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Intervención en adicciones.
Intervención en adicciones. UNIACC, semana 1
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Intervención en adicciones. UNIACC, semana 1
Introducción
¨El consumo de diversos tipos de drogas ha sido una constante observada desde
la Antigüedad en numerosos pueblos y culturas¨ (Martín del Moral, M., Lorenzo,
P., 2003, pp: 3 citado en Lorenzo, P., Ladero, J.M., Leza, J.C., Lizasoain, I., (2003)
Pero hablar del fenómeno de la drogadicción, con todo lo que conlleva, como una
consecuencia social y sanitaria, solo se describe desde hace algún tiempo.
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Si bien, en el informe de UNODC indica que, durante los últimos años de llevar a
cabo este informe, el consumo de la población mundial pareciera no ir al alza, no
obstante, dado que se calcula que más de 29 millones de personas consumen
drogas sufren algún trastorno relacionado con ella, y además que 12 millones de
esas personas que consumen drogas por inyección presentan VIH, un 14%, el
impacto del consumo de drogas en lo que respecta a las consecuencias de la
salud sigue siendo dramático.
Por tanto, es de suma importancia abordar esta problemática, que presenta costos
sociales y sanitarios devastadores, afectando e impactando de manera directa e
indirecta a las personas en todas las áreas de su vida.
Los profesionales de salud mental que ejercemos desde este ámbito, estamos al
tanto del costo individual, familiar, social y laboral que implica a las personas y sus
familias, estar inmersas en el consumo y dependencia de drogas, por lo que es de
suma relevancia, para las personas que trabajan desde este ámbito, conocer los
conceptos fundamentales de las drogodependencias y de qué forma se puede
intervenir de una forma más integral y acorde a lo que cada paciente necesita.
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Es decir, el consumo de alucinógenos por parte del hombre primitivo, tiene lugar
en un contexto mágico – religioso, encaminado a la consecución de estos
estados alterados de conciencia (Guerra, E. 2006).
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Para este mismo autor, el consumo de drogas en este periodo ocupa un papel
importante en la celebración de ceremonias culturales y cumple también fines
terapéuticos. En Mesopotamia, y gracias a los registros de la escritura sumeria, es
posible identificar la utilización de una serie de plantas de uso médico,
distinguiéndose la utilización de opio con tales fines.
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Hoy en día y también en épocas pasadas, los seres humanos, han estado en la
búsqueda de recursos para trascender la conciencia, y de este modo, ampliar los
horizontes y las herramientas para conocer el mundo y otras dimensiones. Es así
como, el uso de sustancias ha cumplido un papel fundamental en esta búsqueda,
siendo desde la antigüedad, relacionadas con un importante poder espiritual y
místico. Andrés, M. E, et al. (2010).
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presentado un alza considerable al siglo XXI. (Martín del Moral & Lorenzo, 2003,
citado en Lorenzo, P., Ladero, J.M., Leza, J.C., Lizasoain, I., (2003).
Nuestro país no ha estado ajeno a esta realidad, cabe destacar que, según el
SENDA, el consumo de riesgo de drogas ha ido en aumento, con sustancias tales
como el alcohol y la Pasta Base. En donde el riesgo de consumo, en poblaciones
más vulnerables como son adolescentes y personas en riesgo de exclusión social,
ha ido en aumento considerable, afectándolos no tan solo a ellos, sino que
además a sus familias.
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Principales resultados:
EVOLUCIÓN DE LA PREVALENCIA.
MARIHUANA: Consumo
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Cocaína
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PASTA BASE:
Consumo de Alcohol.
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Conclusiones
De acuerdo al estudio antes señalado, Senda (2014) reporta como las principales
conclusiones que:
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de las drogodependencias.
Por otra parte, se define Uso de droga a aquella modalidad de consumo, que no
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controlada por un uso médico. Cabe destacar que todo uso de drogas no
Se define Abuso a cualquier consumo de droga que dañe o amenace con dañar la
cotidianas, así como pierde funcionalidad a nivel personal, familiar, social, laboral,
(Conace, 2005).
pueda establecer con la droga, se definen diversos tipos de consumo entre los que
(Conace, 2005).
