Profesores:

LICENCIATURA en OPTOMETRÍA ⇛Duhart Diana Aleman Gonzalez

⇛ Angelica Maria Pablo Velazquez
⇛ Ana Laura Luna Torres
INSTITUTO GRUPO: 1 TV 32
POLITÉCNICO FECHA: 13/Octubre/2021
NACIONAL ALUMNOS:
-Farmacología General-
⇝Espinosa Sánchez Diana Karen
⇝Garcia Jimenez Elva Fernanda
Actividad 1
CENTRO ⇝Garcia Rivera Dulce Caridad
-Cuadro de AINE-
INTERDISCIPLINARIO DE ⇝García Quintana Jocelyn Sherlyn
LA SALUD-UST ⇝Martínez Zárate Alexandra Marlene
⇝Medel Islas Natalia Yarin

Antiinflamatorios No Esteroideos (AINE)

Derivados del Ácido Propiónico

Fármaco Medicamentos Farmacodinamia Dosis

1. Vía oral.
-Dosis inicial: de 100 a 300 mg dosis
diaria total administrada en dos, tres
o cuatro dosis divididas.
-Dosis máxima: en una toma en un
Muestra efectos analgésicos, régimen de múltiples dosis diarias es
antipiréticos y actividad de 100 mg.
antiinflamatoria en algunos -No se recomienda administrar dosis
padecimientos inflamatorios. Su superiores a 300 mg al día.
1. ANSAID (Grageas) mecanismo de acción es a través de la 2. Vía tópica
2. OCUFEN (Gotas inhibición de la enzima ciclooxigenasa -Para la inhibición de la miosis
oftalmicas) esencial en la síntesis de las intraoperatoria, un total de 4 a 6
prostaglandinas. gotas. Una gota cada 30 min.
Una forma oftálmica de flurbiprofen empezando de 2 a 3 hrs. antes de la
(Ocufen®) está disponible para la cirugía.
Flurbiprofeno inhibición de la miosis intraoperatoria. -En caso de cualquier otro
procedimiento quirúrgico: Una gota
cada 4 hrs. instalada en el saco
conjuntival durante una semana,
iniciando 24 hrs. después de la
cirugía.

Presentaciones Farmacocinética Efectos terapéuticos

1. 1 caja, 15 o 10 grageas, 1. Se absorbe 1. Tx agudos o a largo plazo de

100 mg rápidamente y de los signos y síntomas de:
2. 1 frasco gotero, 2.5 ml forma no • Artritis reumatoide.
A
2.1. 1 frasco gotero, estereoselectiva, con • Osteoartritis.
3.5 ml concentraciones pico • Espondilitis anquilosante.
2.2. 1 frasco gotero, plasmáticas que • Bursitis aguda/tendinitis.
5 ml tienen lugar en • Gota aguda.
alrededor de 2 horas. • Dolor leve a moderado.
2. Se absorbe • Dismenorrea.
lentamente en forma • Traumatismo de tejidos blandos.
sistémica durante las 2. Alternativa terapéutica para
18 hrs post. a su el mantenimiento de la
inclusión en el humor midriasis transoperatoria de
acuoso. extracción de catarata
Absorción sistémica. extracapsular y el Tx de
inflamación ocular
postoperatoria.

1. Volúmen de
distribución aparente:
0.12 L/kg.
Unión a PP: 99%,
sobre todo con la
D albúmina. Efectos adversos
2. La distribución en los
tejidos oculares y
fluidos humanos no se
ha caracterizado
completamente.

