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1.

Cuándo utilicemos un instrumento, equipo u objeto del ámbito sanitario consideraremos


que este se ha contaminado por microorganismos potencialmente patógenos. Si
seguimos utilizándolo podría propagar infecciones. Nombra las 2 opciones que tenemos
para evitarlo.
Desechar o limpiar.

2. Material desechable o material reutilizable. Nombra los pros y los contras de cada tipo
de material.
El material desechable es de uso más cómodo y fácil, ya que llega estéril desde el
proveedor. Además es más seguro, porque se evitan los riesgos infecciosos del material
mal desinfectado. Pero los gérmenes que contendrán una vez usado impiden que se pueda
tirar directamente a la basura, y obliga a eliminarlo usando procedimientos especiales.
El material reutilizable es menos contaminante para el medio, pero requiere
procedimientos complejos y costosos de limpieza, desinfección y esterilización para la
reutilización. Y aun así conlleva mayores riesgos de infección.

3. Define los siguientes procedimientos concretando qué conseguimos eliminar con cada
uno:
- Lavado: es un procedimiento destinado a eliminar la suciedad de los objetos.
- Desinfección: procedimiento destinado a destruir casi todos los gérmenes patógenos
de un objeto o, al menos, a reducir su multiplicación y así dificultar la infección.
- Esterilización: es un procedimiento físico, químico o combinado que destruye todos
los microorganismos y las esporas de una superficie o de un material.

4. Nombra por orden las fases de una operación correcta de lavado.


Remojado  Enjabonado  Frotado  Enjuagado  Secado

5. Explica por qué es imprescindible lavar muy bien un objeto antes de desinfectarlo y
esterilizarlo.
Porque si el artículo no se ha lavado bien, los procedimientos desinfección y esterilización
serán inútiles, puesto que la suciedad inactivará los productos químicos desinfectantes y
necesitaremos más esfuerzo y dinero.

6. Normas generales del procedimiento de lavado. Explica por qué debemos:


- Lavar las cosas inmediatamente después de utilizarlas. Ya que con el paso del tiempo
los restos se secan y es más difícil quitarlos.
- Usar un delantal plastificado. Porque la ropa de algodón protege muy poco de los
gérmenes, especialmente cuando se moja.
- Usar guantes. Que te protegerán de la contaminación del material y de la acción
química de los desinfectantes.
- Seguir las recomendaciones de los fabricantes de los productos de limpieza. Así
obtendrás su máximo rendimiento en cuanto al uso.
- Separar las partes eléctricas y limpiarlas con paños húmedos, secándolas con aire a
presión. Para no dañarlas ni electrocutarnos.

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- Abrir las tijeras y desarticular las hojas si es posible. Para poder limpiarlas
meticulosamente.
- Tener mucho cuidado al lavar objetos cortantes o punzantes. Podríamos pincharnos o
cortarnos y a causa de ello abrir una puerta a los agentes patógenos. Y evitar
contagiarte.
- No dejar los materiales metálicos sumergidos en agua demasiado tiempo. Se pueden
oxidar.
- Desmontar los equipos formados por diferentes materiales. Para poder limpiar cada
parte por separado, teniendo en cuenta sus características.
- Revisar los objetos ya lavados. Por si ha quedado alguna impureza, si se diese el caso
tendríamos que lavar el utensilio de nuevo.
- Secar minuciosamente los objetos metálicos. Húmedos se podrían oxidar en muy
poco tiempo.
- Guardar los materiales en un lugar limpio y seco. Para restringir la infiltración de los
agentes patógenos a el lugar y posteriormente entrar en contacto con los utensilios
previamente lavados.
- Recoger, limpiar y secar todo el material utilizado. Para que no quede ningún resto de
suciedad en los materiales o la reproducción de ellos.

7. Muchas personas tienen en la cocina de sus casas un cuenco dónde guardan los
estropajos, las esponjas y también las bayetas. ¿Te parece correcta esta manera de
guardar estos utensilios de limpieza? Explica por qué.
No, porque hay que guardar los utensilios por separado ya que son fuentes de infecciones.

