UNIDAD Nº6

TRANSTORNOS HEMATOLOGICOS

ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA SANGRE

Una parte del sistema hematológico consiste en la sangre:

 Plasma
 Glóbulos Rojos o Eritrocitos
 Glóbulos Blancos o Leucocitos
 Plaquetas o Trombocitos

Estas células contribuyen al 40 a 45% del volumen sanguíneo, el sitio principal para la
hematopoyesis es la medula ósea.

COMPOSICION DE SANGUE

1. Plasma
2. Glóbulos Blancos
3. Glóbulos Rojos
 Leucocito Basófilo
 Leucocito Eosinofilo
 Monocito
 Glóbulos Vermelhos
 Leucocito Neutrófilo
 Plaquetas

EL PLASMA ESTA COMPUESTO POR VARIAS PROTEINAS COMO:

 Albumina
 Fibrinógeno
 Globulinas
 Electrolitos

ERITROCITOS

Tienen la forma de discos bicóncavas con un diámetro de aproximadamente 8 micrómetro

Los Eritrocitos maduros normalmente están formados de hemoglobina la cual contiene

hierro y constituye cerca del 95% de la masa celular.
 FUNCION

Transporta hemoglobina que lleva el oxígeno desde los pulmones a los tejidos.

LEUCOSITOS

Unidades móviles, se forman en la medula ósea y en parte en el tejido linfático

Transportados en sangre a los tejidos, infecciones e inflamación como defensa.

TIPOS DE LEUCOSITOS

Linfocitos, monocitos, células plasmáticas, Neutrófilos, basófilos, eosinofilo

FUNCION DE NEUTROFILOS

Esencial para prevenir o limitar las infecciones bacterianas mediante fagocitosis.

FUNCION DE MONOCITOS

Entra a los tejidos como macrófago muy fagocitico sobre todo contra hongos realiza la
vigilancia del sistema inmunitario

FUNCION BASAFILOS

Contiene histamina parte integral de las reacciones de hipersensibilidad

FUNCIONES DE LINFOCITO B

Encargado de la inmunidad humoral, muchos maduran en células plasmáticas para formar

anticuerpos.

FUNCION DE EOSINOFILOS

Está implicado en las reacciones alérgicas (Neutraliza la histamina) digiere proteínas

extrañas.

FUNCION DE LINFOCITOS T

Encargado de la inmunidad mediante las células, reconoce el material como (extraño)

sistema de vigilancia
PLAQUETAS

Las plaquetas son fragmentos granulares de células gigantes en la medula ósea llamada
megacariocitos. Circulan con libertad en la sangre en un estado inactivo en el que nutre al
endotelio de los vasos sanguíneos

Una lesión vascular forma un tapón plaquetario detiene el sangrado en forma temporal se
adhieren al sitio de la lesión. Las plaquetas se acumulan en el sitio

TRANSTORNOS LEUCOCITARIOS
NEUTROPENIA

Consiste en un número anormalmente bajo de neutrófilos en la sangre un recuento de

.3
granulocitos <1500/mm
ETIOLOGIA
ADQUIRIDA

 Anemia aplasia
 Cáncer metas asico
 Linfoma leucemia
 Quimioterapia
 Radioterapia
 Hiperesplenismo (función excesiva del baso)
 Toxicidad por fármacos
 Lupus
 Enfermedades virales
 Infecciones bacterianas

CONGENITA

 Alinfocitosis
 Disglobulinemia
 Alinfoplasiatimica

FISIOPATOLOGIA

El tiempo de vida promedio (semivida) de un neutrófilo puede verse reducida (menos de 6-

7 horas) por dos mecanismos fundamentales

GRANULOPOYESIS INEFICAZ

Deficiencia en la granulopoyesis producida como consecuencia de ciertas enfermedades.

 DESTRUCCION PRECOZ DE NEUTROFILOS

Procesos auto inmunitarios (Lupus eritematoso, Síndrome de Felfy ,etc.)

