Tratamiento no farmacológico:

Recomendaciones dietéticas
Alimentación equilibrada y saludable
 Reducir el aporte de calorías: Mediante una entrevista dietética, se pueden revisar los
hábitos de consumo de alimentos y bebidas con la finalidad de estimar cuántas calorías se
ingieren.
 Elegir alimentos más saludables. Para que la pauta alimentaria sea más saludable, se
debe aumentar la ingesta de productos vegetales como verduras, hortalizas, frutas,
cereales integrales y legumbres. 
 Planificar las comidas. Fraccionando bien las comidas, manteniendo horarios regulares
y equilibrando las tomas.

Recomendaciones de actividad física:

 Programar ejercicio físico: Inicialmente se comenzará con un aumento de la actividad

en las tareas diarias, posteriormente se recomienda introducir sesiones de ejercicio de
intensidad moderada o alta.
  Reducir el sedentarismo. Estar activos aporta grandes beneficios. Se recomienda subir
caminar, sacar a pasear a la mascota, ocuparse de las tareas domésticas y del jardín.

 
Psicoterapia cognitivo-conductual:
 Las técnicas cognitivo-conductuales deben aplicarse para fomentar el compromiso que el
sujeto debe adquirir frente la modificación del estilo de vida esperado.

Tratamiento quirúrgico:
El tratamiento quirúrgico se recomienda para valores de IMC >40 kg/m2 o >35 kg/m2 si existen
además comorbilidades asociadas.
Técnicas restrictivas: Tienen el fin de reducir la capacidad del estómago a través de
alteraciones en la anatomía de éste, produciendo de esta manera una saciedad más temprana y
duradera.
 Método POSE:  Es una técnica endoscópica, consistente en la introducción de un tubo
flexible (endoscopio) que contiene iluminación y materiales de trabajo para realizar una
especie de costura en las paredes del estómago.

 Gastroplastia vertical anillada: utilizada en sujetos que ingieren gran cantidad de

alimento

 Banda gástrica: Técnica que consiste en la colocación de un anillo o banda con un

calibre ajustable en la parte superior del estómago.

 
  Gastrectomía tubular “Manga gástrica” o sleeve gastrectomy que ha revolucionado las
técnicas restrictivas ya que puede ser también considerada como técnica mixta o
malabsortiva, Consiste en la reducción de una gran parte del estómago, 80% de su
volumen aproximadamente.

Técnicas malabsortivas: 
Técnicas que consisten en conseguir mediante modificaciones en el intestino, una menor
absorción de nutrientes que la cantidad de alimentos ingerida.
 Cruce duodenal y la Derivación biliopancreática: Ambas técnicas consisten en la
resección de una parte del estómago y en un cruce del intestino delgado con el objetivo
de aprovechar este  para la digestión.
Técnicas mixtas: Como podemos descifrar por su nombre, son las técnicas que combinan
elementos malbsortivos con restrictivos.
La técnica mixta considerada por la mayoría de los autores “Gold standard” es:
 Bypass gástrico o derivación gástrica en “Y de Roux”: Operación quirúrgica más
utilizada ya que presenta un equilibrio mayor entre los riesgos y los resultados.
https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/obesidad/tratamiento

https://www.especialistasencirugia.com/blog/tecnicas-quirurgicas-para-la-obesidad

Artículo Original Causas y tratamiento de la obesidad Obesity’s causes and treatment Rodrigo-Cano,
Susana1,2; Soriano del Castillo, José Miguel 2; Merino-Torres, Juan Francisco1,2 1. Servicio de
Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitari i Politècnic La Fe. Valencia. 2. Unidad Mixta de
Investigación en Endocrinología, Nutrición y Dietética Clínica. Universitat de València- Instituto de
Investigación Sanitaria La Fe. Valencia. Recibido: 8/junio/2017. Aceptado: 23/noviembre/2017.