CA DE OVARIO: se define como una entidad compuesta por diferentes tipos tumorales, con características histológicas

particulares, diferentes patrones moleculares y evolución individual.

 Patología poco común

 Tumores heterogéneos, con origen en
diferentes tejidos del tracto genital (CA
epitelial es el más común con un 85.9%,
luego los más raros en orden de
frecuencia son los tumores del estroma y
por último los tumores germinales)
 Difícil Dx (generalmente se hace cuando
la enfermedad está muy avanzada) // no
existen pruebas de tamización específicas
y fáciles.
 Alto riesgo de mortalidad.
 Nota: en el caso de los tumores del Benigno es el más frecuente

estroma como están asociados a producción de estrógenos y andrógenos, las

manifestaciones pueden estar asociadas a la edad de la paciente, además también se pueden asociar a menarca
temprana o SUA.

CA epitelial de ovario: engloba el CA de trompa y el primario peritoneal, es la neoplasia ginecológica de mayor

mortalidad (Dx tardío); existen diferencias geográficas, siendo más común en países industrializados. En cuanto a la edad
de presentación el CA de ovario es más frecuente en posmenopáusicas entre 50-70 años (media 63 años).

 Factores de riesgo:
o 10-20% son hereditarios, asociados a mutación de los genes BRCA 1 y 2 (antecedentes familiares en
primer y segundo grado de consanguinidad, 2 o más causas), existen dos Sx: el síndrome de CA de mama
y ovario (90%), y el Sx de CA colorrectal no polipósico hereditario
o Asociación con factores hormonales y reproductivos
o Cierta relación con dietas ricas en grasas y exposición a talco (no concluyente en estudios)
o La incidencia aumenta con la edad
o Raza: mayor riesgo en raza blanca
o Nuliparidad
o Obesidad
o Infertilidad
o Ciclos ovulatorios
 Etiología: causa no conocida
o Mecanismo patogenético: en la ovulación se produce una invaginación del epitelio ovárico, formándose
un quiste de inclusión, el cual por influencia de factores de crecimiento, gonadotrofinas y estrógenos
puede llegar a malignizarse (por ellos los anticonceptivos son un factor protector)
o Teoría tubárica: sabemos que la ligadura tubárica y la histerectomía reducen el riesgo de cáncer de
ovario. Una teoría para explicar esto consiste en que algunas sustancias que causan cáncer pueden
entrar en el organismo a través de la vagina y pasar por el útero y las trompas de Falopio para alcanzar
los ovarios. Esto explicaría cómo la extirpación del útero o bloqueo de las trompas de Falopio afecta el
riesgo de cáncer de ovario.
o Teoría propuesta para el dllo de CA de células claras y endometrioide: en la menstruación, esta puede
ocurrir de manera retrógrada, la cual se implanta en la superficie del ovario y forma un quiste
endometriósico, a partir del cual se puede desarrollar un CA endometrioide o de células claras