Lesiones elementales

Comprenden una serie que por su presentación se pueden clasificar en:

 Primarias: cuando aparecen sobre piel sana.

 Secundarias: se producen por una agresión externa sobre la piel o
por consecuencia de la evolución delas primarias.

Lesiones elementales primarias

 Lesiones primarias sólidas

Mácula: es una mancha o cambio de coloración de la piel sin relieve ni

cambio de textura, por lo que no es palpable. Puede ser eritematosa, cuando
es debida a inflamación o dilatación vascular; purpúrica, cuando ocurre por
extravasación hemática; hiperpigmentada, por aumento de melanina o por
depósito de pigmentos exógenos; hipopigmentada, por ausencia o
disminución de pigmento melánico.

Pápula: elevación circunscrita y palpable de la piel, de menos de 1 cm de

diámetro. Es debida a un aumento del componente celular o estromal de la
dermis o de la epidermis.

- Epidérmicas: verrugas planas, molusco contagioso.

- Dérmicas: Urticaria, sífilis (infiltración celular), por depósito de
sustancias extrañas (liquen amiloide).
- Dermoepidermica: Liquen plano
- Foliculares: queratosis folicular

Placa: Elevación circunscripta de la piel, consistencia sólida y bordes netos,

que ocupa una superficie mayor a 1cm de diámetro. Puede formarse por
confluencia de pápulas (psoriasis) o no (erisipela).

Nódulo: es una lesión que se identifica por palpación, sólida, redondeada,

que puede originarse en epidermis, dermis o tejido celular subcutáneo y que
no necesariamente produce una elevación de la piel. Cuando un nódulo se
reblandece por el centro, se ulcera drenando pus y material necrótico y cura
dejando una cicatriz deprimida se denomina goma.
Tubérculo o nódulo superficial: tienen consistencia y son circunscriptos.
Se ubican semiológicamente entre las pápulas y los nódulos. Están
localizados en la dermis.

Tumor: es una neoformación no inflamatoria, superficial o profunda, de

tamaño variable, de consistencia solida o de contenido líquido, con tendencia
a persistir y crecer indefinidamente.

Habón o Roncha: es una pápula o placa rosada, pruriginosa y edematosa

de poco relieve cuya característica fundamental es su evanescencia,
desapareciendo en menos de 24 horas. Es debida a la presencia de edema
en la dermis superficial. Es característica de la urticaria

Vegetación: constituye una proliferación de las papilas dérmicas que se

proyectan por encima del nivel de la piel.

 Lesiones primarias de contenido líquido

Vesícula: cavidad de contenido líquido y de pequeño tamaño (5mm). Son

multitabicadas y estas situadas en la epidermis. Su contenido puede ser
seroso, hemorrágico o purulento. Su mecanismo de formación puede ser:

- Espongiosis: edema intercelular.

- Degeneración balonizante y reticular: las células se hinchan y se
separan una de otras.

Ampolla: cavidad de contenido liquido de mayor tamaño. Son uniloculares y

se encuentran en la epidermis. Su contenido puede seroso, hemorrágico o
purulento. Su mecanismo de formación puede ser:

- Despegamiento superficial (subcorneo)

- Despegamiento profundo (subepidérmico)
- Acantolisis (pedida de las uniones intercelulares)

Pústula: elevación de la piel con contenido purulento desde su inicio. Puede

ser folicular y no folicular.

Quiste: es una cavidad rodeada de una cápsula, generalmente en la dermis,

y cuyo contenido puede ser muy variado (queratina, pelos, mucina, sudor).

Lesiones elementales secundarias

  Lesiones secundarias con solución de continuidad

Erosión: pérdida de parte superficial de la epidermis que cura sin dejar

cicatriz. Cuando es secundaria al rascado con las uñas se denomina
excoriación.

Úlcera: pérdida de epidermis y parte de la dermis o hipodermis, deja cicatriz

al curar. Al describir una úlcera se ha de especificar las características de los
bordes, la base o fondo y su contenido.

Fisura: hendidura o corte lineal que llega a dermis superficial, se denomina

también grieta.

 Lesiones secundarias con residuo eliminable

Escama: láminas de queratina del estrato córneo que se acumulan sobre la

piel por exceso de producción o por dificultad de desprendimiento.

Costra: formación sólida debida a la desecación de fluidos orgánicos como

suero, sangre o pus, en la superficie de la piel.

