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PROGRAMA EDUCATIVO DE
MÉDICO CIRUJANO
MANUAL DE PRÁCTICAS DE
PARASITOLOGÍA
4º SEMESTRE
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MANUAL DE PRÁCTICAS DE PARASITOLOGÍA
DIRECTORIO:
REVISADO POR:
DIRECCIÓN DE LABORATORIOS Y TALLERES
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MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE PARASITOLOGÍA
ÍNDICE
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2.- Competencias.
El desarrollo de las siguientes competencias en el estudiante de la licenciatura de
Médico Cirujano permitirá cumplir con los objetivos establecidos de la carrera.
Genéricas:
a) Comunicación. Desarrollar en los estudiantes la capacidad de la comunicación
en español y en inglés interactuando entre ellos con el trabajo en equipo pues
se formarán equipos de trabajo. Indicador 3 del nivel 3 de aprendizaje: Se
comunican de manera crítica para realizar análisis, diagnóstico, diseño,
planeación, ejecución y evaluación.
b) De Formación: Integrar los contenidos para la solución de problemas a través
del empleo de métodos y estrategias centradas en el aprendizaje (aprendizaje
basado en problemas, cooperativo, colaborativo, significativo y proyectos, entre
otros) con autonomía y con valores que se expresen en convicciones, así como
su compromiso con la calidad en su modo de actuación de acuerdo a los
estándares establecidos. Con el indicador 3 del nivel 3 de aprendizaje:
Integran y aplican los métodos de estudio o investigación y procedimientos
(convencionalismos, tendencias, secuencias, clasificaciones, criterios,
metodología en técnicas, métodos y procedimientos).
c) Pensamiento crítico: Aplicar el pensamiento crítico y autocrítico para
identificar, plantear y resolver problemas por medio de los procesos de
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Específicas:
Solo se desarrollara la Competencia “Bases científicas de la Medicina:
1. Proporcionar los conocimientos y principios básicos y tecnológicos de la medicina
que le permitan al alumno comprender el proceso salud enfermedad. Con los
indicadores, 2 del nivel 1 (Analiza los mecanismos moleculares, celulares,
bioquímicos y fisiológicos que mantiene la homeostasis corporal en escenarios
áulicos y reales; el indicador 2 del 2 ( Identifica las anormalidades en estructura y
función y respuesta corporal que ocurren en las enfermedades en escenarios áulicos y
reales).
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CAPÍTULO 1
Disposiciones generales
Artículo 1. La Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo, en uso de las facultades que
le confieren su Ley Orgánica y el Estatuto General, expide el presente reglamento, que
tiene por objeto normar el funcionamiento y uso de sus laboratorios.
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SEGUIMIENTO:
La acción de observar atentamente y verificar la evolución y desarrollo de las
acciones que integran el programa, aplicando los mecanismos de
supervisión preventivos y correctivos que permitan la oportuna detección de
cualquier anomalía en las fases del proceso.
EVALUACIÓN:
La apreciación crítica que se hace de las acciones o procesos a través de la
medición cualitativa y cuantitativa, constatando entre lo programado y lo
realizado, que se traduce en la emisión de juicios de valor en relación a los
programas respectivos.
LABORATORIO:
Espacio dispuesto para actividades de docencia, investigación, proceso y
prestación de servicios internos y externos.
CLÍNICA:
Lugar donde se desarrolla la enseñanza práctica de la medicina.
CAPÍTULO II
De la organización
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Artículo 9. El Director de Laboratorios será nombrado por el Rector, y deberá cumplir con
los siguientes requisitos:
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Artículo 14. Cada uno de los laboratorios de las unidades académicas deberá contar con
un responsable, que será nombrado por
el Rector, a propuesta de la dirección de la unidad académica.
Artículo 15. Para ser Responsable de Laboratorio se requiere:
II. Apoyar las actividades y vigilar el buen uso de material y equipo del
laboratorio.
Artículo 17. Los Laboratorios de una Unidad Académica contarán con un Jefe de
Laboratorios, clínicas y un responsable por cada laboratorio, que serán nombrados por el
Rector, y los profesores, técnicos y personal administrativo que prevea el presupuesto y
sean asignados por la Dirección de Administración de Personal de la Universidad. Sus
funciones se indicarán en los manuales de organización que se expidan.
CAPÍTULO III
De los usuarios
Artículo 18. Se consideran corno usuarios de los laboratorios:
I. Los alumnos de la Universidad que, conforme a los planes y
programas de estudio de los diferentes niveles educativos, requieran
de este apoyo.
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Artículo 21. Los usuarios académicos de la Universidad deberán acreditar esta calidad
ante el Responsable de Laboratorios, así como tener aprobados los proyectos de
investigación.
Artículo 22. Los usuarios estudiantes a que se refiere la fracción III del artículo 18 de este
reglamento podrán hacer uso del laboratorio, clínica o taller de que se trate, con la
acreditación respectiva y cuando cuenten con la asesoría del director de tesis o del
investigador responsable del proyecto en el que participan, previo registro ante el Jefe de
Laboratorios, del protocolo de investigación aprobado y con el visto bueno del Director de
la Unidad Académica.
Artículo 23. Los profesores visitantes nacionales o extranjeros deberán acreditar su
pertenencia a la institución que representan, así como los programas y convenios con los
que se relaciona la actividad por realizar y tener aprobados los proyectos de
investigación.
CAPÍTULO IV
De la operación y uso
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Artículo 24. Los laboratorios permanecerán abiertos en el horario definido por cada
Unidad Académica. Cualquier uso fuera del horario de operación, deberá ser autorizado
por el director de la Unidad Académica.
Artículo 25. Durante el tiempo de operación de los laboratorios, solamente tendrán acceso
para su uso, en los horarios previamente establecidos:
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Artículo 31. Los espacios físicos destinados a cubículos u oficinas dentro de los
laboratorios, así como el mobiliario, equipo y materiales para el mismo fin, sólo podrán ser
utilizados por el personal adscrito al laboratorio.
Artículo 32. Durante su estancia en los laboratorios, toda persona se abstendrá de fumar,
de consumir alimentos, del uso de teléfono celular y radiolocalizador. La no observancia a
esta disposición causará la suspensión del derecho al uso de los laboratorios.
Artículo 33. Los equipos, herramientas, reactivos y materiales del laboratorio, que se
empleen durante una práctica o prestación de servicios, quedarán bajo la responsabilidad
directa del usuario que los solicitó. El solo hecho de hacer el vale correspondiente no da
derecho al usuario a sustraerlo de la Unidad, ni a conservarlo en uso exclusivo más del
tiempo autorizado; salvo autorización especial y por escrito del director de la Unidad
Académica.
Artículo 34. Todo material y equipo solicitados deberán ser devueltos al Responsable del
Laboratorio, quien tiene la obligación de revisar que estén completos y en buen estado. En
caso contrario, registrará este hecho en la bitácora del laboratorio, o del equipo
específico, notificando inmediatamente al Jefe de Laboratorios, quien hará un convenio
con el o los alumnos para fincar la responsabilidad y acordar la modalidad de la
reparación de la pérdida o daño, lo cual será informado a la dirección de la Unidad
Académica.
Artículo 35. Toda pérdida o daño al equipo o del material causados por el usuario serán
repuestos o reparados por él mismo, en especie o pagos, a través de depósito bancario o
directo en la Coordinación de Administración y Finanzas, en un lapso no mayor de quince
días hábiles, contados a partir de la fecha del incidente. De no cumplir lo anterior, se le
suspenderá el permiso para utilizar los laboratorios, clínicas o talleres y se sujetará a lo
dispuesto por la legislación universitaria.
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Artículo 36. La persona que haga mal uso del equipo, materiales o instalaciones, o que
presente un comportamiento indisciplinado, será amonestada o se le suspenderá temporal
o definitivamente el permiso de uso de los laboratorios, clínica o taller, según la gravedad
o frecuencia con que dicha acción se realice, y de acuerdo a lo establecido en el
reglamento interno de la Unidad Académica correspondiente.
Artículo 37. Es obligación del Responsable del Laboratorio, supervisar el cumplimiento de
las reglas de seguridad, contar con carteles, cuadros u otros señalamientos. Será su
responsabilidad revisar y actualizarlos periódicamente.