MANIFESTACIONES CLINICAS

 Podría ser asintomático

 Fiebre mayor a 38ªc
 Escalos frio y mal estar general.
 Debilidad y fatiga
 Ulceras bucales y labiales
 Dolor al orinar

MEDIOS DE DIAGNOSTICO

 Recuento sanguíneo diferencial completo

 Interpretación de las alteraciones observadas

TRATAMIENTO

 Transfusión de granulo sitos

 Si el trastorno es inmunitario se utilizará corticoides
 Iniciar antibióticos de amplio aspecto

COMPLICACION
Neutropenias sepsis

LEUCOPENIA

DEFINICION

Leucopenia se define como la disminución del número de leucocitos totales por milímetro
cúbico de sangre (4.500- 11.000 mm3 sangre

ETIOLOGIA

 Dengue
 Quimioterapia, radioterapia
 VIH - SIDA, influenza.
 Malaria
 Lupus eritematoso
 La fiebre tifoidea
FISIOPATOLOGIA

Al igual que en la neutropenia el déficit es mucho más marcado ya que se encuentran

afectadas las células madres hematopoyéticas pluri potenciales.

HEMATOPOYESIS INEFICAZ

Las dos líneas principales: MIELOCITICAS (Glóbulos blancos inmaduros) Y LINFOCITICAS

MANIFESTACIONES CLINICAS

 Podría ser asintomático

 Fiebre mayor a 38ºc
 Escalos frio y mal estar general.
 Debilidad y fatiga
 Ulceras bucales, labiales y rectales
 Dolor al orinar

DIAGNOSTICO

Recuento sanguíneo diferencial completo e iinterpretación de las alteraciones observadas

TRATAMIENTO

 Transfusiones sanguíneas
 Antibiótico de amplio espectro más un control riguroso del hemograma se logra
incrementar de forma lenta la formación de células sanguíneas

COMPLICACION

 Shok Séptico

CUIDADOS DE ENFERMERIA

 Lavado de manos
 Medidas de aislamiento
 Limpieza frecuente de la habitación
 Asepsia estricta
 Educar al paciente y la familia
 Mantener integra las barreras naturales de defensa (piel y mucosas)
 LEUCOCITOSIS
DEFINICIÓN

Se dice que hay leucocitosis cuando la cifra de glóbulos blancos es superior a 10.000 por
mm³.

ETIOLOGIA

 Infección aguda
 Reacciones inmunes
 Fármacos para: desinflamar trastornos mentales cáncer enfermedades
respiratorias
 Neoplasia hematopoyética
 Inflamación
 Cáncer de medula ósea

FISIOPATOLOGIA

Las células madres hematopoyéticas plurípotenciales las células proliferan en grado

excesivo y potencialmente peligroso.

HEMAPOTESIS INEFICAZ

Las dos líneas principales: MIELOCITICAS Y LINFOCITICAS

MANIFESTACIONES CLINICAS

 Podría ser asintomático

 Anemia dolor óseo
 Hemorragia internas
 Debilidad y fatiga
 Hepatomegalia
 Esplenomegalia

MEDIOS DE DIAGNOSTICO

 Biometría hemática completa

 Análisis de medula ósea

COMPLICACION

 Leucemia
  Problemas hemorrágicos
 Coagulación intravascular diseminada

CUIDADOS DE ENFERMERIA

 Preparar a la familia y al niño para los procedimientos de diagnósticos y tratamiento.

Aliviar el dolor.
 Proporcionar cuidados físicos y apoyo emocional
 Cambiar de posición para favorecer la circulación.
 Alejarlo de cualquier objeto que provoque herida.
 No administrar medicamentos con ácido acetilsalicílico.
 Evitar punciones o técnicas invasivas innecesarias.
 Evitar el contacto con personas infectadas.
 Propiciar el aislamiento.
 Practicar el lavado de manos exhaustivo.
 Vigilar signos de infección como elevación de la temperatura, áreas de enrojecimiento
o áreas de calor.
 Proporcionar higiene general al niño.
 Si es necesario manejar con técnica estéril.
 Evitar punciones innecesarias.

