FECHA DE FECHA DE REVISION

CODIGO REVISION PAGINAS ELABORACION

PO-SO-XX 01 25 21/12/2022 21/12/2023

ALCANCE: FRUTOS TROPICALES PERU EXPORT SAC.

PROCEDIMIENTO:

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

PARTICIPANTES CARGO FIRMA FECHA

APROBADO POR

REVISADO POR

ELABORADO POR William Suárez Consultor externo 21/12/2022

ÍNDICE Nro. de Pág.

I. OBJETIVOS………………………………………………………………...... 3

II. ALCANCE……………………………………………………………………… 3

III. RESPONSABILIDADES……………………………………… …………. 3 - 4

IV. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO………………… ……………… 4

Normas de para la administración de medicamentos 4

Administración de Medicamentos Vía Oral………………………………… 6

Administración de medicamentos por Vía Tópica………………………… 7

Administración de medicamentos por Vía Rectal……………………....... 7

Administración de medicamentos por Vía Ótica…………………………… 8

Administración de medicamentos Vía Respiratoria………………………. 8

Administración de medicamentos por Vía Parenteral……………………. 9

Vía Intradérmica……………………………………………………. 9

Vía Subcutánea……………………………………………………… 10

Vía Intramuscular……………………………………………………. 12

Vía Intravenosa……………………………………………………… 15

V. CONTENIDO MINIMO DE BOTIQUINES DE PRIMEROS AUXILIOS… 18

VI. CONTROL DE REGISTROS……………………………………………… 19

VII. OBSERVACIONES………………………………………………………… 19
I. OBJETIVO

 Asegurar una práctica correcta en la administración de medicamentos,

desarrollando el procedimiento con eficiencia, calidad y seguridad.
 Difundir las normas generales que rigen la administración de medicamentos.
 Establecer la técnica segura para cada vía de administración del medicamento.

II. ALCANCES

El presente procedimiento involucra a todo el personal de salud de la empresa FRUTOS

TROPICALES PERU EXPORT SAC.

III. RESPONSABILIDADES

 Del responsable de Seguridad y Salud en el Trabajo:

- Garantizar y supervisar el cumplimiento del presente procedimiento.

 Del personal de salud:

- Actualización constante en los nuevos avances terapéuticos y evaluar la

evidencia científica antes de aplicarlos.
- Garantizar el uso de equipos y materiales adecuados para la administración
de los medicamentos.
- Administrar o aplicar medicamentos únicamente indicados o prescritos bajo
receta médica. Explicar al trabajador con claridad su finalidad y posibles
efectos adversos de ser el caso.
- Poner en práctica los 5 correctos de la administración de medicamentos:
paciente correcto, hora correcta, medicamento correcto, dosis correcta y vía
correcta. Y además verificar la fecha de expiración del medicamento.
- Realizar un control exacto del cálculo de la dosis y velocidad de
administración de medicamentos intravenosos cuando corresponda.
- Registrar inmediatamente la administración de medicamentos en los registros
implementados por la empresa.
- Conservar la asepsia del medicamento durante todo el proceso de su
administración, teniendo en cuenta las medidas de bioseguridad.
IV. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO

La administración de medicamentos por parte del personal de salud acreditado exige:

Conocimiento del estado clínico del paciente; nombre genérico y comercial del
medicamento; efectos primarios y secundarios del medicamento; presentación y
concentración; dosis terapéutica máxima y mínima; vida media del medicamento en la
sangre; metabolismo y formas de eliminación del fármaco; sinergismo y antagonismo del
medicamento con otros medicamentos que este recibiendo el paciente; requerimientos
para la conservación de las cualidades físicas y químicas del medicamento; normas
relativas a la prescripción de medicamentos; registro de medicamentos y manejo de
medicamentos de control.

Todo medicamento que se administra a un paciente debe ser indicado por un médico,
debidamente colegiado y habilitado por el Colegio Médico del Perú (CMP).

El personal de salud es la responsable del registro inmediato de los medicamentos

administrados. Nunca debe anotar la medicación como administrada, antes de ser
suministrada y nunca debe anotar la medicación como administrada cuando lo haya
hecho otra persona.

