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TERCER SEMESTRE
PROGRAMA EDUCATIVO DE LA LICENCIATURA EN NUTRICIÓN
MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE
MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
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PROGRAMA EDUCATIVO DE LA LICENCIATURA EN NUTRICIÓN
MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE
MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
DIRECTORIO
ADOLFO PONTIGO LOYOLA
RECTOR DE LA UAEH
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ÍNDICE
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
Métodos y Técnicas para la Evaluación Nutricional, es una las asignaturas que forma parte
del programa educativo de la Licenciatura en Nutrición, que se cursa en el tercer
semestre. Su objetivo es que el alumno diseñe un plan nutricional en base a diagnóstico,
planeación, intervención, seguimiento y monitoreo, que posibilite atender las necesidades
nutricias de población sana, en riesgo, y con patologías.
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2.- Competencias.
Competencias genéricas
Competencias Específicas
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Artículo 24. Los laboratorios permanecerán abiertos en el horario definido por cada Unidad
Académica. Cualquier uso fuera del horario de operación, deberá ser autorizado por el
director de la Unidad Académica.
Artículo 25. Durante el tiempo de operación de los laboratorios, solamente tendrán acceso
para su uso, en los horarios previamente establecidos:
I. El personal adscrito a los mismos.
II. Los usuarios a quienes se refiere el artículo 18 de este reglamento.
Artículo 27. Tras la adquisición o pérdida de algún equipo o mobiliario de laboratorio, el
Jefe de Laboratorio tiene la obligación de notificar inmediatamente su alta o baja dentro del
inventario. En caso de pérdida, se procederá a levantar un acta informativa y se seguirá el
procedimiento legal que corresponda.
Artículo 28. Cada laboratorio deberá contar con un archivo general, manuales de prácticas
y de operación, una bitácora actualizada de servicios prestados, prácticas o proyectos
realizados, otra bitácora por cada equipo que así lo requiera, y una copia del inventario
interno actualizado, que serán resguardados por el Responsable del Laboratorio.
Artículo 29. Las llaves de las puertas de acceso al laboratorio y de las demás áreas físicas
del mismo, estarán en poder del Responsable, y se contará con un duplicado en la
dirección de la Unidad Académica.
Artículo 30. Las mesas de trabajo de cualquier laboratorio, clínica y taller, serán usadas
mientras dure la práctica, por lo que no se podrá dejar material en ellas por mayor tiempo
del autorizado. En el caso de tratarse de procesos continuos que no se puedan
interrumpir, se comunicará al Responsable.
Artículo 31. Los espacios físicos destinados a cubículos u oficinas dentro de los
laboratorios, así como el mobiliario, equipo y materiales para el mismo fin, sólo podrán ser
utilizados por el personal adscrito al laboratorio.
Artículo 32. Durante su estancia en los laboratorios, toda persona se abstendrá de fumar,
de consumir alimentos, del uso de teléfono celular y radiolocalizador. La no observancia a
esta disposición causará la suspensión del derecho al uso de los laboratorios.
Artículo 33. Los equipos, herramientas, reactivos y materiales del laboratorio, que se
empleen durante una práctica o prestación de servicios, quedarán bajo la responsabilidad
directa del usuario que los solicitó. El solo hecho de hacer el vale correspondiente no da
derecho al usuario a sustraerlo de la Unidad, ni a conservarlo en uso exclusivo más del
tiempo autorizado; salvo autorización especial y por escrito del director de la Unidad
Académica.
Artículo 34. Todo material y equipo solicitados deberán ser devueltos al Responsable del
Laboratorio, quien tiene la obligación de revisar que estén completos y en buen estado. En
caso contrario, registrará este hecho en la bitácora del laboratorio, o del equipo específico,
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III. Para asistir a sesiones de laboratorio, clínica ó taller, es requisito indispensable que
los usuarios se presenten con manual de prácticas, guía de trabajo y/o de
investigación, con los materiales específicos por adquisición personal, necesarios
para el trabajo a realizar en los laboratorios y/o taller y portar adecuadamente su
equipo de seguridad según aplique, a indicación del catedrático:
- Laboratorios, clínica y/o taller: Bata reglamentaria de color blanco de manga
larga, de tela de algodón, filipina o bien uniforme que corresponda y como lo
haya indicado el catedrático; la bata debe estar bordada con el logo de la
Licenciatura en Nutrición con el nombre personal de cada estudiante, NO
se permitirá que el alumno porte una bata que no le corresponda; pelo recogido,
sin adornos, uñas cortas y sin portar alhajas. Asimismo, deberá portar zapato
y/o bota antiderrapantes. Si el catedrático considera alguna otra, favor de
indicarla previamente a los alumnos para que estén en posibilidad de cumplirla
estrictamente.
IV. En todo momento deberá conducirse en el laboratorio, clínica y/o taller, con respeto
y responsabilidad hacia el catedrático y a sus compañeros, tomando en cuenta que
la seguridad y preservación de este espacio depende de todos y cada uno de los
usuarios.
V. El laboratorio, clínica y/o taller NO proporcionará manuales de prácticas a los
usuarios, ya que éstos serán proporcionados por el catedrático de la asignatura
correspondiente.
VI. La entrada al laboratorio, clínica y/o taller será a la hora exacta de acuerdo a lo
programado.
VII. El usuario solicitará el equipo, utensilios, herramienta, material y reactivos descritos
correctamente, de acuerdo a las especificaciones del manual de prácticas,
mediante el vale de préstamo debidamente requisitado. Formato DLA-009, y su
identificación oficial de la U.A.E.H.
VIII. El usuario deberá revisar el mobiliario, equipo, herramienta y material que se les
proporcione, verificando que esté limpio, ordenado, completo y funcionando, éste
quedará a responsabilidad del usuario(s), durante el tiempo que dure la práctica y
después de su uso, y deberá ser entregado en las mismas condiciones en las que
fue proporcionado.
IX. El usuario que solicite y reciba el material, herramienta y/o equipo deberá ser quien,
a la vez, haga la entrega del mismo, al final de la práctica.
X. Si el usuario no conoce el funcionamiento del equipo o máquina alguna, puede
provocar que ésta sea averiada o bien provocar algún accidente al tratar de
utilizarla, para evitar lo anterior, por favor ¡solicite asesoría a su catedrático!
XI. Al devolver el mobiliario, equipo y material, el usuario deberá solicitar el vale de
laboratorio Formato DLA-009 y su identificación oficial de la U.A.E.H.
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XII. Cuando el material quede bajo la responsabilidad del usuario, el vale de laboratorio
Formato DLA-009 y su identificación oficial de la U.A.E.H., será retenido por el
auxiliar o responsable hasta la devolución del material.
XIII. El usuario de laboratorio, clínica o taller, debe conocer la ubicación y el uso de los
extintores, las puertas de emergencia, y la circulación correcta del lugar, así como
las rutas de evacuación, para que, de emergencia, proceda correctamente.