ANEMIA

DEFINICION

Se caracteriza por una disminución de glóbulos rojos Y hemoglobina en la sangre.

CAUSAS

• Dieta baja en hierro.

• hemorragias
• La dieta baja en vitamina B12 o ácido fólico.
• Hemolisis
• Eritropoyesis
• Leucemia

MEDIOS DE DIAGNOSTICO

 Una historia clínica detallada, y de la dieta o enfermedad de la vesícula biliar,

ictericia, o agrandamiento del bazo.
  Un examen rectal y análisis de materia fecal
 Hemograma completo
 Control de volúmenes de concentrado celular
 Bioquímica sanguínea
MANIFESTACIONES CLINICAS

 La debilidad y la fatiga
 Dificultad para respirar al hacer esfuerzos.
 Latidos cardíacos rápidos.
 Mareo o vértigo.
 Cefalea.
 Tinnitus (zumbido en el oído)
 La irritabilidad
 Palidez en la piel
 La confusión mental.
TRATAMIENTO

 Dieta rica en hierro y en vitamina B12

 Suplementos de vitaminas
 Transfusión sanguínea
 Oxigeno terapia
 Reposición de líquidos por IV
COMPLICACIONES

 En los niños, la anemia severa puede afectar el crecimiento y el desarrollo motor y

mental
 La anemia puede llevar a la disfunción de órganos secundario o daño, incluyendo
arritmia cardíaca e insuficiencia cardíaca.
 En los más pequeños, por otra parte, se detecta un retraso madurativo importante.

ANEMIA MAYOR (COOLEY).

DEFINICION

Un trastorno sanguíneo que se transmite de padres a hijos (hereditario) en el cual el cuerpo

produce una forma anormal de hemoglobina que requiere transfusiones periódicas y
atención médica intensiva.
CAUSAS

La talasemia ocurre cuando hay un defecto en un gen que ayuda a controlar la producción
de una de estas proteínas. (la globulina alfa y la globulina beta)

MEDIOS DE DIAGNOSTICOS

 Una historia clínica detallada, ictericia

 Hemograma completo
 Control de volúmenes de concentrado celular
 Bioquímica sanguínea
SINTOMAS

 Deformidades óseas en la cara

 Fatiga
 Insuficiencia del crecimiento
 Dificultad respiratoria
 Piel amarilla

TRATAMIENTO

 Transfusiones de sangre regulares para mantener los niveles de hemoglobina

 El trasplante de médula ósea puede ayudar a tratar la enfermedad en algunos
pacientes, especialmente niños.

PRONOSTICO
 Reservado

ANEMIA FERROPENICA

DEFINICION

La anemia ferropénica corresponde a la más común de las anemias, y se produce por

deficiencia de hierro.

CAUSAS

 Dieta baja en hierro.

 hemorragias
 Una alimentación pobre en este elemento (ésta es la causa más común)
  Incapacidad del cuerpo para absorber el hierro muy bien, aunque se esté
consumiendo suficiente cantidad de este elemento
 Pérdida de sangre lenta y prolongada, generalmente a través de los períodos
menstruales o sangrado en el tubo digestivo

MEDIOS DE DIAGNOSTICO
 Una historia clínica detallada,
 HEMOGRAMA
 Hematocrito

MANIFESTACIONES CLINICAS
 Fatiga
 Palidez de piel y mucosas
 Taquicardia
 Sensación de falta de oxígeno al respirar.
 Color azul en la esclerótica de los ojos.
 Uñas quebradizas
 Mareo cuando usted se pone de pie.
 Color pálido de la piel.
 Dificultad respiratoria
TRATAMIENTO

 suplementos de hierro (sulfato ferros)

 alimentos ricos en hierro incluyen uvas pasas, carnes (especialmente el hígado),
pescado, carne de aves, yemas de huevo, legumbres (arvejas y fríjoles) y el pan
integral.
PRONOSTICO