El personal de salud no debe administrar un medicamento a un paciente cuando:

- No hay orden médica escrita (a menos que se encuentre con un paciente en
reanimación, intoxicación severa, emergencia en campo, o trauma y se requiera
la administración en forma inmediata)
- La orden médica este enmendada, incompleta o confusa.
- La hoja de orden médica esta errada, se debe verificar con el médico que la
escribió siempre que sea posible.
- Tiene alguna duda referente a la preparación, forma de administración y/o
condiciones físicas, químicas o asépticas del medicamento.

La administración de un medicamento se descontinúa en los siguientes casos:

- Se termina el periodo de tiempo para el cual esta ordenado y la orden médica no
es renovada.
- El paciente presenta una reacción adversa aguda que deteriore su estado clínico
o comprometa su vida durante o inmediatamente después de la administración
del medicamento.
Preparación de medicamentos:
- Lavado de manos antes de preparar el medicamento.
- El personal de salud solo debe administrar los medicamentos preparados por
ellos mismos.
- Las mezclas deben ser rotuladas con la dosis, nombre del medicamento, hora de
inicio y personal de salud que lo prepara (todo rotulo debe ser escrito en forma
legible).

Reglas de oro para la administración de un medicamento: la farmacoterapia,

independientemente de la vía que se vaya a utilizar, requiere los siguientes pasos:

- Administrar el medicamento correcto: algunos medicamentos tienen aspecto y

nombre similar, por tanto se debe confirmar que es el medicamento correcto,
antes de ser administrado y si existen dudas aclararlas con el profesional médico
- Administrar el medicamento al paciente correcto: comprobar la identificación
de este mediante solicitud de repetir su nombre. Nunca usar el lugar de ubicación
para su identificación.
- Administrar las dosis correctas: no aproximar la dosis al envasar los
medicamentos y utilizar jeringas que permitan medir las dosis exactas,
modificaciones mínimas en las dosis formuladas pueden ser importantes y
peligrosas. En caso que la dosis parezca inusualmente elevada o baja confirmar
directamente con el médico que la formuló.
- Realizar doble comprobación de la formula con la que esta apunto de
administrar.
- Administrar el medicamento por la vía correcta: evitar pasar medicamentos
intravenosos directos salvo prescripción médica. Si en una formulación no se
especifica la vía de administración, aclararla con el medico que la ordena.
- Administrar el medicamento a la hora correcta: las concentraciones
terapéuticas en sangre en muchos medicamentos dependen de la constancia y
regularidad del horario de la administración de tal manera que nunca se debe
administrar un medicamento mas de 30 minutos antes ni después de la hora
indicada.
Reglas generales
 Antes de proceder a administrar el medicamento, informar al paciente sobre las
posibles reacciones o molestias que puede presentar y solicitarle su colaboración.
 Preguntarle al paciente si es alérgico a los medicamentos que va a recibir para
informar al médico de su cambio. (en el caso extremo que el medico no lo haya hecho)
 En pacientes con patología de fondo y/o poco colaboradores con el procedimiento
proceder a realizar la administración de medicamentos con el apoyo de otro personal
de salud.
 La administración parenteral siempre se realiza utilizando medidas de bioseguridad.
  El tiempo de administración parenteral del medicamento deberá ser el adecuado,
evitando apuros innecesarios, independientemente de la demanda de pacientes.
 Siempre se debe considerar la presencia de una reacción alérgica, con el potencial
peligro de un shock anafiláctico. La posibilidad de una reacción es mayor con
ciprofloxacino, penicilina, metronidazol, entre otros. Si se sospecha una reacción
anafiláctica, se debe tener lista una dosis de adrenalina para la administración
subcutánea.
 Para cualquier administración de medicamento vía parenteral el usuario debe
colocarse en posición decúbito ventral, lateral izquierdo o derecho, en la camilla para
la administración respectiva del medicamento.
 Limpieza de la zona de aplicación con algodón y alcohol.
 El usuario deberá permanecer en observación por espacio de 15 minutos después de
haber sido administrado un fármaco por vía parenteral.
 Nunca reenfundar la aguja, porque el riesgo de una punción accidental es elevado.
 Desechar las agujas sin reenfundar en los colectores para punzo cortantes.
 Luego de culminado el procedimiento se procede a realizar nuevamente el lavado de
manos para evitar la transmisión de microorganismos.
 El procedimiento de administración de medicamentos termina con el orden, limpieza y
disposición adecuada de residuos.
 Para administración de medicamentos por vía oral, se debe garantizar con la misma
rigurosidad el cumplimiento de las reglas de oro detalladas anteriormente.

