MARIANA MONSALVE SANABRIA ID: 805559

PROGRAMA DE TRABAJO SOCIAL

LEGISLACIÓN SOCIAL
TALLER DE LECTURA Nº 2

Con este taller de lectura estudiará el tema: Seguridad Social. En forma individual haga la
consulta de los siguientes aspectos.

1. Presente los principios básicos de la seguridad social integral.

-Principios. El servicio público esencial de seguridad social se prestará con
sujeción a los principios de eficiencia, universalidad, solidaridad, integralidad,
unidad y participación.
-a. EFICIENCIA. Es la mejor utilización social y económica de los recursos
administrativos, técnicos y financieros disponibles para que los beneficios a que
da derecho la seguridad social sean prestados en forma adecuada, oportuna y
suficiente.
-b. UNIVERSALIDAD. Es la garantía de la protección para todas las personas,
sin ninguna discriminación, en todas las etapas de la vida.
-c. SOLIDARIDAD. Es la práctica de la mutua ayuda entre las personas, las
generaciones, los sectores económicos, las regiones y las comunidades bajo el
principio del más fuerte hacia el más débil. Es deber del Estado garantizar la
solidaridad en el Sistema de Seguridad Social mediante su participación, control
y dirección del mismo. Los recursos provenientes del erario público en el
sistema de Seguridad se aplicarán siempre a los grupos de población más
vulnerables.
-d. INTEGRALIDAD. Es la cobertura de todas las contingencias que afectan la
salud, la capacidad económica y en general las condiciones de vida de toda la
población. Para este efecto cada quien contribuirá según su capacidad y recibirá
lo necesario para atender sus contingencias amparadas por esta ley.
-e. UNIDAD. Es la articulación de políticas, instituciones, regímenes,
procedimientos y prestaciones para alcanzar los fines de la seguridad social, y
 -f. PARTICIPACION. Es la intervención de la comunidad a través de los
beneficiarios de la seguridad social en la organización, control, gestión y
fiscalización de las instituciones y del sistema en su conjunto.

2. ¿Cuáles son las características del régimen de prima media con prestación
definida? Nombre los requisitos para la pensión de vejez en este régimen.
-El régimen de prima media es uno de los dos regímenes del sistema de general
pensiones definido en el artículo 12 de la ley 100 de 1993, y reglamentado a
partir del artículo 31 de la misma ley, que está administrado por Colpensiones.
CARACTERISTICAS:
 El régimen de prima media con prestación definida se caracteriza porque los
aportes que realicen los afiliados se depositan en un fondo común, con el cual se
financian las pensiones de quien acceda al derecho de pensionarse. El literal b)
del artículo 32 de la ley 100 de 1993 señala su principal característica así:
«Los aportes de los afiliados y sus rendimientos, constituyen un fondo común de
naturaleza pública, que garantiza el pago de las prestaciones de quienes tengan
la calidad de pensionados en cada vigencia, los respectivos gastos de
administración y la constitución de reservas de acuerdo con lo dispuesto en la
presente Ley.»
Al tratarse de un fondo común se instituye la solidaridad, pues con los aportes de
todos se financian las pensiones de todos los afiliados, en la medida en que
vayan cumpliendo los requisitos para pensionarse.
REQUISITOS PARA PENSIONARSE EN EL RÉGIMEN DE PRIMA
MEDIA.
-Los requisitos para adquirir la pensión de vejez en el régimen de prima
media están señalados en el artículo 33 de la ley 100 de 1993, y son básicamente
dos.
1. Tener 62 años si es hombre y 57 años si es mujer.
2. Haber cotizado como mínimo 1.300 semanas.
Para poder acceder a la pensión se debe acreditar el cumplimiento de los
dos requisitos.

3. ¿Cuáles son las características del régimen de ahorro individual? Nombre los
requisitos para obtener la pensión de vejez en este régimen.
 La edad es elegida por los afiliados.
 Existe una cuenta individual para cada afiliado donde se ingresan todos sus
aportes y los del empleador, las cotizaciones voluntarias y los bonos
pensionales.
 Los factores sobre los cuales depende el monto de la pensión son el monto
acumulado de la cuenta, la edad de retiro, la modalidad de pensión, rentabilidad
de los ahorros acumulados y las semanas cotizadas.
 El control y vigencia de las entidades administradoras de los fondos de
pensiones está llevada a cabo por la Superintendencia Financiera de Colombia.
 El Estado garantiza los ahorros del afiliado en caso de que se incumplan con las
obligaciones por parte de las entidades administradoras o aseguradoras.