 En la mayoría de los casos, los conteos sanguíneos retornarán a su normalidad en

dos meses. Es esencial determinar la causa de la deficiencia de hierro.
 ANEMIA APLASTICA

DEFINICION

Una afección en la formación de células sanguíneas, caracterizada por un bajo

rendimiento de la función de la médula ósea la cual se rellena a menudo de células
grasas, que sustituyen a las que fabrican las células sanguíneas.

CAUSAS

 sistema inmunitario del cuerpo destruye por error células sanas.

 afecciones médicas, como lupus, o exposición a algunas toxinas o drogas (entre ellas
quimioterapia).

MEDIOS DE DIAGNOSTICO

 Una historia clínica detallada, ictericia

 Conteo de glóbulos rojos
 Conteo de glóbulos blancos
 Conteo de reticulocitos
 Conteo de plaquetas
 biopsia de médula ósea
SINTOMAS

 Una historia clínica detallada, ictericia

 Conteo de glóbulos rojos
 Conteo de glóbulos blancos
 Conteo de reticulocitos
 Conteo de plaquetas
 biopsia de médula ósea
TRATAMIENTO

 Transfusiones de sangre y de plaquetas ayudarán a corregir la anemia

 El trasplante de médula ósea
 Antibióticos para evitar o tratar una infección.
 Enjuagues medicinales para suprimir las infecciones de la boca por hongos.

PRONOSTICO
 Sin tratamiento, la anemia aplasica grave conduce a muerte rápida
CUIDADOS ES ENFERMERIA

 Suministrar oxigeno ya que el nivel de hemoglobina ha bajado y esto quiere decir

que no hay suficiente oxigenación en los tejidos.
 Administración de medicamentos
 Explicar los efectos adversos de estos como en el caso específico de le sulfato ferroso
 Vigilar el peso corporal diario.
 Vigilar la ingesta de líquidos administrados y eliminados
 Cuidados con la transfusión de sangre si es necesaria.
 Orientar a la familia sobre los cuidados de la alimentación para la anemia
 Evitar exposición prolongada a tóxicos (quimioterapias)

TRANSTORNO DE LA HEMOSTASIA

DEFINICION

Es el proceso que se produce en la coagulación de la sangre debido a la lesión de un vaso

sanguíneo.

Depende de tres factores:

• Influencia vascular.
• Función de las plaquetas.
• Sistema fibrinolítico
ETIOLOGIA

• Por deficiencia de factor de la coagulación.

• Anomalías vasculares. Alteración de plaqueta.
Trastorno de coagulación.

 Hereditario: Como la hemofilia A y la hemofilia B

MEDIOS DE DIAGNOSTICO

HEMOSTASIA PRIMARIO

• Tiempo de sangrado.
• Valoración de plaqueta.
HEMOSTASIA SECUNDARIA
 • Tiempo de Protrombina.
• Tiempo de coagulación.
• Determinación de fibrinógeno.
• Hemograma completo.

TRATAMIENTO
• Administrar vit. K.
• Administración de plaqueta.
• Transfusión sanguínea.
COMPLICACION
Puede presentar hemorragias graves

PRONOSTICO
Reservado

CUIDADO DE ENFERMERIA

• Control de signos vitales

• Administración de oxigeno de forma correcta.
• Canalización de vía
• Valorar los exámenes de laboratorio.
• Cambios de posición c/2 horas.
• Control de ingeridos y eliminados.
• Dar apoyo al niño de los diferentes procedimientos, según su edad del niño y su nivel
de comprensión.
• Proporcionar un ambiente seguro

HEMOFILIA

DEFINICION
Es la deficiencia de un de los factores necesarias para la coagulación sanguínea
ETIOLOGIA

Es una enfermedad hereditario, esto que se transmite través de un gen , se encuentra en

cromosomas.
CAUSAS DE HEMOFILIA

• Es la deficiencia de factor VII

• Es la deficiencia de factor VIII
FISIOPATOLOGIA

La hemofilia A es el déficit del factor VIII, esto se produce en el hígado y es necesario para
la formación de tromboplastina, durante la fase I de la coagulación

MANIFESTACIONES CLINICAS

• Hemorragia que se produce por más tiempo y con facilidad.