XIV. Todo frasco, bolsa, caja o contenedor, deberán ser etiquetados. Por lo tanto,
cualquier sustancia con recipiente no etiquetado será desechada, conforme a lo que
indica el “Manual de Procedimientos. Departamento Control del Medio Ambiente”
DLA-MO-7.2-01.6.
XV. En caso de pérdida, ruptura o desperfecto del equipo o material de laboratorio, el
usuario solicitará al auxiliar el vale de adeudo Formato DLA-010 y anotará en éste
el nombre y número de cuenta de todos los integrantes del equipo y será
respaldado con la identificación oficial de la U.A.E.H., debidamente requisitada en
este vale. El adeudo se repondrá en un plazo no mayor a 15 días hábiles. En este
procedimiento se retendrá únicamente el vale de adeudo.
XVI. Si el material adeudado no es repuesto en el plazo fijado, el o los usuarios
responsables, no podrán continuar con la realización de las prácticas
correspondientes. Control de adeudo Formato DLA-011.
XVII. En caso de no cumplir con la reposición del material en el plazo establecido, el
usuario(s), serán dados de alta, en la aplicación del Sistema Institucional de Control
de Adeudos en Laboratorios, Clínicas y Talleres, implementado en la Dirección de
Laboratorios y Talleres de la U.A.E.H.
XVIII. La acreditación de cada una de las prácticas que se realicen, estará sujeta a la
evaluación que aplique el catedrático.
XIX. El usuario que realice práctica de recuperación deberá cumplir con todo lo
estipulado en el presente.
XX. Los usuarios que por indisciplina o negligencia pongan en peligro su integridad, la
de sus compañeros, la del mobiliario, material, utensilios o la de las instalaciones,
serán sujetos a la sanción correspondiente prevista en el Reglamento de
Laboratorios Artículo 36 y 38.
XXI. Por la naturaleza de los materiales, reactivos y/o equipo, que existen en el
laboratorio, clínica y/o taller debes mantenerte alerta y sin distracciones y además
NO corras, NO ingieras alimentos, NO se permite el uso de equipos de sonido
personales y NO SE PERMITEN VISITAS DURANTE TU ESTANCIA EN
LABORATORIO, CLÍNICA O TALLER ALGUNO.
XXII. El usuario que incurra en alguna falta académica será sancionado de acuerdo a la
Normatividad Universitaria vigente.
XXIII. Queda estrictamente prohibido realizar cualquier tipo de actividad ajena al
desarrollo de las tareas propias del laboratorio, clínica y/o taller.
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XXIV. Todo usuario deberá entrar y salir por los accesos autorizados, en orden y cuidando
su integridad y la de sus compañeros. (Manual de Higiene, Seguridad y Ecología,
Capitulo 1).
XXV. Los usuarios deben reportar cualquier anomalía o maltrato por parte del catedrático
y del personal de laboratorio, al jefe de los mismos o en su caso a la Dirección de la
escuela.
XXVI. Al concluir la práctica, deben dejar limpia el área de trabajo, así como el mobiliario,
material y equipos utilizados. NO TIRES PAPELES Y/O BASURA A LAS TARJAS,
MESAS Y EN EQUIPOS.
XXVII. Al concluir la licenciatura, maestría o doctorado y realice su trámite de titulación el
usuario solicitará su constancia de no adeudo de material, herramienta y/o equipo
de laboratorios, clínicas y talleres, para obtenerla hará una donación en especie
(material que se usa en los, clínicas, laboratorios y talleres) de acuerdo al Formato
DLA-043, la cantidad de la donación será entre tres y cuatro salarios mínimos
vigente en el estado de Hidalgo para ello es necesario entregar la nota y escribir en
el formato el material donado, posteriormente el documento que se extienda se
entregará a la Dirección de Laboratorios y Talleres donde se elabora y entrega la
constancia de no adeudo.
XXVIII. Las situaciones no previstas en este lineamiento serán resueltos por la Dirección
correspondiente y la Dirección de Laboratorios de acuerdo a la legislación
universitaria aplicable.
XXIX. En los laboratorios, clínicas y/o talleres se toma en cuenta la regla de cortesía la
cual marca que por ningún motivo o circunstancia las personas que se encuentren
dentro de las instalaciones del laboratorio, clínica y/o taller deberán de nombrarse
con apodos, malas palabras o faltarse al respeto de cualquier connotación sexual,
racial o social. En caso contrario la Dirección correspondiente y la Dirección de
Laboratorios aplicarán lo conducente de acuerdo a la legislación universitaria
aplicable.
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Política Ambiental
___________________________________________________________________________________________
Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo
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Sangre Recipiente
(sangre LIQUIDA vertida del tubo u Líquido hermético CON
otro material que la haya contenido) ROSCA
Rojo
Residuos no anatómicos
(Torundas, gasas, abate lenguas,
Bolsa de
hisopos, puntillas de micro pipeta Sólido
polietileno
que han tenido contacto son sangre
o saliva) Rojo
Objetos punzo-cortantes Recipientes
(Lancetas, agujas, pipetas de vidrio rígidos de
quebradas, capilares de vidrio, etc., Sólido polipropileno
que han tenido contacto son CON DOS
sangre, suero, plasma o saliva) ORIFICIOS Rojo
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No. DE PRÁCTICA: 1 No. DE SESIONES:
horas)
2. Introducción.
La evaluación antropométrica consiste en la obtención de mediciones corporales que
se comparan con valores de referencia y permite cuantificar algunos de los
compartimentos corporales. También ayuda a cuantificar algunos cambios en
individuos o poblaciones cuando se realizan en forma secuencial.
La antropometría es un método sencillo, no invasivo y aceptado universalmente para
conocer situaciones de exceso, deficiencia o normalidad del estado de nutrición en
individuos o en un grupo, así como en los diferentes ciclos de la vida que están
asociados a la prevención de riesgos de enfermedad.
Las mediciones antropométricas incluyen peso corporal, longitud, estatura y
brazada.
La masa corporal total (referida frecuentemente como peso corporal total o
simplemente peso) es la suma de todos los componentes en cada nivel de
composición.
En términos generales se considera que cuando existen variaciones en la masa
corporal total de un individuo adulto, éstas se deben a cambios en la magnitud de su
depósito de grasa. Dos excepciones importantes a considerar son las variaciones en
el peso, relacionadas al contenido de agua (detectable con facilidad a través de la
evaluación clínica por la presencia de edema) y en la masa muscular en los sujetos
con actividad física intensa.
El peso para la edad compara al individuo con los patrones de referencia de peso
obtenido, a una edad específica.
La relación entre el peso y la estatura conllevan a diversas categorías que van
desde bajo peso, normalidad, sobrepeso y obesidad.
El bajo peso en la infancia puede asociarse a desnutrición pasada (crónica) y
presente (aguda).
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El peso para la talla indica lo apropiado del peso del individuo, comparado con su
propia altura.
Longitud es la medida del verte al talón del niño menor de dos años de edad.
La estatura corporal es denominada también como talla de pie, que es define como
la distancia que hay entre el verte (punto superior de la cabeza) y la superficie donde
se encuentre parado el sujeto mayor de dos años de edad. Esta medida es útil para
evaluar el crecimiento, lineal.