1. Se metaboliza 1. (3-9% de los pacientes).

ampliamente. Dispepsia, diarrea, dolor
Se han identificado abdominal,náuseas/vómitos,
varios metabolitos del dolor de cabeza, y edema.
flurbiprofeno en el -(1-3% de los pacientes).
M plasma y orina. Estreñimiento, flatulencia, ansiedad,
2. Se produce una vez insomnio, hiperreflexia, temblores,
que el medicamento amnesia, astenia, somnolencia,
ha sido absorbido malestar, depresión, rinitis, erupción
sistémicamente. maculopapular, mareos, zumbido de
oídos, visión borrosa, cistitis, y
cambios de peso.
-(Menos del 1% de los pacientes).
estomatitis, enfermedad esofágica,
hematemesis, ataxia, isquemia
cerebrovascular, confusión,
parestesias, anemia, anemia
hemolítica, anemia aplásica,
leucopenia , eosinofilia, equimosis,
trombocitopenia, broncoespasmo,
epistaxis, angioedema, urticaria,
El fármaco y sus metabolitos se
eczema, prurito, fotosensibilidad,
excretan en la orina
necrólisis epidérmica tóxica,
principalmente como
dermatitis exfoliativa, conjuntivitis,
conjugados glucurónidos y
E sulfatos. La vida media de
hematuria, azotemia, nefritis
intersticial, escalofríos, fiebre,
eliminación de flurbiprofeno es
hiperuricemia, insuficiencia cardíaca e
alrededor de 5.7 hrs. (rango:
hipertensión.
3-9 hrs.).
2. Más frecuentes: Ardor
transitorio, así como síntomas
menores de irritación ocular.
-Prurito, sensación de cuerpo extraño,
y otros síntomas de irritación ocular.
-También ha habido informes de
aumento de hemorragia de los tejidos
oculares.
-Puede resultar en retraso en la
cicatrización de heridas.
 Derivados del Ácido Propiónico
Fármaco Medicamentos Farmacodinamia
El naproxeno sódico es un
antiinflamatorio no esteroideo
(AINE), de acción analgésica,
1. Analgen
antiinflamatoria y antipirética. El
2. Arxen
naproxeno sódico es un derivado
3. Bifardol del ácido propiónico relacionado
químicamente con el Page 12 12 de
14 grupo de los ácidos arilacéticos.
Presentaciones Farmacocinética
1. Su absorción gastrointestinal
posterior a la administración
oral es completa, con una
Naproxeno rapidez modificable por la
presencia de alimentos. El pico
máximo de concentración
sérica es alcanzado entre 1-2
horas post-administración
oral. Su vida media plasmática
es de 13 horas
aproximadamente, valor que
aumenta al doble en ancianos.
1. 1 Caja, 10 Tabletas 220 2. Se absorbe completa y
Miligramos rápidamente en el tracto
2. 1 Caja , 12 Tabletas A gastrointestinal después de la
500 Miligramos. administración oral.
3. 1 Caja 10 Supositorios
3.El naproxeno se absorbe
completamente, cuando se
administra por vía oral. La
presencia de alimento en el
estómago influye sobre la
rapidez de la absorción, pero
no sobre el grado, se alcanzan
concentraciones plasmáticas
máximas de 2 a 4 horas.
Dosis
1. Tomar 2 tabletas cada 12
horas mientras persistan el
dolor o la inflamación. No
tomar más de 4 tabletas al
día.
2. Dosis de 500 a 1,000 mg por
día (en dosis única o en dos
tomas con intervalos de 12
horas). Las dosis de mañana
y noche se deben ajustar
teniendo en cuenta los
síntomas predominantes,
como dolor nocturno o rigidez
matutina.
3. Niños de 2 a 3 años: De 1 a 2
supositorios cada 24 horas.
Niños de 3 a 12 años: De 2 a
3 supositorios cada 24 horas.
Efectos terapéuticos
1. Antiinflamatorio no esteroideo con
acción analgésica y antipirética está
indicado para el alivio del dolor e
inflamación de leves a moderados, de
origen articular, (como artritis), dental
(como analgésico y antiinflamatorio
posterior a la manipulación dental),
ginecológico (dolor menstrual),
muscular (como distensión muscular
de cuello, espalda alta y baja) o
traumático (golpes, torceduras,
desgarres, esguinces, distensiones, así
como manipulaciones ortopédicas).
También como sintomático para la
inflamación, dolor y fiebre,
acompañantes de las infecciones
respiratorias comunes.
2. Afecciones musculoesqueléticas y
periarticulares: En bursitis, tendinitis,
sinovitis, tenosinovitis y lumbago. Usos
de traumatología y cirugía: Por su
acción analgésica, después de
distensiones, esguinces,
manipulaciones ortopédicas y cirugía.
3. Analgésico, antipirético y
antiinflamatorio no esteroideo. Dolor,
fiebre: En el tratamiento sintomático
del dolor y de la fiebre, como
complemento de la terapia con
 antibióticos en infecciones de las vías
respiratorias. Dolores osteomusculares
moderados, otalgias, cefaleas, en
posoperatorio y posparto, en cirugía
orofaríngea, procesos dentales y
traumáticos.

1. Las concentraciones
plasmáticas máximas
se alcanzan en 2 a 4
horas
aproximadamente
obteniendo un inicio
de acción analgésica
a la hora con una
duración aproximada
de 7 horas y una vida
media de alrededor
de 14 horas.

2. La concentración
plasmática se alcanza
de las 2 a 4 horas
después de la
administración oral.El
naproxeno tiene vida
media biológica de
D aproximadamente de Efectos adversos
13 a 14 horas. A
niveles terapéuticos,
más de 99% de
naproxeno en la
sangre se encuentra
unido a la albúmina
sérica.