REQUISITOS
El único requisito indispensable para poder recibir las pensiones bajo el
Régimen de Ahorro Individual con Solidaridad es reunir el capital suficiente
para pagarse su propia pensión. Este capital deberá ser superior al 110% del
salario mínimo de acuerdo a lo que se dispone en el artículo 64 de la Ley 100 de
1993.

4. ¿Qué es pensión de invalidez? Enumere los requisitos para acceder a esta.

-Así lo establece el artículo 38 de la ley 100 de 1993. De acuerdo con dicha
legislación, “se considera inválida la persona que, por cualquier causa de origen
no profesional, no provocada intencionalmente, hubiere perdido el 50 por ciento
o más de su capacidad laboral”
1. Haber obtenido una calificación de pérdida de capacidad laboral igual o
superior al 50 por ciento, por enfermedad o accidente de origen común.
Este porcentaje lo determina una junta médica a través de un proceso
denominado Valoración de Invalidez, que se da solamente después de 180 días
de incapacidad continua.

2. Que la invalidez se provoque de manera accidental y no intencionalmente.

3. Haber cotizado por lo menos 50 semanas al Sistema General de Pensiones en

los últimos tres años previos a la declaratoria de invalidez.

5. ¿Qué es y quiénes tienen derechos a la pensión de sobrevivientes?

-Cuando un pensionado o un cotizante que aún no se ha pensionado fallecen, el
cónyuge u otros familiares tienen derecho a la pensión de sobrevivientes o a la
sustitución pensional en la medida en que cumplan con los requisitos que la ley
considera.
Es decir que quien le sobrevive pasa a recibir la pensión, o el derecho a esta,
que tenía el fallecido, de acuerdo a las condiciones señaladas por la ley.
Si el fallecido ya estaba pensionado, la figura se conoce como sustitución
pensional; si el fallecido no se había pensionado, pero dejó cumplidos los
requisitos para acceder la pensión, la figura se conoce como pensión de
 sobrevivientes, pero en todo caso los requisitos los beneficiarios son los
mismos, cambiando algunos requisitos.

- La ley señala quiénes son los beneficiarios de la pensión de sobrevivientes, es decir, 

señala quiénes tienen derecho a la pensión de sobrevivientes, y no pueden ser otros que
los familiares del pensionado o causante, tal como lo señala el artículo 13 de la ley 797
de 2003, que modificó los artículos 47 y 74 de la ley 100:

 Cónyuge o compañero (a) permanente

 Los hijos menores de 18 años
 Los hijos entre 18 y 25 años que estudien dependientes económicamente del
fallecido
 Los hijos de cualquier edad inválidos o discapacitados dependientes
económicamente del fallecido
 Los padres del fallecido a falta de los anteriores beneficiarios, que dependieran
económicamente de este
 Los hermanos inválidos a falta de todos los anteriores beneficiarios, que
dependieran económicamente del fallecido.

Los anteriores beneficiarios tienen una prelación o mejor derecho en la siguiente forma:

 Cónyuge e hijos en igual derecho. Si hay ambos, la pensión de distribuye entre

ellos.
 Si no hay cónyuge ni hijos, la pensión corresponde a los padres si demuestran
que dependían económicamente del fallecido.
 Si no hay cónyuge, ni hijos ni padres, la pensión corresponde a los hijos
inválidos que demuestren dependencia económica del pensionado.

6. Describa los derechos de los pensionados: mesadas adicionales y auxilio

funerario.

