CAP 71: ESQUELETO DEL TÓRAX - RESUMÃO

CAJA TORÁCICA
Formación osteocartilaginosa que contiene los pulmones,
corazón y los demás órganos mediastinales. Está formada:

✓ En la línea mediana posterior, por 12 vértebras torácicas.

✓ En la línea mediana anterior, por un hueso único: el

esternón.

✓ Lateralmente, por 24 arcos (doce de cada lado) formados por

las costillas y los cartílagos costales correspondientes.

Forma del tórax: Es cilindrocónica, con el vértice hacia superior.

Superficie externa
Cara anterior [esternal]: Más amplia abajo que arriba, está dispuesta un plano inclinado de arriba
hacia abajo y de tras hacia adelante.

Cara posterior [dorsal]: Está lateralmente entre 2 líneas descendentes,

oblicuas abajo y en sentido lateral, que pasan por el ángulo posterior de
las costillas.

Cara Lateral: Convexa en sentido anteroposterior, une una curva regular las caras anterior y
posterior. Las 12 costillas participan por atrás, las 10 primeras lateralmente y las 8 o 9 primeras por
adelante. (En esta cara se encuentran los espacios intercostales).

Espacios intercostales: Estos espacios están ocupados por los músculos intercostales y recorridos
por los vasos y nervios del mismo nombre.

Las vértebras torácicas se han estudiado en el capítulo *esqueleto de la columna vertebral*

 ESTERNÓN
Hueso impar, mediano y simétrico. Es un hueso plano
situado en la parte anterior del tórax, entre los
cartílagos costales derecho e izquierdo.

Posición:
 Su borde superior es más ancho
 Es convexo hacia anterior

Descripción: El hueso mide de 15 a 20 cm de longitud

en el adulto. En su espesor, disminuye gradualmente de
arriba hacia abajo. Constituido por tres segmentos:

● Superior: manubrio.

● Medio: el cuerpo.

● Inferior: que forma el extremo en punta denominado

apófisis xifoides.

Cara anterior:
 Líneas transversales paralelas que van de un borde del hueso al otro.
 Ángulo esternal [de Louis].
 Apófisis xifoides existe una depresión, la fosita supraxifoidea
 Esternebras (esternón primitivo)

Cara posterior:
 Cóncavo hacia atrás.
 A nivel del manubrio existen rugosidades que representan la inserción de músculos infrahioideos
y ligamentos
Ángulo Esternal de Louis es la
Bordes
unión entre manubrio y el cuerpo.
 Derecho e izquierdo.
A la altura de los 2° cartílagos
 Forma de S itálica.
costales.
 Escotaduras costales.
 Escotaduras intercostales [intercondrales].

Extremidad superior
 Escotadura yugular, (cóncava hacia arriba y roma).
 Escotaduras claviculares (cóncava en sentido transversal u convexas en anteroposterior)

Extremidad inferior
 La apófisis xifoides puede ser ósea o cartilaginosa.
 Forma y longitud variables (triangular, oval, afilada, bífida).

Estructura
 Hueso plano relativamente grueso.
 Constituido por 2 láminas de hueso compacto que encierran una capa de hueso esponjoso,
numerosas trabéculas conforman celdas ricas en médula ósea.
 COSTILLAS

Son huesos planos, de forma alargada. Se las compara

con arcos (arcos costales) tendidos desde la columna
vertebral, atrás, hacia el esternón, adelante, al cual están
unidas por intermedio de los cartílagos costales.

Existen 12 costillas de cada lado del tórax:

 7 primeras son las costillas verdaderas, cada una
articulada hacia adelante con el esternón por medio de
un cartílago costal propio.

 8va, 9na y la 10ma costilla denomina costillas falsas.

 11° y 12° costilla también forman parte de las falsas,

pero son libres en su extremo anterior, sin contacto con el esternón: costillas flotantes.

Descripción

Toda costilla presenta para su estudio:

 Extremidad Posterior que comprende la cabeza, cuello y tubérculo
 Un cuerpo o parte media.
 Extremidad anterior.
Estructura
Las costillas tienen una envoltura de
Cabeza. hueso compacto que rodea a una capa
 Carilla articular, más o menos gruesa de hueso esponjoso
 2 superficies: superior y inferior que se organiza en trabéculas bajo el
 Cresta costal. Esta proporciona inserción a un ligamento. efecto de las inserciones musculares y
por las presiones sufridas contra la
columna vertebral. Las costillas son
Cuello. solidas y elásticas
 Porción intermedia entre la cabeza y él tubérculo.

Tubérculo.
 Articula con la apófisis transversa de la vértebra correspondiente.

Cuerpo. Aplanado en sentido transversal, alargado, curvado. Se observa:

 cara lateral convexa, lisa.
 cara medial cóncava hacia el interior de la caja torácica.
 borde superior redondeado y liso.
 borde inferior delgado y cortante, limita lateralmente el surco costal.

Extremidad anterior. Proporciona inserción al cartílago costal por una superficie ovalada más o menos
deprimida.
 Primera costilla
las regiones cervical y torácica.

Plana y Cóncava en su parte post. Y medial

(en su parte ANT)

Cabeza:
 Pequeña que contacta sólo con la 1ª vértebra
torácica.

Cuello:
 Delgado casi horizontal y transversal.

Cuerpo:
 Presenta una cara superior que se divide
en una porción posterior muscular
donde se insertan el (serrato posterior, sup,
ant, el iliocostal, escalenos medio y
post.)
 Una porción anterior vascular levantada por el tubérculo del músculo escaleno ant[de Linsfranc].
 Delante de él, en el hueso, se aplica la vena subclavia.
 Detrás del tubérculo del escaleno, un surco marca el pasaje de la arteria subclavia y del tronco
inferior del plexo braquial.
 La cara inferior es lisa, se aplica sobre la membrana suprapleural.

Bordes:
 delgados y cortantes

Extremidad anterior:
 Inserción al 1er cartílago costal y al ligamento costoclavicular.

Segunda costilla
Más aplanada, menos torcida sobre su eje
y bastante más corta.

Caras
 Superolateral: (inserciones de los músculos
escaleno posterior y serrato anterior).

 Inferomedial apoyada sobre la membrana

suprapleural.

 Es más superficial que la primera costilla,

sobre todo por delante, donde se la
percibe fácilmente bajo el pectoral mayor.

 Su borde superior marca el límite inferior de la membrana suprapleural.

 Se articula delante con el esternón, por el 2do cartílago costal, a nivel del ángulo del esternón.
 Undécima y duodécima costilla

 Son las costillas flotantes articuladas con una sola

vértebra atrás.

 Su cabeza presenta una sola superficie en la carilla

articular.

 Falta el tubérculo costal. (no existe articulación

costotranversa)

 Son relativamente superficiales atrás, donde marcan

la parte inferior del tórax.

 En sentido más lateral se profundizan en los

músculos de la región toracolumbar

CARTÍLAGOS COSTALES

 Prolongan las diez primeras costillas

hasta el esternón.

 Los siete primeros son diferentes entre

sí: el 8°, 9° y 10° se unen al 7° para
formar el arco costal.

 común que constituye el borde

condral del tórax que lo separa del
abdomen.