3. 3. El naproxeno se une
casi por completo
(99%) a las proteínas
plasmáticas,
atraviesa la placenta
y aparece en la leche
de mujeres que
amamantan en
alrededor del 1% de la
concentración
plasmática materna.

1. 1. Aproximadamente 1. Malestar epigástrico, náusea,

el 30% del fármaco
administrado es
metabolizado a
6-desmetil-naproxen,
que no tiene actividad
M anti-inflamatoria.
2. 2. ARXEN penetra al
líquido sinovial,
atraviesa la placenta
y se ha encontrado en
malestar abdominal, edema
periférico, tinnitus y vértigo.
Se han reportado otras
reacciones, por ejemplo:
rinosinusitis, asma, urticaria,
angioedema, incluso
anafilaxia. Otras reacciones
incluyen: vómito, alopecia,
anemia aplástica y
hemolítica, meningitis
aséptica, disfunción
 la leche materna en
una concentración
plasmática de 1%.
Se metaboliza en el 2.
hígado.
1. Se excreta por vía
urinaria como
glucuronato y
conjugados.
2. Se excreta en la orina
como naproxeno
inalterado, 6-0
desmetilnaproxeno o
sus conjugados. La
velocidad de excreción
coincide
cercanamente con la
velocidad de
desaparición del
E fármaco en plasma.
3. Los metabolitos del 3.
naproxeno se excretan
casi por completo en
la orina. Cerca del
30% de la droga sufre
6-desmetilación y la
mayor parte de este
metabolito, así como
el mismo naproxeno,
se excretan como
glucurónido u otros
conjugados.
Derivados del Ácido acético
cognoscitiva, incapacidad
para concentrarse y otras.
Alopecia, reacciones
anafilácticas a las
formulaciones de naproxeno
y naproxeno sódico,
angioedema, anemia
aplásica y hemolítica,
meningitis aséptica,
disfunción cognoscitiva,
incapacidad para
concentrarse, colitis,
neumonitis eosinofílica,
necrólisis epidérmica, eritema
multiforme, hepatitis fatal,
sangrado o perforación
gastrointestinal,
granulocitopenia, disfunción
auditiva, hematuria,
hipercalcemia, insomnio,
ictericia, enfermedad renal,
incluida, pero no limitada a
glomerulonefritis, nefritis
intersticial, necrosis papilar
renal, síndrome nefrótico y
falla renal, ulceración
gastrointestinal péptica o no
péptica, reacciones de
fotosensibilidad que incluyen
raros casos en donde la piel
se asemeja a la porfiria
cutánea parda o la
epidermólisis bulosa.
Con el uso de naproxeno
sódico, ocasionalmente se
han reportado: molestias
abdominales, malestar
epigástrico, náuseas, cefalea,
tinnitus, vértigo y edema
periférico y muy rara vez,
meningitis aséptica, colitis,
ulceraciones
gastrointestinales, dermatitis,
angioedema, alopecia,
reacciones de
fotosensibilidad en las cuales
la piel muestra una
apariencia similar a la
porfiria cutánea o
epidermólisis bulosa, anemia
aplásica y hemolítica,
disfunción cognoscitiva,
erupciones cutáneas, eritema
multiforme, estomatitis
ulcerativa, granulocitopenia,
hematuria.
 Fármaco Medicamentos Farmacodinamia
Inhibe la formación de granuloma
o el edema
Tiene acción antiinflamatoria,
1. Labymetacyn inhibe la formación de granuloma
2. Indaflex o edema.
3. Malival Actividad antipirética mayor
eficacia que ASS.
Analgesico elevan el umbral de
respuesta a la presión y procesos
patológicos musculoesqueléticos
Presentaciones Farmacocinética
1. Absorbe más rápido, la
cantidad total absorbida
menos equivalente (80 a
90%) con la cápsula.
2. Se absorbe rápidamente
a través del estrato
córneo (epidermis),
alcanzando con ello,
concentraciones efectivas
Indometacina
en fascias, tendones,
A ligamentos y músculos.
3. Se absorbe bien por el
tracto digestivo y su
1. Caja con 15 supositorios
biodisponibilidad es de
de 100 mg
casi 100%. Alrededor de
2. Caja, 1 tubo en crema de
100g 90% del fármaco es
3. Caja con 30 cápsulas de absorbido dentro de las
25mg primeras 4 horas sin que
se altere por la presencia
de alimento.
1. Se disuelve con rapidez, si
el paciente lo retiene rara
vez lo podrá identificar
como evacuación
intestinal. La porción de