La brazada se describe como la distancia entre los dáctilos (extremos de los dedos
medios) derecha e izquierda, con los brazos abducidos hasta la horizontal, estando
el sujeto de pie. Esta medición es aplicable particularmente para nadadores y
jugadores de voleibol en las instituciones deportivas.
3. Objetivo General.
Aplicar las técnicas de mediciones, de peso, talla, longitud y brazada, efectuando las
medidas entre sus pares, para diferenciar, las técnicas empleadas en el ciclo de vida
correspondiente.
4. Objetivos Específicos.
1. Practicar la técnica de medición de peso en un lactante, escolar, adolescente y
adulto con el fin identificar la diferencia entre las técnicas para cada ciclo de vida y
desarrollar, habilidades y destrezas necesarias en su aplicación.
2. Aplicar las técnicas de medición de longitud y estatura, para niños, adolescentes y
adultos con el fin de reconocer las diferentes técnicas para cada grupo de edad.
3. Realizar la medición de brazada o envergadura, como indicador de la talla del
paciente.
4. Conocer el método, para adquirir exactitud y precisión en la medición de peso,
longitud, estatura y brazada.
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b) MATERIALES/UTENSILIOS
CANTIDAD DESCRIPCIÓN ESPECIFICACIONES OBSERVACIONES
c) EQUIPOS/INSTRUMENTOS
CANTIDAD DESCRIPCIÓN ESPECIFICACIONES OBSERVACIONES
1 pieza Báscula clínica De plataforma
1 pieza Báscula Marca Tanita
1 pieza Báscula de piso Seca
1 pieza Báscula pesa Seca modelo 728-
bebés 1321009
1 pieza Infantómetro Seca
1 pieza Estadímetro Seca
1 pieza Cinta
Lufkin W606PM
antropométrica
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7. Cuestionario.
1. ¿Cuáles son las principales medidas que se le deben realizar a un lactante?
2. ¿Qué es la precisión en las mediciones antropométricas?
3. ¿Qué es la exactitud en las mediciones antropométricas?
4. ¿Qué diferencia existe entre la longitud y la estatura?
5. ¿Qué es la masa corporal?
6. ¿Cómo se identifica el plano de Frankfurt?
7. ¿Cuál es la utilidad del plan de Frankfurt?
8. Bibliografía.
1. Marfell, M. y Stewart, A. et al. (2008) Estándares Internacionales para la
Evaluación Antropométrica. (2da. ed.) Zapopan, Jal: ISAK.
2. Ladino, L. Meléndez. (2016). Manual de Nutrición Clínica, Segunda edición.
Health Book´s.
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D.- CONTENIDO DE CADA PRÁCTICA EN PARTICULAR.
1. Identificación.
2. Introducción.
Los pliegues representan una capa doble del tejido subcutáneo, incluyen una
cantidad pequeña y constante de piel y cantidades variables de tejido adiposo. Por
tanto, la medición de un pliegue representa los componentes de los cinco niveles
de composición corporal.
La limitante de la evaluación del grosor de los pliegues es que, una medición
aislada, es un factor predictivo pobre de la cantidad absoluta y velocidad de cambio
en la grasa corporal total. Esto se debe a tres razones: primero, porque existen
grandes diferencias interpersonales en la distribución de la grasa; segundo,
conforme cambia la grasa corporal total cada pliegue responde de manera
diferente, y, por último, porque la relación entre el grosor del pliegue y la grasa
corporal total es compleja (p.ej., existe una relación exponencial entre el grosor del
pliegue subcutáneo y la grasa corporal total, así como entre la grasa subcutánea y
la visceral).
Otros factores que limitan la aplicación de un pliegue como medida de adiposidad,
son los cambios en la composición del tejido adiposo con la edad, y el estado
nutricional; la variación en la distribución y la compresibilidad del pliegue con el
envejecimiento, y la pequeña cantidad de tejido no adiposo (la piel) en la medición.
La consideración final es, la gran variabilidad día a día en la magnitud del mismo
pliegue, incluso cuando se siguen los procedimientos rigurosos. Por lo tanto, el
grosor de los pliegues debe considerarse como una medida cualitativa de la
cantidad y de la velocidad de cambios en la grasa corporal. Las ventajas son la
facilidad y la rapidez de la medición.
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3. Objetivo General.
Utilizar la técnica general para la medición de los pliegues cutáneos, realizando las
mediciones entre sus pares, para identificar los pliegues de mayor aplicación, que
correspondan a la edad específica.
4. Objetivos Específicos.
1. Aprender a marcar los sitios anatómicos de cada pliegue, para identificar la
ubicación exacta del sitio de medición.
2. Identificar los pliegues cutáneos de mayor aplicación, en los diferentes ciclos de
vida.
3. Conocer el método para adquirir precisión y exactitud en cada una de las
mediciones de los pliegues cutáneos.
b) MATERIALES/UTENSILIOS
CANTIDAD DESCRIPCIÓN ESPECIFICACIONES OBSERVACIONES
1 frasco Torundas con alcohol
1 pieza Lápiz de fibra fina o lápiz
demográfico
c) EQUIPOS/INSTRUMENTOS
CANTIDAD DESCRIPCIÓN ESPECIFICACIONES OBSERVACIONES
Marca Lufkin
1 pieza Cinta antropométrica
W606PM
1 pieza Cinta antropométrica Marca Gulick
1 pieza Plicómetro Marca Harpender
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6. Desarrollo de la Actividad Práctica.
Las actividades que se deben realizar son las siguientes:
7. Cuestionario.
1. ¿Los pliegues cutáneos deben ser medidos en el mismo orden?
2. ¿Cuáles son los puntos anatómicos de referencia para la medición de pliegue
tricipital y bicipital?
3. ¿Cuáles son los puntos anatómicos de referencia para la medición del pliegue de
cresta iliaca?
4. ¿Cuáles son los puntos anatómicos de referencia para la medición del pliegue
subescapular?
5. ¿Cuáles son los puntos anatómicos de referencia para la medición del pliegue de
pantorrilla y del pliegue del muslo?
6. ¿Cómo se define el sitio anatómico Radiale?
7. ¿Es importante la altura del paciente, para marcar el sitio del pliegue cutáneo
abdominal?
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8. Bibliografía.
1. Heymsfield SB, Baumgartner, Pan S. (1999). Valoración nutricional de la
desnutrición mediante métodos antropométricos. In: Shils ME, Olson J, Shike
M, Ross A, editors. Nutrición en salud y enfermedad. 9ª ed. México: McGraw-
Hill interamericana.
2. Going S. (2005). “Hidrodensitometría y pletismografía de desplazamiento de
aire”. In: Heymsfield AJ, editor. Composición Corporal. Segunda ed. México:
McGraw-Hil.
3. Marfell, M. y Stewart, A. et al. (2008) Estándares Internacionales para la
Evaluación Antropométrica. (2da. ed.) Zapopan, Jal: ISAK.
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2.Introducción.
