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la abertura torácica
superior está despejada y
permite la continuidad con
el cuello, la abertura
torácica inferior está
cerrada por el diafragma.
La pared es musculoesqueletica y flexible,
constituida por vertebras, costillas y
músculos ordenados segmentariamente, y
el esternón
-El mediastino
Esternón
El esternón es un hueso
impar, medio y simétrico. Es
un hueso plano y grueso
situado en la parte anterior
del tórax
Esternón
Mide de 15 a 20 cm
fosita supraxifoidea
la cara posterior es cóncava hacia atrás, a la altura
del manubrio existen rugosidades que son las
inserciones de los músculos esternohioideos y
esternotiroideo
los bordes son los extremos
laterales del esternón,
presentan 7 escotaduras
cada uno, 6 para las
primeras 6 costillas, y uno
para el cartílago costal
común
la extremidad superior del
esternón esta marcada por
una depresión cóncava
hacia arriba, la escotadura
yugular, a cada lado de esta
están las escotaduras
claviculares
la extremidad inferior
corresponde a la apófisis
xifoides, puede ser ósea o
cartilaginosa.
El esternón se compone de
tejido oseo esponjoso de
amplias mallas rodeado de una
delgada capa de tejido oseo
compacto
La osificación del esternón
se da desde el centro de las
esternebras, siendo en el
caso del manubrio uno
central principal y dos
secundarios, un único punto
en el caso de la primer
esternebra del cuerpo y el
apofisiis xifoides, y de dos
puntos en las tres
esternebras restantes
Escotadura Yugular
Caracterizticas clave:
Manubrio, Cuerpo,
Escotaduras Costales Apofisis Xifoides, Caras
Anterior y Posterior,
Escotaduras Costales y
Angulo del Esternon
Articulaciones: Clavicula,
Cartilagos Costales
Cuerpo
Riego Arterial: Ramaa
Primer Costilla
Cuerpo
Extremidad
Anterior
Cartílagos
Costales
Son aplanados, presentan una cara anterior
convexa, una cara posterior cóncava, un
borde inferior, un borde superior, un
extremo lateral y un extremo medial
El extremo medial de las
primeras 7 costillas se articula
con el esternón, la 8,9 y 10 se
articulan con la superior, la 11
y 12 son libres y afilados
la cabeza de la costilla
el tubérculo de la costilla
La superficie articular están
en la cabeza de la costilla,
los medios de unión están
representados por una
cápsula articular, poco
extensa y reforzada por
ligamento
● El vientre posterior es el
más largo y se origina en la
apófisis mastoides del
hueso temporal.
Músculo digástrico
Músculo Digástrico
Inserción
El músculo genihioideo o
geniohioideo, situado por encima
del milohioideo, es un músculo
par, pequeño, de forma
cilindroide
Músculo geniohioideo
Se origina en la espina
mentoniana inferior de
la mandíbula.
Músculo geniohioideo
Inserción:
Cuerpo del Hioides
Músculo geniohioideo
Inervación:
El esternocleidomastoideo
(ECM) es un músculo del cuello
con dos cabezas.
Músculo esternocleidomastoideo
Apófisis mastoides y la
línea nucal superior
Músculo esternocleidomastoideo
La inervación del
esternocleidomastoideo
proviene del ramo externo del
nervio accesorio.
Músculo esternocleidomastoideo
Inclina la cabeza hacia el mismo lado y la
rota hacia el lado opuesto, llevando el
mentón hacia arriba, acercando la oreja
al hombro ipsolateral.
● Omoplatohioideo
● Coracohioideo
● Escapulohioideo
Músculo Omohioideo
● Posee un vientre inferior que
se origina en el borde superior
de la escápula.