indometacina que se
absorbe finalmente es la
D misma, se obtienen
concentraciones
plasmáticas máximas
una hora antes que por
vía oral.
2. Los niveles sanguíneos de
Indometacina son muy
bajos, sin repercusión por
Dosis
1. Dosis recomendada es de 50 a
200 mg diarios distribuidos en
varias dosis. En niños con artritis
reumatoide juvenil iniciar
administración a dosificación de
2 mg/kg/día distribuidos en dos
o tres dosis al día.
2. Crema, dos veces al día con un
máximo de cuatro veces al día,
tomando la cantidad suficiente
para cubrir el área.
3. La dosis de inicio usualmente es
de 50-75 mg al día en dosis
divididas. En niños una dosis de 2
mg/kg/día o 150 mg/día.
Efectos terapéuticos
Indicada en el tratamiento de la
osteoartritis moderada a severa;
artritis reumatoidea moderada a
severa, incluyendo agudizaciones de
la enfermedad crónica; dolor agudo
de hombro (bursitis subacromial
aguda/ten­dinitis supraespinoso),
como tratamiento de la artritis gotosa
aguda, de la artropatía degenerativa
de la cadera.
1. Es eficaz para aliviar el dolor y
disminuir la fiebre, la
tumefacción, el enrojecimiento y
la hiperestesia de la artritis
gotosa aguda.
2. Inflamación postraumática de
tendones, ligamentos, músculos y
articulaciones, causadas por
torceduras, distensiones y
contusiones.
3. Coadyuvante en el posoperatorio
ortopédico, inflamación y dolor
post reducción e inmovilización
de fracturas y luxaciones.
Efectos adversos
 efectos colaterales
sistémicos ni
gastrointestinales.
3. La vida media de
distribución de la
indometacina es de 2 a 8
horas. Las
concentraciones
plasmáticas requeridas
para lograr el efecto
terapéutico son de 1
µg/ml. Se liga a las
proteínas plasmáticas en
99%. Difunde bien por
todos los líquidos
corporales y pasa en
forma lenta al líquido
sinovial y 5 horas después
de su administración.
1. Existe en el plasma en
forma del compuesto
original y de sus
metabolitos, desmetil-,
desbenzoil- y desmetil-
desbenzoil-, todos ellos
M en forma no conjugada.
3. Extensamente
metabolizada en hígado
(enzimas microsomales) por
O-demetilación y
N-deacetilación dando lugar a
3 metabolitos inactivos.
1. Alrededor de 60% de una
dosis oral se recupera de
la orina en su forma
original y como
metabolitos (26% como
indometacina y su
glucurónido) y 33% se
recupera de las heces
(1.5% como
indometacina).
E 2. Secreción sudorípara
3. Se elimina por vía renal
en 60%, casi 26% como
fármaco inalterado y el
resto como metabolitos.
Por vía intestinal se
elimina
aproximadamente 33%.
1. Efectos neurológicos son:
cefalea, mareo, aturdimiento,
depresión, vértigo y fatiga
Las reacciones gastrointestinales que
ocurren con mayor frecuencia son
náusea, anorexia, vómito, malestar
epigástrico, dolor abdominal,
estreñimiento y diarrea. Pueden
aparecer también ulceraciones únicas
o múltiples.
Oculares: Puede ocurrir con poca
frecuencia visión borrosa, diplopía y
dolor orbitario y periorbitario. En
algunos pacientes con artritis
reumatoide bajo tratamiento
prolongado con indometacina se han
encontrado depósitos en la córnea y
trastornos retinianos, incluso de la
mácula.
2. Crema en forma cutánea, puede
aparecer en el sitio de absorción,
sensación de picazón, ardor,
irritación, sequedad y/o
dermatitis de contacto.
3. Cardiovasculares: Debe ser
empleado con precaución en
pacientes con disfunción
cardiaca, hipertensión arterial u
otros trastornos que favorezcan
la retención de líquidos.
Hematológicos: La incidencia de
efectos indeseables en esta área es
muy esporádica y son leucopenia,
petequias, púrpura, trombocitopenia,
anemia hemolítica.
Renales: Nefritis intersticial aguda con
hematuria, proteinuria y
ocasionalmente síndrome nefrótico.
En pacientes con disminución del flujo
sanguíneo renal, las prostaglandinas
renales tienen un papel importante
 para mantener la perfusión renal.