Artículo 38. Todo usuario alumno que no utilice o que haga mal uso de los materiales de
protección diseñados para trabajar en el área o que ponga en peligro a otros usuarios a
través de su comportamiento inadecuado, se hará acreedor a las siguientes sanciones:
I. Será amonestado verbalmente. De no corregir de inmediato su actitud, le
será suspendida la autorización para seguir trabajando ese día.
Artículo 39. El director de la Unidad Académica aplicará las sanciones referidas en el artículo 38,
según la gravedad de la falta.
Artículo 40. Respecto a los usuarios académicos de la Universidad y a los profesores visitantes
que infrinjan las normas de seguridad y disposiciones de este reglamento, la Dirección de la
Unidad Académica comunicará a la Secretaría General las faltas cometidas para que, en su
caso, se apliquen las sanciones que procedan.
Artículo 41. Ningún equipo, accesorio, material, reactivo o mobiliario podrá ser sustraído de los
laboratorios, sin la autorización de la dirección de la Unidad Académica, debiendo el Jefe de
laboratorios, vigilar y registrar, de acuerdo a los procedimientos establecidos por la Dirección de
Recursos Materiales cualquier mudanza autorizada, fuera o dentro de la unidad académica.
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I. Nombre y firma;
II. Fecha;
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CAPÍTULO V
De los servicios
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Artículo 47. Se consideran servicios prestados por los laboratorios: a toda actividad en
apoyo a la docencia e investigación, así como asesoría, capacitación, análisis, fabricación
y preparación de muestras, evaluación técnica de procedimientos experimentales, de
control, medición o calibración que se prestan a la comunidad universitaria o a los
sectores externos a la misma.
Artículo 48. Los servicios de los laboratorios serán de dos tipos: internos y externos.
Articulo 49. Los servicios internos serán gratuitos, y son aquellos servicios prestados a
usuarios internos que tengan por objeto cumplir con alguna de las funciones sustantivas
de la Universidad, siempre y cuando represente un gasto no autorizado previamente.
Artículo 50. Tratándose de los servicios a los usuarios a que se refiere la fracción III del
artículo 18 del presente reglamento, los laboratorios, clínicas y talleres, les
proporcionarán aquellos que son de carácter general; en tanto que el costo de reactivos o
materiales específicos relacionados con las tesis de titulación, los cubrirá la Universidad,
siempre y cuando se tenga la autorización previa del presupuesto respectivo.
Artículo 51. Serán servicios externos todos aquellos no contemplados en el artículo 49 de
este reglamento. El monto y forma de pago de los mismos serán pactados conforme a los
tabuladores y procedimientos establecidos por la Coordinación de Administración y
Finanzas de la Universidad, de común acuerdo con la dirección de la Unidad Académica.
Ningún laboratorio, clínica y taller, o persona alguna, podrá cobrar de manera
independiente los servicios prestados.
Artículo 52. Si para el cumplimiento de un programa de prestación de servicios externos
es necesaria la contratación de personal, sólo se podrá hacer mediante contrato de
prestación de servicios profesionales autorizado por la Rectoría.
Artículo 53. En caso de la participación de prestadores de servicio social, se dará
intervención a los organismos competentes, ajustándose a la legislación aplicable.
Artículo 54. El personal académico de la Universidad podrá participar en programas de
prestación de servicios externos, previo acuerdo con el director de la Unidad Académica
de su adscripción en los términos de la legislación universitaria.
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CAPÍTULO VI
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CAPÍTULO VII
De la difusión
Artículo 63. Compete a la Dirección de laboratorios, previo acuerdo con la dirección de la
Unidad Académica, hacer la difusión pertinente en materia de espacios físicos, equipos y
demás recursos disponibles para el trabajo en los laboratorios y servicios que se prestan.
Artículo 64. De cada uno de los documentos que se generen para la difusión de los
laboratorios, se entregará y conservará un ejemplar en los archivos de la dirección de la
Unidad Académica, de la dirección de laboratorios, clínicas y talleres y en cada uno de
ellos.
CAPÍTULO VIII
Del seguimiento y evaluación de los laboratorios
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Artículo 66. Todos los programas que se desarrollen en los Laboratorios serán objeto de
seguimiento y evaluación por la Unidad Académica a través de las áreas académicas y
academias correspondientes.
Artículo 67. El seguimiento de los programas se realizará de manera permanente mediante
los informes requeridos por el director de la Unidad Académica, a través del Responsable
de laboratorios.
Artículo 68. La evaluación semestral de los laboratorios, clínicas y talleres, en sus
diferentes aspectos, será realizada por la Dirección de Laboratorios.
Artículo 68. Cualquier modificación necesaria a los programas ya autorizados deberá ser
planteada por el Jefe de Laboratorios, por escrito y con las justificaciones pertinentes,
ante la dirección de la Unidad Académica, la que, en su caso, le dará trámite ante las
instancias competentes.
Transitorios
Segundo. Las situaciones no previstas en este reglamento serán resueltas por la Comisión
de Laboratorios, de acuerdo a la
legislación universitaria aplicable.
Tercero. Los laboratorios que, al entrar en vigor el presente reglamento, venía operando la
Unidad Central de Laboratorios y Talleres, serán asignados a las unidades
académicas que correspondan; y mientras ello sucede, el actual director de la
Unidad Central de Laboratorios y Talleres se encargará de su operación y
administración.
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4.-Todo el material que vayas a emplear debe estar perfectamente limpio, y en buenas
condiciones tanto al principio como al final del experimento, con el propósito de evitar
incidentes durante la práctica
5.-Si tu cabello es largo, deberá estar recogido para evitar accidentes, especialmente
cuando se trabaja con mechero y/o maquinaria, asimismo los zapatos deben ser
cómodos y no tener descubiertos los pies
8.- Deberá leer cuidadosamente su práctica, antes de cada sesión de laboratorio/o Taller,
así aprovecharás mejor tu tiempo y evitarás errores
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11.-En caso de cualquier quemadura con ácido, base o fuego, deberá poner la parte
afectada durante quince minutos aproximadamente bajo el chorro de agua fría,
neutralizar y acudir a la enfermería si lo considera necesario
13.-En caso de que ocurra alguna intoxicación deberá informar al médico los datos que
se tengan del reactivo causante de la intoxicación.
14.- En caso de ocurrir algún accidente por mínimo que sea, deberá comunicárselo al
profesor y al laboratorista auxiliar
15.-Cuando trabaje en el taller, siempre deberá ser en presencia del asesor o del
laboratorista auxiliar pero con el Vo. Bo. del asesor.
II. Los usuarios sólo podrán trabajar y permanecer en el laboratorio y/ó taller, bajo la
supervisión directa del catedrático, de acuerdo al Artículo 20 del Reglamento de
Laboratorios. En ningún caso el auxiliar o responsable de laboratorio, podrá suplir
al catedrático ó investigador en su función.
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Laboratorios, clínica y/ó taller: Bata reglamentaria de color blanco, de manga larga
de tela de algodón, filipina o bien uniforme que corresponda ,
PERSONALIZADA y como lo haya indicado el catedrático; pelo recogido, sin
adornos, uñas cortas y sin portar alhajas. Asimismo deberá portar, zapato y/ó bota
antiderrapantes. Si el catedrático considera alguna otra, favor de indicarla
previamente a los alumnos para que estén en posibilidad de cumplirla
estrictamente.
IV. En todo momento deberá conducirse en el laboratorio, clínica y/ó taller, con
respeto y responsabilidad hacia el catedrático y a sus compañeros, tomando en
cuenta que la seguridad y preservación de éste espacio depende de todos y cada
uno de los usuarios.
VI. La entrada al laboratorio, clínica y/ó taller será a la hora exacta de acuerdo a lo
Programado.
VIII. El usuario deberá revisar el mobiliario, equipo, herramienta y material que se les
proporcione, verificando que esté limpio, ordenado, completo y funcionando, éste
quedará a responsabilidad del usuario(s), durante el tiempo que dure la práctica y
después de su uso, y deberá ser entregado en las mismas condiciones en las que
fue proporcionado.
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IX. El usuario que solicite y reciba el material, herramienta y/ó equipo deberá ser
quien a la vez, haga la entrega del mismo, al final de la práctica.
XIII. El usuario de laboratorio, clínica o taller, debe conocer la ubicación y el uso de los
extintores, las puertas de emergencia, y la circulación correcta del lugar así como
las rutas de evacuación, para que de emergencia, proceda correctamente.