Los pliegues representan una capa doble del tejido subcutáneo, incluyen una
cantidad pequeña y constante de piel y cantidades variables de tejido adiposo. Por
tanto, la medición de un pliegue representa los componentes de los cinco niveles
de composición corporal.
La limitante de la evaluación del grosor de los pliegues es que, una medición
aislada, es un factor predictivo pobre de la cantidad absoluta y velocidad de cambio
en la grasa corporal total. Esto se debe a tres razones: primero, porque existen
grandes diferencias interpersonales en la distribución de la grasa; segundo,
conforme cambia la grasa corporal total cada pliegue responde de manera
diferente, y, por último, porque la relación entre el grosor del pliegue y la grasa
corporal total es compleja (p.ej., existe una relación exponencial entre el grosor del
pliegue subcutáneo y la grasa corporal total, así como entre la grasa subcutánea y
la visceral).
Otros factores que limitan la aplicación de un pliegue como medida de adiposidad,
son los cambios en la composición del tejido adiposo con la edad, y el estado
nutricional; la variación en la distribución y la compresibilidad del pliegue con el
envejecimiento, y la pequeña cantidad de tejido no adiposo (la piel) en la medición.
La consideración final es, la gran variabilidad día a día en la magnitud del mismo
pliegue, incluso cuando se siguen los procedimientos rigurosos. Por lo tanto, el
grosor de los pliegues debe considerarse como una medida cualitativa de la
cantidad y de la velocidad de cambios en la grasa corporal. Las ventajas son la
facilidad y la rapidez de la medición.
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3. Objetivo General.
Utilizar la técnica general para la medición de los pliegues cutáneos, realizando las
mediciones entre sus pares, para identificar los pliegues de mayor aplicación, que
correspondan a la edad específica.
4. Objetivos Específicos.
1. Aprender a marcar los sitios anatómicos de cada pliegue, para identificar la
ubicación exacta del sitio de medición.
2. Identificar los pliegues cutáneos de mayor aplicación, en los diferentes ciclos de
vida.
3. Conocer el método para adquirir precisión y exactitud en cada una de las
mediciones de los pliegues cutáneos.
e) MATERIALES/UTENSILIOS
CANTIDAD DESCRIPCIÓN ESPECIFICACIONES OBSERVACIONES
1 frasco Torundas con alcohol
1 pieza Lápiz de fibra fina o lápiz
demográfico
f) EQUIPOS/INSTRUMENTOS
CANTIDAD DESCRIPCIÓN ESPECIFICACIONES OBSERVACIONES
Marca Lufkin
1 pieza Cinta antropométrica
W606PM
1 pieza Cinta antropométrica Marca Gulick
1 pieza Plicómetro Marca Harpender
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6. Desarrollo de la Actividad Práctica.
Las actividades que se deben realizar son las siguientes:
7. Cuestionario.
1. ¿Cuáles son los pliegues que se miden, en preescolares y escolares?
2.Para obtener el % de grasa corporal total de los adultos se suman 4 pliegues.
¿Cuáles son?
3. ¿Cuál es la diferencia entre los términos homogenización y estandarización?
4. ¿Qué significa un valor superior al doble del d2 del supervisor?
5. ¿Qué significa D2 un valor superior al triple del d2 del supervisor?
6. ¿Qué resultado arroja en predomino de alguno signo (+, -)?
7. ¿Cuáles son los dos métodos que se utilizan para la medición del pliegue muslo
frontal?
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8. Bibliografía.
1. Heymsfield SB, Baumgartner, Pan S. (1999). Valoración nutricional de la
desnutrición mediante métodos antropométricos. In: Shils ME, Olson J, Shike
M, Ross A, editors. Nutrición en salud y enfermedad. 9ª ed. México: McGraw-
Hill interamericana.
2. Going S. (2005). “Hidrodensitometría y pletismografía de desplazamiento de
aire”. In: Heymsfield AJ, editor. Composición Corporal. Segunda ed. México:
McGraw-Hil.
3. Marfell, M. y Stewart, A. et al. (2008) Estándares Internacionales para la
Evaluación Antropométrica. (2da. ed.) Zapopan, Jal: ISAK.
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2. Introducción.
La antropometría es una técnica ampliamente utilizada en la evaluación nutricional,
tanto para la vigilancia del crecimiento y del desarrollo como para la determinación
de la composición corporal (masa magra y grasa), aspectos fundamentales de la
valoración del estado nutricional de individuos y colectivos.
La medición de diferentes parámetros antropométricos, así como la obtención de
indicadores derivados de los mismos, permite conocer el estado de las reservas
proteicas y calóricas además de orientar al profesional de la salud sobre las
consecuencias de los desequilibrios en dichas reservas, bien sea por exceso o
déficit, o por trastornos del crecimiento y el desarrollo en niños y adolescentes e
inicio o evolución de la enfermedad a lo largo del ciclo de la vida.
La razón que justifica las medidas antropométricas se debe a que la talla media y
aspectos morfológicos de constitución y composición corporal, están menos ligados
a factores genéticos, y más a factores ambientales, entre ellos a la alimentación.
Las principales medidas antropométricas son peso, talla, pliegues cutáneos,
perímetros y diámetros corporales, a partir de las cuales se obtienen diversos
indicadores que permiten realizar el diagnóstico antropométrico final.
Los perímetros y diámetros se utilizan para establecer la masa grasa o la masa libre
de grasa que presenta un individuo, así como también para establecer la complexión
o predecir la talla.
Una vez obtenidas las mediciones antropométricas, se pueden establecer relaciones
entre ellas, un ejemplo es el perímetro abdominal y de la cadera de donde se
obtiene el tipo de distribución de grasa corporal en adultos, que correlaciona ambas
medidas para establecer el riesgo metabólico, a partir de la grasa corporal. Otro
ejemplo es la relación de perímetro de brazo con la edad, que permite diagnosticar
desnutrición.
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
3. Objetivo General.
Practicar la técnica de medición de perímetros y diámetros, realizando las medidas
entre sus pares, para identificar, los perímetros y diámetros de mayor aplicación, en
el ciclo de vida específico.
4. Objetivos Específicos.
1. Practicar la técnica de medición de perímetros y diámetros en: lactante, escolar,
adolescente y adulto con el fin identificar la diferencia entre las técnicas para cada
ciclo de vida y desarrollar, habilidades y destrezas necesarias en su aplicación.
2. Aplicar las técnicas de medición de perímetros y diámetros para niños,
adolescentes y adultos, con el fin de reconocer las diferentes técnicas para cada
grupo de edad.
3. Conocer el método para adquirir precisión y exactitud en la medición de
perímetros y diámetros.
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MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE
MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
7. Cuestionario.
1. ¿En qué grupo de edad se utiliza la medición de perímetro cefálica?
2. ¿Cuáles son los perímetros que se miden en los niños?
3. ¿Cómo se ubica el punto medio braquial?
4. ¿Cómo se localiza el perímetro mínimo de cintura?
5. ¿Qué utilidad tiene la índice cintura cadera?
6. ¿Cómo se localiza el perímetro mínimo de cintura?
