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PROGRAMA DE TRABAJO SOCIAL

LEGISLACIÓN SOCIAL
TALLER DE LECTURA N.º 2

Con este taller de lectura estudiará el tema: Seguridad Social. En forma individual haga
la consulta de los siguientes aspectos.

1. Presente los principios básicos de la seguridad social integral.

El artículo 2 de la [ CITATION Ley93 \l 3082 ]establece los principios básicos de la efectiva


prestación de la seguridad social en el Estado de Colombia; estos se encuentran
enumerados de la siguiente forma:

a. Eficiencia: Entiende la prestación de los servicios estipulados en el régimen de


seguridad social, siempre de forma apropiada, oportuna y suficiente; obliga a las
entidades relacionadas con este servicio a tener la capacidad para realizar o
cumplir adecuadamente sus funciones, lo que implica una efectiva
administración de los recursos de estas.

b. Universalidad: la seguridad social es un derecho humano y tiene vinculaciones


con otros derechos como la dignidad humana y la igualdad, aspecto que conlleva
a establecer que la misma debe estar prestada sin discriminaciones; por ende, se
constituye como una garantía de protección.

c. Solidaridad: esto entiende el apoyo mutuo entre todos los integrantes del estado
para poder sostener el régimen público de la seguridad social, esto a través de la
ayuda de personas, sectores económicos, regiones y comunidades; para que esto
sea efectivo debe poseer un control del estado que permita un control a la
prestación del servicio y los modos del mismo.
d. Integralidad: entiende que todas las etapas de la vida del ser humano y los
posibles riesgos de la misma deben ser cubiertos; funcionando como una unidad
de riesgo; lo que permite esto es el aporte de cada ciudadano según sus
capacidades y entiende la obligación de otorgar los servicios amparados por la
[ CITATION Ley93 \l 3082 ]

e. Unidad: todas las instituciones, los procedimientos, la política pública y las


prestaciones de las entidades deben estar articuladas para el efectivo amparo de
los derechos que protege la [ CITATION Ley93 \l 3082 ]

f. Participación: toda la comunidad puede intervenir con los beneficiarios de la


seguridad social, esto en lo respectivo a la organización de la prestación de los
servicios de la seguridad social, en forma de gestión y fiscal.

2. ¿Cuáles son las características del régimen de prima media con prestación
definida? Nombre los requisitos para la pensión de vejez en este régimen

El régimen de prima media, es aquel cuya administración es de carácter pública, esta


gestionado y direccionado por el estado a través de la entidad pública de Colpensiones;
para poder acceder a uno de los tres servicios que otorga este régimen (pensión de vejez,
pensión de invalidez o sobreviviente, indemnización); sus características, según el
artículo 32 de la [ CITATION Ley93 \l 3082 ], son:

 Es un régimen solidario: existe un apoyo mutuo entre quienes aportan para su


pensión (beneficiarios) entidades del estado (Colpensiones);
 Los aportes constituyen un fondo común de naturaleza pública para garantizar
el pago de las prestaciones;
 El estado garantiza este pago a los acreedores;

Igualmente, el artículo 33º de la [ CITATION Ley93 \l 3082 ] establece que los requisitos
para acceder o tener esta pensión son: la edad (en hombres debe ser 62 años y en
mujeres 57 años) y las semanas cotizadas que son 1300 semanas.
3. ¿Cuáles son las características del régimen de ahorro individual? Nombre los
requisitos para obtener la pensión de vejez en este régimen.

Según el artículo 59 de la [ CITATION Ley93 \l 3082 ], el Régimen de Ahorro Individual


con Solidaridad (RAIS) es el conjunto de entidades y marcos normativos que las
regulan cuya finalidad es administrar los recursos privados destinados al pago de la
pensión; igualmente, el artículo 60 de la ley 100 establece las características del RAIS:

 Reconocimiento de las prestaciones pensionales (pensión de vejez, invalidez o


sobrevivientes y las respectivas indemnizaciones)
 Los ahorros se capitalizan en un fondo individual privado.
 Voluntad de traslado entre entidades prestadoras de servicios de seguridad
social.
 Los ahorros individuales constituyen patrimonio autónomo de los afiliados.
Además de esto, el artículo 64 de la ley 100 de 1993 establece como requisitos para
tener la pensión por vejez en el RAIS la edad que ellos escojan siempre y cuando el
capital ahorrado permita tener una pensión mensual superior al 110% salario mínimo.

4. ¿Qué es pensión de invalidez? Enumere los requisitos para acceder a esta.