XIV. Todo frasco, bolsa, caja o contenedor, deberán ser etiquetados. Por lo tanto
cualquier sustancia con recipiente no etiquetado será desechada, conforme a lo
que indica el “Manual de Procedimientos. Departamento Control del Medio
Ambiente” DLA-MO-7.2-01.6.
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XVIII. La acreditación de cada una de las prácticas que se realicen, estará sujeta a la
evaluación que aplique el catedrático.
XIX. El usuario que realice práctica de recuperación deberá cumplir con todo lo
estipulado en el presente.
XX. Los usuarios que por indisciplina o negligencia pongan en peligro su integridad, la
de sus compañeros, la del mobiliario, material, utensilios o la de las instalaciones,
serán sujetos a la sanción correspondiente prevista en el Reglamento de
Laboratorios Artículo 36 y 38.
XXI. Por la naturaleza de los materiales, reactivos y/ó equipo, que existen en el
laboratorio, clínica y/o taller debes mantenerte alerta y sin distracciones y además
NO corras, NO ingieras alimentos, NO se permite el uso de equipos de sonido
personales y NO SE PERMITEN VISITAS DURANTE TU ESTANCIA EN
LABORATORIO, CLÍNICA O TALLER ALGUNO.
XXII. El usuario que incurra en alguna falta académica será sancionado de acuerdo a la
Normatividad Universitaria vigente.
XXIV. Todo usuario deberá entrar y salir por los accesos autorizados, en orden y
cuidando su integridad y la de sus compañeros. (Manual de Higiene, Seguridad y
Ecología, Capitulo 1).
XXV. Los usuarios deben reportar cualquier anomalía o maltrato por parte del
catedrático y del personal de laboratorio, al jefe de los mismos o en su caso a la
Dirección de la escuela.
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XXVI. Al concluir la práctica, deben dejar limpia el área de trabajo, así como el mobiliario,
material y equipos utilizados. NO TIRES PAPELES Y/O BASURA A LAS TARJAS,
MESAS Y EN EQUIPOS.
XXVIII. Las situaciones no previstas en este lineamiento serán resueltos por la Dirección
correspondiente y la Dirección de Laboratorios de acuerdo a la legislación
universitaria aplicable.
XXIX. En los laboratorios, clínicas y/o talleres se toma en cuenta la regla de cortesía la
cual marca que por ningún motivo o circunstancia las personas que se encuentren
dentro de las instalaciones del laboratorio, clínica y/o taller deberán de nombrarse
con apodos, malas palabras o faltarse al respeto de cualquier connotación sexual,
racial o social. En caso contrario la Dirección correspondiente y la Dirección de
Laboratorios aplicarán lo conducente de acuerdo a la legislación universitaria
aplicable.
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Quemaduras químicas
Lave inmediatamente con agua
corriente la superficie quemada. Deje que
corra bastante agua.
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quemaduras.
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aceite o vaselina, e
introducirlo sin forzarlo con
movimiento de rotación.
Siempre sujetarlo con un
paño.
Limpiar el lugar donde se
ha roto material de vidrio con
brocha o algodón, pero
nunca con toalla.
Colocar el material que se
rueda fácilmente en un
ángulo recto, con respecto a
al orilla de la mesa para
evitar que caiga al suelo.
Al cortar vidrio, se debe
marcar perfectamente con
una segueta el corte que se
realizará, cubrir esta zona
con un trapo y presionar con
los dedos pulgares de
ambas manos, en sentido
contrario al movimiento de
las mismas.
Evitar someter material de
vidrio o cambios bruscos de
temperatura.
Colocar los objetivos
punzantes en el lugar
adecuado a visible.
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NOMBRE DE LA PRÁCTICA:
Diagnóstico de las enfermedades parasitarias
2. Introducción.
El diagnóstico se define como todos aquellos pasos que se siguen para la
identificación precisa de una enfermedad. Para el Médico Cirujano es imprescindible
adquirir destrezas que le permitan obtener un diagnóstico exacto de la enfermedad de
sus pacientes ya que de ello dependerá el tratamiento que le dé a su paciente. En
Parasitología, para llegar al diagnóstico es necesario tomar en cuenta las siguientes
acciones:
Para que el médico pueda realizar el diagnóstico de laboratorio de una parasitosis, o para
que pueda desarrollar un proyecto de investigación sobre un parásito o enfermedad
parasitaria de índole básico, epidemiológico, clínico, terapéutico, o profiláctico es
indispensable que sepa manejar adecuadamente tanto al parásito como la muestra
biológica en que se encuentra, ya sea tejido, cultivo, materia fecal, orina, etc., entre otros.
De su adecuado manejo dependerá en parte, el éxito de su investigación, ya que, por
ejemplo si un parásito está deteriorado, no se podrá examinar su morfología, o bien, su
composición bioquímica se modificará; si el tejido obtenido mediante biopsia está dañado
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4. Objetivos Específicos.
• Citar las diferentes muestras biológicas obtenidas de pacientes parasitados que
pueden ser empleadas para realizar el diagnóstico de laboratorio
• Discutir los diferentes métodos de conservación de muestras biológicas.
• Describir los métodos necesarios para manejar tanto parásitos como muestras
biológicas de pacientes parasitados.
5 pipetas 10 ml
B) MATERIALES/UTENSILIOS.
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15 ml Mertiolate
15 ml Cloruro de benzalconio
15 ml Hipoclorito de sodio
a) Reactivos/Insumos.
CANTIDAD DESCRIPCIÓN ESPECIFICACIONES OBS.
No aplica
b) Materiales/Utensilios.
CANTIDAD DESCRIPCIÓN ESPECIFICACIONES OBS.
No aplica
c) Equipos/Instrumentos.
CANTIDAD DESCRIPCIÓN ESPECIFICACIONES OBS.
7. Cuestionario.
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1.- ¿Cuáles son los productos biológicos del humano en donde se pueden
encontrar parásitos?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________________________.
8. Bibliografía.
• Becerril, F.M.A. (2014). Parasitología Médica. Ed. Mc Graw Hill
Interamericana. México, D.F., 4a ed.
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1. Identificación.
2. Introducción.
En lugares como México, donde la prevalencia y los porcentajes de parasitosis
intestinales, así como la variedad de parásitos que afectan tracto digestivo son
considerables, se requiere del empleo de técnicas eficaces, rápidas, confiables y de bajo
costo el diagnóstico de la infección a partir de muestras de materia fecal del paciente
afectado. El resultado preciso de la parasitosis que afecta al ´paciente permitirá al médico
dar el tratamiento eficaz contra la infección, y por ende la desaparición de la infección.
Dentro de las técnicas que se han empleado para el diagnóstico de enfermedades
parasitarias intestinales se encuentra las cualitativas y las cuantitativas. Las primeras
son las que más frecuentemente se utilizan en la práctica clínica y de ellas el examen en
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3. Objetivo General.
Comparar las ventajas y desventajas que tienen las técnicas CPS directa y de
concentración de Faust
4. Objetivos Específicos.
4.1 Ejecutar las técnicas CPS directa y de Faust empleando material fecal positiva
contaminada con parásitos de manera que se detecten bajo observación del
microscopio óptico.
4.2 Determinar las ventajas y desventajas de las dos técnicas CPS mediante el
conteo de los parásitos observados en 10 campos de observación así como la
detección de materia orgánica en la preparación.
4 Cubreobjetos limpios 22 mm x 22 mm
Portaobjetos desengrasados
2 25 mm x 75 mm
limpios
2 Pipetas Pasteur con bulbo
1 Asa parasitológica
1 Recipiente de plástico 100 ml
tallo corto y 8 cm de
1 Embudo
diámetro
De fondo cónico con
2 Tubos de centrifugación
capacidad para 15 ml
2 Aplicadores de madera
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C) EQUIPOS/INSTRUMENTOS.
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Observar a 40X, 10 campos de cada preparación realizadas con cada una de las técnicas
y contar el número total de parásitos que encontraste:
Examen microscópico directo:
Técnica de Faust:
Señala si hubo deformación de los parásitos que observaste en cada una de las
técnicas que empleaste; también indica el tiempo que empleaste en cada una de ellas:
Examen microscópico directo:
Técnica de Faust:
7. Cuestionario.
1.- ¿Qué técnica CPS realizará si la muestra fuera diarreica y cuál si fuera dura
y por qué?