7. ¿En qué grupo de edad es más utilizado el diámetro de tobillo?
8. Bibliografía.
1. Marfell, M. y Stewart, A. et al. (2008) Estándares Internacionales para la
Evaluación Antropométrica. (2da. ed.) Zapopan, Jal: ISAK.
2. Bourges, H., Casanueva, E. y Rosado, J.L. (2009). Recomendaciones de
ingestión de nutrimentos para la población mexicana. Bases fisiológicas tomo
35
1 y 2. México: Editorial Médica Panamericana.
3. Ladino, L. Meléndez. (2016). Manual de Nutrición Clínica, Segunda edición.
Health Book´s,
36
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MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE
MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
2.Introducción.
La antropometría es una técnica ampliamente utilizada en la evaluación nutricional,
tanto para la vigilancia del crecimiento y del desarrollo como para la determinación
de la composición corporal (masa magra y grasa), aspectos fundamentales de la
valoración del estado nutricional de individuos y colectivos.
La medición de diferentes parámetros antropométricos, así como la obtención de
indicadores derivados de los mismos, permite conocer el estado de las reservas
proteicas y calóricas además de orientar al profesional de la salud sobre las
consecuencias de los desequilibrios en dichas reservas, bien sea por exceso o
déficit, o por trastornos del crecimiento y el desarrollo en niños y adolescentes e
inicio o evolución de la enfermedad a lo largo del ciclo de la vida.
La razón que justifica las medidas antropométricas se debe a que la talla media y
aspectos morfológicos de constitución y composición corporal, están menos ligados
a factores genéticos, y más a factores ambientales, entre ellos a la alimentación.
Las principales medidas antropométricas son peso, talla, pliegues cutáneos,
perímetros y diámetros corporales, a partir de las cuales se obtienen diversos
indicadores que permiten realizar el diagnóstico antropométrico final.
Los perímetros y diámetros se utilizan para establecer la masa grasa o la masa libre
de grasa que presenta un individuo, así como también para establecer la complexión
o predecir la talla.
Una vez obtenidas las mediciones antropométricas, se pueden establecer relaciones
entre ellas, un ejemplo es el perímetro abdominal y de la cadera de donde se
obtiene el tipo de distribución de grasa corporal en adultos, que correlaciona ambas
medidas para establecer el riesgo metabólico, a partir de la grasa corporal. Otro
ejemplo es la relación de perímetro de brazo con la edad, que permite diagnosticar
desnutrición.
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
3. Objetivo General.
Practicar la técnica de medición de perímetros y diámetros, realizando las medidas
entre sus pares, para identificar, los perímetros y diámetros de mayor aplicación, en
el ciclo de vida específico.
4. Objetivos Específicos.
1. Practicar la técnica de medición de perímetros y diámetros en: lactante, escolar,
adolescente y adulto con el fin identificar la diferencia entre las técnicas para cada
ciclo de vida y desarrollar, habilidades y destrezas necesarias en su aplicación.
2. Aplicar las técnicas de medición de perímetros y diámetros para niños,
adolescentes y adultos, con el fin de reconocer las diferentes técnicas para cada
grupo de edad.
3. Conocer el método para adquirir precisión y exactitud en la medición de
perímetros y diámetros.
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
7. Cuestionario.
1. Definir perímetro de cadera.
2. ¿Describir la posición del sujeto, para medir el perímetro de muslo a 1 cm
del pliegue del glúteo?
3. ¿En qué grupo de edad es más utilizado el perímetro de pantorrilla?
4. Describir el método para la medición del diámetro biepicondilar del húmero.
5. ¿Qué utilidad tiene en la medición del diámetro biepicondilar del húmero?
6. Describir el método para la medición del diámetro biepicondilar del fémur.
7. ¿Cómo se determina la masa ósea?
8. Bibliografía.
1. Marfell, M. y Stewart, A. et al. (2008) Estándares Internacionales para la
Evaluación Antropométrica. (2da. ed.) Zapopan, Jal: ISAK.
2. Bourges, H., Casanueva, E. y Rosado, J.L. (2009). Recomendaciones de
ingestión de nutrimentos para la población mexicana. Bases fisiológicas tomo
1 y 2. México: Editorial Médica Panamericana.
3. Ladino, L. Meléndez. (2016). Manual de Nutrición Clínica, Segunda edición.
Health Book´s,
40
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
2 (3
No. DE PRÁCTICA: 4 No. DE SESIONES: horas
c/u)
2. Introducción.
Se reconocen como condiciones especiales el embarazo, adulto mayor y pacientes
con movilidad reducida, es decir, aquellas que tradicionalmente se identifican como
personas con discapacidad.
Así, tenemos que durante el embarazo ocurren cambios anatómicos y fisiológicos
que afectan prácticamente todas las funciones del organismo de la mujer. Estos
cambios ayudan a comprender las modificaciones en los requerimientos nutricios,
así como el origen de algunos de los síntomas o molestias del embarazo que
interfieren o alteran los patrones de alimentación de algunas mujeres. Un indicador
antropométrico muy importante en la mujer embaraza es la ganancia de peso y el
incremento del fondo uterino, derivado del crecimiento del producto. Así mismo
durante el proceso del envejecimiento se presentan cambios importantes en la
composición corporal. Existe una pérdida progresiva de los componentes de la masa
libre de grasa (agua corporal total, densidad mineral ósea), así como un incremento
de la masa grasa. En la vejez se presenta una disminución de la estatura debido al
aplastamiento de los discos vertebrales, adelgazamiento de las vértebras y la
dificultad para mantener la postura erecta, viéndose parcialmente afectados los
músculos correspondientes y dando como resultado una curva general de la
columna que implica la disminución de la estatura, por lo que se reduce de 1 a 2 cm
por década. Existen situaciones especiales como éstas, donde las técnicas
antropométricas que deben ser utilizadas, difieren de los métodos tradicionales,
como el peso y estatura.
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
3. Objetivo General.
Efectuar las mediciones antropométricas para pacientes en condiciones especiales
como: embarazo, adulto mayor e individuos con movilidad reducida, con la finalidad
de desarrollar habilidades y destrezas requeridas en su ámbito profesional.
4. Objetivos Específicos.
1. Aplicar la técnica de medición de fondo uterino para mujeres embarazadas, así
como conocer adecuadamente el método, para obtener precisión y exactitud en los
resultados.
2. Practicar las técnicas antropométricas que permiten predecir la estatura y peso en
pacientes con movilidad reducida para lograr precisión y exactitud en sus resultados.
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b) MATERIALES/UTENSILIOS
CANTIDAD DESCRIPCIÓN ESPECIFICACIONES OBSERVACIONES
1 frasco Torundas con alcohol
1 pieza Lápiz de fibra fina o lápiz
demográfico
a) EQUIPOS/INSTRUMENTOS
CANTIDAD DESCRIPCIÓN ESPECIFICACIONES OBSERVACIONES
1 pieza Cinta antropométrica Marca Gulick
1 pieza Cinta antropométrica Marca SECA
1 pieza Vernier Marca Futrex
1 pieza Antropómetro Marca Lafayette
Plicómetro o calibre de pliegues Marca
1 pieza
cutáneos. Harpender.