La pensión de invalidez es uno de los medios para acceder a la pensión o el sustento del
mínimo vital, sólo que su diferencia radica en la edad y la incapacidad; la pensión de
invalidez es reconocida, conforme a los lineamientos del artículo 38 de la ley 100 de
1993, en los casos donde exista una perdida de incapacidad superior al 50% que no le
permita al individuo desempeñarse en un trabajo; según el artículo 39 de la ley 100 de
1993, los requisitos para que se vea esta pensión son:

 Perdida de incapacidad igual o superior al 50%.


 Menores de 20 años haber cotizados 26 semanas en el último año.
 Mayores de 20 años haber cotizados 50 semanas en los últimos 3 años.
 En un 75% cotizado para poder acceder a la pensión por vejez, se deberá haber
cotizado 25 semanas en los últimos tres años.
5. ¿Qué es y quiénes tienen derechos a la pensión de sobrevivientes?

La pensión de sobrevivientes es el derecho y prestación reconocida por la ley 100 de


1993 en sus artículos 73 y ss. Esta entiende el traspaso de los derechos pensionales de
un causante (fallecido) a su esposa o compañera permanente y miembros familiares de
dependencia económica del mismo causante; el artículo 74 de la ley 100 de 1993,
modificado por el artículo 13 de la [ CITATION Ley03 \l 3082 ], establece que:

 Forma vitalicia: cuando la esposa o compañera permanente tenga treinta o más


años de edad y haya vivido mínimo cinco años con el causante antes de su
fallecimiento;
 Forma temporal: cuando la esposa (o) o compañera (o) permanente, menor de
treinta años y sin haber procreado un hijo con el causante; esta pensión tiene un
periodo de 20 años y posteriormente este deberá cotizar su propia pensión; si
tiene hijo con el causante se aplica la pensión vitalicia;
 Hijos menores de 18 años y mayores cuando estén estudiando hasta los 25 años
y en casos de incapacidad.
 Padres con dependencia económica.

6. Describa los derechos de los pensionados: mesadas adicionales y auxilio


funerario.

El artículo 142 de la ley 100 de 1993, establece el derecho a la pensión de mesadas


adicionales, esto reconocido a los pensionados por vejez, invalidez, sobreviviente, en
los sectores públicos y privados; esta mesada será el reconocimiento de treinta (30) días
de pensión. Sumario a eso, se entiende que los pensionados reciben 13 mesadas al año,
las doce mensuales y la adicional de diciembre. La mesada adicional se pagará en el
mes de junio.
Por otro lado, el auxilio funerario, entiende el monto de cotización o la mesada del mes
del causante, en caso de que se compruebe el pago o sufragio de los valores funerarios,
tendrá este derecho (auxilio) que equivale al ultimo salario o base de cotización.

7. ¿Cómo es la afiliación al sistema de salud?

Según la ley 100 de 1993, en su artículo 157 y ss., el sistema de afiliación a la salud se
da en dos formas o regímenes: contributivo y subsidiado; el literal A, en su numera 1º,
establece que del régimen contributivo harán parte todos aquellos con contrato de
trabajo, sectores públicos y privados, o independientes con capacidad de pago; el
numeral 2º de este literal entiende por régimen subsidiado aquellas personas sin
capacidad de pago de cotización que serán subsidiadas por el estado. Son de especial
protección las mujeres en condición de embarazo, parto y posparto, periodo de
lactancia, madres cabeza de familia y comunitarias. En el régimen subsidiado será
prestado el servicio de salud por parte de las entidades hospitalarias públicas y privadas
con contrato estatal.

8. ¿Cómo funciona la afiliación de un trabajador con varios empleadores?

La ley 797 de 2003 que modifica la ley 100 de 1993, en el parágrafo 1º del artículo 5º
establece que quienes perciban salario de dos o mas empleadores, las cotizaciones de
pensión serán proporcional al salario o ingreso devengado del trabajador; en cuanto a la
afiliación del régimen de salud, establece el decreto 1406 de 1999 que los aportes
de quienes perciben salario aparte de un contrato laboral, deben autoliquidar el valor de
los aportes de la seguridad social en el sistema de salud.

9. ¿Quiénes integran la familia del trabajador?


 Compañero permanente o esposa o esposo.
 Hijos menores de 18 años
 Hijos con discapacidad permanente.
 Hijos mayores de 18 hasta los 25 que estén estudiando.
 Padres con dependencia económica.

