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MEDICIONES BASICAS EN

EPIDEMIOLOGIA:
INCIDENCIA Y PREVALENCIA

Dr. Cristiam Carey Angeles.


Profesor Asociado
– FMH - UNAP
INTERROGANTES EN
EPIDEMIOLOGIA

 Cuántas personas en ésta población


tienen la enfermedad en cuestión en este
momento.
 En un período de tiempo definido,
cuántos han tenido la enfermedad en
cuestión.
Razones
 En una razón, los valores de X y Y
pueden ser completamente
independientes o X puede estar incluido
en Y.
• Por ejemplo, el sexo de los niños en una clínica
de inmunización puede ser comparado en
cualquiera de las siguientes formas:
• (1) mujeres/hombres (2) mujeres/todos
 En la primera opción, X (mujeres) es completamente
independiente de Y (hombres).
 En la segunda, X(mujeres) está incluida en Y
(hombres). Ambos ejemplos son razones.
Proporción
 Es el segundo tipo de medida de frecuencia
usado con variables dicotómicas, es una razón en
la cual X está incluida en Y.

 De las dos razones mostradas anteriormente:


• La primera no es una proporción porque X no es parte
de Y.
• La segunda es una proporción porque X es parte de Y.
LA TASA
 El tercer tipo de medida de frecuencia
usado con variables dicotómicas, es la
tasa, ésta es como una proporción, con
una dimensión adicional:

• Mide la ocurrencia de un evento en una


población sobre el tiempo: La fórmula básica
para la tasa es la siguiente:
Tasa de Incidencia
 Las tasas de incidencia son la forma más
común de medir y comparar la frecuencia de
enfermedad en las poblaciones.

 USO: Las usamos en lugar de números en


bruto para comparar la ocurrencia de
enfermedad en diversas poblaciones ya que
las tasas se ajustan a los diferentes tamaños
de población.
 Una tasa de incidencia (referida algunas veces
simplemente como incidencia) es una medida de la
frecuencia con que un evento, tal como un caso nuevo
de enfermedad, ocurre en una población durante un
período de tiempo.
QUE EXPRESA UNA INCIDENCIA
 La tasa de incidencia expresa la probabilidad o
riesgo de enfermar en una población durante un
período de tiempo.

 Como la incidencia es una medida de riesgo, cuando


una población tiene una mayor incidencia de
enfermedad que otra, decimos que la primera tiene un
mayor riesgo de desarrollarla enfermedad que la
segunda, siendo iguales otros factores.

 Podemos también expresar esto diciendo que la


primera población es un grupo de alto riesgo
comparada con la segunda.
Tasa de incidencia

número de casos o eventos nuevos en un


período de tiempo dado
n
= ---------------------------------- x 10
población a riesgo durante el mísmo
período de tiempo
EJEMPLO DE INCIDENCIA

 En 1989, se informaron 733,151 casos


nuevos de gonorrea en población civil de
los Estados Unidos. A mitad de ese año la
población civil se estima que era de
246,552,000. Con estos datos usaremos
un valor de n=5 para 10n. Calcularemos la
tasa de incidencia de gonorrea.
EJEMPLO

= (733,151/ 246,552,000) x 10n.

= 0.00297362 x 105
= 297.3
PREVALENCIA
 La prevalencia, algunas veces referida como tasa de
prevalencia, es la proporción de personas en una
Población que tienen una enfermedad o atributo particular
en un momento o durante un período de tiempo. La
fórmula para la prevalencia de una enfermedad es la
siguiente:

La fórmula para la prevalencia de un atributo es la siguiente:


Prevalencia de punto y
 Los aspectos cuantitativos de la enfermedad en las
poblaciones están cambiando constantemente. Algunas
veces queremos conocer dichos aspectos en un único
período de tiempo -con el fin de obtener una imagen "del
momento" o "instantánea" de la población con respecto a
una enfermedad.

 Con tal propósito se usa la prevalencia de punto.


• El numerador en este caso es el número de personas
con una enfermedad o atributo particular en una fecha
específica. La prevalencia puntual no es una tasa de
incidencia, pues el numerador incluye casos
preexistentes; es una proporción, ya que las personas
del numerador están incluidas en el denominador.
Prevalencia de período
 Otras veces deseamos conocer los
aspectos cuantitativos de una enfermedad
cualquiera en una población, a lo largo de
un período.

• Entonces usamos la prevalencia de período,


donde el numerador es el número de personas
enfermas en un intervalo breve, que puede ser
una semana, un mes, un año, una década o
cualquier otro período específico.
RESUMEN DE MEDIDAS DE
FRECUENCIA
DIFERENCIA ENTRE INCIDENCIA Y
PREVALENCIA
 A menudo se tiende a confundir la prevalencia y la
incidencia.
 Son similares pero difieren en el tipo de casos incluidos en
el numerador.
• Numerador de la incidencia = casos nuevos en el período
estudiado.
• Numerador de la prevalencia = todos los casos presentes en el
período estudiado
 Como puede ver:
• El numerador de la tasa de incidencia consiste únicamente en las
personas que enferman durante el intervalo específico.
• El numerador de la prevalencia incluye todas las personas enfermas en
ese intervalo independientemente de la fecha de comienzo de la
enfermedad. Incluye no solamente casos nuevos sino también casos
viejos que permanecieron enfermos algún tiempo durante el período
específico.

• Al calcular la prevalencia, un caso cuenta hasta que se produce su


recuperación o la muerte.
EJEMPLO DE PREVALENCIA

 En el ejemplo de la página 13, se calculó la tasa de


incidencia para los datos mostrados en la figura 2.1.
Esta figura representa 10 episodios de enfermedad
en una población de 20 personas durante 16 meses.

 Cada línea horizontal representa la duración de la


enfermedad en cada persona. La línea comienza en la
fecha de inicio y termina en la fecha de muerte o
recuperación.
 Calcular las siguientes tasas:
1. Prevalencia puntual a 1 de octubre de 1990.
2. Prevalencia de período entre el 1 de octubre de 1990 y el 30 de
septiembre de 1991
SOLUCION DEL EJERCICIO 1

Prevalencia puntual el 1 de Octubre de 1990:


x = casos presentes el 1/10/90 = 6
y = población = 20
x/y •10n = 6/20 •100 = 30%
SOLUCION DEL EJERCICIO 2

Prevalencia en el período del 1 de Octubre de 1990 al 30 de Septiembre de 1991


x = casos presentes entre el 1/10/90 y el 30/9/91 = 10
y = población = 20
x/y • 10n = 10/20 •100 = 50%

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