• Hemartrosis. (hemorragia en una articulación)
• Hematoma.
• Hematuria.
• Petequia
• Hemorragia en los músculos.
TRATAMIENTO

• Administración de plaqueta.
• Administración de Vit. K.
• Crio precipitado.
• Administración de Factor VIII
COMPLICACIONES
• Sangrado en el cerebro.
• Sangrado intenso
PRONOSTICO
Depende del trastorno hemorrágico si el diagnostico ha sido oportuno y si inicia el
tratamiento adecuado.

CUIDADOS DE ENFERMERA

• Control de signos vitales

• Administración de O2
• Canalización de vía.
• Mantener con técnica aséptica
• Valorar los exámenes de laboratorio.
• Cambios de posición c/2 horas.
• Dar apoyo al niño de los diferentes procedimientos, según su edad del niño y su nivel
de comprensión.
 • Proporcionar un ambiente seguro para evitar cualquier trauma
• Los niños con enfermedad de Hemofilia deben usar brazalete.
• Fomentar los cuidados dentales.
• Dar información del cuidado a domicilio los familiares de niño con enfermedad
hemofilia.

COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA

DEFINICION

Es un trastorno grave secundario de la coagulación, en la cual las proteínas que controlan la

coagulación de la sangre se vuelven hiperactivas.

ETIOLOGIA

• Leucemia
• Pancreatitis

MANIFESTACIONES CLINICAS

 Petequias
 Purpura
 Hemorragias por orificios hechos en la piel
 Hipotensión.

COMPLICACIONES

• Sangrado
• Falta de Circulación de sangre.
• Accidente cerebro vascular

TRATAMIENTO

• No hay tratamiento específico para la coagulación intravascular diseminada sobre

todo el objetivo es tratar y evitar el factor desencadenante que a provocado CID
• Plaquetas
• Plasma fresco congelado
 • Administración intravenosa de la heparina (para prevenir la coagulación de la sangre si se
forman gran cantidad de coágulos)
PRONOSTICO

El desenlace clínico depende de lo que se esté cursando el trastorno

PURPURA TROMBOCITOPENICA IDIPATICA

DEFINICION

Es un trastorno hemorrágico autoinmune donde existe niveles bajos de las plaquetas

circulantes en la sangre, que son necesarias para la coagulación normal de la sangre

FIIOPATOLOGIA

Las plaquetas se forman en la médula ósea por fragmentación del citoplasma del
megacariocito. En niños es purpura trombocitopenica idiopática de origen viral

La vida de la plaqueta es de 7 a 10 días y en las transfundidas inclusive de 5 días.

TECNICAS DE DIAGNOSTICO

• Frotis de sangre
• Examen de sangre
• Coagulación intravascular diseminada

MANIFESTACIONES CLINICAS
Tendencia a tener moretones o exceso de moretones (purpura)

• Sangrado superficial en la piel que aparece sarpullido de manchas de color purpura

rojizas del tamaño de puntitos (petequias), normalmente en la parte baja de las
piernas.
• Sangrado nasal o bucal
• Sangrado de las encías, el tracto digestivo y, o el tracto urinario.
TRATAMIENTO

• Corticoides esteroides (prednisona)

• Gammaglobulinas
 • Esplenectomía (consiste en la extirpación del bazo)
• Transfusiones de sangre y plaquetas
COMPLICACIONES

• Se puede presentar hemorragia súbita del tubo digestivo.