Derivados del Ácido acético

Fármaco Medicamentos Farmacodinamia Dosis

Solución
1. Aplicar 1 ó 2 gotas cada 6-8
horas, la dosis deberá
ajustarse a criterio del médico
dependiendo de la patología
y la severidad de la misma.

Oral
2. En adultos: La dosis diaria es
de 100 mg, tanto para
tratamiento de corta duración
como para terapéutica
prolongada. Es posible
Los antiinflamatorios no esteroideos aumentar la dosis hasta 200
inhiben la actividad de la enzima mg por día en caso de
ciclooxigenasa en los tejidos oculares, exacerbación de procesos
acción resultante del decremento en la inflamatorios crónicos.
formación de los precursores de las
prostaglandinas a partir del ácido Oftálmica.
araquidónico y la subsecuente 3. En el tratamiento de
inhibición de la síntesis de conjuntivitis,
prostaglandinas (sin inhibir su queratoconjuntivitis, úlceras
1. 3-A OFTENO
acción). Probablemente esta inhibición corneales y en el de
reduzca los efectos por traumas en el inflamación de la córnea y la
2. NEDICLON
segmento anterior del ojo, como la conjuntiva debidas a
1. Diclofen constricción del esfínter del iris traumatismos: 1 gota en el ojo
3. DICLOFENACO
independientemente del efecto afectado 4-5 veces al día.
aco colinérgico y la inflamación intraocular
producida por prostaglandinas Para el tratamiento de la
exógenas que ocasionan la inflamación subsecuente a
interrupción de la barrera cirugía de cataratas: 1 gota
sangre-humor acuoso, vasodilatación, en el ojo afectado, iniciando
permeabilidad vascular incrementada a las 24 horas de realizada la
y leucocitosis, el diclofenaco ha intervención y continuando
demostrado estabilizar o acelerar el durante dos semanas.
restablecimiento de dicha barrera.
Para inhibir la miosis
transoperatoria y el edema
macular cistoide
postoperatorio: 1 gota en el
ojo afectado hasta 5 veces
durante las tres horas
anteriores a la intervención y
a los 15, 30 y 45 minutos
posteriores a la misma y
continuar con 3 a 5 veces al
día durante el tiempo que sea
necesario.

1. Presentaciones Farmacocinética Efectos terapéuticos

1. Caja con frasco gotero con A 2. Se absorbe en el duodeno, 1. Evitar la miosis durante la
 5 ml de solución (1 alcanzando concentraciones cirugía de catarata, por su
mg/ml). plasmáticas importantes en efecto antiprostaglandínico.
Frasco gotero con 5 ml de 30 minutos, la absorción no En la inflamación y el dolor
solución (1 mg/ml). se afecta por la ingestión de ocular posquirúrgico.
alimentos. Profilaxis pre y postoperatoria
2. 1 Caja, Envase(s) de del edema macular cistoide.
burbuja, 20 Tabletas, 100 3. Las concentraciones Cualquier condición que
Miligramos máximas en córnea y genere inflamación ocular.
conjuntiva son alcanzadas
1 Frasco(s) , 50 Tabletas , aproximadamente a los 30 2. Antiinflamatorio y
100 Miligramos. minutos después de su antirreumático con acción
administración. analgésica.
3. 1 Caja, 1 Frasco gotero, 10 El diclofenaco está indicado
ml, en el tratamiento de las
condiciones inflamatorias y
1 Caja, 1 Frasco gotero, 15 dolorosas asociadas a
ml, enfermedades reumáticas
como artritis reumatoide,
1 Caja, 1 Frasco gotero, 5 osteoartritis, espondilitis
ml. anquilosante, artritis
reumatoide juvenil, episodios
de gota aguda; para el
control del dolor y la
inflamación posquirúrgica en
cirugía dental y ortopédica,
en lesiones postraumáticas,
para el tratamiento de otras
condiciones dolorosas como
dismenorrea primaria,
lumbalgias, periartritis,
tenosinovitis, bursitis.

3. Antiinflamatorio no
esteroideo.
En el tratamiento de
conjuntivitis,
queratoconjuntivitis, úlceras
corneales y en la inflamación
de la córnea y la conjuntiva
debidas a traumatismos que
no estén asociados con
infección.

En estado inflamatorio no
infeccioso en la parte anterior
del ojo (por ejemplo,
conjuntivitis no infecciosa).

Para reducir la inflamación

subsecuente a la cirugía de
cataratas. Profilaxis pre y
postoperatoria del edema
macular cistoide en relación
con la extracción de cataratas
e implantación intraocular de
lentes y alivio del dolor y la
fotofobia en pacientes
sometidos a cirugía refractiva
corneal.