 Los pensionados, cuya mesada pensional sea de hasta uno y medio salario
mínimo legal mensual vigente, tendrán derecho a los servicios de recreación,
deporte y cultura, presentando ante la respectiva Caja a la que estuvieron
afiliados en su última vinculación laboral, la documentación que los acredite
como tales, incluyendo a su cónyuge o compañera (o) permanente, cuando este
no ostente la calidad de trabajador activo, y sus hijos menores de dieciocho años,
acreditando el vínculo familiar.
 Los pensionados que hayan acreditado aportes durante veinticinco o más años al
sistema de subsidio familiar, tienen derecho a los programas de capacitación,
recreación y turismo social a las tarifas más bajas de cada caja de compensación
familiar

 MESADAS ADICIONALES Y AUXILIO FUNERARIO

- «ARTÍCULO 16. AUXILIO FUNERARIO. La persona que compruebe haber
sufragado los gastos de entierro de un afiliado o de un pensionado por invalidez del
Sistema de Riesgos Profesionales, tendrá derecho a recibir un auxilio funerario igual el
determinado en el artículo 86 de la Ley 100 de 1993.

 -El auxilio deberá ser cubierto por la respectiva entidad administradora de riesgos
profesionales. En ningún caso puede haber doble pago de este auxilio.»

 De la misma manera, el artículo 86 de la Ley 100 de 1993, indica:

 «ARTÍCULO 86. AUXILIO FUNERARIO. La persona que compruebe haber

sufragado los gastos de entierro de un afiliado o pensionado, tendrá derecho a percibir
un auxilio funerario equivalente al último salario base de cotización, o al valor
correspondiente a la última mesada pensional recibida, según sea el caso, sin que pueda
ser inferior a cinco (5) salarios mínimos legales mensuales vigentes, ni superior a diez
(10) veces dicho salario.

 -El auxilio deberá ser cubierto por la respectiva administradora o aseguradora, según
corresponda.

 -Las administradoras podrán repetir contra la entidad que haya otorgado el seguro de
sobrevivientes respectivo, en el cual se incluirá el cubrimiento de este auxilio.

 -La misma acción tendrán las compañías de seguros que hayan pagado el auxilio de que
trata el presente artículo y cuyo pago no les corresponda por estar amparado este evento
por otra póliza diferente.»

 -Conforme a la normativa citada, tiene derecho al auxilio funerario la persona que

compruebe haber sufragado los gastos de entierro de un afiliado o de un pensionado por
invalidez del Sistema de Riesgos Profesionales, tendrá derecho a recibir un auxilio
funerario conforme a lo que se hubiere determinado en el artículo 86 de la Ley 100 de
1993, el cual deberá ser cubierto por la respectiva entidad Administradora de Riesgos
Profesionales, sin que en este caso se pueda presentar un doble pago de este auxilio.

 -En este orden de ideas, es preciso concluir que el auxilio funerario es una prestación
social que se reconocerá en virtud de las normas de seguridad social anteriormente
señaladas y bajo los términos y condiciones en ellas establecidos.

7. ¿Cómo es la afiliación al sistema de salud?

-Hoy en día se efectúa con la inscripción a una sola Entidad Promotora
de Salud (EPS) o Entidad Obligada a Compensar (EOC), mediante la
suscripción del formulario físico (Formulario Único de Afiliación y Registro de
Novedades al Sistema General de Seguridad Social en Salud)

8. ¿Cómo funciona la afiliación de un trabajador con varios empleadores?

 - Afiliación a seguridad social cuando se tiene varios empleadores. Cuando un
trabajador tiene más de un empleador, cada uno de ellos debe hacer las
cotizaciones necesarias al sistema de seguridad social, pero el trabajador debe
ser afiliado a la misma entidad.

9. ¿Quiénes integran la familia del trabajador?

-La población objeto de protección es la familia del trabajador, compuesta
por los hijos menores de edad, su cónyuge o compañero (a) permanente y los
padres que dependan económicamente del trabajador. Artículo 4

10. ¿Qué son los copagos - cuotas moderadoras- aplicadas al UPC adicional?
- Copago: son los aportes en dinero que debe pagar los afiliados
beneficiaros como parte del valor del servicio requerido en salud. Tiene como
finalidad, ayudar al financiamiento del Sistema General de Seguridad Social en
Salud.
- Cuota moderadora: son los aportes en dinero que debe pagar los afiliados
cotizantes y beneficiaros cuando requieren servicios como: consulta externa,
general, médica, paramédica y especializada, los servicios de odontología,
laboratorios, medicamentos, imágenes diagnósticas por imagenología y urgencia
no vitales, según el ingreso o salario base de cotización del afiliado cotizante.
-UPC adicional: El pago de este monto tiene un doble propósito: el primero es
permitir la financiación del Sistema General de Seguridad Social en Salud y, el
segundo, inculcar en los colombianos la necesidad de hacer uso pertinente y
necesario de los servicios de salud.