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS VÍA ORAL

Presentaciones:
 Comprimidos, grageas, cápsulas, polvos, jarabes y suspensiones.

Consideraciones Generales:
 El personal de salud debe presenciar la ingestión del medicamento.
 Se seguirá estrictamente el horario de administración del medicamento.
 Los medicamentos gastroerosivos se administrarán en las horas de las comidas.
 No triturar ni diluir las formas de liberación controlada ni las que tengan recubrimiento
entérico.
 Si se administran comprimidos por vía sublingual vigilar que no se traguen.
 No triturar ni quitar la capsula protectora porque se puede modificar el lugar de
absorción y provocar efectos indeseados.
 Administrar el medicamento con suficiente cantidad de agua.
 En caso de suspensiones agitar bien antes de administrar.
 Disolver completamente las formas efervescentes y administrar inmediatamente.
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA TÓPICA

 Dermatológica:
 El personal de salud realizará el lavado de manos y uso de guantes de
barrera.
 El personal de salud tendrá en consideración no administrar polvos sobre
exudados para evitar formación de costras.
 Realizarla limpieza de la zona a tratar.

 Oftálmica:
 Realizar el lavado de manos previo a la realización del procedimiento.
 Uso de guantes durante la administración del medicamento.
 El lavado ocular se realizará con suero fisiológico.
 El fármaco debe estar a temperatura ambiente.
 No se administrará el fármaco directamente sobre el globo ocular.
 Instilar el numero gotas prescrito en el saco conjuntival.
 En caso de ungüento aplicar sobre la conjuntiva, a lo largo del borde interno
del párpado inferior, desde el ángulo interno del ojo hacia el externo.
 Limpiar el exceso de fármaco con una gasa estéril desde el ángulo interno
hacia el externo.
 Colocar parche ocular si esta prescrito.
 Recoger el material utilizado

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA RECTAL

 Supositorios
 Realizar el lavado de manos,
 Colocarse los guantes no estériles.
 Informar al paciente el procedimiento.
 Colocar al paciente en posición de sims lateral o de cubito prono.
 Introducir el supositorio por la base plana.
 Si el supositorio esta demasiado blando se puede aumentar su consistencia
manteniéndolo en agua fría unos instantes,
 Indicar al paciente que debe defecar cuando aparezca la sensación.

 Pomadas
 Para las pomadas de uso interno se debe introducir el aplicador
profundamente.

 Enemas
  Realizar el lavado de manos
 Informar al paciente el procedimiento.
 Uso de guantes de barrera.
 El paciente debe permanecer en posición lateral izquierda durante la
administración del enema
 Si el enema es de eliminación se debe indicar al paciente que procure
contener el liquido hasta que el paciente lo tolere (máximo 15 minutos).

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA ÓTICA

 Realizar el lavado de manos

 Informar al paciente el procedimiento
 Colocarse los guantes
 El paciente permanecerá en posición decúbito lateral con el oído afectado al
descubierto
 Alinear el canal auditivo, traccionando del pabellón auricular hacia atrás y afuera
 Limpiar cuidadosamente con una torunda humedecida en suero fisiológico
retirando secreciones.
 Instilar las gotas prescritas e indicar al paciente mantener la cabeza inclinada
durante 3 minutos.
 No taponar el oído excepto indicación.

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS VÍA RESPIRATORIA

 Nebulizadores
 Prepara el equipo nebulizador y la medicación prescrita
 Se administra con oxígeno a un caudal de 6 – 8 litros.
 El paciente deberá estar sentado o en posición fowler.
 Colocar la mascarilla al paciente y explicar que realice inspiraciones
profundas.
 La nebulización dura 10 - 15 minutos

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA PARENTERAL

El personal de salud deberá tener en cuenta las normas generales en la administración de

medicamentos.