2. Se distribuye ampliamente,
D encontrándose las mayores Efectos adversos
concentraciones en hígado y
 riñón. El 99.7%, se une a las
proteínas séricas, sobre todo a
la albúmina. Se distribuye en el
líquido sinovial, alcanzando
concentraciones mayores que
las del plasma y
permaneciendo así hasta por
un periodo de 12 horas.

2. El diclofenaco se metaboliza 1. La aplicación tópica de 3-A

básicamente en el hígado, por OFTENO® puede ocasionar
hidroxilación simple y múltiple, queratitis epitelial, también
glucuronidación y ardor ligero o agudo por corto
metoxilación; así se producen tiempo y/o visión borrosa;
varios metabolitos, de los hipersensibilidad, prurito,
cuales dos son biológicamente enrojecimiento y sensibilidad
activos. Las concentraciones a la luz.
plasmáticas seguidas a la
administración oral después de 2. Tracto gastrointestinal:
una dosis se alcanzan a las 2 o Ocasionales: dolor
3 horas, con una vida media epigástrico, náuseas, vómito,
de 0.4 a 0.5 µ/ml; con la diarrea, calambres
administración repetida de 100 abdominales, dispepsia,
mg de diclofenaco una vez al flatulencia, anorexia.
M día las concentraciones Raras veces: hemorragias
plasmáticas mínimas son de gastrointestinales,
25 mg/ml. (hematemesis, melena,
diarrea sanguinolenta),
3. Los estudios reportados úlcera gástrica o intestinal
sugieren que la absorción del con o sin hemorragia o
diclofenaco es mínima, si es perforación.
que ocurre alguna después de En casos aislados: estomatitis
la aplicación al ojo debido a aftosa, glositis, lesiones
que se encuentra en sangre esofágicas, estenosis
niveles indetectables después intestinal por formación de
de su aplicación tópica, por lo “diafragmas”, trastornos
que su eliminación ocurre intestinales bajos, como:
mediante el flujo lagrimal. colitis ulcerosa o en
enfermedad de Crohn;
estreñimiento, pancreatitis.
Sistema nervioso central:
1. Alrededor de 60% de En ocasiones: cefaleas,
la dosis administrada mareo, vértigo.
se excreta por la Raras veces: somnolencia.
orina en forma de En casos aislados: trastornos
metabolitos; menos de la sensibilidad, inclusive
de 1% se excreta parestesias, trastornos de la
como sustancia memoria, desorientación,
inalterada. El resto insomnio, irritabilidad,
de la dosis se elimina convulsiones, depresión,
en forma de ansiedad, pesadillas,
E metabolitos por la temblor, reacciones
bilis en las heces. psicóticas, meningitis
aséptica.
2. Se excreta de 20 a
30% en orina en Alteraciones de los sentidos:
forma de diversos Casos aislados: trastornos de
metabolitos, de 10 a la visión (visión borrosa,
20% se elimina por diplopía), pérdida del oído,
vía biliar, en orina se tinnitus, alteraciones del
encuentra menos de gusto.
1% de diclofenaco
libre. La vida media Piel:
del proceso de En ocasiones: eritema o
excreción es de 1.2-2 erupciones.
horas. Raras veces: urticaria.
En casos aislados: erupciones
vesiculares, eccemas, eritema
multiforme, síndrome de
Stevens-Johnson, síndrome
de Lyell (epidermólisis tóxica
aguda), eritrodermia
(dermatitis exfoliativa),
caída del cabello, reacción de
fotosensibilidad, púrpura,
inclusive púrpura alérgica.

Riñones:
Raras veces: edema.
En casos aislados:
insuficiencia renal aguda,
alteraciones urinarias y
proteinuria, nefritis
intersticial, síndrome
nefrótico, necrosis papilar.
Hígado:
En ocasiones: incremento de
las aminotransferasas
séricas.
Raras veces: hepatitis con o
sin ictericia.
En casos aislados: hepatitis
fulminante.
Hipersensibilidad:
Raras veces: reacciones de
hipersensibilidad como asma,
reacciones sistémicas
anafilácticas o anafilactoides
inclusive hipotensión.
En casos aislados: vasculitis,
neumonitis.
Sistema cardiovascular:
En casos aislados:
palpitaciones, dolor torácico,
hipertensión, insuficiencia
cardiaca congestiva.