7. Cuestionario.
1. ¿Cuál es la utilidad de la medición del fondo uterino en una paciente
embarazada?
2. ¿Cuáles son las principales mediciones antropométricas de utilidad en el paciente
con movilidad reducida?
3. ¿Cuál es la utilidad de la medición de media brazada?
4. Calcular el peso estimado del paciente.
5. Calcular la talla estimada del paciente.
6. Calcular el IMC considerando los resultados de la estimación del peso y talla.
7. Describir la técnica de altura de rodilla.
8. Describir la técnica de circunferencia media de brazo en pacientes en condiciones
especiales.
8. Bibliografía.
1. Marfell, M. y Stewart, A. et al. (2008) Estándares Internacionales para la
Evaluación Antropométrica. (2da. ed.) Zapopan, Jal: ISAK.
2. Kaufer-Horwitz, M., Pérez-Lizaur, A.B. y Arroyo, P. (2015). Nutriología médica.
México: Editorial Médica Panamericana.
3. NORMA Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la mujer
durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida.
4. Suverza A., Haua K., (2010) Evaluación del paciente hospitalizado. El ABC de
la evaluación en nutrición. Primera edición. Edit. MC Graw Hill Interamericana,
México.
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
ANEXOS
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
Brazada
- Indicar al paciente que introduzca los dedos medios de ambas manos en los
dispositivos de la cinta métrica adaptada y se pare de espaldas a una pared o
superficie plana, haciendo contacto con ella.
- Pedir al paciente que abduzca los brazos hasta la horizontal y los extienda lo
más que sea posible.
- Efectuar una tensión leve de la cinta, de forma horizontal antes de realizar la
lectura de la medición en centímetros y milímetros.
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PRECI EXACTI
SIÓN TUD
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
Acromiale
- Pedir al paciente que asuma una posición relajada con los brazos colgando a
los lados del cuerpo; el hombro debe estar en una posición media.
- Palpar a lo largo de la espina del omóplato hasta la esquina del acromion, por
lo que el antropometrista debe estar parado detrás del paciente y a su costado
derecho. Este punto representa el comienzo de este borde lateral, el cual
normalmente corre hacia delante, levemente superior y medialmente.
- Aplicar el filo recto del lápiz sobre el aspecto lateral del acromion para
confirmar la localización de la porción más lateral del borde.
- Marcar la porción más lateral, el acromion tiene el espesor del hueso asociado.
- Palpar superiormente la parte más alta del borde del acromion en línea con el
aspecto más lateral.
Radiale
- Pedir al paciente que asuma una relajada con los brazos colgando a los lados.
- Palpar hacia abajo en la cavidad lateral del codo derecho, debiéndose sentir el
espacio entre el cóndilo del húmero y la cabeza del radio.
- Mover el dedo pulgar distalmente hacia la parte más lateral y proximal de la
cabeza del radio; una leve rotación del antebrazo produce una clara rotación
de la cabeza del radio y permite ubicar y marcar este punto correctamente.
Acromiale-Radiale
- Pedir al paciente que asuma una posición relajada con ambos brazos colgando
a los lados del cuerpo.
- Medir la distancia lineal entre las marcas Acromiale y Radiale con el brazo
relajado y extendido a lo largo del cuerpo. No es aceptable seguir la curvatura
de la superficie del brazo.
- Asegurar que la cinta mantenga la distancia perpendicular entre las marcas
cuando se efectué la medición.
- Dibujar una pequeña línea a nivel del punto medio entre estas dos marcas
anatómicas.
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
- Proyectar la marca sobre la cara posterior y anterior del brazo con una línea
horizontal, que es requerida para localizar los sitios de los pliegues cutáneos
del tríceps y del bíceps.
Subescapulare
- Pedir al paciente que asuma una posición relajada con ambos brazos colgando
a los lados del cuerpo.
- Palpar el ángulo inferior de la escápula con el dedo pulgar izquierdo. Si existe
dificultad para ubicar el ángulo inferior de la escápula, pedir al paciente que
lleve lentamente su brazo derecho hacia atrás de la espalda.
- Palpar el ángulo inferior del omóplato que se observará con facilidad.
- Marcar el punto anterior solo después que el paciente ha regresado a la
posición anatómica.
- Realizar un chequeo final del punto con el brazo colgando al costado en
posición relajada (del paciente).
Iliocristale
- Pedir al paciente que asuma una posición relajada con el brazo izquierdo
colgando al costado y el brazo derecho plegado cruzando el pecho.
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
- Usar la mano izquierda (del antropometrista) para estabilizar el cuerpo y
proveer resistencia al lado izquierdo de la pelvis. E
- Encontrar una posición general con la palma de la mano derecha sobre la parte
alta de la cresta iliaca.
- Localizar el sitio específico de la cresta palpando con las puntas de los dedos.
- Dibujar una línea horizontal a nivel de la cresta iliaca.
- Dibujar una línea imaginaria desde la axila media y por la línea media del
cuerpo, siendo la marca es la intersección entre esas dos líneas.
Iliospinale
- Pedir al paciente que asuma una posición relajada con el derecho plegado
cruzando el pecho.
- Palpar la cara superior del hueso iliaco y seguirlo anteriormente hasta alcanzar
la espina iliaca antero-superior.
- Efectuar la marca sobre el borde más bajo de dicha espina. Una técnica que
puede ayudar cuando este punto es difícil de encontrar es pedir al sujeto que
despegue el talón del piso y rote el fémur hacia fuera, como el músculo sartorio
se inserta en este punto, dicho movimiento permite ubicar el músculo y seguirlo
hasta su origen. En las mujeres este punto se encuentra proporcionalmente
más bajo, debido a la forma más plana y ancha de la pelvis.
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
Tríceps
- Pedir al paciente que se mantenga de pie en posición relajada.
- Pedir al paciente que mantenga el brazo derecho relajado con la articulación
del hombro en leve rotación externa, medianamente pronada y el codo
extendido al costado del cuerpo.
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
- Tomar el pliegue en el punto marcado previamente.
Subescapular
- Pedir al paciente que se mantenga de pie en posición relajada con los brazos
colgando a los lados. La línea del pliegue está determinada por la línea natural
del pliegue de la piel.
- Tomar el pliegue en el punto marcado previamente, localizándose el
antropometrista detrás del sujeto.
Bíceps
- Pedir al paciente que se mantenga de pie en posición relajada.
- Pedir al paciente que mantenga el brazo derecho relajado con la articulación
del hombro en una leve rotación externa y el codo extendido al costado del
cuerpo.
- Tomar el pliegue en el punto marcado previamente.
Cresta Iliaca
- Pedir al paciente que se mantenga de pie en posición relajada, con el brazo
derecho abducido o ubicado cruzando el tronco.
- Tomar el pliegue en el punto marcado previamente. La línea del pliegue
generalmente corre suavemente hacia abajo en sentido posterior-anterior,
como lo determina el pliegue natural de la piel.