10. ¿Qué son los copagos - cuotas moderadoras- aplicadas al UPC adicional?
El artículo 160 de la ley 100 de 1993 establece los deberes de los afiliados al sistema se
salud de la seguridad social, según el numeral 3 de este artículo establece la obligación
de facilitar el pago y efectuar el mismo cuando el corresponde (copagos); igualmente, el
artículo 187 de esta ley establece el pago de cuotas moderadas, siendo esto pagos
moderados, cuotas. Se entiende así que las cuotas moderadas se aplican a los afiliados
cotizantes y sus beneficiarios; contrario a esto, los copagos se aplican a los beneficiarios
sin importar su régimen.

11. ¿Qué tipos de planes establece la ley para la atención en salud?

Según el artículo 169 de la ley 100 de 1993, los planes adicionales de salud son:

1. Planes de atención complementaria del Plan Obligatorio de Salud emitidos por


las Entidades Promotoras de Salud.
2. Planes de Medicina Prepagada, de atención prehospitalaria o servicios de
ambulancia prepagada, emitidos por entidades de Medicina Prepagada.
3. Pólizas de seguros emitidos por compañías de seguros vigiladas por la
Superintendencia Financiera.
4. Otros planes autorizados por la Superintendencia Financiera y la
Superintendencia Nacional de Salud.

12. ¿Cuál es el contenido del POS? ¿qué excluye el POS?

El plan obligatorio de salud incluye, conforme a la [ CITATION Res13 \l 3082 ] en sus


disposiciones expuestas en los artículos 16 y ss., se caracteriza por: promoción y
prevención de la salud, recuperación de la salud, procedimientos, medicamentos,
dispositivos médicos, salud mental; atención paliativa. Igualmente, el artículo 129,
establece las exclusiones generales del POS, siendo, las tecnologías en salud cosmética,
experimental sin evidencia científica, con fines educativos e instructivos, alertas de
seguridad o falta de efectividad y demás tecnologías en salud que no tengan la finalidad
de la prevención, procedimiento y demás aspectos incluidos en el POS; sumario a eso,
el artículo 130 de la Resolución 5521 de 2013 contempla las exclusiones específicas,
siendo: cirugías y tratamientos estéticos, tratamientos de psicoanálisis, instrumentos de
aseo.

13. ¿Qué es el Sistema de Riesgos Laborales?

El artículo 1º de la [ CITATION Ley12 \l 3082 ], al Sistema de Riesgos Laborales como


aquel conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos, destinados a:
prevenir, proteger y atender al trabajador en los casos presentados por enfermedades
profesionales y accidentes de trabajo. La finalidad de este sistema esta en poder efectuar
las disposiciones contempladas en la ley 100 de 1993 respecto a la salud, la pensión de
invalidez y la indemnización.

14. ¿Qué es una enfermedad laboral?

El artículo 4º de la ley 1562 de 2012 contempla que la enfermedad laboral es aquella


contraída como resultado de la exposición a riesgos unidos a las actividades del
trabajador y en las cuales este esta obligado a realizar; esta debe estar en la tabla de
enfermedades laborales, reguladas por el decreto 1477 de 2014. Esta exposición a los
riesgos debe tener el nexo causal que demuestre las circunstancias de tiempo, modo y
lugar para poder relacionarla con la tabla.

15. ¿Qué es un Accidente de Trabajo?


El artículo 3º de la ley 1562 de 2012, establece que el accidente de trabajo:
 Los sucesos repentinos por causa o con ocasión del trabajo.
 Ocurridos por la ejecución de ordenes del empleador o contrtante. Dentro o
fuera de la jornada laboral.
 Los ocurridos durante el ejercicio de la función sindical.
 Los ocurridos por la ejecución de actividades recreativas en el trabajo.
16. ¿Qué casos no se consideran accidente de trabajo?
No se considera accidente trabajo todo aquel que ocurre fuera de la esfera laboral.

17. ¿Cuáles son las Prestaciones Económicas reconocidas por el sistema de riesgos
laborales?

 Subsidio por incapacidad temporal.


 Indemnización por incapacidad permanente o parcial.
 Pensión de invalidez.
 Pensión de sobrevivientes.
 Auxilio funerario.

Bibliografía
Ley 100, Diario Oficial No. 41.148 (Congreso de la República 23 de diciembre de 1993).

Ley 1562, Diario Oficial No. 48.488 (Congreso de la Repùblica 11 de julio de 2012).

Ley 797, Diario Oficial No. 45.079 (Congreso de la República 29 de enero de 2003).

Resolución 5521, 5521 (Ministerio de Salud 27 de diciembre de 2013).

Servicio Occidental de Salud. (S.F.). Servicio Occidental de Salud. Obtenido de Servicio


Occidental de Salud: sos.com.co/wps/portal/sitio-internet/afiliados/servicios/!
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