SALUD PÚBLICA Y FUTUROS URBANOS SOSTENIBLES

Planteamiento del problema.

Las desigualdades sociales en salud son diferencias injustas que aparecen entre individuos o
grupos de población definidos social, económica, demográfica o geográficamente. Son el resultado
de las distintas oportunidades y recursos a los que las personas pueden acceder en función de su
clase social, género, edad, país de nacimiento o etnia y que tienen una influencia clara en su salud.
Las personas con más ingresos, mayor nivel educativo o mejor situación ocupacional tienden a
vivir más y a tener menos problemas de salud. Esto es injusto para los que no tienen las mismas
oportunidades sociales. Existen desigualdades sociales en salud a cualquier escala, tanto entre
países y municipios, como dentro de ellos. La relación entre el nivel socioeconómico y la salud
muestra las diferencias entre los grupos extremos de la escala social, existen diferencias entre
todos los grupos sociales, empeorando a medida que descendemos en la posición
socioeconómica. Al hablar de desigualdades sociales en salud, es necesario recalcar que estas
diferencias en salud no son el resultado de factores biológicos o de las elecciones individuales de
las personas, sino que dependen de factores que se acumulan en las personas en razón del grupo
socio económico al que pertenecen y son susceptibles de modificarse con políticas públicas
efectivas. La Equidad en Salud implica que todas las personas debieran tener las mismas
oportunidades de alcanzar el grado máximo de salud y ninguna debiera verse en situación de
desventaja por razón de su posición social o por otras circunstancias determinadas por factores
sociales. Como ya se ha comentado, los problemas de salud, no pueden abordarse de manera
aislada. Son sobradamente conocidos los grandes avances en materia de salud que se han
conseguido mediante las políticas en sectores como la educación, el medio ambiente, trabajo o
vivienda.

El gobierno municipal tiene un claro impacto sobre la salud y las desigualdades sociales, ya que en
gran medida decide y actúa sobre factores tan determinantes como la planificación urbana, el
transporte, la vivienda, el medio ambiente, los servicios dirigidos a la infancia y a las personas
mayores, los servicios relacionados con la cultura, el deporte, el trabajo, el desempleo y la
economía local. Los ayuntamientos, además de gestionar servicios y desarrollar normativas
pueden promover el empoderamiento y la participación de la ciudadanía.