NOTA DE PARTO

En Fecha 03 de noviembre 2020 horas 05:10 pm

Se atiende parto eutócico a término previa
asepsia y antisepsia de región perineo vulva con
DG-6, se realiza episiotomía media lateral
derecha previa infiltración de lidocaína al 2 % 10
ml, se realiza maniobra de ritgen para
protección de periné, obteniendo recién nacido
vivo de sexo femenino con llanto inmediato, se
aplica oxitócina 10 UI IM stat.
Se realiza ligadura tardía de cordón y apego
precoz.
Manejo activo del tercer periodo de trabajo de
parto con presión supra púbica, tracción
continua de cordón, alumbramiento a los 5
minutos, modalidad de desprendimiento
Boudeloque Schultze, con membranas y
cotiledones aparentemente completas, con
placenta de 500 gr cordón umbilical 50 cm. Con
perdida hemática de 100 cc aproximadamente
A horas 06:20 am se obtiene datos del recién
nacido.
Peso 4100 gr Talla 53 cm PC 35 cm PT
35 cm APGAR 9-10 USHER 40 semanas
Se realiza episiorrafia con catgut cromado 2/0
en 3 planos
Concluye procedimiento sin complicaciones.

Masaje uterino y globo de seguridad de pinard

Masaje uterino y globo de seguridad de pinard
Masaje uterino y globo de seguridad de pinard
Masaje uterino y globo de seguridad de pinard
Masaje uterino y globo de seguridad de pinard
Masaje uterino y globo de seguridad de pinard
Masaje uterino y globo de seguridad de pinard
Masaje uterino y globo de seguridad de pinard
Masaje uterino y globo de seguridad de pinard

Orientación en lactancia materna

Se orienta a madre la necesidad de lactancia
materna exclusiva y sus beneficios, además se
orienta sobre técnica de amamantamiento, con
buena recepción de la paciente. Se indica el
distanciamiento del recién nacido por dos
semanas hasta que la madre haga control. 
 
 
Orientación de las técnicas de
amamantamiento y de buen agarre 
Se observa recién nacido con buen reflejo de
succión y deglución y la madre observa con
agrado en posición de cuna.
 
 1.– Medidas generales
- NPO
- aseo perineal.
2.– Laboratorio- prueba rápida de covid.
Pasar a sala de partos  
 
1)Oxitocina 10 UI IM STAT 17:17 pm 
 
ORDENES POST-PARTO
1.-Medidas generales
Dieta corriente
Control de signos vitales
Control de loquios e involucion uterina
Masaje uterino cada 15 min. Por 2 horas
Aseo perineal
2.-Medicamentos
Amoxicilina 1000 mg. VO 1 comp. c/8 hr
Paracetamol 500 mg. VO c/8 hr
Retinol 200.000 UI VO STAT
Sulfato ferroso 200 mg VO c/24 hr
3.-Laboratorios
Madre: Hto, Hb y E.G.O.
RN: Grupo Sanguíneo, Factor Rh, TSH a
24 horas de nacido
 R.N.:
1.-Alojamiento distanciado de la madre
hijo
Lactancia materna a libre demanda
Control de signos vitales
Control muñon umbilical, diuresis y
meconio
Profilaxis con Vit. K 0,1 ml IM STAT
Profilaxis con Gentamicina Oftalmica en
cada ojo