8. Nombra los 3 métodos de lavado descritos en el libro.


- Lavado manual.
- Lavado con lavadora corriente.
- Uso de una lavadora por ultrasonidos.

9. Explica en qué consiste el procedimiento de lavado manual.


- Primero: frota el objeto con agua fría y un cepillo.
- Segundo: lávalo con agua caliente y jabón, cepillando bien los rincones con los
estropajos, cepillos y brochas apropiados.
¿Por qué empezamos con agua fría?
Porque el agua caliente coagula las proteínas de la materia orgánica.

Explica qué es una sonda y cómo se lavaría manualmente.


Son tubos para comunicar una cavidad con el exterior.
Llenando una jeringa con agua jabonosa y hazla circular por el interior de la sonda.
Enjuaga la con agua corriente y sécala con secador de cabello. A continuación, incluye
la en el programa de desinfección y esterilización necesarios.

10. Busca en internet lavadoras mecánicas para material sanitario. Explica a qué te
recuerdan. Busca también un video de lavacuñas o lavadora para orinales.
Me recuerda a un lavavajillas.

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https://youtu.be/xcKnvtCvknM
https://youtu.be/KUxbzbHO4pU

11. ¿Para qué tipo de materiales está indicado el uso de lavadoras ultrasónicas? Busca en
internet algún video que muestre el funcionamiento de una lavadora ultrasónica y
explica brevemente con tus palabras en qué consiste.
Para los instrumentos o materiales que tienen pequeños rincones e irregularidades de los
que es muy difícil quitar la suciedad.
Estas hacen que el agua se convierta en burbujas, golpean la suciedad y la elimina.

12. Explica la diferencia entre desinfectante y antiséptico.


Los antisépticos son sustancias que se aplican sobre tejidos con vida, con el objeto de
matar o impedir el desarrollo de los microorganismos. Otra diferencia entre antisépticos y
desinfectantes es que los primeros son menos potentes. Los desinfectantes también se
aplican sobre objetos para evitar su infección.

13. Elabora un esquema en el que se nombren los diferentes métodos de desinfección que
aparecen el libro.

Pasteurización
La desinfección

Por calor Ebullición


Métodos físicos
Por radiaciones
Planchado
ultravioleta

Por inmersión

Métodos químicos Por loción

Por pulverización

14. Indica las diferencias entre la pasteurización y la ebullición. Completa el siguiente


cuadro:

Temperatura del Tiempo de inmersión Efecto germicida


agua
Pasteurización 70ºC 10 minutos Mata las bacterias, la
mayoría de virus,
hongos y protozoos.
Ebullición 100ºC 10 minutos Se consigue una
desinfección más
completa que la de la
pasteurización.

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15. ¿A qué temperatura y durante cuánto tiempo de exposición conseguiríamos desinfectar
ropa con una plancha?
100 o 150ºC durante 15 segundos.

16. Explica por qué son poco útiles las radiaciones ultravioletas como método desinfectante.
Porque solo llegan a desinfectar objetos si la superficie sobre la que actúan es lisa, está
cerca de la fuente de rayos y estos inciden directamente sobre la superficie.

17. Indica qué técnica de desinfección química estarías aplicando en cada caso.
- Fregar el suelo con agua y lejía. Loción.
- Meter las bayetas sucias en un balde con agua y amoniaco. Inmersión.
- Frotar la encimera con un estropajo empapado en una solución de agua y jabón. No
está desinfectando.
- Frotar con un trapo las ventanas con limpiacristales. Pulverización y loción.
- Introducir los cubiertos en un barreño con agua y amoniaco. Inmersión.
- Añado 10 gotas de lejía en el cajón de la lavadora. Inmersión.
- Añado 2 gotas de lejía en un barreño de agua dónde después voy a lavar las lechugas
de mi huerto. Inmersión.

18. Explica por qué es importante utilizar los desinfectantes a las concentraciones
recomendadas por los fabricantes.
Porque si la concentración es inferior a la necesaria, la actuación del desinfectante será
demasiado escasa; si es superior, puede ser irritante o incluso toxica, sin que ello mejore
sus efectos germicidas.