Supraespinal
- Pedir al paciente que se mantenga de pie en posición relajada con los brazos
colgando lateralmente.
- Tomar el pliegue en el punto marcado previamente. El pliegue corre
medialmente hacia abajo en un ángulo de 45º determinado por el pliegue
natural de la piel.
Abdominal
- Pedir al paciente que se mantenga de pie en posición relajada con los brazos
colgando lateralmente.
- Tomar el pliegue en el punto marcado previamente. Es particularmente
importante que en este sitio el antropometrista esté seguro que el agarre inicial
sea firme y grueso, ya que a menudo el desarrollo muscular en esta región
está poco desarrollada. Esto podrá resultar en una subestimación del espesor
de la capa de tejido adiposo.
- Cuidar de no ubicar los dedos o el plicómetro dentro del ombligo.
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
Muslo Frontal
- Pedir al paciente que se mantenga sentado sobre el borde frontal de la silla
con el torso erecto, los brazos sosteniendo los tendones de la corva y la pierna
extendida. Pedir al paciente que mantenga la pierna derecha extendida y
sosteniendo los tendones de la corva.
- Efectuar la medición, la cual se puede realizar de dos maneras, siempre
indicado en la hoja de registro cuál método ocupó:
a) Tomar el pliegue en el sitio marcado previamente, localizándose (el
antropometrista) del lado derecho al lateral del muslo del paciente.
b) Tomar el pliegue en el sitio marcado previamente con ambas manos a
unos 6 centímetros a cada lado de la marca, localizándose (el
antropometrista) del lado derecho al lateral del muslo del paciente.
- Efectuar la medición a nivel de la marca inicial.
Pantorrilla Medial
- Pedir al paciente que asuma una posición relajada, de pie, con el pie derecho
ubicado sobre la caja. La rodilla derecha debe mantener flexionada a unos 90º
aproximadamente.
- Pedir al paciente que su pie derecho se coloque la silla con la pantorrilla
relajada.
- Tomar el pliegue en el sitio marcado, el cual es paralelo al eje largo de la
pierna.
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MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE
MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo
Instituto de Ciencias de la Salud
Asignatura: Métodos y Técnicas para la Evaluación Nutricional
Profesor: Licenciada en Dietética y Nutrición Ana Rosa Torres Granillo
Licenciada en Nutrición María Enriqueta Velázquez Serrano
Práctica 2. Sesión 1 y 2
TABLA DE ESTANDARIZACIÓN (MÉTODO DE HABICHT)
MEDICIONES ANTROPOMÉTRICAS: Pliegues Cutáneos
PRECI EXACTI
SIÓN TUD
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MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE
MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
Perímetro cefálico
- Pedir a la madre o acompañante del paciente que ayude a mantenerlo
sentado.
- Localizar el plano de Frankfort.
- Medir con la cinta inmediatamente después de la glabella y perpendicular al eje
longitudinal de la cabeza.
Perímetro de cabeza
- Pedir al paciente que permanezca de pie o sentado con la cabeza en plano de
Frankfort.
- Medir con la cinta inmediatamente después de la glabella y perpendicular al eje
longitudinal de la cabeza.
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MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE
MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
- Marcar el punto medio, con el brazo del paciente flexionado.
- Localizar el punto de referencia y pasar la cinta alrededor del segmento a
medir, siguiendo una dirección perpendicular al eje longitudinal del mismo.
Brazo relajado
- Pedir al paciente que permanezca de pie, relajado, con los brazos a ambos
lados.
- Solicitar al paciente que su brazo derecho sea abducido ligeramente para
permitir pasar la cinta alrededor del brazo.
- Medir con la cinta la circunferencia en el punto medio del brazo entre el punto
Acromiale y el radio, perpendicular al eje longitudinal del brazo
Cuello
- Pedir al paciente que permanezca de pie, relajado, con los brazos a ambos
lados.
- Colocar la cabeza del paciente de tal manera que se pueda identificar el plano
de Frankfort.
- Cuidar de no tensionar la cinta en esta región dado que los tejidos son
compresibles.
- Medir con la cinta inmediatamente por encima del cartílago tiroideo, y
perpendicular al eje longitudinal del cuello.
Antebrazo
- Pedir al paciente que permanezca de pie, relajado, con el brazo izquierdo
ubicado a un costado y el brazo derecho ligeramente flexionado con el codo
extendido.
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MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE
MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
- Pedir al paciente que sostenga la palma de la mano derecha hacia arriba,
relajando los músculos del antebrazo.
- Mover la cinta métrica hacia arriba y abajo del antebrazo, realizando varias
mediciones hasta localizar el perímetro máximo perpendicular al eje
longitudinal del antebrazo.
- Realizar la lectura en cm y mm.
Muñeca
- Pedir al paciente que permanezca de pie, relajado.
- Pedir al paciente que flexione ligeramente el brazo derecho, el antebrazo en
posición supina y la mano relajada.
- Identificar las apófisis estiloides de cúbito y radio y marcarlas.
- Pasar la cinta por arriba de los p untos mencionados.
- Cuidar de no comprimir demasiado tejido, ni que quede la cinta holgada.
- Efectuar la medición en cm y mm.
Cintura
- Pedir al paciente que permanezca de pie, con los brazos cruzados a nivel del
tórax.
- Pedir al paciente que abduzca ligeramente los brazos, situándose delante del
paciente (antropometrista).
- Pasar la cinta alrededor del abdomen, ubicando el punto medio entre el borde
inferior de la décima costilla y la cresta ilíaca, de manera perpendicular al eje
longitudinal del tronco
- Sostener el extremo de la cinta y el resto de la misma mano derecha, mientras
que con la mano izquierda ajustar el nivel de la cinta en la espalda.
- Efectuar la medición cuidando de no comprimir demasiado tejido, ni que la
cinta quede holgada.
- Registrar el valor en cm y mm.
Cadera
- Pedir al paciente que permanezca de pie, en posición relajada con los brazos
cruzados a través del tórax, pies juntos y los músculos glúteos relajados.
- Pasar la cinta antropométrica alrededor de las caderas desde un lado,
comprobando que se mantenga en plano horizontal en el nivel establecido.
- Sostener el resto de la cinta con la mano derecha mientras que con la mano
izquierda ajustar el nivel de la cinta en la zona glútea al nivel adecuado de la
mayor protuberancia posterior de los glúteos.
- Efectuar la medición cuidando de no comprimir demasiado tejido, ni que la
cinta quede holgada.
- Registrar el valor en cm y mm.
60
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MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE
MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
Muslo
- Pedir al paciente que permanezca de pie, en posición relajada con los brazos
cruzados a nivel del tórax, pies ligeramente separados y el peso del cuerpo
distribuido uniformemente sobre ambos pies.
- Pasar la cinta entre los muslos y deslizarla plano correcto en la pierna derecha.
- Sostener la punta de la cinta y el resto con la mano derecha mientras que con
la mano izquierda ajustar el nivel de la cinta el en punto adecuado.