VÍA INTRADÉRMICA:

La vía intradérmica es una de las cuatro vías parenterales que existen para la administración
de medicamentos, generalmente anestésicos locales.  Es también el acceso que se emplea
para la realización de algunas pruebas diagnósticas, como las pruebas cutáneas para
determinar si se es alérgico o no a determinadas sustancias.  

Material necesario
 Antiséptico.
 Jeringas de 1 ml, pues el volumen que hay que administrar no supera normalmente
los 0,3 ml.
 Agujas.  Emplearemos una aguja calibre 21” para cargar la sustancia y otra para
inyectarla intradérmicamente (longitud de 9’5-16 mm, calibre de 25-26G y bisel
corto).
 Gasas o algodón.
 Guantes de barrera.

Procedimiento

 Antes de realizar cualquier procedimiento hay que lavarse las manos y colocarse
guantes que en este caso no es preciso que sean estériles. 

 Cargar el medicamento en la jeringa de 1 ml, haciendo uso de una aguja calibre 21”,
tomar del frasco o vial la dosis a inyectar, eliminar esta aguja en el colector para
punzocortantes y colocar la aguja calibre 25” y eliminar el aire manteniendo esta
aguja enfundada.
 La dosis recomendada a administrar para prueba de sensibilidad es de 0.1 ml.

 Las zonas en las que se pueden administrar sustancias intradérmicamente son las
siguientes:
 Tercio medio de cara anterior del antebrazo. Es el lugar que se elige con más
frecuencia.
 Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas.
 Parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas.

 Antes de inyectar el medicamento hay que desinfectar la piel.  Para ello se aplica una
torunda impregnada de antiséptico en el centro de la zona elegida.  Posteriormente y
con un movimiento que dibuje una espiral hacia fuera, se abarca diámetro de 5 cm. 

 Con la mano no dominante, sujetar la zona de inyección estirando la piel.  Coger la

jeringa con el pulgar y el índice de la otra mano.

 Colocar la jeringa de forma que la aguja quede paralela a la piel y con el bisel hacia
arriba.
  Levantar la aguja unos 15-20 grados e insertarla en la piel.  Avanzar despacio y
paralelamente al tejido cutáneo, de modo que a través de éste podamos ver el bisel
(si no es así, es que hemos traspasado la piel y estamos en la zona subcutánea).  No
hay que introducir toda la aguja, sino solo el bisel y algunos milímetros más.

 Aspirar muy suavemente (con el fin de no romper la piel) para ver si hemos
conectado con un vaso.  En caso afirmativo, debemos extraer la aguja y administrar
nuevamente en otro lugar.

 Inyectar lentamente la sustancia.  A medida que la vamos introduciendo,

observaremos que la piel se va elevando, formándose una pápula.

 Una vez inyectada toda la sustancia, retirar lentamente la aguja.  No se debe

masajear la zona.  Se puede dejar una gasa en el lugar de punción (que no en la
pápula), por si refluye algo de líquido.  Para evitar el posible reflujo, a la hora de
cargar la sustancia en la jeringuilla podemos añadir 0,1 ml de aire y asegurarnos de
que éste queda posterior al líquido a administrar.  Así, a la hora de realizar la
inyección, el aire forma una burbuja-tapón que impide que salga la sustancia.

VÍA SUBCUTÁNEA:
La vía subcutánea está indicada para la administración de insulina, heparina y vacunas.  Sin
embargo, con la incorporación del cuidado del enfermo terminal, las utilidades del acceso
subcutáneo se han ampliado considerablemente en la atención primaria.
Material necesario:
 Antiséptico.
 Jeringa se emplean normalmente las de 1 ml, y las de 3ml.
 Agujas.  Emplearemos una aguja calibre 21” para cargar la medicación y otra para
inyectarla subcutáneamente (longitud de 16-22 mm, calibre de 24-27G y bisel medio).
 Gasas o algodón.
 Guantes (no es necesario que sean estériles).

