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Vejez y discapacidad.
2016
Página de aprobación
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1
Autorizo, exclusivamente para fines académicos y científicos, la reproducción
total o parcial de este Trabajo Final de Graduación por medios fotocopiadores o
electrónicos.
Firma: ……………………………………………….
2
Resumen del Trabajo
“La vejez solo puede ser entendida en su totalidad;
no es solo un hecho biológico, sino cultural”.
3
Dedicatoria
4
Agradecimientos
5
Índice General
Introducción………………………………………………………………............8
PARTE I
PARTE II
6
2-4 Determinantes de calidad de vida en las personas viejas……………...37
2-6-3 Viviendas.
PARTE III
Conclusiones…………………………………………………………………..60
Bibliografía……………………………………………………………………..64
7
Introducción
El tema elegido, cobra relevancia dado que asistimos a fínales del siglo
XXI, a uno de los fenómenos más importantes de la historia pero también a uno
de sus mayores retos” el envejecimiento poblacional”, que ocurre debido al
aumento de la esperanza de vida y a la disminución de la tasa de fecundidad.
8
discapacidad”, cuando está última se manifiesta como consecuencia de
progresivo avance de la edad.
9
Con el fin de dar respuesta, al interrogante planteado en tanto problema
de investigación, se han identificado una serie de propósitos cristalizados en
los siguientes objetivos específicos:
11
En el capítulo III: Recursos y/o acciones para garantizar calidad de
vida a las personas viejas con discapacidad en Argentina, se propone
profundizar en el conocimiento de programas sociales vigentes en Argentina
que buscan mejorar la calidad de vida de la población vieja con discapacidad,
así como su inclusión laboral y social. Del mismo modo, se señalan las
acciones relacionadas a cuestiones vinculadas a la vejez y discapacidad como
integración social, sensibilización social y capacitación de recursos humanos.
12
CAPÍTULO l
13
CAPÍTULO 1
1-1 La discapacidad intelectual en la vejez.
1
CEPAL. ”Boletín Demográfico. Americe Latina y el Caribe: el envejecimiento de la población
1950_2050”_Chile,2003Disponibleen:www.eclac.org/publicaciones/xml/1/13371/LCG2011.pdf.
Fecha de consulta: 27/06/15.
14
Por su lado, Argentina es uno de los tres países latinoamericanos de
mayor envejecimiento de la población; la proporción de mayores de 65 años
corresponde a un 9,67% del total poblacional (3.587.620 personas), mientras
que entre un 6% y un 7% de la población está afectada por algún tipo de
discapacidad.2
Los últimos datos que se tienen sobre el total de personas afectadas con
algún tipo de discapacidad en nuestro país fueron obtenidos en 2002/2003.
Según la Encuesta Nacional de Personas con Discapacidad (ENDI),
complementaria del Censo Nacional de Población, Hogares y Vivienda (2001)
el cuál se reflejó que el 7,1 por ciento de la población total, 2.176.123 personas,
están afectados por al menos una discapacidad. De ellos, 1.010.572 son
varones, y 1.165.551, corresponden a mujeres.3
Estos últimos datos, según Pantano, dan una idea de la magnitud real de la
situación, dado que la familia o el resto de los miembros del hogar de alguna
manera se ven involucrados o afectados por la presencia de, al menos, un
miembro en dicha situación.
En definitiva, se afirma que algo más que el diez por ciento de la población
mundial padece algún tipo de discapacidad ,condición esta que le impide o
2
CADAM:”XXI Asamblea General de la Conferencia Interamericana de Seguridad Social. XIV
Reunión técnica”. ADAM. Mar del Plata. Argentina.2005.Disponible en:
www.ciss.org.mx.CADAM/pdf/es. Fecha de consulta: 01/08/2015.
3
La discapacidad, un problema social. (en línea)Argentina. Boletín n°
14.Noticias.11/septiembre 2008.Disponible en:
http://hfnoticias.com.ar/noticia/index/14/158.Fecha de consulta: 12/06/15.
15
dificulta en diverso grado el ejercicio de sus derechos y responsabilidades
individuales y sociales. Lo cual equivale a más de seiscientos millones de
personas.
4
Armando Vásquez.” La discapacidad en América Latina”. Disponible
en:www.paho.org/spanish/DD/PUB/DISCAPACIDAD-SPA.PDF.Fecha de consulta:
11/05/20015.
5
Nómadas _Revista critica de ciencias sociales y jurídicas.13/01/2006.universidad
complutense de Madrid/ISSN 1578-6730.Disponible en:
http://www.ucm.es/nomadas/13/snpalacic.Fecha de consulta 20/05/2015.