En lo que se refiere al Patrón de consumo este está indicado, como los hábitos
entrevista con una persona con problemas de consumo, establecer cuáles son las
drogas que abusa, en qué contexto las consume y cómo estás se suelen
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distintos niveles de intoxicación. Son más frecuentes las consultas por sobredosis
sus hábitos, el contexto que rodea a la persona que consume, así como a la
de paso ayudar a los profesionales del área de salud mental al momento de hacer
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Según Siegel (1984), citado por Martín del Moral & Lorenzo Fernández, 2003,
1. Consumidor Experimental
mantener esta conducta debido a que obedece más a una dinámica grupal, como
ocurre en los grupos de pares de adolescentes. (Martín del Moral & Lorenzo
Fernández, 2003).
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serán variados, como por ejemplo se dará por curiosidad (Conducta adolescente),
un contacto inicial con una o varias drogas, las que puede abandonar o seguir
2. Consumidor Ocasional.
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Del mismo modo, este tipo de consumidor, puede utilizar la droga con propósitos
Así como este tipo de consumidor sabe el tipo de droga que quiere y donde quiere
Si bien, este tipo de consumidor logra mantener las mismas actividades sin
consumo, conoce la acción que tiene dicha sustancia en su organismo y por este
3. Consumidor Habitual.
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quiere decir, que por un lado se quiere aliviar el malestar psicoorgánico que la
el precio y la calidad y los efectos de las drogas, ya las busca y las compra. De
a un grupo y del mismo modo, que este mantenga reconocimiento, mitigar ciertos
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2010).
conductas.
Cabe destacar que, en este tipo de nivel de consumo, la persona genera cambios
2010).
patrón recurrente de consumo, varias veces al día. Del mismo modo, se presenta
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perdiendo así una importante capacidad para hacer frente a tareas cotidianas. En
6. Consumo Dependiente.
lo que la persona pretendía. Se aumenta la dosis para obtener los mismos efectos
Otro factor importante a considerar en este tipo de consumo, es que existe una
uso sistemático del consumo, pese a las consecuencias y problemas que le está
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1984
Experimental
Circunstancial
recreacional
Compulsivo
Nota: Formas de consumo de drogas. Fuente: Lorenzo, P., Ladero, J.M., Leza
Panamericana.
PSICOACTIVAS.
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Las vías que destacan estos autores, están relacionadas con las vías de
3. Vía Nasal: Requiere que la sustancia sea esnifada, siendo la más característica
el consumo de cocaína.
utiliza como recurso indispensable una jeringa hipodérmica. Por lo tanto, la vía
administración de la parenteral.
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Una de las clasificaciones más básicas es la que implica la incorpora los efectos
psicopatológicos e inmediato a las sustancias sobre el SNC. De esta clasificación,
tres son los grupos que se pueden establecer, Lorenzo et al. (2003):
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Bienestar. sueño
Disminución de la Inquietud
tensión
Desaparición de la
angustia
Según Lorenzo Fernández et al. (2003), una de las clasificaciones que sigue
siendo de gran utilidad es la que sugiere la OMS en 1975, a esta taxonomía los
autores le agregan un importante grupo actual que son, las Drogas de Diseño. De
la misma manera, los autores indicas grupos en donde dividen los tipos de drogas:
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Cabe destacar que los autores indican que, además de la clasificación de drogas
descritas por la OMS, existe otra clasificación como son la propuesta por el del
CIE 10 y la que propone la APA. Estas establecen como sustancias que pueden
producir dependencia: Alcohol, opiáceos, sedantes, hipnóticos o ansiolíticos,
cocaína, cannabis, anfetaminas, alucinógenos, fenciclidina, anfetamina, nicotina. A
su vez, estos autores señalan que tanto la clasificación propuesta por el CIE 10,
como por la APA a través del DSM, incluyen un margen para incorporar a la lista
otras sustancias psicotrópicas. L, Fernández et al. (2003).
ALCOHOL.
El alcohol es una sustancia depresora que al actuar a nivel del sistema nervioso
central (SNC), reduce su actividad. Su elemento químico es el Etanol o alcohol
etílico. Por lo tanto, el alcohol es el elemento embriagante en las bebidas
alcohólicas. En relación a la cerveza esta tiene un 4% y 7% de alcohol. En el caso
del vino, un 9% y un 21%. Cabe destacar que, en el caso de los licores como el
Pisco, Ron y Whisky el alcohol que este presenta es de un 35% y 50%. (Conace,
2005).