Procedimiento
 Lavado de manos y colocarse guantes, que en este caso no es preciso que sean
estériles. 
 Cargar el medicamento haciendo uso de una aguja calibre 21”, tomar del frasco o vial
la dosis a inyectar, eliminar esta aguja en el colector para punzocortantes y colocar la
aguja calibre 23” y eliminar el aire manteniendo esta aguja enfundada.
 Las zonas donde se pueden administrar subcutáneamente los medicamentos son las
siguientes:
  Tercio medio de la cara externa del muslo.
 Tercio medio de la cara externa del brazo.
 Cara anterior del abdomen.
 Zona superior de la espalda (escapular).
 Otros lugares que también se contemplan son: el flanco del abdomen, la
cresta iliaca y la zona superior y lateral de la nalga.
 Antes de inyectar el medicamento hay que desinfectar la piel.  Para ello se aplica una
torunda impregnada de antiséptico en el centro de la zona elegida.  Posteriormente y
con un movimiento que dibuje una espiral hacia fuera, se abarca un diámetro de unos
5 cm. 
 Con la mano no dominante, pellizcar la piel del paciente, formando un pliegue de
unos 2 cm.  Coger la jeringa con el pulgar y el índice de la otra mano.
 Colocar la aguja formando un ángulo de 45 grados con la base del pliegue que
hemos formado.  El bisel debe de mirar hacia arriba.
 Introducir la aguja en la base del pliegue e introducirla unos 3-4 mm.  Aspirar, para
ver si hemos conectado con un vaso.  En caso afirmativo, debemos extraer la aguja y
pinchar nuevamente en otro lugar.
 Soltar el pliegue e introducir lentamente el medicamento.  El fundamento de estas
dos acciones es que con ellas se disminuye el dolor que causa el procedimiento. 
 Una vez inyectada toda la sustancia, retirar la aguja.  No se debe masajear la zona. 
Se puede dejar una gasa en el lugar de punción, por si refluye algo de líquido. 

VÍA INTRAMUSCULAR
La inyección intramuscular es una forma de administración en la que el medicamento se inyecta
dentro del músculo
Materiales necesarios
 Antiséptico.
 Jeringa. La cantidad de fármaco que hemos de administrar será la que determinará
su capacidad.
 Agujas.  Emplearemos una aguja calibre 18” para cargar la medicación y otra para
inyectarla intramuscularmente (longitud de 25-75 mm, calibre de 19-23G y bisel
medio).
 Gasas o algodón.
 Guantes (no es necesario que sean estériles).

Procedimiento:
 Lavarse las manos. 
 Por otro lado, a la hora de cargar cualquier medicamento en una jeringa hay que
tener en cuenta varios aspectos:
  Los medicamentos inyectables pueden encontrarse dentro de dos tipos de
recipientes de cristal, las ampollas o los viales:
 Las ampollas se caracterizan por tener un cuello largo que presenta una
constricción en su base, mientras que los viales tienen un cuello corto
coronado por un tapón de plástico duro que está forrado externamente por un
metal.
 Las ampollas constituyen un sistema cerrado que, una vez roto el cuello,
pasan a ser un sistema abierto.  Esto es: se puede aspirar el líquido
fácilmente a través de la abertura que hemos creado.
 Los viales constituyen un sistema cerrado por lo que, para poder extraer sin
dificultad su contenido, se debe de inyectar previamente en su interior un
volumen de aire igual al volumen de la sustancia que albergan y que
queremos extraer.
 La medicación puede venir presentada para administrarla directamente o
mezclándola previamente con un disolvente. Así la encontraremos en forma
líquida o como polvo, ya sea suelto o prensado.  Cuando haya que mezclar el
fármaco con un disolvente trabajaremos con dos recipientes: uno que
contiene el fármaco y otro que contiene el disolvente. 
 Hay que leer siempre las instrucciones.  Así sabremos cómo se debe realizar
la mezcla, la cantidad de disolvente que se precisa, si se puede desechar o
no parte de éste, cuál es su composición (a veces pueden contener parte del
principio activo o anestésico), etc.
 Los pasos para conseguir la mezcla son, por este orden: cargar el disolvente
en la jeringa usando una aguja calibre 18”.  Introducir la cantidad de
disolvente indicada en el recipiente que contiene el fármaco.  Homogeneizar
la solución si es necesario (en muchos casos se homogeniza
espontáneamente al mezclar ambos productos).  Cargar la solución
nuevamente en la jeringa.
 Para conseguir una solución homogénea nunca agitaremos la mezcla pues,
además de formarse espuma, se pueden producir cambios que modifiquen
su farmacodinámica.  Lo que se debe hacer es rotar el recipiente
(normalmente es un vial) entre las palmas de las manos hasta
homogeneizarla.
 Tomar el medicamento diluido con la aguja calibre 18” y luego eliminarla sin
enfundar en el colector para punzocortantes. Cambiar la aguja por una
calibre 21” e inyectar en la zona elegida.

