Universidad Autónoma de Campeche

Lic. Cirujano Dentista

Facultad de Odontología

Urgencias médicas en odontología

Tema: Materiales para injerto y de implantología.

Alumna: Wendy Yaneth Rivera Cámara.

Docente: Mirna Minaya Sánchez

Quinto semestre, grupo B

 Materiales para injerto y de implantología

Materiales para injerto

El objetivo de la terapia regenerativa en odontología es la de restaurar

completamente los tejidos de soporte del diente que se han perdido debido al
desarrollo de una patología, traumatismo o cirugía.

El manejo de técnicas de regeneración tisular guiada con el uso de rellenos óseos

y membranas están indicadas para proteger el hueso existente e incrementar la
formación de nuevo hueso y tejido conectivo después de un procedimiento
quirúrgico. Estas técnicas tienen la finalidad de impedir la migración del tejido
epitelial gingival hacia la zona del defecto óseo permitiendo la formación de
ligamento periodontal y hueso alveolar para repoblar el espacio adyacente a las
superficies radiculares descubiertas. Un adecuado aporte sanguíneo y ausencia
de presión y movimiento en la zona injertada son necesarios para predecir los
resultados.
Las técnicas de regeneración tisular guiada incluyen el uso de injertos de
reemplazo, membranas y/o factores que promuevan el crecimiento celular. Los
materiales de injerto son utilizados para mantener el espacio para la formación
celular. Es importante tener en cuenta que la regeneración representa el
reemplazo de tejido dañado por tejido nuevo, sano, del mismo tipo que el original,
devolviendo la arquitectura y función del tejido original; mientras que la reparación
representa la restauración del tejido destruido por nuevo tejido diferente al original.
Claramente la regeneración es el resultado más deseado de cualquier terapia. Sin
embargo, también es el resultado más difícil de conseguir.
Los materiales de injerto se utilizan para mantener el espacio para la formación
celular, como andamio para guiar el crecimiento y para actuar como agente
osteoprogenitor, osteoconductor y/o osteoinductor en la formación de nuevo
hueso.

Los mecanismos de regeneración ósea son los siguientes:

 Osteogénesis: Es la formación de hueso mineralizado a través del
trasplante de osteoblastos vivos y solamente se consigue con el injerto
autólogo. Las células progenitoras del injerto autólogo deben estar presentes
para que esto ocurra.
 Osteoconducción: Cuando el material de injerto solamente aporta un
andamiaje para el crecimiento y deposición del hueso. Histológicamente
estos materiales producen una regeneración limitada. La mayor parte de los
xenoinjertos y aloinjertos pertenecen a esta categoría.
  Osteoinducción: Estimula a las células progenitoras para que puedan
formar tejido óseo.

INJERTOS
Trasplante de tejidos o células de una zona
a otra en el mismo individuo. Este tipo de
AUTO INJERTO injerto es considerado el ideal debido a sus
propiedades de osteogénesis,
osteoconducción y osteoinducción.
Trasplante de tejidos o células de un
individuo a otro de la misma especie. Este
ALOINJERTO tipo de injerto es ampliamente utilizado
cuando existe insuficiente hueso autólogo
del paciente.
Trasplante de tejido o células entre
XENOINJERTO individuos de distinta especie. Para su
utilización de forma intraoral los más
utilizados son los de origen bovino y
porcino. Son osteoconductivos
Son materiales biocompatibles,
generalmente hidroxiapatita y fosfato
cálcico, utilizados para relleno de defectos
INJERTOS óseos. Generalmente son utilizados cuando
ALOPLASTICOS la disponibilidad de autoinjerto es limitada o
no es posible y cuando el paciente se reúsa
a que se le coloque un aloinjerto o
xenoinjerto. Estos materiales son fáciles de
usar y de bajo costo. Únicamente tiene una
acción osteoconductiva.

MEMBRANAS

Para proteger el material injertado en la zona de la lesión es necesario la

colocación de una membrana, cuya función es la de evitar la formación de epitelio
en la zona y la de promover la regeneración del hueso proporcionando factores de
crecimiento en la osteogénesis de la cavidad.
Las características que deben de poseer son:
 Biocompatibilidad: La interacción entre la membrana y los tejidos del
huésped no debe inducir efectos adversos.
 Capacidad de mantener el espacio: Tener la habilidad de mantener un
espacio para la formación de nuevo tejido óseo el tiempo necesario.
 Poseer una fuerza mecánica apropiada: Para permitir y proteger el proceso
de cicatrización, incluyendo protección del coágulo sanguíneo.
 Degradación adecuada: Tener un tiempo de reabsorción de acuerdo al
tiempo de formación de nuevo tejido óseo.
  Existen 2 tipos de membranas
Membranas reabsorbibles
La mayoría de las membranas
reabsorbibles utilizadas en odontología son
de colágeno, aunque también se utilizan las
de origen dérmico y origen sintético en
menor cantidad. Las membranas de
colágeno más utilizadas son las de origen
bovino. Las de origen sintético están
relacionadas con mayores respuestas
inmunológicas, mayor inflamación
postoperatoria y la presencia de ácidos en
su composición pueden afectar la formación
de hueso. Las más comunes son de ácido
poliglicólico, ácido poliláctico o de
copolímeros. La utilización de membranas
reabsorbibles representa un solo
procedimiento quirúrgico por lo que se evita
el daño mecánico del tejido en formación o
problemas para recubrir el nuevo tejido
después de haber eliminado la membrana.
eliminadas una vez que quedan expuestas
El principal inconveniente de estas
membranas es que no pueden ser
eliminadas una vez que quedan expuestas.
MEMBRANA NO
REABSORBIBLE
Las membranas no absorbibles presentan
el inconveniente de que deben ser retiradas
de 4 a 6 semanas después de la cirugía,
haciendo necesario un segundo
procedimiento quirúrgico. Esta situación
puede dañar o comprometer al tejido
regenerado obtenido, ya que se sabe que
la elevación del colgajo para retirarlas
ocasiona resorción de la cresta alveolar.
Dentro de este tipo de membranas se
incluyen las compuestas por
politetrafluoretileno (PTFE), las de
politetrafluoretileno reforzadas con titanio
(PTFE-Ti) y las mallas de titanio. El tiempo
promedio de cicatrización con este tipo de
membranas es de 3 a 6 meses
aproximadamente.
 Materiales para implantes

IMPLANTES DE TITANIO

Son los más usados en la actualidad, se fabrican en

titanio químicamente puro o con aleaciones ya que
recientemente se ha descubierto que funcionan igual de
bien. Este material metálico está demostrado y
patentado con numerosos estudios ser muy bueno y
eficaz para la osteointegración, se conoce como
osteointegración a la unión directa entre el implante y el
hueso.

IMPLANTES DE ZIRCONIO

Poco a poco también los implantes fabricados con zirconio

se están usando cada vez más. Se trata de un material
cerámico al igual que las prótesis dentales por lo que a nivel
estético no se ve el metal. En cuanto a la función vital de
osteointegración también ha superado y cumplido los
estudios con buenos y excelentes resultados.

IMPLANTES DE ALEACIÓN

También existen numerosos fabricantes que fabrican los

Implantes dentales usando aleaciones siempre con el
titanio o zirconio como material principal.
 BIBLIOGRAFÍAS

https://polydentia.es/blog/material-implantes-dentales/
https://dentistaypaciente.com/punto-de-vista-136.html

https://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v34n3/0213-1285
odonto-34-3-111.pd