• Igualmente, puede ocurrir un sangrado dentro del cerebro.
PRONOSTICO

Depende del trastorno hemorrágico si el diagnostico ha sido oportuno y si inicia el

tratamiento adecuado

CUIDADOS DE ENFERMERIA

• No colocar inyecciones intramusculares, accesos venosos centrales

• Cuidar al niño de posibles traumatismos de cráneo.
• Debe animar a su hijo a comer más frutas y tomar jugos de frutas y mucha agua para
evitar el estreñimiento, puede causar sangrado en las evacuaciones.
• Aplicar vaselina liquida en la piel seca del niño para evitar comezón y rascado.
• Proporcionar al niño un cepillo de dientes suave, para ayudarlo a prevenir el
sangrado de las encías, cepillarse los dientes de forma suave
• No debe permitir al niño unirse a juegos rudos o deportes de contacto. Esto puede
causar moretones en la piel y lesiones de cabeza, las cuáles pueden sangrar.

EPISTAXIS

DEFINICION

El sangrado de las fosas nasales, es un problema frecuente en la infancia.

ETIOLOGIA

• Golpes en la nariz
• Cuerpos externos
• Erosiones
• Inflamación de la mucosa nasal
MANIFESTACIONES CLINICAS

• Sangrado de la nariz

TECNICA DE DIAGNOSTICO

• Anamnesis
• Examen físico

TRATAMIENTO

• Se detiene con una presión mínima en la nariz

• El taponamiento nasal postero-anterior

COMPICACIONES

• Anemia
• Hipotensión
• Shock
• Hipovolemico
• Muerte

PRONOSTICO

Pronostico con medidas de urgencias en caso que no fuese grave

CUIDADOS DE ENFERMERIA

1.- Tranquilizar al niño

2.- Hacer que el niño se siente con la cabeza erecta y se inclina hacia adelante para evitar la
aspiración de sangre.
3.- Aplicar presión continua sobre la presión blanda inferior de la nariz presionándole entre
el índice y el pulgar por los 10 minutos durante este tiempo el niño respira por la boca.
4.- Si la hemorragia persiste insertar algodones a través de cada orificio nasal aplicar años
fríos sobre nariz
5.- Control de presión arterial
6.- a veces se inserta un gel hidrosoluble en cada fosa nasal para prevenir la formación de
costras de sangre seca.
7.- Disminuir la probabilidad que el niño se provoque una nueva hemorragia al arrancársela
con la uña.
8.- Si continua la hemorragia comunicar al médico quien tal vez le tapone la nariz con una
gasa empapada en Epinefrina.
 LEUCEMIA
DEFINICION

Es una enfermedad neoplásica de los órganos formadores de las células. Es un tipo de cáncer
de la sangre que comienza en la medula ósea, donde se forman las células sanguíneas.
Caracterizada por la proliferación maligna de leucocitos inmaduros

ETIOLOGIA

Se desconoce

CLASIFICACION

• Leucemia aguda
• Leucemia crónica

MANIFESTACIONES CLINICAS

1. Dolor persistente en huesos y abdomen

2. Fiebre sin causas o por más de una semana
3. Picazón en el cuerpo sin lesiones en la piel
4. Crecimiento tumoral o de ganglios
5. Abdomen que crece rápidamente
6. Cansancio fácil, palidez y anemia súbita
7. Moretones o sangrado de nariz o encías
8. Dolor de cabeza y vómitos por la mañana durante varios días
9. Pérdida de peso
10. Infección que no mejora

TECNICAS DE DIAGNOSTICO

• Anamnesis - Examen físico

• Frotis de sangre periférica
• Biopsia o aspirado de medula ósea

TRATAMIENTO

• Quimioterapia
• Radioterapia
• Trasplante de la medula ósea
COMPLICACIONES

• Anemia
• Tumores del SNC
• Alteraciones en las funciones intelectuales y motricidad Hipoplasia
PRONOSTICO
Leucemia Linfática Aguda: hay curación en un 25% de los adultos y en un 50-60% de los
niños.