Inserción: Tubérculo
anterior de atlas (C1)
cuerpo de C1-C3,
apófisis transversas de
C3-C6
Largo del cuello
Inervación: Ramas
anteriores de los
nervios espinales C2-
C6
Largo del cuello
Irrigación: Arterias
faringeas y vertebrales
ascendentes
Largo del cuello
● PECTORAL MAYOR
● PECTORAL MENOR
● SUBCLAVIO
● SERRATO ANTERIOR O MAYOR
Músculo Pectoral mayor
● Ancho, plano y
triangular, ubicado en la
parte anterior y
superior del tórax
Músculo Pectoral mayor
Orígenes:
● Fascículo clavicular: Cara anterior
del borde anterior de la clavícula.
● Fascículo esternocostal: Cara
anterior del esternón, cartílagos
costales 1-6
● o Fascículo abdominal: Cara
anterior de la vaina de los rectos
(abdomen)
Músculo Pectoral mayor
Inserción:
● Cresta del tubérculo
mayor del húmero.
Músculo Pectoral mayor
Inervación:
● Nervio del pectoral
lateral y medial.
Músculo Pectoral mayor
Irrigación:
● Ramas pectorales de la
arteria toracoacromial
y ramas perforantes de
la arteria torácica
interna.
Músculo Pectoral mayor
Función:
● Aducción y rotación
medial del brazo
Músculo Pectoral mayor
Funcion:
● Anteversión o
protracción del hombro
Músculo Pectoral mayor
Funcion:
● También es un
músculo inspirador
auxiliar
Músculo Pectoral menor
● Pequeño, aplanado,
triangular, situado
debajo del pectoral
mayor
Músculo Pectoral menor
Origen:
● 3ra, 4ta y 5ta costilla.
Músculo Pectoral menor
Inserción:
● Borde interno y medial
de la apófisis
coracoides (escápula).
Músculo Pectoral menor
Inervación:
● Nervio pectoral medial.
Músculo Pectoral menor
Irrigación:
● Ramas pectorales de la
arteria toracoacromial.
Músculo Pectoral menor
Función:
● Descenso y protracción
de la cintura escapular,
inspirador.
Músculo Subclavio
Pequeño, cilíndrico y
fusiforme, se ubica por
debajo de la clavícula.
Músculo Subclavio
Origen:
● Cara superior del
primer cartílago costal
y de la primera costilla
Músculo Subclavio
Inserción:
● Se inserta en el surco
del músculo subclavio
(clavícula)
Vista inferior de la clavícula
Músculo Subclavio
Inervación:
● Nervio Subclavio, ramo
del tronco superior del
plexo braquial.
Músculo Subclavio
Irrigación:
● Rama clavicular de la
arteria toracoacromial.
Músculo Subclavio
Función:
● Descender la clavícula
y el hombro, elevar la
primera costilla
Músculo Serrato anterior/mayor
Poligástrico, en el lateral del
tórax, compuesto por 9-10
vientres, su nombre se debe
a su similitud con una sierra.
Músculo Serrato anterior/mayor
Origen:
● Se origina en el ángulo
superior del borde
espinal y el ángulo
inferior de la escápula.
Músculo Serrato anterior/mayor
Inserción:
● Se dirige a la pared
torácica, para terminar
en las primeras 9 o 10
costillas.
Músculo Serrato anterior/mayor
Inervación:
● Nervio torácico largo.
Músculo Serrato anterior/mayor
Irrigación:
● Arteria torácica lateral.
Músculo Serrato anterior/mayor
Función:
● Inspirador, al elevar las
costillas
Músculo Serrato anterior/mayor
Función:
● Permitir la correcta
movilización de la
escápula
MÚSCULOS
DE LA
REGIÓN
COSTAL
Músculo intercostal externo
● Es un músculo delgado y plano.
● Cuyas fibras se orientan de medial
hacia abajo.
● Inserción: Borde inferior de la
costilla suprayacente y en el borde
superior de la costilla infrayacente.
Músculo intercostal externo
● Se extiende a la altura de la
articulación costotransversa y
parte posterior del espacio
intercostal hasta la altura de la
articulación costocondral.
