Puerto El Carmen - Informe - Guion

Fecha: 08/09/2023
INFORME SIMULACRO DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD TIPO B

PUERTO EL CARMEN DEL PUTUMAYO
I. Antecedentes
El Centro de Salud tipo B Puerto el Carmen del Putumayo todos los años desarrolla un
simulacro para observar la respuesta y capacidad resolutiva que tiene la unidad
operativa y todo el personal de salud ante un accidente de víctimas en masa, se
realiza el simulacro de manera conjunta con el ECU 911 y el Hospital Marco Vinicio
Iza, además se invita a la Policía Nacional del Ecuador en calidad de observadores y
evaluadores el día 08 de septiembre del 2023 a las 15:30.
Instituciones involucradas:
● MSP (Personal del centro de salud Puerto el Carmen y Dirección Distrital
21D03
● Policía Nacional del Ecuador
● ECU 911
● Hospital Marco Vinicio Iza
II. Objetivo
Evaluar el simulacro a desarrollarse en El Centro de Salud tipo B Puerto el Carmen del

Putumayo con el fin de medir las capacidades técnicas, logísticas y organizativas del
establecimiento de salud durante la ejecución del ejercicio.
III. Desarrollo
Escenario del simulacro:

En Puerto El Carmen el 08 de septiembre del 2023 a las 15:30 ocurrió un accidente en
la vía principal y Miguel Sedano cuando un vehículo particular perdió pista chocando
con la vereda e impactando a transeúntes y causando daños a las personas que se
encontraban dentro del mismo.
1. Alerta y Movilización: El personal de salud recibe una alerta por el ECU 911
avisando sobre el accidente, al llamado responde la Obs. Michelle Sanchez
(Brigada de Comunicación). Inmediatamente, el personal se prepara y se
organiza en brigadas para atender estos pacientes. Brigada de Triage: Md.
Distrito 21D02 Lago Agrio – Salud

Dirección: Vicente Narváez y Mariscal Sucre
Código Postal:210202 / Lago Agrio Ecuador
Teléfono: 593-06-2 830198-830750 ext:101-102
www.saludzona1.gob.ec
Leandro Roman, Lcd. Melany Padilla, Obs. Magaly Mera, Lcd. Jesús Cornejo,
Lcd. Karen Neira, Od. Santiago Saquisilí se moviliza hacia el lugar del incidente
para brindar asistencia médica a las víctimas. Se evalúa que el sitio sea
seguro, y se empieza a realizar un triage de las 6 víctimas presentes en el
accidente.
Paciente 1: Múltiples contusiones en tórax y abdomen, glasgow 15/15, refiere
dolor en región costal derecha.
Paciente 2: Deformidad en miembro superior izquierdo, gran dolor, arcos de
movilidad totalmente disminuidos, fuerza disminuida, glasgow 15/15, requiere
exámenes de imagen y evaluación por segundo nivel de atención. Se inicia el
proceso de transferencia hacia HMVI.
Paciente 3: Lesiones abrasivas en cara y miembros superiores, arcos de
movilidad y fuerza conservados, glasgow 15/15.
Paciente 4: Lesiones abrasivas en miembros inferiores, arcos de movilidad y
fuerza conservados, glasgow 15/15.
Paciente 5: Lesiones abrasivas en miembro superior e inferior izquierdo, arcos
de movilidad y fuerza conservados, glasgow 15/15.
Paciente 6: Equimosis en hombro derecho, lesiones abrasivas en mismo
miembro, arcos de movilidad y fuerza conservados, glasgow 15/15.
Todos los pacientes son catalogados como urgencia menor con excepción del
paciente 2 quien se cataloga como emergencia.
Los pacientes de urgencia menor se dirigen por sus propios medios al centro
de salud, para ser evaluados de forma más exhaustiva, administrar analgesia y
realizar una limpieza de heridas.
2. Coordinación de Evacuación: Md. Leandro Roman y Lcd. Melany Padilla se
organiza para transportar en la Bravo 14 al paciente 2 hacia el HMVI, debido a
su estado de gravedad. Se realiza canalización de vía periférica y se administra
metoclopramida y tramadol intravenoso y se mantiene con solución salina a 40
ml/h hasta llegar al HMVI.
3. Traslado y Comunicación: La víctima es trasladada en la ambulancia BRAVO
14. La comunicación efectiva entre los equipos, ECU 911 y HMVI es esencial
para asegurar una evacuación ordenada y la recepción efectiva.
4. Atención Médica Inicial Brigada de primeros auxilios: Md. Michael Morales, Md.
Nataly Supe, Md. Adriana Proaño, Md. Daniel Pullas, Md. Blanca Gavilanez.
Cada uno de los médicos asignados atenderá a cada paciente que llegó al
centro de salud por sus propios medios.
Paciente 1: Limpieza y curación de heridas, ibuprofeno 400 mg vía oral cada 8
horas por 5 días.
horas por 5 días.
horas por 5 días.