- Colocar la cinta de modo tal, que se mantenga en un plano perpendicular.
- Reajustar la cinta lo suficiente para asegurar que no se haya deslizado y no
lastime la piel.
- Medir con la cinta el perímetro del muslo a 1 cm del sitio distal del pliegue del
glúteo, perpendicular a su eje longitudinal.
- Registrar la medición en cm y mm.
Muslo medial
- Pedir al paciente que permanezca de pie, en posición relajada con los brazos
cruzados a nivel del tórax, pies ligeramente separados y el peso del cuerpo
distribuido uniformemente sobre ambos pies.
- Pasar la cinta entre los muslos y deslizarla plano correcto en la pierna derecha.
- Sostener la punta de la cinta y el resto con la mano derecha mientras que con
la mano izquierda ajustar el nivel de la cinta el en punto adecuado.
- Colocar la cinta de modo tal, que se mantenga en un plano perpendicular y
reajustarla lo suficiente para asegurar que no se haya deslizado y no lastime la
piel.
- Medir con la cinta la circunferencia del muslo en el nivel del sitio medio del
trocánter y la tibia lateral, perpendicular a su eje longitudinal.
- Registrar la medición en cm y mm.
Pantorrilla
- Pedir al paciente que permanezca de pie, en posición relajada con los brazos
cruzados a nivel del tórax, pies ligeramente separados y el peso del cuerpo
distribuido uniformemente sobre ambos pies.
- Pasar la cinta alrededor de la pantorrilla derecha y deslizarla en el plano
correcto.
- Sostener la punta de la cinta y el resto con la mano derecha mientras que con
la mano izquierda ajustar el nivel de la cinta el en punto adecuado.
- Colocar la cinta de modo tal, que se mantenga en un plano perpendicular y
reajustarla lo suficiente para asegurar que no se haya deslizado y no lastime la
piel. Deberá estar colocada en la parte más prominente correspondiente a la
cara interna del gemelo derecho.
- Medir con la cinta la circunferencia de la pantorrilla en el nivel del punto medio,
perpendicular a su eje longitudinal.
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
Tobillo
- Pedir al paciente que permanezca de pie, en posición relajada con los brazos a
los costados del cuerpo, pies ligeramente separados y el peso del cuerpo
distribuido uniformemente sobre ambos pies.
- Localizar los maléolos del tobillo derecho.
- Pasar la cinta por arriba de los puntos y deslizarla en el plano correcto.
- Sostener la punta de la cinta y el resto con la mano derecha mientras que con
la mano izquierda ajustar el nivel de la cinta el en punto adecuado.
- Colocar la cinta de modo tal, que se mantenga en un plano perpendicular y
reajustarla lo suficiente para asegurar que no se haya deslizado y no lastime la
piel.
- Medir con la cinta la circunferencia mínima del tobillo superior del maléolo
medial, perpendicular al eje longitudinal de la pierna.
62
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
Muñeca
- Pedir al paciente que se encuentre sentado, relajado.
- Pedir al paciente que flexione el brazo derecho en ángulo recto hasta llevar el
codo a la altura del hombro.
- Utilizar los dedos índices (del antropometrista) de ambas manos para
identificar las apófisis estiloides de cúbito y radio y marcarlas.
- Colocar las ramas del vernier sobre los puntos marcados.
- Mantener una presión firme con los dedos índices hasta lograr la lectura del
valor.
- Registrar la lectura en mm.
-
Tobillo
• Pedir al paciente que se encuentre sentado, relajado, con la rodilla en ángulo
de 90º con respecto del piso.
• Identificar los maléolos con ayuda de los dedos índices (del antropometrista) y
marcarlos.
• Colocar las ramas del vernier sobre los puntos marcados.
• Mantener una presión firme con los dedos índices hasta lograr la lectura del
valor.
• Registrar la lectura en mm.
63
Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo
Instituto de Ciencias de la Salud
Asignatura: Métodos y Técnicas para la Evaluación Nutricional
Profesor: Licenciada en Dietética y Nutrición Ana Rosa Torres Granillo
Licenciada en Nutrición María Enriqueta Velázquez Serrano
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Práctica 3. Sesión 1 y 2
MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE
TABLA DE ESTANDARIZACIÓN (MÉTODO DE HABICHT)
MMEDICIONES
ÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN
ANTROPOMÉTRICAS: NUTRICIONAL
Perímetros y diámetros
PRECI- EXACTI-
SIÓN TUD
64
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MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
Altura de rodilla
- Pedirle al paciente que se coloque en posición supina.
- Solicitar al paciente que doble la rodilla izquierda para formar un ángulo de 90º
sobre la superficie donde se encuentre recostado.
- Medir la distancia de la rodilla al tobillo por el lado externo de la pierna y
paralelo a la tibia, hasta el maléolo externo.
- Presionar ligeramente para minimizar el error derivado del tejido blando.
- Tomar la medición en el punto más cercano a 0.1 cm.
Circunferencia abdominal
- Pedir al paciente que se encuentre en posición supina, recostado del lado
izquierdo.
- Palpar el hueso superior de la cadera para localizar la cresta ilíaca derecha.
- Marcar una línea horizontal sobre el borde lateral más alto de la cresta ilíaca
derecha y que cruzará con una línea vertical que proviene de la línea axilar
media.
- Colocar la cinta en un plano horizontal alrededor del abdomen a nivel de la
marca hecha del lado derecho del tronco.
- Ajustar la cinta, pero sin comprimir la piel.
- Realizar medición en una inspiración normal.
- Registrar el resultado en cm y mm.
Largo de antebrazo
- Pedir al individuo que se encuentre en posición supina.
- Pedir al paciente que estire el brazo derecho con la palma de la mano hacia
abajo.
- Marcar los puntos olecranon y la apófisis estiloides del cúbito.
- Colocar la cinta antropométrica sobre los puntos.
- Registrar la lectura en cm y mm.
Brazada
- Pedir al paciente que se encuentre sentado o de pie.
- Pedir al paciente que abduzca los brazos hasta la horizontal y los extienda lo
máximo posible.
- Efectuar una tensión leve de la cinta métrica para horizontalizarla.
- Medir la distancia entre los extremos de los dedos medios con los brazos
abducidos de manera horizontal.
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PROGRAMA EDUCATIVO DE LA LICENCIATURA EN NUTRICIÓN
MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE
MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
- Registrar la lectura en cm y mm.
Media Brazada
- Pedir al paciente que se encuentre en posición supina.
- Localizar y marcar el punto medio del esternón.
- Pedir al paciente que coloque el brazo izquierdo en posición horizontal alineado
con los hombros.
- Medir la distancia entre el esternón y la punta del dedo medio, con el brazo en
posición horizontal.
- Comprobar que el brazo este plano y la muñeca recta.
- Registrar el valor en cm y mm.
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PROGRAMA EDUCATIVO DE LA LICENCIATURA EN NUTRICIÓN
MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA ASIGNATURA DE
MÉTODOS Y TÉCNICAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL
PRECI- EXACTI-
SIÓN TUD
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