Está en la página 1de 1

INFORME MÉDICO, TECNICO Y SOCIAL DEL SR. MARCO NAVARRETE.

En respuesta al Memorando Nro. GADMCP-2019-TALENTO-HUMANO-3649-


M de fecha 24 de Septiembre del presente año, pongo a su conocimiento que el día 25 de
Septiembre, se realiza valoración médica al Sr. Navarrete Zúñiga Marco Vinicio, al
momento el paciente refiere dolor tipo pulsátil en tercer y cuarto artejo de la mano
derecha que exacerba con el uso del mouse, además refiere dolor lumbar de mediana
intensidad; al examen físico orientado en tiempo y espacio, piel y mucosas hidratadas,
presenta dolor a la digito presión a nivel de la cervical, además dificultad y dolor a la
rotación externa e interna del miembro superior derecho, a la inspección de la columna
lumbar, dolor a la puño percusión, signo de laségue negativo. Presenta Diagnostico por
medico laboral del IESS: Trauma Cervical; al momento presenta una cervicalgia CIE 10:
M543 + Lumbalgia CIE 10: M54.4.

Se recomienda al paciente durante sus vacaciones no realizar actividades que demanden


esfuerzo físico, deportes de contacto ni de alto impacto, llevar un control nutricional
estricto, evitar episodios de deshidratación, si en caso desea viajar realizar pausas activas
cada dos horas, con el fin de evitar complicaciones, control mensual con medico laboral
del IESS que lleva su caso. Iniciar terapias con medico fisiatra del IESS en la fecha ya
programa. Se realizará una nueva valoración posterior al momento de reintegrarse a sus
actividades. Se adjunta ecografía de partes blandas más informe, más pedido de
Resonancia Magnética.
A espera de interconsulta con Neurocirujano por medio del IESS.

Es todo lo que puedo decir en honor a la verdad.

También podría gustarte