Músculo intercostal externo
Músculo intercostal externo
● Membrana intercostal externa.
Músculo intercostal externo
● Acción: Es un músculo inspirador
por lo tanto eleva las costillas.
Ayuda a tensar los espacios
intercostales y estabiliza la
pared torácica.
● Inervación: Nervios intercostales
T1 a T11.
● Irrigación:Arteria intercostal
posterior y anterior.
Músculo intercostal interno
● Es un músculo plano.
● Cuyas fibras se orientan de abajo
hacia arriba y de atrás hacia
adelante.
● Inserción: Borde inferior de la
costilla suprayacente y en el borde
superior de la costilla subyacente.
Músculo intercostal interno
● Se extiende a la altura del borde
lateral del esternón y termina a la
altura del ángulo de la costilla (línea
axilar media).
Músculo intercostal interno
● Membrana intercostal interna.
Músculo intercostal interno
● Acción: Participa en la espiración
por lo tanto desciende las
costillas. La porción intercondral
tiene una función accesoria de la
inspiración.
● Inervación: Nervios intercostales
de T1 a T11.
● Irrigación: Arteria intercostal
anterior y posterior.
Músculo intercostal íntimo
● Es un músculo plano.
● Cuyas fibras se orientan hacia
adelante y hacia arriba en dirección
al esternón.
● Inserción: Borde medial del surco
costal por arriba y en el borde
superior de la costilla subyacente.
Músculo intercostal íntimo
● Se extiende desde la vecindad de la
articulación esternocostal por
delante, hasta el ángulo de la
costilla por detrás.
Músculo intercostal íntimo
● Acción: La porción intercondral
tiene una función accesoria de la
inspiración: Eleva las costillas. El
resto del músculo participa en la
espiración.
● Inervación: Nervios intercostales
de T1-T11.
● Irrigación: Arteria intercostal
posterior y anterior.
Relaciones de los intercostales
➔ A la altura de la articulación
transversal costal: El músculo
intercostal externo va a estar
en relación con el paquete
vasculonervioso intercostal
(Venas, Arterias, Nervios) y la
fascia endotorácica.
Porción esternal
Se origina en el
dorso del
apéndice xifoides.
El triángulo
esternocostal
separa la porción
esternal de la
porción costal
Diafragma
Porción costal
Se origina en
los últimos seis
cartílagos
costales y en
las costillas 9-
12
Diafragma
Diafragma
Porción lumbar
Se origina en las
vértebras L1-L3
Diafragma
Orificios
El diafragma es perforado por muchas
estructuras, pero tiene tres orificios
característicos:
- Hiato aórtico: aorta, nervios
esplácnicos mayores y conducto
torácico
- Hiato esofágico: esófago y
nervios vagos
- Orificio de la vena cava inferior,
nervio frénico derecho, linfáticos
hepáticos
Diafragma
Diafragma
Inervación:
Nervio frénico,
nervios intercostales
y toracoabdominales
Diafragma
Acción:
Contracción y relajación
Músculos del
abdomen
Región
anterolateral
Recto
Piramidal
Oblicuos
Transverso
Recto
Abdominal
Forma parte de la pared abdominal
y se encuentra por fuera de la línea
media del abdomen. Es un músculo
par, largo y aplanado
Recto Abdominal
Origen: Se origina en
la sínfisis púbica y
cresta púbica
Recto Abdominal
Inserción: Cartílago
costal de las costillas 5-
7, y apéndice xifoides
Recto Abdominal
Irrigación: Vasos
epigástricos inferiores y
superiores
Recto Abdominal
Inervación: Nervios
toraco-abdominales 7-
12
Recto Abdominal
Origen:
Inserción:
Línea alba
Piramidal
Irrigación:
Vasos epigástricos
inferiores
Piramidal
Inervación:
Acción:
Es un músculo inconstante