16
discapacitada. Dado que tal definición varía ampliamente de país a país, y
muchas veces en un mismo país la definición varía a través del tiempo.
7
9terminos sobre la discapacidad que debemos dejar de usar
8
Eroles, Carlos; Ferreres, Carlos (Comp.)”La discapacidad: una cuestión de Derechos
Humanos”. Espacio. Buenos Aires. 2002.
18
Se considera que el primer paso para hacer frente a las necesidades de
cada uno de ellos es aprender a llamar por su nombre a sus necesidades y a
sus discapacidades, con claridad, con rigor científico y sin falso pudor.
19
que se considera normal para un ser humano”. Pueden ser temporales o
permanentes, reversibles o irreversibles y progresivas o regresivas.9
9
Carlos Egea García, Alicia Sarabia Sánchez. Clasificaciones de la OMS sobre Discapacidad.
Disponible en: www.um.es/discapaci/METODOLOGIA/Egea-Sarabia-clasificaciones.PDF.Fecha
de consulta.14/04/2016.
20
Según Liliana, Pantano, (2004:11)” La discapacidad es antes que nada,
un fenómeno social objetivo y aun visible. Está constituido básicamente por una
situación de menoscabo físico, psíquico o sensorial que afecta a personas
concretas. Pero además la discapacidad, como cualquier hecho equivalente, se
reproduce en el nivel sociocultural
21
1-6 Modelos conceptuales sobre la discapacidad.
Apunta a salir del marco del modelo rehabilitador, rompiendo con los
pronósticos de vida independiente e institucionalizada. Las personas con
discapacidad exigen representarse y decidir por sí mismas.
23
1.7 La legislación argentina sobre discapacidad
Esta forma de evolución con el transcurso del tiempo llevaron a que las
personas con discapacidad dejaran de ser rechazadas, perseguidas,
encasilladas y etiquetadas bajo términos negativos y discriminatorios para ser
vistos como sujetos de derechos y con potencialidades.
26
CAPÍTULO II
Vejez y discapacidad en
el contexto actual
27
CAPÍTULO II
10
Gómez, M Y Sabeth, E; “Calidad de vida. Evolución del concepto y su influencia en la
investigación y en la práctica” Disponible en
http://www3.usal.es/inico/investigacion/invesinico/calidad.htm.Fecha de consulta 24/09/2015.
11
Blasco, Enriqueta. Cap. N ° 7. “Calidad de vida y autodeterminación. Reflexiones sobre el
programa de acogida en un hogar para personas con graves discapacidades”. Año 2004.
Alternativas de la diversidad social: las personas con discapacidad Ciudad Autónoma de
Buenos Aires. Editorial Espacio.1 ° edición 2004. Pág. 143.
28
Estos indicadores tuvieron su propia evolución siendo en un primer
momento referencia de las condiciones objetivas, de tipo económico y social,
para en un segundo momento contemplar elementos subjetivos.12
12
Arostegui, I. “Evaluación de la calidad de vida en personas adultas con retraso mental en la
comunidad autónoma del país vasco”. Universidad de Deusto. 1998.
13
Gómez, Vela M; Sabeth, Eliana N.” Calidad de vida. Evolución el concepto y influencia en la
investigación y en la práctica”. Instituto Universitario de integración en la comunidad, Facultad
de Psicología. Universidad de Salamanca. Disponible en:
www.usal.es/~inico/investigacion/invesinico/calidad.htm. Fecha de consulta: 09/10/2015.
29
calidad de las condiciones de vida de una persona junto a la satisfacción que
esta experimenta (c) y, por último, como la combinación de las condiciones de
vida y la satisfacción personal ponderadas por la escala de valores,
aspiraciones y expectativas personales.
30
de sus esenciales condiciones: su multidimension. Es un concepto global,
inclusivo y multidisciplinar como ha aparecido en todo su recorrido histórico.14
14
Jiménez M, Bernardo; Gómez Ximenez, C; “Evaluación de la calidad de vida”. Manual de
evaluación de Psicología Clínica y de la salud. Madrid: Siglo XXI. Disponible en:
www.uam.es/gruposinv/saludesalud/articulos .Pagina en castellano. Fecha de consulta;
12/09/2015.
15
Blasco, Enriqueta. Óp. cit (a) p.143.
31
Es necesario mencionar que la calidad de vida no sólo se refiere al
estado de salud sino también, entre otras cosas, al nivel de independencia
económica que otorga autonomía a la persona.16
18
Blasco, Enriqueta. Op.cit (b), p.144.