11. ¿Qué tipos de planes establece la ley para la atención en salud?

- Plan de Atención Básica en Salud. 
-Plan Obligatorio de Salud Régimen Contributivo - P.O.S. 
-Plan Obligatorio de Salud Régimen Subsidiado - P.O.S S. Atención de
accidentes de tránsito y eventos catastróficos.

12. ¿Cuál es el contenido del POS? ¿qué excluye el POS?

-El Plan de Beneficios en Salud, (por sus siglas llamado también como: PBS),
antiguamente llamado Plan Obligatorio de Salud (POS), es el conjunto de
 servicios de atención en salud a los que tiene derecho un usuario en el Sistema
General de Seguridad Social en Salud de Colombia, SGSSS, cuya finalidad es la
protección de la salud, la prevención y curación de enfermedades, el suministro
de medicamentos para el afiliado y su grupo familiar y está complementado con
el reconocimiento de prestaciones económicas en caso de licencia de
maternidad. Los afiliados a los regímenes especiales exceptuados del SGSSS
como son los miembros de las fuerzas armadas, los miembros del magisterio y
empleados de Ecopetrol tienen un plan de salud diferente.

EXCLUSIONES GENERALES:

1. Tecnologías en salud consideradas como cosméticas, estéticas, suntuarias o de

embellecimiento, así como la atención de sus complicaciones, salvo la atención
inicial de urgencias.
2. Tecnologías en salud de carácter experimental o sobre las cuales no exista
evidencia científica, de seguridad o efectividad, o que no hayan sido
reconocidas por las autoridades nacionales competentes.
3. Tecnologías en salud que se utilicen con fines educativos, instructivos o de
capacitación durante el proceso de rehabilitación social o laboral.
4. Tecnologías en salud que tengan alertas de seguridad o falta de efectividad que
recomienden su retiro del mercado, de acuerdo con la normatividad vigente.
5. Tecnologías en salud cuya finalidad no sea la promoción de la salud, prevención,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación o paliación de la enfermedad.
6. Bienes y servicios que no correspondan al ámbito de la salud.

13. ¿Qué es el Sistema de Riesgos Laborales?

- El Sistema General de Riesgos Laborales articula el sistema de prevención de
accidentes de trabajo y enfermedades laborales a través de planes de salud
ocupacional y prevención de riesgos al tiempo de atender los siniestros laborales
por medio de las prestaciones de subsidio por incapacidad, indemnización por
incapacidad permanente parcial, pensión de invalidez y pensión de
sobrevivientes.

14. ¿Qué es una enfermedad laboral?

-Es Enfermedad Laboral la contraída como resultado de la exposición a factores
de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se
ha visto obligado a trabajar.

15. ¿Qué es un Accidente de Trabajo?

 – según La ley 1562 de 2012 (Sistema General de Riesgos Laborales) en su
artículo 3 nos define un accidente de trabajo como todo suceso repentino que
sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador
una lesión orgánica, una perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la
muerte.
Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de
órdenes del empleador, o contratante durante la ejecución de una labor bajo su
autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo.
Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el
traslado de los trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de
trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.

16. ¿Qué casos no se consideran accidente de trabajo?

- No es considerado accidente de trabajo, aquel que le ocurre al trabajador fuera
de la empresa, durante los permisos remunerados o sin remunerar, así se trate de
permisos sindicales, para asistir a citas médicas o cualquier otro tipo de permiso
otorgado por el empleador.

17. ¿Cuáles son las Prestaciones Económicas reconocidas por el sistema de riesgos
laborales?
-Las prestaciones económicas a que tienen derecho los trabajadores en el
Sistema General de Riesgos Laborales son: Subsidio por incapacidad
temporal. Indemnización por incapacidad permanente o parcial. Pensión de
invalidez.