19. * Lee el “Tenlo en cuenta” de la página 42 y calcula las siguientes disoluciones.


- Tenemos una lejía comercial que contiene 30 g de cloro por cada litro (el resto es
agua). Prepara con esta lejía 3 litros de disolución que tenga una concentración de
lejía del 2%.
100 g de disolución -------------- 2 g de cloro
3000 g de disolución ------------ x
X= 3000*2/100 = 60 g de lejía
3000-60 = 2940 g de agua

En 1000 mL de esta lejía ------------ hay 30 g de cloro


X mL de esta lejía --------------------- 60 g de cloro
X = 60*1000/30 = 2000 mL de esta lejía (2 L)

- Tenemos un producto desinfectante comercial cualquiera. Prepara con él una


disolución que contenga un 9% del producto. Prepara también una disolución que
contenga un 3 % del producto. Explica cómo lo harías en tu casa, indicando el
material que utilizarías para conseguirlo.

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100 g de disolución -------------- 9 g de lejía
3000 g de disolución ------------ x
X= 3000*9/100 = 270 g de lejía
3000-270 = 2730 g de agua

100 g de disolución -------------- 3 g de lejía


3000 g de disolución ------------ x
X= 3000*3/100 = 90 g de lejía
3000-90 = 2910 g de agua

Otra alternativa:
2000ml ------ 100%
xml ----------- 9%
2000*9/100 = 180ml de desinfectante
2000-180 = 1820ml de agua

2000ml ------ 100%


xml ----------- 3%
2000*3/100 = 60ml de desinfectante
2000-60 = 1940ml de agua

20. * Nombra 2 desinfectantes químicos de potencia intermedia.


Alcohol etílico y Hipoclorito sodio.

21. * Nombra 2 desinfectantes químicos de potencia alta.


Glutaraldehído y formaldehído.

22. Responde a las siguientes preguntas sobre los desinfectantes químicos de los cuadros de
las páginas 43 y 44:
- ¿A qué concentración es más efectivo el alcohol etílico?
70%
- ¿Qué desinfectante debe ser diluido en agua fría? Explica por qué.
Glutaraldehído, porque en agua caliente se formaran vapores que son tóxicos.
- ¿Cuál es el desinfectante ambiental de uso más común? Indica con qué nombres
comerciales podemos encontrarlo.
Hipoclorito sódico, lejía, agua de Javelle, solución de Dakin, clorina, Milton®.
- ¿Qué desinfectante se utiliza a concentraciones del 2%? Indica el tiempo de
exposición necesario para conseguir el efecto desinfectante.
El glutaraldehído, desinfecta en un periodo de entre 20 y 45 minutos.
- ¿Qué desinfectante se utiliza a concentraciones de entre 37 y 40%? Indica con qué
tipo de materiales no puede ser usado.
Formaldehído, no puede ser usado con metales.

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- Indica qué desinfectante se inactiva mucho con la materia orgánica. Explica cómo
podríamos evitarlo.
Hipoclorito sódico, lavando la superficie primero con agua y jabón y después
enjuagarla bien.
- Indica con qué productos químicos no se puede mezclar la lejía.
Es incompatible con los detergentes catiónicos, las sales de amonio o el amoníaco
(con ácidos).

23. ¿Qué microorganismos resisten hasta las desinfecciones más enérgicas? ¿Cómo
conseguiremos eliminarlos de las superficies de los instrumentos y materiales?
Las esporas bacterianas, mediante la esterilización.

24. Define esterilización.


Es un procedimiento físico, químico o combinado que destruye todos los microrganismos y
las esporas de una superficie o de un material.