33
recurso discursivo, aunque los países desarrollados lleven más de cuarenta
años de adelanto en la elaboración teórica y en la investigación empírica en lo
que respecta al área de la vejez y el envejecimiento.19
19
Aranibar, Paula. Óp. cit. p.
34
la propuesta conceptual es similar en relación a que dicho concepto se
entiende como el conjunto global de las valoraciones obtenidas, en diferentes
dimensiones.
35
limitaciones/ capacidades, acceso a nuevas tecnologías, oportunidades de
aprendizaje, habilidades relacionadas de trabajo y habilidades funcionales
(competencia personal, conducta adaptativa y comunicación).
20
Investigación financiada por la vicerrectora de investigación y desarrollo de la Universidad de
Chile y que se inscribe al interior del programa DOMEYKO en salud(2007-2010)
37
Las variables socio demográficas y las variables de la personalidad son
utilizados con mayor frecuencia para evaluar el bienestar subjetivo.
Las variaciones de sexo, edad, estado civil y lugar de residencia
parecen tener una importancia determinante.
Fernández- Ballesteros (1998:3) refiere que la calidad de vida de las
personas adultas mayores parece no depender del contexto en el que se
encuentran (esto es, vivir en el propio domicilio o residencia) como o de otras
variables relacionadas con la edad, el género, la posición social.
Los estudios realizados sobre si la calidad de vida depende o no del
contexto o de ciertas circunstancias del individuo se exploran a través de
múltiples indicadores de calidad de vida como: la salud (tener una buena
salud), las habilidades funcionales (valerse por sí mismo), las condiciones
económicas (tener una buena pensión y/o renta), las relaciones sociales
(mantener una buena relación familiares y amigos), la actividad (mantenerse
activos), los servicios sociales y sanitarios (tener buenos servicios sociales y
sanitarios), la calidad del propio domicilio ( y del contexto inmediato) y la
satisfacción con la vida y las oportunidades culturales y de aprendizaje.
21
Rodríguez, Rodríguez, Pilar. “El envejecimiento de las personas con discapacidad”.
Disponible en: http://www.redadultosmayores.com.ar. Fecha de consulta: 11/08/2015.
22
Ballesteros-Ballesteros, R. “Calidad de vida en la vejez: condiciones diferenciales”. Anuario
de Psicología .Ciudad de Madrid. Vol. n° 73.Año 1997. Disponible en:
www.raco.cat/index.php/anuariopsicologia/article. Fecha de consulta 10/09/2015.
38
disfrutarán de mejor salud, tendrán muchas más experiencias y envejecerán
con mayor dignidad que las generaciones anteriores.
Los estudios que tienen como objetivos realizar comparaciones de la
población mayor con o sin discapacidad intelectual muestran diferencias en lo
que refiere a la autonomía, utilización de servicios y mejora de la calidad de
vida. No obstante, las dificultades que existen en torno a definir los aspectos
asociados a la calidad de vida en personas viejas con discapacidad intelectual
son análogas a los de las personas viejas que viven sus vidas con una
discapacidad.
Se ha demostrado que las personas viejas con discapacidad
intelectual, que viven independientemente en base a sus propios recursos,
participan más activamente en sus comunidades y muestran una mayor
satisfacción consigo mismas.
En concordancia con Miguel Ángel Verdugo, se puede hacer mención a
la perspectiva psicológica que se propone desarrollar un concepto de calidad
de vida de las personas adultas mayores con discapacidad intelectual en
relación a su familia, vecinos, amigos, proveedores de servicios, apoyos
comunitarios informales y el contexto administrativo, político, filosófico más
amplio en el que se encuentran.
Es importante ahondar en este modelo, dado que es el más apropiado
para analizar la interacción entre cada persona y los servicios que recibe,
también para estudiar los factores físicos, sociales, y psicológicos que afectan
la calidad de vida de las personas mayores con discapacidad intelectual.
1- Cobertura de salud:
40
COBERTURA SALUD
Prepaga PAMI
Programas y planes estatales de salud Prepaga solo por contratacion voluntaria
4%
5% 10%
81%
2- Seguridad previsional:
SEGURIDAD PREVISIONAL
Solo Jubilacion
Solo Pension por fallecimiento titular
Solo Pensiones no Contributivas
Jubilacion y pension
13%
24%
53%
10%
42
ciudadanos que cumplen con los requisitos; además de la aprobación de la Ley
de Movilidad Jubilatoria que autoriza dos actualizaciones de aumento de
haberes por año, una en marzo y la otra en septiembre.