Queratosis: lesión de consistencia sólida, circunscripta, donde el

engrosamiento de la piel se hace a expensas de su capa córnea.

Escara: es una membrana negruzca, seca, adherida a la base, resultado de

la necrosis o gangrena de la piel.

 Lesiones secundarias a procesos reparativos

Atrofia: disminución o ausencia de alguno de los componentes de la piel.

Cicatriz: neoformación conjuntiva y epitelial que reemplaza a una pérdida

de sustancia o sustituye un a proceso inflamatorio destructivo. Pueden
ser:

- Normales
- Viciosas: retraídas, hiperplásicas, adherentes.
- Queloides: cuando el tejido fibroso crece por fuera de los límites de
la cicatriz inicial.

Lesiones especiales
Esclerosis: es un endurecimiento difuso o circunscrito de la piel, más
palpable que visible. Puede ser debida a edema, infiltración celular o
aumento del colágeno de la dermis o hipodermis.

Liquenificación: aumento del espesor, pigmentación y cuadriculado normal

de la piel.

Intértrigo: se denomina así a la presencia de lesiones en los pliegues.

Telangiectasia: dilatación permanente de un pequeño vaso cutáneo.

Patologías primarias y secundarias

 Primarias:

Genodermatosis: constituyen un grupo de afecciones clínicas

heterogéneas, cuyas principales manifestaciones radican en la piel y sus
anejos; tienen en común su condicionamiento genético.

Dermatitis Dishidrotica: es una reacción dermatitica crónica, de causa

desconocida, caracterizada por la aparición súbita de vesículas y bulas
profundas localizadas en los bordes de los dedos, palmas y plantas.

Liquen plano: enfermedad inflamatoria pruriginosa afecta piel y mucosas

caracterizada por pápulas típicas de predilección por superficies flexoras del
tronco.

Dermatitis seborreica: lesiones eritematosas bien delimitadas cubiertas por

escamas de aspecto grasoso localizadas en zonas de mayor densidad en
glándulas sebáceas, cursando con exacerbaciones y remisiones.

Rosácea: Enfermedad inflamatoria crónica de patogenia desconocida

caracterizada por la aparición de pápulas y pústulas, asociado a eritema y
rubor.

Pitiriasis rosada: enfermedad inflamatoria de la piel caracterizada por

lesiones papulomaculosas de forma ovalada o circular de color rosado en la
periferia y amarillo en el centro.

Dermatosis IgA lineal: enfermedad ampollar subepidérmica del niño y

adulto encontrándose deposito IgA lineal en la unión dermoepidermica.
Epidermólisis ampollar adquirida: dermatosis ampollar no hereditaria

Penfigoide: enfermedad ampollar caracterizada por erupción

vesicoampollosa suepidérmica e inmunorreactante a lo largo de la membrana
basal.

Enfermedades de tejido conectivo: enfermedades inmunológicas de

carácter adquirido y hereditario que afectan el tejido conjuntivo.

Nevos: alteraciones circunscritas de la piel congénitas o adquiridas que

persisten de forma casi inalterada.

Vitíligo: Anomalía pigmentaria de la piel caracterizada por lesiones

acrómicas de diversos tamaños.

Melasmas: es una hipermelanosis circunscrita a la piel expuesta al sol.

Alopecia: es una pérdida excesiva de pelo en la que pueden llegar a caerse

más de 120 cabellos al día, y revela un visible debilitamiento del cabello,
incluso una calvicie evidente.

 Secundarias

Dermatitis y eritema multiforme: enfermedades inflamatorias agudas que

afectan a la piel de origen atópico viral o bacteriano.

Radiación actínica y reacción cutánea: enfermedades de la piel causadas

respuesta de agresiones ambientales

Acné: enfermedad inflamatoria crónica de la unidad pilosebácea que afecta

principalmente a adolescentes, caracterizado por lesiones inflamatorias y no
inflamatorias.

Pioderma: enfermedades infecciosas de la piel que tienen en común

características piógenas

Lepra y micosis: enfermedades de la piel causadas por hongos y

micobacterias.

Lesiones precancerosas: lesiones degenerativas por agresiones

ambientales
 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
UNIVERSITARIA
CIENCIA Y TECNOLOGIA

Lesion
es y
Patolo
gías de
la piel

Dra Integrante:

Maryori Badra CI: 23785124