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Los efectos del alcohol en el organismo se pueden identificar desde aquellos que
afectan al sistema nervioso central, al sistema digestivo, al sistema cardiovascular,
entre otros.
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Por último, destacar que tanto las alteraciones psicológicas, como las alteraciones
sociales del uso prolongado de alcohol, pueden generar alteraciones en depresión
insomnio, angustia, alucinaciones, delirium tremens, intentos de suicidio,
alteración del juicio de realidad, psicosis y delirios. En tanto, a lo que se refiere a
las alteraciones sociales del uso prolongado de alcohol se encuentran: Conflictos
con personas cercanas, violencia intrafamiliar, violencia de pareja; problemas
laborales como son ausentismo, accidentes en el trabajo, problemas económicos y
cesantía. (Conace, 2005).
Clorhidrato de Cocaína.
La Cocaína es una droga estimulante que se esnifa, pero hay casos en donde
también se inyecta. Su fácil absorción genera que las personas que la consumen
presenten sensaciones tales como aumento de energía, vigor, alerta, rendimiento
físico, pérdida de apetito, aumento de la presión sanguínea.
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La PBC tiene alcaloides, pero al ser mezclada con residuos tóxicos, la hacen
altamente adictiva. El consumo de PBC genera una sensación inicial de excitación
y bienestar que dura poco y es seguida por una sensación intensa de angustia.
Estas dos emociones altamente intensas, son las que generan la sensación de
seguir consumiéndola.
Cabe destacar que los efectos del consumo de Pasta Base, dependerán de
muchas variables tales como: Preparación de la dosis, frecuencia de consumo,
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Los efectos de la Pasta Base en el organismo a nivel del SNC son: Aumento de
euforia y rigidez muscular inicial. Luego la persona que consume presenta disforia,
depresión, inseguridad y ansiedad intensa. Su uso crónico afecta
considerablemente la memoria, alteración del juicio de realidad, paranoia,
dependencia, agotamiento, deterioro psicológico y orgánico. (Conace, 2005).
El consumo de la Pasta Base, como efecto psicológico genera dos estados que
son importantes indicar. En una primera instancia, el consumo de PBC genera en
las personas que consumen, un estado de excitación, aumento de la euforia y del
mismo modo, desinhibición y aumento del ánimo. En una segunda parte, a medida
que se comienza a perder los efectos del consumo, la persona comienza a sentir
disforia o angustia, lo que genera un deseo incontrolable de consumir con el
objetivo de conseguir los efectos de la primera etapa. (Conace, 2005).
En la tercera etapa, el consumo se hace cada vez más intenso para así evitar los
efectos negativos de la primera retirada del consumo, lo que lo lleva un estado
intenso de desesperación y angustia por dejar de sentir los efectos negativos del
consumo. En esta última, la persona que consume PBC comienza a presentar
pérdida del contacto con la realidad. (Conace, 2005).
Marihuana.
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Las únicas formas del consumo de marihuana que se conocían eran la ingestión e
inhalación, pero actualmente, van apareciendo nuevas formas para su consumo.
Respecto del efecto de las drogas en el organismo, a nivel del sistema nervioso
central se encuentran primero un estado inicial de excitación y euforia, para pasar
posteriormente a un estado de relajación. En dosis altas puede afectar la memoria
a corto plazo, así como provocar alteraciones en la percepción, el juicio y la
coordinación motora.
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Tabaco.
Alquitranes: Sustancias cancerígenas que son inhaladas por el fumador, así como
quienes respiran este humo que es devuelto al ambiente.
El consumo del tabaco puede provocar dependencia tanto física como psicológica,
generando reacciones de ansiedad y depresión al tratar de dejarlas.
Su S.A está caracterizado por insomnio, dolor de cabeza, fatiga, aumento del
apetito, dificultad de la concentración.
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Referencias Bibliográficas
comprensiva evolutiva.
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Kuhar, M. (2016). El cerebro Adicto. Por qué abusamos de las drogas, el alcohol,
Kuhn, C., Swartzwelder, S., Wilson, W. (2011). Colocados. Lo que hay que
saber sobre las drogas más consumidas, desde el alcohol hasta el éxtasis.
Lorenzo, P., Ladero, J.M., Leza, J.C., Lizasoain, I., (2003) Drogodependencias:
Panamericana, Madrid.
Martínez, D., Zuzulich, M. S., Contreras, L., Cantillano, V., Gysling, K., (2010).
Santiago.
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