Es importante mencionar que en el año 2004, durante el gobierno de
Néstor Kirchner, se puso en vigencia una moratoria previsional, mediante la
cual todas aquellas personas que tuvieran la edad para jubilarse pero no la
cantidad de aportes requeridos por el sistema pudieran hacerlo.
3- Viviendas:
43
2-7- Aproximación al número de personas con discapacidad intelectual en
Argentina según el CENSO (2010) y ENDI (2002/3).
44
A pesar de estos datos nos encontramos ante un aumento
considerable de la población vieja, la cual se acompañará con el aumento de la
población que presenta algún tipo de discapacidad.
Según la Organización Mundial de la Salud entre un 7% y 10% de la
población mundial padece algún tipo de discapacidad, aunque Argentina no
cuenta con estadísticas oficiales desde el censo de 1960, salvo la primera
Encuesta Nacional de Personas con Discapacidad (ENDI) realizada por el
INDEC, en el año 2002 y el último Censo (2010).
En lo que refiere a las personas con discapacidad, según estimaciones
de la ENDI (Encuesta Nacional de personas con discapacidad, 2002) realizada
por el INDEC, el 28 % de las personas mayores de 65 años y más, presentan
algún tipo de discapacidad, y el 37,8%, se presenta en personas mayores de
75 años.
Esta situación se extiende a medida que avanza la edad, de tal forma
que la esperanza de vida para los varones en nuestro país es de 71 años, y
para las mujeres de 77 años.
La mayoría de las personas viejas presentan una sola discapacidad
(63%), un (28%), dos y un (9%) tres discapacidades.23
De esta manera, en Argentina hay según la fuente citada 2.176.123
personas con discapacidad, lo cual representa el 7,1 % de la población total del
país.
Esto quiere decir que 1 de cada 5 hogares alberga al menos una
persona con discapacidad (20,6%) y que tal proporción asciende en valores
absolutos a aproximadamente 1.802.051 hogares.
Los mismos están formados por las 2.176.132 personas con
discapacidad, más aproximadamente 4.463.153 personas sin discapacidad.
Según datos arrojados por el CENSO NACIONAL 2010, las
discapacidades más recurrentes que se dan en las personas son: discapacidad
23
Pantano, Liliana. “Panorámica de la discapacidad en Argentina, según algunos datos
8%
8%
24%
60%
46
CAPÍTULO III
Recursos y/o acciones para
mejorar la calidad de vida de la
población vieja con discapacidad
en Argentina.
47
CAPÍTULO III
3-1-Envejecimiento global
24
CEPAL. “Boletín Demográfico. América Latina Y el Caribe: el envejecimiento de la población
1950-2050”.Disponible en: www.eclac.org/publicaciones/xml. Fecha de consulta: 29/01/2012.
25
Madrigal Muñoz, A. “Marco teórico del envejecimiento de las personas con discapacidad
intelectual”. En perfiles y tendencias, Boletín sobre el envejecimiento nº 26. Pág. 4-18. Madrid.
48
Actualmente la situación ha cambiado para las personas con
discapacidad intelectual, en especial para aquellas que presentan retraso
mental debido a los avances médicos-científicos.
2006. Disponible
en:http:/www.insersomayores.csic.es/documentación/estudiosyresultados/perfiles/index/htlm.Fe
cha de consulta 5-11/2011.
26
Villa, Miguel, Rivadeneira Luis. “El proceso de envejecimiento de la población en América
Latina y el Caribe: una expresión de transición demográfica”. Euphoro ,2003.Disponible
en:http:/.www.redadultosmayores.com.ar/buscador/files/demog028_villa.pdf.
49
Es necesario, antes de pasar al desarrollo del siguiente apartado,
señalar que el envejecimiento de la población es ante todo y sobre todo, una
historia de éxitos de la salud pública, así como del desarrollo social y
económico.27
27
Revista española de geriatria y gerontologia.España.vol.7,2002.anual.
50
Como se ha mencionado al principio de este capítulo, en relación al
cambio sustancial en la composición demográfica que se da en diversas partes
del mundo, debido al aumento acelerado de la población de mayor edad, en los
últimos años este suceso ha tenido y tendrá en las próximas décadas, gran
influencia en la prestación de servicios para la población vieja, dado que se ha
producido un incremento considerable en cuanto a necesidades relacionadas
con requerimientos: físicos, afectivos-psicológicos y socioculturales.
