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DROGAS TIROIDEAS Y

MEDICAMENTOS
ANTITIROIDEOS

SÍNTESIS DE HORMONAS TIROIDEAS

Paso 1 •Sintesis a partir de las células del epitelio


Síntesis de cúbico de los folículos tiroideos, con
tiroglobulina estímulo directo de la TSH.

Paso 2 •Captación de yoduros hacia la glándula, al


interior del folículo tiroideo.
Atrapamiento

Paso 3 •Incorporación de yoduro a la Tiroglobulina y


formación de T1 y T2, que unidas conforman T3 y T4.
Organificación

Paso 4 •Salida a circulación de acuerdo a


Liberación requerimiento de T3 y T4.

Paso 5 •Conversión periférica de T4 en


T3, por acción de la enzima 5-
Conversión desyodasa periférica.
periférica
TRATAMIENTO DEL CRETINISMO
HIPOTIROIDISMO
Disminución de hormonas
tiroideas durante la
gestación, conduce a
CRETINISMO
LEVOTIROXINA (enanismo con retraso
mental).

EFECTOS

 Administración oral.
 Absorción en duodeno é íleon.
 Absorción modificable
(disminuye) con alimentos.  Aumenta la síntesis proteica en:
 Sus efectos están mediados por Sistema nervioso central, Aparato esquelético, Sistema reproductor.
unión a receptores intra  Estimula crecimiento y calorigénesis, por consumo de:
nucleares. Lípidos, carbohidratos y proteínas.

 Modifica la respuesta y el metabolismo de:


Catecolaminas., Corticosteroides., Estrógenos – andrógenos, Insulina.

 Aumenta la respuesta de sistema adrenérgico o


simpático por:
Aumento del número de receptores BETA y amplifica la capacidad
de respuesta del receptor BETA.
TRATAMIENTO DEL
HIPERTIROIDISMO

INHIBIDORES DE BLOQUEADORES β
TIOAMIDAS YODUROS
ANIONES ADRENÉRGICOS

 METIMAZOL.  PERCLORATO.
 PROPRANOLOL
PROPILTIOURACILO  PERTECNETATO.  YODO o LUGOL.
(PTU).  TIOCIANATO

ACCION ACCION ACCION


 Inhiben la organificación
 Inhiben la conversión
periférica de T4-libre a T3
(hormona activa) Bloqueo del atrapamiento Bloqueo de los receptores BETA
 Acción en 3 a 4 semanas. (paso 2) Inhiben la organificación y la adrenérgicos.
Efecto variable. liberación (pasos 3 y 4). Uso en tormenta tiroidea.

EFECTOS ADVERSOS:
 Alteraciones digestivas
tempranas: Náuseas, vómitos,
dolor abdominal, diarreas. TOXICIDAD: TOXICIDAD:
Anemia aplásica. Alergia.
 Alergia: Exantema cutáneo
pruriginoso, fiebre. Daño en mucosas oral,
esofágica y gástrica.
 Pseudo lupus eritematoso.
El cese de su uso conduce a
 Hepatitis é ictericia con
supresión con marcada
hipoprotombinemia y tendencia
tirotoxicosis por acumulo de
al sangrado.
yodo en la glándula tiroidea.
 Agranulocitosis (con
complicaciones serias de sepsis).

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