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TRANSPORTE DEL PACIENTE AL ÁREA DE RECUPERACIÓN, UCI.

Como resultado de la anestesia y de la cirugía los pacientes en el periodo postquirúrgico


inmediato, están sujetos a diversas alteraciones fisiológicas por tanto el paciente debe regresar a
su estado preoperatorio y lograr el nivel funcional mas adecuado del cual sean capaces, en el
periodo post operatorio.
Este proceso denominado recuperación incluye 3 fases:
 Suspensión de la administración de agentes anestésicos, entubación traqueal y
restablecimiento de la ventilación espontánea.
 Traslado del paciente a la recuperación postanestésica (RPA) donde recupera sus
funciones vitales (neurológica y cardiopulmonar).
 El paciente es dado de alta y luego 12 y 24 hs usualmente recupera completamente su
capacidad psicomotora.
El traslado del paciente de la sala de cirugía a la UCPA debe hacerse en camilla cuando el paciente
permanece estable, ventila adecuadamente. La posición en la camilla si es posible es de decúbito
lateral, con el objetivo de disminuir el riesgo de bronco aspiración.

El anestesiólogo acompañará al paciente junto con el camillero, a la UCPA, donde el médico


anestesiólogo encargado del área y la enfermera lo reciben, junto con un reporte completo con los
datos del paciente: nombre, edad, diagnostico y procedimiento quirúrgico realizado,
enfermedades concomitantes, medicación preoperatoria, alergias, y toda medicación e infusiones
administradas durante el evento quirúrgico.

Conectar al paciente al monitor multiparametrico, programando el control de los


signos vitales tensión arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, y saturación de Oxigeno
cada 5min. Durante los primeros 15min y luego controlar cada 15 min.

La medición de la temperatura es opcional debido a los cambios que produce los efectos de la
anestesia.
Se realizara una evaluación inicial, inmediata y completa del paciente, incluyendo: estado de la vía
aérea, patrón respiratorio, estado hemodinámico, estado neurológico (si escucha, responde a
ordenes verbales), acceso venoso permeable, condición de la herida quirúrgica, curación,
vendajes, drenajes , sondas.

Según la NOM-006 de la práctica anestésica, antes de egresar al paciente de la sala de


operaciones, el anestesiólogo podrá elaborar un reporte de la lista de verificación de la seguridad
de la cirugía, en su caso, podrá utilizar la lista de verificación de la Organización Mundial de la
Salud para dicho propósito.

Criterios para el traslado:


 Fin de evento quirúrgico
 Sin evidencia de sangrado activo anormal.
 Extubación de paciente en caso de AGB, sin datos de insuficiencia respiratoria.
 En caso de continuar con apoyo mecánico ventilatorio, contar con ventilador disponible en
el área de arribo
 Coloración y circulación periférica, oximetro a entrar valores normales.
 Signos vitales dentro de valores normales (periodo presnestésico).
 Venoclisis instalada y funcional.
 Nota de procedimiento y registro anestésico.

TRASLADO DE PACIENTE A UCIA


Los pacientes que serán trasladados a la UCIA puede o no encontrarse bajo apoyo
mecánico ventilatorio, pero en general los pacientes se encuentran en condiciones
críticas, por lo que requieren un manejo complejo en traslado, así como monitoreo
especial y vigilancia estrecha de sondas, catéteres y medicación infundida (sedación,
apoyo aminérgico)

Garantizar seguridad del paciente:

 Evitar desconexiones (tubos, sondas, catéteres, cánula orotraqueal).


 Prevenir errores derivados del malfuncionamiento de los aparatos.
 Prevenir traumatismos.
 Mantener la estabilidad hemodinámica.
 Controlar el dolor.
 Garantizar la continuidad.
 Evitar esperas innecesarias.

Material necesario

 Respirador portátil.
 Tanque de oxígeno disponible.
 Monitor desfibrilador de ser posible.
 Monitor de transporte con funciones avanzadas.
 Camilla asistida.
 Equipo para ventilación asistida manual.
 Aspirador portátil.
 Bombas de perfusión intravenosa funcionales (tripie disponible).
 Material de soporte vital avanzado.

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