3. Las reacciones secundarias

más frecuentes son ardor
ligero o agudo por corto
tiempo y/o visión borrosa.
Después de la cirugía de
catarata se ha reportado
elevación de la presión
intraocular en
aproximadamente un 15% de
pacientes. La lagrimación
excesiva se ha reportado
aproximadamente en un 30%
de los casos sometidos a
cirugía incisional refractiva.
Los efectos secundarios
reportados en
aproximadamente un 5% de

Derivados del Ácido acético
Fármaco Medicamentos Farmacodinamia
El ketorolaco, al igual que otros AINES,
inhibe la actividad de la enzima
● Dolac ciclooxigenasa, que da como resultado
● Supradol una disminución en la síntesis de
● Rapix prostaglandinas y tromboxanos
procedentes del ácido araquidónico.
Ketorolaco
Presentaciones Farmacocinética
1)Se absorbe rápida y
completamente en voluntarios
jóvenes sanos alcanzando una
● Tabletas: 1 Caja, 20
concentración plasmática
Tabletas, 10 Miligramos
máxima de 0.7-1.1 mg/ml en
un tiempo promedio de 44
minutos después de una dosis
● Solución: 1 Caja, 1
A única de 10 mg en ayuno.
Ampolleta(s), 30/1 mg/ml
2)Se absorbe rápida y
● Cápsulas: 1 Caja, 10
completamente. La
Cápsulas, 10 Miligramos
administración intravenosa de
10 mg de ketorolaco produce
concentraciones séricas
máximas de 2.4 μg/mL a los
los casos o menos son los
siguientes: visión borrosa,
presión intraocular elevada,
conjuntivitis, depósitos
corneales, edema de córnea,
opacidad corneal, secreción,
edema de párpado, iritis,
prurito, alteraciones en la
producción de lágrimas y
alergia ocular.
Las reacciones sistémicas
reportadas en un 3% de los
pacientes o menor son: dolor
abdominal, astenia, calofríos,
mareo, edema facial, fiebre,
cefalea, insomnio, náuseas,
dolor, rinitis, infección viral y
vómitos.
Dosis
1)Una tableta de 10 mg cada 4 a 6
horas según se requiera sin exceder la
dosis máxima diaria de 40 mg.
2) Uso IM: 30 a 60 mg iniciales,
seguidos de 10 a 30 mg cada 6 horas
con un máximo de 150 mg el primer
día y de 120 mg los días subsecuentes.
Uso IV: 30 mg administrados en un
lapso no menor a 15 segundos, dosis
que se puede repetir a los 30 minutos
si no se ha conseguido el efecto
deseado; seguidos por la aplicación
de 10 a 30 mg cada 6 horas.
3)Tomar una cápsula de 10 mg cada
4-6 horas, sin exceder de 40 mg al
día ni de 7 días.
Efectos terapéuticos
1) Está indicado para el tratamiento a
corto plazo del dolor agudo de
intensidad moderada a severa, no
está indicado con condiciones de dolor
crónico, no obstante puede ser
utilizado a corto plazo en episodios de
dolor agudo en pacientes que
sufren de dolor crónico
2) Analgésico no narcótico, útil en el
tratamiento a corto plazo del dolor de
moderado a severo; particularmente
en el postoperatorio.
3)Indicado en el tratamiento del
 5.4 minutos.
3)Son rápidamente
absorbidos, logrando
concentraciones plasmáticas
máximas entre 30 y 50 min.
manejo del dolor moderadamente
severo o en aquellas entidades
dolorosas en donde se requiera la
acción de un analgésico no narcótico

1)El grado de unión a proteínas

plasmáticas es independiente
de la concentración del
fármaco. Dada la potencia de
Ketorolaco alcanza
concentraciones bajas y por
ello no es de esperar que
desplace de forma importante
a otros fármacos unidos a
proteínas plasmáticas.
Prácticamente la totalidad del
fármaco circulante en el
plasma lo hace en forma de
D ketorolaco (96%) o su Efectos adversos
metabolito inactivo
p-hidroxiketorolaco

2) Tiene un volumen de
distribución de 0.15 a 0.33
L/kg. Tiene poca penetración
en el líquido cefalorraquídeo.

3)El ketorolaco tiene un

volumen de distribución de
0.15 a 0.33 L/kg. Tiene poca
penetración en el líquido
cefalorraquídeo.