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
____________________________________________________________.
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4. ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de las técnicas CPS cualitativas que
realizaste?
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________________.
8. Bibliografía.
Becerril, F.M.A. (2014). Parasitología Médica. Ed. Mc Graw Hill Interamericana.
México, D.F., 4a ed.
De Haro, A.I., Salazar, S.P.M. y Cabrera, B. M. (1995). Diagnóstico morfológico de
las parasitosis. Méndez Cervantes Editores. México D.F. 2ª ed.
Perry, J.L., Matthews, J.S., Miller, G.R. (1990). Parasite efficiences of five stool
concentration system. J. Clin Microbiol. 28(6):1094-1097.
Zaman, V. (1982). Atlas de Parasitología Clínica. Editorial médica Panamericana.
México, D.F. 1ª ed.
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10 campos
Presencia de matera
orgánica (mucha o poca)
Cantidad de materiales
empleados (muchos o
pocos)
Tiempo de ejecución de la
técnica
1. Identificación.
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2. Introducción
Los aspectos más relevantes en el estudio de los microorganismos infecciosos son
los que se relacionan con el daño al huésped, su morbilidad y mortalidad, y dentro de
éstos, todos los que permitan diagnosticar, prevenir y curar la infección,
especialmente si se trata de una infección humana. La amibiasis se encuentra
distribuida en todo el mundo, el 10% de la población mundial porta el parásito, aunque
sólo un pequeño porcentaje presenta síntomas clínicos. En 1984 se estimó que 500
millones de personas en el mundo estaban infectadas con E. histolytica, de las cuales
40 millones tenían colítis o abscesos extraintestinales y al menos 40 000 murieron en
ese año. Un estudio epidemiológico de 1994 mostró que el 8.4 % de la población
mexicana era seropositiva para antígenos de E. histolytica; la zona norte del país
resultó de menor incidencia y la centro la de mayor. La prevalencia es más alta en
niños de edad escolar, debido a que éstos están más expuestos a beber aguas
contaminadas y que algunos de ellos muestran malos hábitos higiénicos.
La virulencia de E. histolytica, es un fenómeno multifactorial, por lo que no se le
puede atribuir a una sola molécula y ni siquiera a un solo evento biológico. El
mecanismo patogénico de las amibas se da aparentemente en tres pasos principales:
La adhesión, el efecto citopático dependiente de contacto y la fagocitosis. En la
adhesión, participan moléculas específicas del parásito llamadas adhesinas y se han
descrito varias proteínas con actividad de adhesina en E. histolytica. El efecto citolítico
parece estar mediado por la liberación de enzimas líticas y por un péptido que forma
poros (amebaporo) en las membranas de las células blanco. Se ha reportado un gran
número de enzimas líticas, localizadas principalmente en la membrana plasmática de
la amiba como son: a) la neuraminidasa, una enzima capaz de liberar ácido N-
acetilneurámico (NANA) a partir de compuestos como la mucina. Esta enzima tiene un
papel importante en la respuesta quimiotáctica del trofozoíto, ya que compuestos con
NANA estimulan y dirigen el movimiento de los trofozoítos. b) Cisteína proteasas
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3. Objetivo General
Analizar la eritrofagocitosis que realiza Entamoeba histolytica en función del tiempo.
4. Objetivos Específicos
Observar la eritrofagocitosis de E. histolytica mediante el uso del microscopio.
Cuantificar los eritrocitos que fagocita E. histolytica en diferentes tiempos.
D) EQUIPOS/INSTRUMENTOS.
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7. Cuestionario.
1.- ¿Cuál es la importancia de comprender la fagocitosis de Entamoeba histolytica y qué
relación tiene con la infección humana?
2.- ¿Qué les pasa a las amibas que fagocitan poco?
3. ¿Qué mecanismos emplean las amibas para lisar los eritrocitos?
4. ¿Cómo evaluarías la virulencia de la amibiasis?
5. ¿Con qué sintomatología se relaciona la eritrofagocitosis?
8. Bibliografía.
Becerril, F.M.A. (2014). Parasitología Médica. Ed. Mc Graw Hill Interamericana.
México, D.F., 4a ed.
De Haro, A.I., Salazar, S.P.M. y Cabrera, B. M. (1995). Diagnóstico morfológico de
las parasitosis. Méndez Cervantes Editores. México D.F. 2ª ed.
Zaman, V. (1982). Atlas de Parasitología Clínica. Editorial médica Panamericana.
México, D.F. 1ª ed.
Tay, Z. J., Lara, A.R.,Velasco, C.O., Gutiérrez, Q.M. (1991). Parasitología Médica.
Ed. Méndez Cervantes, México, D.F. 5ª ed.
1. Identificación.
2. Introducción
protozoarios Giardia lamblia y Trichomonas hominis, son dos flagelados que
afectan el tracto digestivo de humano; el primero se establece en intestino delgado y el
último en colon. Por un lado G. lamblia ocasiona dolor abdominal principalmente en
epigatrio y posprandial, náuseas diarrea, anorexia y eructos, mientras que T. hominis
causa dolor abdominal y principalmente diarrea acuosa. El diagnóstico preciso de ambas
infecciones se establece a través de exámenes coproparasitoscópicos en los que es
necesario identificar a los parásitos, lo cual se logra mediante el conocimiento de la
morfología de ambos. Por otro lado, el conocimiento sobre la morfología permite entender
la patogenia de las infecciones ya que, como en el caso de G. lamblia, el disco suctor
sirve para adherirse a los tejidos del huésped y en el caso de T. hominis los flagelos le
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3. Objetivo General
Describir la morfología de trofozoítos de T. hominis, así como los quistes y trofozoítos de
Giardia lamblia
4. Objetivos Específicos
Identificar y describir la morfología de quistes o trofozoítos de Giardia lamblia a
partir de preparaciones fijas.
Describir el movimiento de Giardia lamblia a partir de un cultivo y comprender la
facilidad de parasitación.
Identificar y describir la morfología de trofozoítos de T. hominis
7. Cuestionario.
1.- ¿En qué especie, de las dos que se trabajaron, no se observa el quiste?
2.- ¿Qué diferencias morfológicas existen entre los dos parásitos que estudiaste?
3.- Si después de tres exámenes CPS seriados encuentras resultados negativos para el
diagnóstico de giardiasis, ¿Qué otras alternativas existen en el laboratorio para
asegurarte de que el paciente no está infectado?
4. ¿Cuál es la importancia de conocer el disco suctor de Giardia lamblia?
5. ¿Por qué´la técnica de Fasut no servirá para diagnóstico de Trichomonas hominis?
8. Bibliografía.
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Aumento: Aumento:
Descripción Descripción:
1. Identificación.
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2. Introducción
Dentro de los flagelados extraintestinales que afectan la salud humana se encuentran
Trichomonas vaginalis, parásitos del género Leishmania y Trypanosoma cruzi causante
de la enfermedad de Chagas. En esta última, el parásito generalmente es transmitido al
humano por las heces de un triatomino el cual es un insecto hematófago y a través de
sus heces transmite al parásito quien afecta células del sistema retículo endotelial,
particularmente las de miocardio, esófago y colon. Si bien en un paciente, los datos
clínicos y epidemiológicos pueden hacer sospechar de la trypanosomiasis, los exámenes
parasitológicos pertinentes confirman la presencia del agente causal.
Examen de sangre. Las pruebas clásicas para la detección de tripomastigotes, son el
examen directo y los extendidos (delgados o gruesos) teñidos con “Giemsa”; sin
embargo, es recomendable hacer técnicas de concentración de sangre mediante los
métodos de “Strout o Woo” (hematócrito). Aislamiento. El cultivo de sangre en medios y
la inoculación en ratones de laboratorio, permiten el aislamiento del parásito pero el
tiempo que requiere (tres a cuatro semanas) limitan su uso para el diagnóstico. En los
tejidos de dichos animales es posible observar nidos de amastigotes. Xenodiagnóstico.
Es un método útil para detectar al parásito durante la fase crónica de la enfermedad. Se
basa en la multiplicación de T. cruzi en el tubo digestivo de triatóminos y el examen
posterior de sus heces durante uno a tres meses.