 Zona dorsoglútea.  Se localiza en el cuadrante supero externo de la nalga, pues así

es como se evita lesionar el nervio ciático.  Es el lugar que más fármaco admite:
hasta 7 ml.  El paciente puede estar en decúbito lateral, en decúbito ventral.
 Zona deltoidea   Está ubicada en la cara externa del deltoides, a tres traveses de
dedo por debajo del acromion.  Se debe de tener en cuenta que el nervio radial pasa
cerca de ahí.  Admite hasta 2 ml de volumen.  El paciente puede estar prácticamente
en todas las posiciones: sedestación, decúbito supino, decúbito lateral o
bipedestación.

 Zona ventroglútea Es una de las más seguras, ya que no tiene cerca ningún punto
conflictivo.  Con el paciente en decúbito lateral o en decúbito supino, colocaremos
nuestra mano en la base del trocánter mayor del fémur del lado elegido.  A
continuación abriremos los dedos de la mano y pincharemos en el espacio que quede
entre los dedos índice y medio.  Admite hasta 5 ml. de volumen.  Junto con la
dorsoglútea es la de elección para los niños mayores de tres años.

 Cara externa del muslo

Admite hasta 5 ml de volumen.  Con el paciente en decúbito supino o en sedestación,
delimitaremos una banda imaginaria que vaya, por la cara externa del muslo elegido,
desde el trocánter mayor hasta la rótula.  La zona óptima de inyección está localizada
en esta banda, 5 cm por arriba y 5 cm por debajo de su punto medio.   Es la zona de
elección para los niños menores de tres años.

 Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos intramuscularmente son

la dorsoglútea, la deltoidea, la ventroglútea y la cara externa del muslo.  A la hora de
elegir el lugar de punción tendremos en cuenta la edad del paciente y su masa
muscular, la cantidad de medicamento a inyectar, si es una sustancia más o menos
oleosa, etc

 Antes de inyectar el medicamento desinfectaremos la piel.  Para ello aplicaremos una

torunda impregnada de antiséptico en el centro de la zona elegida. 

 La aguja se debe de introducir formando un ángulo de 90º con un movimiento firme y

seguro, en un solo acto.

 Antes de introducir el medicamento siempre se debe aspirar para ver si hemos

conectado con un vaso.  En caso afirmativo, debemos extraer la aguja e inyectar en
otro lugar.
  El medicamento se debe de inyectar lentamente ya que, aparte de ser menos
doloroso, iremos dando tiempo a que se vaya distribuyendo por el músculo.  Durante
todo el procedimiento iremos observando cómo va reaccionando el paciente y le
preguntaremos si tiene dolor, si se encuentra mareado, etc.

 Una vez administrado todo el medicamento, esperaremos unos diez segundos antes
de retirar la aguja, pues así evitaremos cualquier pérdida de medicación.  A
continuación, colocaremos la torunda con el antiséptico justo sobre el punto de la
inyección -al sujetar la piel minimizaremos en lo posible el dolor- y retiraremos la
aguja con suavidad y rapidez.  Posteriormente haremos una suave presión mientras
friccionamos ligeramente la zona para evitar que el medicamento se acumule y así
favorecer su absorción.

VÍA INTRAVENOSA
La terapia intravenosa o terapia IV es la administración de sustancias líquidas directamente en
una vena a través de una aguja o tubo catéter que se inserta en la vena, permitiendo el acceso
inmediato al torrente sanguíneo para suministrar líquidos y medicamentos. Puede ser intermitente
o continua; la administración continua es denominada goteo intravenoso. El término
"intravenoso", significa "dentro de una vena", pero es más común que se lo use para referirse a la
terapia IV.
Comparada con otras vías de administración, la vía intravenosa es el medio más rápido para
transportar soluciones (líquidos) y fármacos por el cuerpo. Algunos fármacos, al igual que las
transfusiones de sangre , sólo pueden darse por esta vía

 Directa.  Es la administración del medicamento en forma de bolo, ya sea solo o

diluido (normalmente en una jeringa de 10 o 20 ml, la cual contendría la sustancia a
inyectar junto con suero fisiológico). 