Teléfono: 593-06-2 830198-830750 ext:101-102
horas por 5 días.
horas por 5 días.
Una vez que se atienden a todos los pacientes, el personal decide dar de alta a
cada uno de ellos, ya que, sus heridas y estado general no amerita
observación, sin antes alertar sobre signos de alarma, indicar la medicación
antes mencionada para su casa y estar prestos a cualquier eventualidad en
caso de recaída.
A las 16:15 termina el simulacro
IV. Observaciones
Documentación:
● Remitir el guión del simulacro, dos semanas antes de la ejecución del ejercicio
para su revisión por parte de la Dirección Nacional de Gestión de Riesgos y de
la Coordinación Zonal.
● El objetivo específico número tres, debe ser mas concreto porque el centro de
salud Puerto el Carmen se encuentra a cuatro horas del Hospital Marco Vinicio
Iza, motivo por el cual se complica mucho el traslado y la evacuación de los
pacientes, por lo tanto se debe priorizar el uso de la ambulancia Bravo 14.
● Las afecciones de los pacientes pueden variar o incluso aumentar en un
escenario real, debido a que existen dos unidades de buses (Putumayo y
Petrolera), que habitualmente pasan por la zona, con bastantes pasajeros.
Desarrollo del ejercicio:

● El ejercicio empezó a la hora adecuada
● Se escuchó cuando el ejercicio inició.
● Todo el personal estuvo dispuesto para empezar con actividad, actitud positiva,
predisposición y orden con el que se debe afrontar este tipo de eventos.
● Se realiza una correcta identificación de paciente prioritarios, triage de forma
correcta
● Se evidencia el trabajo en salud mental y apoyo psicosocial durante la atención a
las víctimas ni familiares por parte del personal de salud.
● La comunicación interna entre todo el personal de la unidad operativa es
excelente, las brigadas actúan de forma eficiente y ordenada con el personal de
emergencia.
● Se escuchó la finalización del ejercicio de simulacro.
● No se pudo comprobar la capacidad de respuesta del área de emergencia por las
pocas víctimas en el ejercicio.
● Se realizó una correcta intervención de los observadores y evaluadores durante
todo el simulacro

Teléfono: 593-06-2 830198-830750 ext:101-102
Infraestructura hospitalaria y personal:
● El centro de salud no cuenta con espacio para hospitalización, motivo por el cual,
las acciones de evacuación deben ser primordiales
● Al encontrarnos en una zona muy alejada los insumos y recursos médicos pueden
ser limitados.
● Todo el personal debe instruirse para realizar un correcto triage
SUGERENCIAS:
● Establecer canales de comunicación más claros y efectivos entre el personal de
salud, los coordinadores de emergencia y los servicios de emergencia externos.
● Implementar un sistema de comunicación de emergencia que permita una rápida
activación y coordinación de recursos.
● Realizar sesiones de entrenamiento regulares para el personal de salud,
enfocadas en la respuesta a accidentes con víctimas en masa.
● Incluir capacitación específica sobre triage y atención médica de emergencia en
escenarios realistas.
● Introducir elementos más realistas en el escenario, como la participación de
actores que simulan a las víctimas con lesiones visuales y físicas.
● Incorporar condiciones climáticas variables o limitaciones físicas, como espacios
reducidos o acceso limitado.
● Realizar una revisión exhaustiva de los recursos médicos disponibles, como
suministros de primeros auxilios y equipo de atención de emergencia, para
garantizar que estén adecuadamente abastecidos y sean fácilmente accesibles.

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ANEXOS:

Teléfono: 593-06-2 830198-830750 ext:101-102
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RESPONSABLES:
NOMBRE CARGO FIRMA
Elaborado
por:
Firmado electrónicamente por:
MICHAEL ALEXANDER
Michael Morales Médico Rural
MORALES SILVA
Administrador Técnico del

Establecimiento de Salud
Revisado y Jesús Cornejo del Primer Nivel de Firmado electrónicamente por:
JESUS AQUINO
por: Atención, Tipo B – Puerto El
CORNEJO MOREIRA
Carmen
Aprobado Mónica Celi Ingeniera a cargo de

por: Gestión de Riesgos

Teléfono: 593-06-2 830198-830750 ext:101-102

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Evaluar el simulacro a desarrollarse en El Centro de Salud tipo B Puerto el Carmen del

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