Existen además, pruebas inmunológicas que de manera indirecta apoyan al diagnóstico
durante la fase crónica y son útiles en estudios epidemiológicos. Las más usadas son
inmunofluorescencia indirecta, hemaglutinación indirecta, contrainmunoelectroforesis,
doble difusión y ELISA.
La reacción de fijación del complemento, fue la primera prueba serológica de uso
general, sin embargo, por dificultades técnicas ha caído en desuso. En los casos de
trypanosomiasis americana congénita, la detección de IgM específica, puede contribuir a
confirmar un diagnóstico.
Por otro lado Leishmania tiene dos especies L. mexicana causante de la úlcera de
los chicleros y L. donovani causante del Kala-azar que es un padecimiento donde se
desarrolla hepatoesplenomegalia. Para diagnosticar la leishmaniasis es importante
realizar una impronta de la úlcera y teñirla bajo el microscopio para detectar al parásito
en fase de amastigote, o bien hacer una pequeña inoculación de solución isotónica para
realizar un enjuague y llevarla a un cultivo axénico y después de 3 semanas observar el
cultivo y la presencia de los parásitos. Para leishmaniasis visceral la prueba serológica en
que se detectan anticuerpos es de utilidad para el diagnóstico.
31
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3. Objetivo General
Describir y reconocer el movimiento de T. cruzi en medio de cultivo mediante
observación al microscopio y en preparaciones fijas así como la morfología de
Leishmania y Trichomonas vaginalis mediante el empleo de preparaciones fijas.
4. Objetivos Específicos
Identificar y describir la morfología y movilidad de T. cruzi en cultivo axénico y de
sangre de ratones infectados.
Identificar las estructuras subcelulares de T. cruzi en preparación fija.
Describir la morfología de promastigotes de Leishmania y describir las diferencia
con T. cruzi.
Describir la morfología de Trichomonas vaginalis mediante la observación al
microscopio de una preparación fija.
Describir la morfología de triatóminos transmisores de T. cruz.i
Trichomonas Triatóminos
Descripción Descripción
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1. Identificación.
2. Introducción
El protozoario Balantidium coli es el único parásito ciliado que infecta al ser humano.
Presenta dos fases, el trofozoíto que es ovoide y mide 80 X 15 m y el quiste de 60 X120
m. Dado que es un parásito que es capaz de ocasionar disentería se recomienda hacer
el diagnóstico preciso, para ello se realiza un examen coproparasitoscópico directo si la
muestra es diarreica y uno de concentración si es sólida. Sin embargo aunque se realiza
la técnica es importante conocer la morfología del parásito. Por lo que en esta práctica se
observará la morfología de B. coli a través de preparaciones fijas y de videos de
preparaciones con trofozoítos.
3. Objetivo general
Describir la morfología de Balantidium coli a partir de preparaciones fijas o de videos.
4. Objetivos Específicos
Describir la morfología de Balantidium coli a partir de preparaciones fijas.
Describir la morfología y movimiento de Balantidium coli mediante la observación
de un video.
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B) MATERIALES/UTENSILIOS.
Cañón.
1
8. Bibliografía.
Becerril, F. M. A., Parasitología Médica.2011. Ed. Mc Graw Hill Interamericana.
México, D.F., 2a edición.
De Haro, A. I.; Salazar, S.P.M. y Cabrera, B. M. Diagnóstico morfológico de las
parasitosis. 1995. Méndez Cervantes Editores. México D.F. 2ª edición.
36
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Tay, Z. J.; Lara, A.R.; Velasco, C.O.; Gutiérrez, Q.M. Parasitología Médica. 1991.
Ed. Méndez Cervantes, México, D.F. 5ª edición.
37
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1. Identificación.
APICOMPLEXA INTESTINALES
NOMBRE DE LA PRÁCTICA:
(CRYPTOSPORIDIUM, CYCLOSPORA)
2. Introducción
Desde el punto de vista de salud pública, la Malaria, la toxoplasmosis y la
cryptosporidiosis son tres parásitosis de gran interés e importancia para México. La
primera de puede llegar a ser fatal, anualmente mueren 2.5 millones de personas en todo
el mundo y más de 250 millones se ven afectadas. En México es difícil establecer un
diagnóstico confiable ya que los médicos diagnostican los casos cuando el paciente se
encuentra en el pico febril, en el cual los pacientes, sobre todo niños, corren el riesgo de
morir, principalmente en casos de malaria cerebral. Por otro lado, las otras dos
parasitosis afectan a pacientes inmunocomprometidos, llegando a morir
irremediablemente; en el caso de la toxoplasmosis, también existe otra población en
riesgo, los fetos de madres embarazadas, las cuales si llegan a infectarse con el parásito
durante el embarazo por vía transplacentaria, los taquizoítos infectan al feto,
localizándose preferencialmente en el sistema nervioso central, para ocasionar desde un
aborto hasta malformaciones en niños recién nacidos. Con respecto a la
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3. Objetivo General
Describir tanto las técnicas principales para el diagnóstico como la morfología de los
agentes causales de la Malaria, Toxoplasmosis y Cryptosporidiosis.
4. Objetivos Específicos
Realizar las técnicas de Gota gruesa y frote sanguíneo para diagnóstico de
Malaria.
Realizar la técnica de Sheater y Kinyoun para diagnóstico de Cryptosporidiosis a
partir de una muestra de materia fecal.
Identificar parásitos del género Plasmodium, Toxoplasma y Cryptosporidium a
partir de preparaciones fijas y bajo el microscopio óptico.
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3 Portaobjetos Limpios y
desengrasados.
C) EQUIPOS/INSTRUMENTOS.
con una asa se tomará la superficie para colocarla entre porta y cubreobjetos y
observar bajo el microscopio.
7. Cuestionario.
1.- ¿En qué momento de la evolución del padecimiento se recomienda hacer un
“extendido sanguíneo” para el diagnostico de plasmodiosis?
2.- ¿En qué parasitosis se utiliza la prueba de Sabin-Feldman y de IFI?
3.- ¿Cuál es el fundamento de la tinción de Kinyoun?
4.- ¿Considerarías como un caso de toxoplasmosis congénita si se presentan los
resultados siguientes para la madre y el hijo recién nacido en la detección de IgG por IFI?
Tiempo madre hijo
2 semanas 1:240 1:16
4 semanas 1:240 1:64
8 semanas 1:240 1:240
8. Bibliografía.
Becerril, F.M.A. (2014). Parasitología Médica. Ed. Mc Graw Hill Interamericana.
México, D.F., 4a ed.
De Haro, A.I., Salazar, S.P.M. y Cabrera, B. M. (1995). Diagnóstico morfológico de
las parasitosis. Méndez Cervantes Editores. México D.F. 2ª ed.
Zaman, V. (1982). Atlas de Parasitología Clínica. Editorial médica Panamericana.
México, D.F. 1ª ed.
Tay, Z. J., Lara, A.R.,Velasco, C.O., Gutiérrez, Q.M. (1991). Parasitología Médica.
Ed. Méndez Cervantes, México, D.F. 5ª ed.
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Cryptosporidium en heces
Toxoplasma gondii Descripción
Descripción
1. Identificación.
CÉSTODOS INTESTINALES
NOMBRE DE LA PRÁCTICA:
(HYMENOLEPIS, TAENIA SOLIUM, T. SAGINATA)
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2. Introducción
La hymenolepiosis es una parasitosis producida por los céstodos que pertenecen al
género Hymenolepis (H): Existen diferentes especies que parasitan el ser humano como
son: H. nana y H. diminuta. En México su frecuencia oscila entre el 14% y 40%,
generalmente se encuentra en climas templados; la población más frecuentemente
infectada es la que se encuentra entre los 4 y 12 años. Aunque esta parasitosis no mata
al huésped si afecta la salud, principalmente de los niños, existen reportes en los que se
demuestra enteritis que se manifiesta por dolor abdominal, hiporexia, cefalea y diarrea,
en ocasiones con moco pero sin sangre; el daño que se presenta dependerá de la
intensidad de la parasitosis, por esta razón es importante que el médico cirujano no solo
efectúe el diagnóstico de laboratorio fidedigno, sino que además evalúe su intensidad
para que se adopten las medidas necesarias para su tratamiento. En caso de que el
resultado de 3 CPS salga negativo, no debe descartarse la posibilidad de que el
paciente tenga únicamente cisticercoides en la mucosa intestinal. Esto se puede
comprender si se demuestra, en el ratón, el ciclo biológico de H. nana que es lo mismo
que sucede en el ser humano. La teniasis es producida por parásitos del género Taenia,
la reconicida comúnmente como “solitaria” el cualdro clínico que ocasiona es intestinal
destacando principalmente la bulimia. Tanto T. solium como T. saginata desarrollan la
fase adulta en el intestino del humano y pueden medir desde 5 a 10 metros pero en las
heces se llegan a arrojar parte del parásto en parte de su estructura llamada estróbilo el
cual es un conjunto de proglótidos. La técnica más recomendable para su identificación
es el tamizado de heces y aclaramiento de los proglótidos con hidróxido de potasio. Es
importante diferenciar ambasespecies porque T. solium causa cisticercosis y T. saginata
no lo produce.