 Por goteo intravenoso, canalizando una vía venosa.  Es la forma de tratamiento

empleada ante determinadas situaciones clínicas (crisis asmática, cólico nefrítico,
etc.) o bien para permitir la derivación hospitalaria en unas condiciones adecuadas

Material necesario
 Medicación.
 Jeringa para cargar el fármaco y luego introducirlo en el suero.  La cantidad de
fármaco que hemos de cargar será la que determine su capacidad.
 Aguja calibre 18” ó 21” para cargar el fármaco y luego introducirlo en el suero.
 Antiséptico.
 Solución a administrar.
 Aguja de venopunción: tipo palomilla o tipo catéter endovenoso.
  Equipo de venoclisis
 Llave de triple vía o extensión DIS.
 Scalp Vein
 Equipo de Volutrol
 Portasuero
 Gasas o algodón.
 Guantes
 Ligadura
 Tegaderm y/o esparadrapo.

Procedimiento

1. Preparación del medicamento administrar intravenosamente

 Lavado de manos y colocación de guantes.
 Cargar en la jeringa el medicamento y preparar de acuerdo a la indicación
médica.
 En caso de aplicación directa se usará scalp vein y/o aguja cuyo calibre
dependerá del paciente y solución a administrar.
  En caso de hidratación parenteral, introducir el medicamento en el suero. 
Para ello retiraremos el capuchón protector, desinfectaremos con el
antiséptico el tapón de caucho e inyectaremos el medicamento que
previamente habíamos cargado en la jeringa. En todo momento se ha de
conservar la asepsia de las zonas estériles.
 Conectar el sistema de perfusión (equipo de venoclisis) con el frasco de
solución a administrar.
 Luego de la conexión del sistema de perfusión hacer la purga de aire
correspondiente.

2. Elección del lugar de la inyección para la administración intravenosa de

medicamentos
 La duración del tratamiento.  Si se prevé que va a ser menor de 6 horas, se
escogerá el dorso de la mano.  Si se estima que la duración va a ser mayor, se
preferirá el antebrazo.
 El tipo de solución.  Si es fleboirritante (soluciones ácidas, alcalinas o
hipertónicas, de uso poco frecuente en atención primaria), se aconsejan las
venas gruesas.
 El tamaño de la aguja.  Para venas de pequeño calibre, agujas de pequeño
calibre y para venas de mayor calibre, agujas de mayor diámetro. 
 El tipo de vena.  Son de preferencia las venas que sean flexibles y rectas.  Está
contraindicado pinchar cualquier trayecto venoso que esté inflamado.
  La edad del individuo.  En los recién nacidos y los lactantes hasta el año de edad
se escogen las venas epicraneales.  En los adolescentes y los adultos, las de la
mano y el antebrazo.  En los ancianos se prefieren las venas del antebrazo ya
que las de la mano, además de tener un trayecto bastante tortuoso, son difíciles
de fijar a la hora de pincharlas.
 Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos se localizan en las
extremidades, prefiriéndose siempre la extremidad superior a la inferior:
 Red venosa dorsal de la mano: venas cefálicas y basílica.
 Antebrazo: venas cefálica y ante braquiales.
 Fosa ante cubital: vena basílica (la de elección), vena cubital (es la de
elección para las extracciones de sangre periférica, pero no para canalizar
una vena, ya que su trayecto es corto) y vena cefálica (es difícil de canalizar
porque no es recta y “se mueve” bastante).
 Brazo: venas basílica y cefálica.
 Red venosa dorsal del pie.
 Zona inguinal: vena safena interna y femoral.
 Para realizar el procedimiento de canalización de vía endovenosa es necesario
que el personal de salud adopte una posición ergonómica correcta; para ello
será necesario que se ubique sentado(a) en un banquito de tal forma que no
flexione la espalda.
 A la hora de decidir el lugar de venopunción se ha de ir sin prisas, observando y
palpando los diferentes trayectos venosos.  Se debe proceder de la siguiente
manera:
 Coloque la ligadura entre 10-15 cm por encima de la zona que va a observar.
 Espere unos segundos a que se rellenen los trayectos venosos.  Se puede
favorecer la dilatación del vaso con varias maniobras: friccionando la
extremidad desde la región distal hacia la proximal (por debajo de la
ligadura); abriendo y cerrando el puño; dando golpecitos con el dedo; y
aplicando calor (con una compresa caliente o friccionando la zona con
alcohol).
 Observe y palpe los trayectos venosos una vez bien dilatados y rellenos.
 Elija el lugar de punción.