Por otro lado, se pueden mencionar algunos de los programas que hoy
se implementan a nivel provincial y se desarrollan en el ámbito del Ministerio
Desarrollo Social de la Provincia: Hogar, Programa Centro de Día, Programa
Taller Protegido de producción, Programa de Actividades Ecuestres y en su
gran mayoría dependen de la dirección de acciones y programas para la
discapacidad, que tiene un área de salud y otra específicamente orientada a la
28
Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de ciencias médicas. ”El abordaje de la discapacidad desde
la atención primaria de la salud”. Buenos Aires.2008.
51
consultoría, asesoría, evaluación y supervisión de servicios para las personas
con discapacidad, denominada área de discapacidad”.29
a) Programa Hogar:
Su objetivo es brindar un espacio habitacional a personas jóvenes y adultos
de ambos sexos, con discapacidad física y/o mental que no cuenten con apoyo
familiar o que por diversas razones no puedan permanecer en el seno familiar.
Con este programa se busca que las personas con diversos tipos de
discapacidad se puedan desempeñar adecuadamente en su vida cotidiana a
través de actividades que busquen el desarrollo de sus potencialidades, su
29
Gaviglio, Andrea. 2014.”Programas de discapacidad del Ministerio de Desarrollo Social de la Provincia
de Buenos Aires: su surgimiento y estado actual”. En: Marta Suter (Comp.) Personas con discapacidad: su
abordaje desde miradas convergentes. Buenos Aires.1ra ed. Universidad Nacional de Quilmes. 107-117.
52
independencia y su integración social. En el caso de estos centros, son
instituciones que deben desarrollar un carácter mediador, haciendo una lectura
de la comunidad en la que están insertos, generando profesionales que no solo
puedan trabajan con la población con discapacidad, sino que además puedan
establecer un puente entre lo que la comunidad ofrece y lo que la persona
necesita.
2) Programa Federal Incluir Salud (ex -Profe): Por medio del mismo, no solo se
desarrolla la cobertura de salud de los mayores de 70 años, sino también a
otros beneficiarios (entre ellos personas con discapacidad), de pensiones no
contributivas y sin cobertura social.
54
En nuestro país, tanto en Nación como en Provincia, y en articulación
con los municipios existen programas destinados a fomentar y apoyar, la
contratación y formación de esta población en empresas, en una modalidad
formal de relación laboral.
30
Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social. Recuperación de archivos de la dirección de
discapacidad.Argentina.2014.En línea. http://www.trabajo.gov.ar./Discapacidad/Promover.
55
a su capacitación y formación profesional, en la atención de personas viejas
con discapacidad, entre otras políticas.
31
Dell” Anno, Amelia; Corbacho, Mario E; Serrat, Mario. .” Alternativas de la diversidad social las
personas con discapacidad”. Espacio. Buenos Aires.
57
3-3-3 La capacitación de recursos humanos en salud y vejez.
32
Dell¨ Anno. Op. Cit. p.68.
58
CONCLUSIONES
59
Conclusiones
60
Resulta sumamente importante considerar a la discapacidad como un
problema social y construir este fenómeno en un objeto de conocimiento; dado
que es un hecho social que tiene origen al interior de la sociedad y en relación
con otros fenómenos sociales.
61
social. En otros términos la discapacidad transversaliza también a la familia y a
la comunidad.
62
Por este motivo, no podemos ser ajenos a esta situación, el mundo está
envejeciendo, y la población de viejos con discapacidad intelectual, no escapa
a este fenómeno.
63
BIBLIOGRAFÍA
64
Dell¨ Anno, A, Corbacho, M; Serrat, M.” Alternativas de la Diversidad
Social: Las personas con discapacidad” .Espacio. Buenos Aires.2004.
65
Kaplan, Roberto-Redondo, Nélida. “Políticas, programas y servicios para
la tercera edad ajustados a derechos: Déficits observados en la
sociedad Argentina contemporánea”.1992.Disponible en:
http:/.www.econ.uba.ar/planfenix/docnews/III. Fecha de consulta:
10/01/2012.
La discapacidad, un problema social. (en
línea)Argentina. Boletín n° 14.Noticias.11/septiembre 2008 .Fecha de
consulta 18/03/2012.11 Disponible en:
http://hfnoticias.com.ar/noticia/index/14/158.
66
Nómadas _Revista critica de ciencias sociales y
juridicias.13/01/2006.universidad complutense de Madrid/ISSN 1578-
6730.Disponible en: http://www.ucm.es/nomadas/13/snpalacic.Fecha de
consulta 20/02/2012.
67
Rodríguez, Rodríguez, Pilar. “El envejecimiento de las personas con
discapacidad”. Disponible en: http://www.redadultosmayores.com.ar.
Fecha de consulta: 11/11/2011.