3. Objetivo general
Demostrar que los céstodos intestinales emplean estructuras morfológicas de fijación
para parasitar los tejidos del humano y que hay estructuras para su identificación.
4. Objetivos específicos
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100ml Lugol
B) MATERIALES/UTENSILIOS.
C) EQUIPOS/INSTRUMENTOS.
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7. Cuestionario.
1.- ¿A qué se debe la presencia de cisticercoides en la mucosa intestinal del huésped?
2.- ¿Cuántos h.g.h. indican una hymenolepiosis masiva?
3.- ¿Cómo diferenciarías a T. solium de T. saginata?
4.- ¿Cuáles son las diferencias morfológicas entre H. nana y H. diminuta?
5.- ¿qué técnica se emplea para diagnosticar una teniasis?
8. Bibliografía.
Becerril, F.M.A. (2014). Parasitología Médica. Ed. Mc Graw Hill Interamericana.
México, D.F., 4a ed.
De Haro, A.I., Salazar, S.P.M. y Cabrera, B. M. (1995). Diagnóstico morfológico de
las parasitosis. Méndez Cervantes Editores. México D.F. 2ª ed.
Zaman, V. (1982). Atlas de Parasitología Clínica. Editorial médica Panamericana.
México, D.F. 1ª ed.
Tay, Z. J., Lara, A.R.,Velasco, C.O., Gutiérrez, Q.M. (1991). Parasitología Médica.
Ed. Méndez Cervantes, México, D.F. 5ª ed.
45
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1. Identificación.
CÉSTODOS EXTRAINTESTINALES
NOMBRE DE LA PRÁCTICA:
(CISTICERCOS, QUISTE HIDATÍDICO)
2. Introducción
El complejo taeniosis-cisticercosis involucra al parásito Taenia solium, a un huésped
intermediario, el cerdo, y al humano como huésped tanto definitivo como intermediario.
Taenia saginata, aunque también infecta a un huésped intermediario, el ganado bovino y
al humano como huésped definitivo. La taeniasis es ocasionada por ambas especies, la
sintomatología es similar y los métodos de diagnóstico son los mismos, pero es
importante identificar la especie que está infectando al paciente, porque solo en la
primera existe la posibilidad de presentarse cisticercosis que pueden conducir a la muerte
del paciente si está afectando algún órgano importante. Se sabe que el gusano adulto es
el causante de la taeniosis y que se aloja en el intestino delgado; entonces, para el
diagnostico de laboratorio es necesario identificar morfológicamente al helminto ya sea
por sus proglótidos grávidos como por su escólex. Si el escólex no se desprende del
intestino se regenera el parásito nuevamente. Para este efecto, después del tratamiento
se recomienda la recolección de las heces del paciente durante 24, 48 y 72 horas, luego
hacer un tamizado del total de estas heces con la finalidad de diferenciar la especie. En el
caso de la cisticercosis se tienen que realizar procedimientos por imagen o inmunológicos
para establecer el diagnóstico; actualmente la biología molecular está dando
herramientas para un diagnóstico más confiable.
Otra cestodiasis importante en México es la hidatidosis, cuyo agente causal es la larva
de Echinococcus granulosus que se puede localizar en tejidos como el hígado, pulmón,
huesos, etc. Por tal motivo, es difícil realizar un diagnóstico de certeza en esta parasitosis
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3. Objetivo General
Identificar mediante prepraciones fijas las estructuras de cestodos
extraintestinales.
4. Objetivos Específicos
1. Identificar arenillas hidatídicas de Echinococcus granuslosus en quiste
hidatídico mediante prepraciones fijas.
2. Identificar estructuras que identifican a cisticercos de Taenia solium.
5. Reactivos/Insumos, Materiales/Utensilios y Equipos/Instrumentos.
A) REACTIVOS/INSUMOS (NO SE REQUIEREN).
1 Microscopio estereoscoscopio
7. Cuestionario.
1.- ¿Qué técnica permite el diagnóstico de laboratorio de neurocisticercosis?
2.- ¿Cuánto mide un cisticerco?
3. ¿En qué alimentos podemos encontrar cisticercos?
4.- ¿Por qué se observan muchos protoescólices dentro del quiste hidatídico?
5.- ¿Qué estructuras de las arenillas hidatídicas se observan en bajo el microscopio?
8. Bibliografía.
Becerril, F.M.A. (2014). Parasitología Médica. Ed. Mc Graw Hill Interamericana.
México, D.F., 4a ed.
De Haro, A.I., Salazar, S.P.M. y Cabrera, B. M. (1995). Diagnóstico morfológico de
las parasitosis. Méndez Cervantes Editores. México D.F. 2ª ed.
Zaman, V. (1982). Atlas de Parasitología Clínica. Editorial médica Panamericana.
México, D.F. 1ª ed.
Tay, Z. J., Lara, A.R.,Velasco, C.O., Gutiérrez, Q.M. (1991). Parasitología Médica.
Ed. Méndez Cervantes, México, D.F. 5ª ed.
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1. Identificación.
2. Introducción
El número de casos diagnosticados en México es de 60 casos en México, no obstante
tienen los factores epidemiológicos para la prevalencia de estas parasitosis. El problema
no solo radica en el diagnóstico clínico, en donde el médico, en ocasiones no sospecha
en fasciolosis, cuando tiene pacientes con sintomatología de esta parasitosis, sin que el
diagnostico de laboratorio también es problema si no se utiliza la metodología adecuada.
Por ejemplo, las metacercarias de Fasciola hepatica (forma infectante), infectan al
humano por vía oral y la adolescaria que surge de la metacercaria sigue en fase
migratoria que tarda mas de un mes, en estos momentos no se detecta al parasito en
ninguna muestra biológica del paciente, sin embargo se puede poner de manifiesto su
presencia mediante pruebas inmunológicas como la CIEF, HAI, ELISA, et. En cambio en
fase de estado, cuando el parásito está en conductos biliares, se detectan huevos del
parásito en las heces del paciente, en las que, por técnicas CPS de sedimentación, se
50
PROGRAMA EDUCATIVO DE MÉDICO CIRUJANO
identifican los huevos. También es importante hacer notar que el hecho de encontrar
huevos en las heces de una persona no quiere decir necesariamente que esté
parasitado, ya que podría tratarse de una pseudoparasitosis en donde la persona pudo
comer hígados de res infectada con F. hepática, o ingerir productos hechos a base de
bilis de animales parasitados.
Otro de los trematodos importantes es Paragonimus mexicanus el cual a través de su
fase de cercaría, infecta cangrejos, en donde se enquista pasando a metacercaria; estas
son las infectantes para el humano cuando son ingeridos de los cangrejos
insuficientemente cocidos. Una vez que el parásito llega al duodeno inicia su fase
migratoria a pulmón, donde se desarrolla a adulto y produce huevos que se encuentran
en el esputo, o bien se degluten para detectarse en las heces por medio de un CPS de
concentración, generalmente de sedimentación.
Un dato adicional para el diagnóstico de laboratorio de ambas parasitosis es la
eosinofilia, que oscila entre 15% y 85%.
3. Objetivo General
Identificar y describir morfológicamente las fases del ciclo biológico de Fasciola hepática
con énfasis a la fase infectante.
4. Objetivos Específicos
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hepática
C) EQUIPOS/INSTRUMENTOS.
1 Microscopio estereoscoscopio
8. Bibliografía.
Becerril, F.M.A. (2014). Parasitología Médica. Ed. Mc Graw Hill Interamericana.
México, D.F., 4a ed.