25. Elabora un esquema en el que se nombren los diferentes métodos de esterilización que
aparecen el libro.

La incineración

Las estufas de
Calor seco
calor seco

El flameado
La esterilización

Métodos físicos
Vapor de agua El autoclave

La irradiacion con
rayos gamma

El óxido de etileno

Glutaraldehído
Métodos químicos
Formaldehído

Peróxido de
hidrógeno

26. * Clasifica el siguiente material clínico como ‘crítico”, “semicrítico” o “no crítico”. Indica
en cada caso el tipo de higienización que requerirá:
- Otoscopio.
Semicrítico. Es desechable (se tira).
- Endoscopio para explorar vejiga urinaria.
Critico. Lavado, desinfección y esterilización.
- Tubo de drenaje.
Crítico. Lavado, desinfección y esterilización.

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- Termómetro rectal.
Semicrítico. Lavado y desinfección de nivel alto.
- Endoscopio para explorar cavidad nasal.
Semicrítico. Lavado y desinfección de nivel alto.
- Estetoscopio.
No critico. Lavado y desinfección de niveles bajo o medio.
- Orinal de cama.
Depende del estado del paciente:
Sin herida: No crítico. Lavado y desinfección de niveles bajo o medio.
Con herida: Semicrítico. Lavado y desinfección de nivel alto.
- Tijeras.
Critico. Lavado, desinfección y esterilización.
- Perilla lavativa.
Semicrítico. Lavado y desinfección de nivel alto.

* No crítico: aquel que solo tocara la piel.


* Semicrítico: tocara las mucosas o las heridas cutáneas.
* Crítico: penetrara en el organismo o en el aparato circulatorio.

Mucosa: es una piel de color rosáceo resbaladiza al tacto y húmeda que tapiza las
paredes de las cavidades internas del cuerpo.

27. ¿Qué método de esterilización será el indicado para higienizar residuos?


La esterilización mediante calor seco (la incineración).

28. ¿Para qué sirve una estufa Poupinel? ¿Y un horno Pasteur? Indica que materiales pueden
o no introducirse en estos dispositivos.
Para esterilizar mediante calor seco.
Si: Materiales de cristal o los de porcelano y también algunos líquidos o instrumentos
metálicos.
No: Los plásticos, las gomas o los tejidos y los instrumentos metálicos delicados se
deterioran con esas temperaturas.

29. Explica en qué consiste el método de esterilización por flameado y en qué ocasiones
estaría indicado su uso.
Colocar el objeto dentro de una llama durante 20 segundos también se puede flambear
dejándolos en una batea cubriéndolos en una batea cubriéndolo con alcohol y pegándoles
fuego.
No es recomendable para reesterilizar estos productos varias veces puede ser una
alternativa de emergencia fuera de los centros sanitarios.

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30. Explica qué es una autoclave. Busca imágenes e información en internet de diferentes
modelos. Lee el manual de instrucciones del modelo de autoclave que utilizaremos en el
aula para las prácticas.
La autoclave es un recipiente de paredes gruesas con tapa hermética, con los mandos para
regular la temperatura, el tiempo y la presión.

31. Nombra los diferentes tipos de indicadores de esterilidad que se utilizan.


Indicadores físicos, indicadores químicos e indicadores biológicos.

32. Explica qué es un indicador físico. Nombra 2 ejemplos.


Es algo que sirve para verificar que el proceso de esterilización ha funcionado de manera
correcta.
Termómetro y manómetro.

33. Explica qué es un indicador químico. Nombra 2 ejemplos. Busca imágenes en internet.
Los indicadores químicos son sustancias que impregnan una tira de papel y que cambian
de color al calentarse a 100ºC a la presión adecuada.
Es algo que sirve para verificar que el proceso de esterilización ha funcionado de manera
correcta.
Tarjetas para la ropa y tiras.

34. Explica qué es un indicador biológico. Nombra 2 ejemplos. Busca imágenes en internet.
Contienen esporas de las bacterias, muy resistentes a los agentes físicos y químicos y al
mismo tiempo inocuas.
Autoclave y la estufa de óxido de etileno.

35. Nombra los diferentes pasos y técnicas de higienización que hemos seleccionado en
nuestros servicios.
Método de lavado manual.
Método de desinfección de inversión en lejía.
Método de esterilización la autoclave.

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