Las Leucemia Mieloide Aguda: se consigue curación en menos de un tercio de los casos.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

1.- Técnica de lavado de manos antes y después de cada procedimiento

2.- Tomar precauciones a la hora de administrar fármacos
3.- preparar al niño y su familia para los procedimientos diagnósticos y terapéuticos, cada
procedimiento es invasivo
4.- administra agentes quimioterapéuticos de la forma prescrita
5.-se debe reducir al mínimo el riesgo de infecciones.
6.- se debe prevenir los vómitos
7.- Administrar una dosis primera de antiemético antes del inicio de nauseas o vómitos
8.- Evitar los alimentos con olores intensos.

LINFOMAS
DEFINICION

Grupo de enfermedades neoplasicas que surgen de los sistemas linfoide y hemopoyetico.

Se divide en enfermedad de Hodgkin y Linfoma no Hodgkin

ENFERMEDAD DE HODGKIN

Dolencia neoplásica, que se origina en el sistema linfoide y fundamentalmente a los ganglios

linfáticas afecta a Bazo, hígado, medula ósea y pulmones

CLASIFICACION

Suele clasificarse según 4 tipos histológicos

1. Predominio linfocitico
2. Esclerosis nodular
3. Celularidad mixta
 4. Depleción linfocitico

MANIFESTACIONES CLINICAS

• Tumefacción indolora de los ganglios linfáticos

• Fiebre de grado bajo e intermitente
• Anorexia, náuseas, pérdida de peso, sudoración nocturna y prurito

TECNICAS DE DIAGNOSTICO

• Exploración física
• Prueba de función hepática
• Tomografía computarizada de tórax hígado brazo u óseas
• Biopsia de ganglios linfáticos y de medula ósea

TRATAMIENTO

• Radioterapia
• Quimioterapia

COMPLICACIONES

Embolia pulmonar, canceres secundarios (leucemia LNLA Y tumores sólidos)

PRONOSTICO

La supervivencia a largo plazo resulta excelente.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

1.-Preparacion para los procedimientos diagnóstico y tratamiento

2.- Explicación de los efectos colaterales del tratamiento y apoyo al niño y familia
3.- Durante el procedimiento la inmovilización de los pies o de las manos durante el
cateterismo de los vasos linfáticos puede ser incomodo
4.- No es necesario restringir la ingesta de líquidos ni de alimentos.
5.- Se le animará a que duerma o se le distraerá
6.- Se debe advertir a los padres que observen el comportamiento del niño; cansancio
extremo al final del día, quedarse dormido durante la cena, incapacidad de concentrarse y
propensión a las infecciones
 LINFORMA NO HOGKIN

DEFINICION

El LNH se debe a la proliferación clonal maligna de los linfocitos T o B de células

indeterminadas.

CLASIFICACION

Clasificación se basa en el patrón histológico:

• Nodular (circunscrito)
• Difuso (diseminado)

TECNICA DE DIAGNOSTICO

• Valoración cito química e inmunológica Ácido úrico

• Examen de medula ósea
• Estudios radiológicos y punción lumbar

MANIFESTACIONES

• Inflamación de los ganglios linfáticos en el cuello, las axilas, la ingle u otras áreas
• Sudor nocturno
• Cansancio
• Pérdida de peso

TRATAMIENTO

• Radioterapia
• Quimioterapia

COMPLICACIONES

• Anemia hemolítica auto inmunitaria

• Infección

PRONOSTICO

Bueno
CUIDADOS DE ENFERMERIA

1.- Los cuidados resultan muy similares a los que precisan los niños con leucemia
2.- debido a la ingesta quimioterapia, la atención de enfermería se dirige fundamentalmente
a controlar los efectos colaterales de los fármacos