina proporción de riesgo atribuible en
los expuestos(%RA)
El 45% del riesgo de enfermar entre los
expuestos puede atribuirse a la
exposición
▪ FA, es la proporción del riesgo total (IAp) atribuible a la exposición en toda la
población (Expuesta y no expuesta) por lo que también se le denomina
proporción del riesgo atribuible poblacional (%RAP)
 El 25 % del riesgo de enfermar en la población general puede atribuirse a la
exposición o si se eliminara la exposición, se podría reducir la incidencia de la
enfermedad en la población general un 25%
▪ https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-
91902017000100109#f2
▪ I. Hernández Aguado. Manual de epidemiologia y salud publica para grados
en ciencias de la salud. 3ra edición. España, 2018.
▪ https://youtu.be/IeAXHe2gH4A Medidas de frecuencia
▪ Medidas de asociación/Medidas de impacto (minuto 1 al 5.40 min/minuto 19
al minuto 22:40) https://youtu.be/d61E24xvRfI