1)El ketorolaco se metaboliza 1)Trastornos gastrointestinales

en el hígado. La principal vía
metabólica del ketorolaco en el
ser humano es su conjugación
con ácido glucurónico. La
p-hidroxilación es otra vía
metabólica de menor
importancia.
2) Se metaboliza
principalmente a nivel
M hepático mediante la
conjugación con ácido
glucurónico y su vía de
eliminación es principalmente
renal ( 92% se recupera en la
orina) y el resto por las heces.
3)Se metabolizan
ampliamente a nivel hepático
por conjugación con ácido
glucurónico y p-hidroxilación
1)El ketorolaco y sus
metabolitos se eliminan
E principalmente por vía renal.
Cerca del 92% de la dosis se
recupera en la orina,
Infección: Meningitis aséptica.
Trastornos en sangre y sistema
linfático
Trombocitopenia.
Trastornos de sistema inmune
Trastornos metabólicos y nutricionales
Trastornos psiquiátricos.
Trastornos de sistema nervioso
Trastornos oculares: Visión anormal.
2)Dolor en el sitio de aplicación,
dispepsia, cefalea, mareo, disnea,
urticaria o rash cutáneo, sudoración.
3)Malestar abdominal, anorexia,
estreñimiento, diarrea, dispepsia,
eructos, flatulencia, sensación de
plenitud, gastritis, hemorragia
digestiva, hematemesis, náuseas,
esofagitis, pancreatitis, úlcera
gastroduodenal, perforación gástrica
o intestinal, estomatitis, vómito,
rectorragia, melena, ansiedad,
meningitis aséptica, convulsiones,
depresión, mareos, somnolencia,
sequedad de boca, euforia, polidipsia,
alucinaciones, cefalea, hipercinesia,
 aproximadamente un 40% en disminución de la capacidad de
forma de metabolitos y el 60% concentración, insomnio, mialgia,
restante en forma de parestesias, sudoración.
ketorolaco inalterado. Con las
heces se elimina alrededor del
6% de la dosis administrada.

2)La principal vía de excreción

del ketorolaco y sus
metabolitos (conjugados y
para-hidroxi ketorolaco) es la
vía renal (91.4%), con una
velocidad de depuración de
aproximadamente 0.35
ml/min/kg (en sujetos con
función renal conservada) que
no se modifica con la
administración crónica.

3) El Ketorolaco y sus
metabolitos se eliminan
principalmente por vía renal
(92%) y por heces (6%), la
semivida plasmática terminal
del Ketorolaco es de 4 a 6
horas y la depuración
plasmática total, de 0.023
l/h/kg.

Referencias:

● OCUFEN - PLM. (s. f.). PLM México. Recuperado 13 de octubre de 2021, de

https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/ocufen_solucion_oftalmica/5/101/
9056/172
● ANSAID - PLM. (s. f.). PLM México. Recuperado 13 de octubre de 2021, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/ansaid_grageas/131/101/6334/77
● FLURBIPROFEN EN VADEMECUM. (2014). IQB: VADECUM.
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/f039.htm
● DOLAC-PLM.(s.f).PLM México. Recuperado 12 de octubre de 2021, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/dolac_tabletas/170/101/43440/21
0
● SUPRADOL-PLM.(s.f).PLM México. Recuperado 12 de octubre de 2021, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/supradol_solucion/103/101/9939/1
46
● RAPIX -PLM.(s.f).PLM México. Recuperado 12 de octubre de 2021, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/rapix_capsulas/168/63/9507/14
● KETOROLACO -PLM.(s.f).PLM México. Recuperado 12 de octubre de 2021, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/ketorolaco_solucion_inyectable/10
/101/44008/162
● BIFARDOL - PLM. (s. f.). PLM. Recuperado 13 de octubre de 2021, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/bifardol_supositorios/102/101/659
8/193
● ARXEN - PLM. (s. f.). PLM. Recuperado 13 de octubre de 2021, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/arxen_tableta/2503/101/60035/11
46
● ANALGEN - PLM. (s. f.). PLM. Recuperado 13 de octubre de 2021, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/analgen_tabletas/103/101/6304/2
10
● LABYMETACYN - PLM (s. f.). PLM Recuperado 12 de octubre de 2021, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/labymetacyn_supositorios/2503/1
01/56713/193
● INDAFLEX - PLM (s. f.). PLM Recuperado 12 de octubre de 2021, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/indaflex_crema/74/101/8121/36
● MALIVAL - PLM (s. f.). PLM Recuperado 13 de octubre de 2021, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/malival_capsulas/171/101/8533/14
● 3-A OFTENO- PLM (s. f.). PLM Recuperado 13 de octubre de 2021, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/3a_ofteno_solucion/174/101/6080
/146
● NEDICLON- PLM (s. f.). PLM Recuperado 13 de octubre de 2021, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/nediclon_tableta/73/101/8819/114
6
● DICLOFENACO- PLM (s. f.). PLM Recuperado 13 de octubre de 2021, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/diclofenaco_solucion_oftalmica/10
/101/64827/172