3. Administración intravenosa directa

 Cargar el medicamento en la jeringa de 20 cm, usando la aguja con calibre 21” y
empleando solución salina o agua destilada según prescripción, cambiar la aguja por
otra de calibre de acuerdo al paciente.
 Localizar la zona de punción de preferencia el área ante cubital, escogiendo la vena
de mayor calibre.
  Colocar la ligadura unos 5 a 10 cm por encima del sitio de punción.
 Aplicar un antiséptico y dejar secar.
 Atravesar la piel con la aguja conectada a la jeringa formando un ángulo de 30°, con
el bisel hacia arriba introduciendo en el interior de la vena aproximadamente 0.6 cm.
 Tirar del émbolo de la jeringa y comprobar el retorno sanguíneo.
 Si se va a usar scalp vein, este debe permeabilizarse previamente con solución
salina.
 Desligar la piel lentamente.
 Inyectar lentamente y/o a la velocidad prescrita.
 Si se está usando scalp vein, se debe retirar la aguja y administrar el medicamento
por la extensión incorporada, al término se administra solución salina para pasar el
medicamento que quedó en el trayecto.
 Si se usó sólo aguja, se finaliza la administración del medicamento, retirando la aguja
y aplicando presión en el sitio de punción.

V. CONTENIDO MINIMO DE BOTIQUINES DE PRIMEROS AUXILIOS

La Administración de Salud y Seguridad Ocupacional (OSHA), establece que los
empleadores deben garantizar personal capacitado y con los recursos necesarios
disponibles para brindar atención de primeros auxilios en los lugares de trabajo. A su vez
OSHA establece lo dispuesto en la Norma ANSI Z308.1 como contenido mínimo para los
botiquines de primeros auxilios en los lugares de trabajo. El citado contenido consiste en
los siguientes elementos:
- Compresas absorbentes.
- Venditas adhesivas.
- Cinta adhesiva.
- Antiséptico.
- Tratamiento para quemaduras.
- Guantes de examen médico (de látex o nitrilo).
- Gasas estériles, mínimo 7,5cm X 7,5 cm.
- Vendaje triangular, de tamaño mínimo 101 cm X 101 cm X 142 cm.
- Vendaje elástico mínimo de 2 pulgadas de ancho.
- Parche o vendaje ocular.
- Enjuague para lavado de ojos.
- Dispositivo de barrera para RCP.
- Adicional pero opcional, una compresa para aplicar frio.

FRUTOS TROPICALES PERU EXPORT SAC., ha implementado en puntos estratégicos

de la empresa, botiquines de primeros auxilios. Su uso y manejo es responsabilidad de
los brigadistas y/o responsables de área. Cada utilización del botiquín debe ser reportado
inmediatamente al área de salud ocupacional, para la reposición de insumos
 correspondiente. El área de salud ocupacional deberá así mismo efectuar inspecciones
periódicas del botiquín con el fin de determinar la vigencia, estado de conservación y
operatividad.

VI. CONTROL DE REGISTROS

- Cargo de entrega de botiquines

- Inspección de botiquines
- Listado básico de medicamentos para uso en tópico

VII. OBSERVACIONES
Ningún trabajador de la empresa así sea del área de seguridad y salud en el trabajo, están
autorizados a proporcionar medicamentos u administrarlos. Únicamente el personal de
salud de la empresa, bajo responsabilidad directa, puede hacerlo.