De Haro, A.I., Salazar, S.P.M. y Cabrera, B. M. (1995). Diagnóstico morfológico de
las parasitosis. Méndez Cervantes Editores. México D.F. 2ª ed.
Zaman, V. (1982). Atlas de Parasitología Clínica. Editorial médica Panamericana.
México, D.F. 1ª ed.
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Tay, Z. J., Lara, A.R.,Velasco, C.O., Gutiérrez, Q.M. (1991). Parasitología Médica.
Ed. Méndez Cervantes, México, D.F. 5ª ed.
1. Identificación.
NEMÁTODOS INTESTINALES
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2. Introducción
Una de las parasitosis que se presentan en lugares donde la gente vive en
hacinamiento es la enterobiasis, en la que el agente causal Enterobius vermicularis en el
hombre tiende a establecerse principalmente en el ciego intestinal donde el macho y la
hembra copulan, entonces la hembra desciende a la región perianal para oviponer y
luego morir. Debido a esta peculiaridad del ciclo se puede realizar el método de Graham
para el diagnostico de esta parasitosis, el cual consiste en poner en contacto en la región
perianal del paciente una cinta engomada soportada sobre abatelenguas para la
posterior observación al microscopio. Es la técnica más confiable para el diagnóstico.
Otra parasitosis es la ascariasis, la hemintiasis más frecuente en México y en
América Latina. Es importante no solo diagnosticar la enfermedad, sino valorar la
intensidad de la infección ya que de ello dependerán tanto el pronóstico para el paciente
como el tratamiento a seguir; por ejemplo, si la infección es masiva, no es recomendable
dar al paciente un antiparasitario que ocasione la contracción rígida del parásito, debido a
que se puede provocar obstrucción intestinal. Se considera masiva cuando existen más
de 50,000 h.g.h. del paciente por cualquier método CPS cuantitativo. Cuando el
nemátodo tuvo migración errática y no se puede diagnosticar mediante exámenes CPS,
se realizan pruebas por imagenología o inmunológicas.
La trichuriosis es otra helmintiasis, la segunda más frecuente en México. En este caso
su agente etiologíco, Trichuris trichiura se establece en el ciego intestinal; en ocasiones el
paciente está asintomático, pero otras veces puede presentar sintomatología grave como
en los casos de anemia o de prolapso rectal, en donde los CPS muestran más de 5,000
h.g.h. Por esta razón son importantes los exámenes CPS cuantitativos.
3. Objetivo General
Analizar las diferentes técnicas y rasgos morfológicos que distinguen a Ascarias
lumbricoides, Enterobius vermicularis y Trichuris trichiura.
4. Objetivos Específicos
Observar las estructuras internas que distinguen a hembras y machos de Ascaris
lumbricoides mediante disección de un adulto de esta especie de nematodo.
Observar la presencia de adultos de Trichuris trichiura en mucosa intestinal de
pacientes parasitados mediante la visualización en un video.
Discutir la utilidad de los exámenes CPS cuantitativos para valorar la intensidad de
la ascariosis y la trichuriosis.
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PROGRAMA EDUCATIVO DE MÉDICO CIRUJANO
1 Microscopio estereomicroscopio
1 videocasetera
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PROGRAMA EDUCATIVO DE MÉDICO CIRUJANO
7. Cuestionario.
1. ¿Para qué parasitosis se realiza la técnica de Graham?
2. ¿Qué diferencia morfológica existe entre machos y hembras de Ascaris
lumbricoides?
3. Qué lesiones observaste en la endoscopía del caso de infección por Trichuir
trichura?
4. Qué cantidad de huevos de Ascaris o tricocéfalos se deben contar para
considerarse helmintisass masivas?
5. ¿Qué relevancia clínica tendrá el hecho de que una persona tenga una
helmintiasis masiva?
8. Bibliografía.
Becerril, F.M.A. (2014). Parasitología Médica. Ed. Mc Graw Hill Interamericana.
México, D.F., 4a ed.
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Hembras Machos
Cantidad de
ejemplares
Longitud
promedio
Preparación directa de muestra de Ascaris
lumbricoides
Descripción
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1. Identificación.
2. Introducción
Algunas helmintiasis requieren de la tierra para que los gusanos adquieran la fse
infectante para el humano, a estas se les da el nombre de geohelmintiasis. De
estas, las uncinariasis, cuyos agentes causales son Necator americanus y
Ancylostoma duodenale, desarrollan la fase de tercer estadio llamada filariforme
penetran por la piel cuando un individuo está en contacto con la tierra. En
ocasiones el diagnóstico es difícil de establecer ya que estas parasitosis producen
problemas gastrointestinales. Dentro de las técnicas más recomendadas se
emplean los exámenes coproparasitoscópicos, la técnica de Baerman y el cultivo
de Harada-Mori. La técnica de Baerman consiste en un dispositivo a base de un
embudo cuyo tallo es cerrado con una manguera de látex. En el embudo se cola
agua corriente calentada a 35°C y en el borde del embudo se coloca una malla y
sobre ella la muestra a examinar. Después de media hora se abre la manguera, se
toma muestra y se observa al microscopio la presencia de larvas de Strongyloides
stercoralis. En el caso de la técnica de Harada-Mori, la muestra de materia fecal se
coloca de forma extendida sobre una tita de papel filtro la cual se introduce a un
tubo de vidrio de 13X100 mm el cual en el fondo contiene 1 ml de agua corriente,
enseguida se tapa con papel celofán ayudando se de una liga y se incuba el tubo a
28°c durante 3-4 días. Con pipeta pasteur se toma muestra del fondo y se observa
al microscopio la presencia de larvas.
3. Objetivo General
Describir y aplicar las técnicas que permiten el aislamiento y diagnóstico de
geohelmintiasis transmitidas por la piel.
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PROGRAMA EDUCATIVO DE MÉDICO CIRUJANO
Objetivos Específicos
*Identificar larvas de Strongyloides stercoralis empleando las técnicas de Baerman
y Harada-Mori.
* Identificar larvas de Uncinarias por observación de laminillas fijas.
1 1 microscopio óptico
1 Embudo de 6 cm de diámetro y
de tallo corto con una manguera
1 de látex y una pinza.
1 Trozo de gasa
1 Trozo de masking tape
1 Soporte universal
1 Juego de pinza o aro para
soporte universal
1 Vaso de precipitados de 100 mL
1 Gradilla para tubos de 13X100
mm.
1 Tubo de 13X100
1 Pipeta pasteur con bulbo.
1 Tira de papel filtro
1 Pizeta o frasco con solución
fisiológica.
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6. Cuestionario.
1. ¿Cuál es la fase infectante de Strongyloides stercoralis y uncinarias al
humano?
2. Cuál es el mecanismo de infección de ambas parasitosis?
3. ¿Cuál el fundamento de las técnicas de Baerman y Harada-Mori?
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a) Por Harada-Mori
Descripción:
Descripción:
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1. Identificación.
NEMÁTODOS EXTRAINTESTINALES
NOMBRE DE LA PRÁCTICA:
(TRICHINELLA SPIRALIS Y ONCHOCERCA VOLVULUS)
2. Introducción
Cuando el médico revisa a pacientes que presentan mialgias, fiebre, astenia,
cefalea y en ocasiones edema palpebral con eosinofilia con más de 15%, se puede
sospechar en varias enfermedades, entre ellas trichinellosis; sin embargo puede llegar
a confundir el diagnóstico clínico con otras etiologías; en estos casos es indispensable
el diagnóstico de laboratorio. Lo más confiable son las pruebas directas encontrando al
parásito, por ejemplo, si se realiza una biopsia de músculo del deltoides, bíceps,
gemelos, etc. Se puede detectar al parásito si se coloca la muestra entre dos
portaobjetos, procedimiento llamado compresión o triquinoscopía; también se puede
hacer estudio histopatológico o bien si se digiere la muestra con pepsina las larvas se
pueden observar al microscopio; otra técnica es el xenodiagnóstico, en este caso la
muestra se da comer a una rata y al cabo de 3 a 4 semanas se detectan larvas en sus
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3. Objetivo General
Identificar larvas y adultos de Trichinella spiralis u Onchocerca volvulus así como
las técnicas que permiten el diagnóstico de las enfermedades que causan.
4. Objetivos Específicos
Demostrar que el xenodiagnostico es un elemento útil para el diagnóstico de
triquinellosis.
Explicar las ventajas y desventajas de los procedimientos para el diagnóstico de la
onchocercosis y la trichinellosis.
Identificar la morfología de larvas o adultos de T. spiralis y Ochocerca volvulus
mediante preparaciones fijas.
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5.- ¿Cuáles son las ventajas y desventajas en la prueba con hetrazán para el
diagnóstico de la onchocercosis?
8. Bibliografía.
Becerril, F.M.A. (2014). Parasitología Médica. Ed. Mc Graw Hill Interamericana.
México, D.F., 4a ed.
De Haro, A.I., Salazar, S.P.M. y Cabrera, B. M. (1995). Diagnóstico morfológico de
las parasitosis. Méndez Cervantes Editores. México D.F. 2ª ed.
Zaman, V. (1982). Atlas de Parasitología Clínica. Editorial médica Panamericana.
México, D.F. 1ª ed.
Tay, Z. J., Lara, A.R.,Velasco, C.O., Gutiérrez, Q.M. (1991). Parasitología Médica.
Ed. Méndez Cervantes, México, D.F. 5ª ed.
Onchocerca volvulus
Trichinella spiralis Descripción
Descripción
1. Identificación.
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2. Introducción
Los artrópodos son un grupo de organismos que se caracterizan por tener patas
articuladas, dimorfismo sexual, simetría bilateral y están cubiertos de quitina; desde el
punto de vista médico es importante estudiarlos ya que muchos son transmisores de
bacterias y virus así como parásitos como Trypanosoma cruzi, Plasmodium sp.,
Leishmania mexicana, etc; otros son causantes de alergias, algunos más afectan al
hombre por la inoculación de sustancias tóxicas. Cuando se realizan estudios
epidemiológicos y campañas de erradicación de parasitosis en donde el artrópodo
juega un papel importante como ectoparásito del ser humano, se necesita identificarlo
con mucha precisión, ya que hay especies muy parecidas; en estos casos se requiere
tener un buen entrenamiento para su identificación. Las claves de identificación
taxonómica permiten su ubicación rápida entre los ectoparásitos de importancia
médica.
3. Objetivo General
Describir las características principales de los artrópodos de importancia médica.
4. Objetivos Específicos
Identificar morfológicamente algunos de los artrópodos más comunes en México
Identificar los órganos de los artrópodos que permiten diferenciarlos.
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C) EQUIPOS/INSTRUMENTOS.
7. Cuestionario.
1.- ¿Cómo identificas una araña venenosa de la especie Lactrodectus mactans?
2.- ¿Cuáles son las fases morfológicas por las que atraviesan los insectos durante
su desarrollo vital?
3.- ¿Cómo desarrollarías la vacuna contra un alacrán?
4.- ¿Cuál es la importancia médica de la Musca domestica?
5. ¿Cuáles son los arácnidos de importancia médica?
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Artrópodo observado
Artrópodo observado Descripción
Descripción
Artrópodo observado
Artrópodo observado Descripción
Descripción
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1. Identificación.
2. Introducción
La Micología Médica se encarga del estudio de las enfermedades humanas
ocasionadas por hongos. Para el Médico Cirujano es importante que clínicamente
distinga una micosis pues de ello depende el éxito de su diagnóstico y al mismo tiempo
que el paciente se recupere. Dos aspectos importantes son la morfología y el
comportamiento de estos microorganismos. Por un lado conocer la morfología
macroscópica permite dar una idea clara sobre la presencia de hongos en una
superficie hasta en su medio de cultivo, mientras que la microscópica permite su
identificación ya que cada especie presenta diferentes características en color, tipo de
colonias, si producen pigmento.
3. Objetivo General
Describir la morfología macroscópica y microscópica de hongos ambientales y de
importancia.
.
4. Objetivos Específicos
A partir de una colección de hongos patógenos describir la morfología
macroscópica que presentan.
Describir la morfología macro y microscópica de hongos ambientales.
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7. Cuestionario.
¿Qué características morfológicas se deben tomar en cuenta en los hongos?
¿Cuáles son las técnicas que más se utilizan para el diagnóstico de hongos
superficiales?
¿Qué diferencia existe en un hongo ambiental y uno de importancia médica?
¿Qué técnica se utiliza para identificar un hongo que ocasiona infección superficial?
¿Cómo identificas una tiña?
8. Bibliografía.
Becerril, F.M.A. (2014). Parasitología Médica. Ed. Mc Graw Hill Interamericana.
México, D.F., 4a ed.
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Hongo observado
Hongo observado Descripción
Descripción
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alojando al parásito al parásito adulto en un periodo corto de sólo unos cuantos días y a
la forma larvaria por largos periodos de meses, e incluso, años. La parasitosis se
adquiere en la mayoría de los casos por medio de la ingesta de carne de cerdo con
larvas de T. spiralis vivas Las enzimas digestivas en el estomago digieren la carne y las
larvas quedan en libertad, pasan al intestino delgado y en 10 minutos invaden el epitelio
columnar y la lámina propia del duodeno. En el proceso de infección se remodelan la
cutícula, las células glandulares hipodérmicas, el sistema muscular y nervioso, el aparato
digestivo y el esticosoma, apareciendo el primordio genital. Cinco días posteriores a la
infección la hembra invade en forma simultánea 425 células epiteliales, en tanto el macho
ocupa 152. La cópula se efectúa en este nicho intramulticelular en las siguientes 40 horas
y es probable que el macho se desplace hacia la hembra, ya que se ha visto en estudios
in vitro que estas producen una feromona. Cada hembra produce aproximadamente ente
500-1,500 gusanos vivos sobre un periodo de 2-5 semanas. Las larvas recién nacidas
fluyen por la sangre y pueden penetrar en cualquier célula pero sólo pueden sobrevivir en
células musculoesqueléticas. Las larvas parecen preferir los músculos activos tales como
el diafragma y la lengua. La mayoría de las células se mueren como resultado de la
invasión de larvas, excepto las células musculares. Dentro de una célula muscular, el
gusano llega estar encerrado en una cápsula y la célula ahora es un quiste o célula
enfermera que alimenta al gusano (nurse cell, mostrado en la foto a la derecha). Similar a
un virus, Trichinella spiralis cambia las actividades de las células invadidas para
sobrevivir 1.
La larva infectante es también conocida como larva muscular, presenta cuerpo cuticular,
abertura oral, esófago, anillo nervioso, esticosoma, intestino medio, posterior y cloaca. El
esticosoma está en la parte posterior, después del esófago granular, cuyas células
poseen gránulos secretorios altamente antigénicos que descargan en la luz del esófago.
Compuesto por 50 a 55 esticocitos que son células discoides cerca de la región media.
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Justificación
El conocimiento del comportamiento de los parásitos es fundamental para comprender
las enfermedades parasitarias y por consiguiente diseñar estrategias para su control
epidemiológico, el tratamiento eficaz con nuevos fármacos, nuevas técnicas de
diagnóstico y elaboración de vacunas, todo aquello aplicable a países con índices
considerables de este tipo de padecimientos. Igualmente Trabajar de manera práctica
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METODOLOGÍA
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Material:
El material se utilizará de acuerdo a cada proyecto y con base a la experiencia de
los profesores de la academia se requerirá el siguiente material:
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Las metodologías las describirán los alumnos de cada equipo como parte del desarrollo
de la creatividad y empleo del criterio previa elaboración de un protocolo supervisado por
el profesor.
Consideraciones éticas:
Se actuará de acuerdo a la ley General de salud en materia de investigación y los
PRINCIPIOS ETICOS DE LA INVESTIGACION EN SERES HUMANOS Y EN ANIMALES
publicado en la revista MEDICINA - Volumen 60 - Nº 2, 2000, MEDICINA (Buenos Aires)
2000; 60:255-258 por JOSE GILBERTO OSORIO HOYOS de la Universidad del Valle,
Cali, Colombia.
Presentación de resultados
Cada equipo registrará sus resultados y los presentará mediante gráficas, tablas,
esquemas, imágenes, etc. que les permita interpretar y emitir sus conclusiones.
Bibliografía:
Tay, Z. J., Lara, A.R.,Velasco, C.O., Gutiérrez, Q.M. (1991). Parasitología Médica.
Ed. Méndez Cervantes, México, D.F. 5ª ed.
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