Tema 1 RX Normal-1

Documento para uso exclusivo de Sandra Quispe Lima. E-mail: lesan_tierramedia@hotmail.
com
MÓDULO 1
Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax

en la radiografía simple: parte 1
Dr. Amador Prieto Fernández
Responsable de la Sección de Radiología Torácica del HUCA y Radiólogo del Instituto Nacional de Silicosis
Radiología de las neumoconiosis y otras enfermedades profesionales

Documento para uso exclusivo de Sandra Quispe Lima. E-mail: lesan_tierramedia@hotmail.com
Presentación del autor
Dr. Amador Prieto Fernández

Responsable de la Sección de Radiología Torácica del Hospital Universitario Central de
Asturias.
Radiólogo del Instituto Nacional de Silicosis (Centro de referencia nacional de las
enfermedades profesionales).
Codirector del curso anual organizado por el INS: “ Radiología y lectura ILO” Curso de
capacitación en el manejo de enfermedades respiratorias asociadas a la inhalación de
sílice cristalina “.
Profesor y tutor de la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo del Instituto de Salud
Carlos lll. Curso: “Introducción a las neumoconiosis en el ámbito laboral: silicosis y
neumoconiosis de los mineros del carbón”.
Revisor de las revistas Radiología y British Medical Journal.
Colaborador de honor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Oviedo.
Índice de contenidos
1. Densidades radiológicas
2. Proyecciones
3. Sistemática de lectura
4. Calidad técnica
5. Visión general de la Rx
Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 3

Densidades radiológicas

Densidades radiológicas
• Aire
• Grasa
• Agua
• Calcio

2. Proyecciones
4. Calidad técnica

Proyecciones
Posteroanterior Lateral

2. Proyecciones
4. Calidad técnica

Sistemática de lectura
1 Evaluación de la calidad técnica. 6 Hilios (posición y aspecto).
Pleura y cisuras (derrames, neumotórax,

2 Visión general de la placa 7
.
calcificaciones…).
Partes blandas (calcificaciones, mamas y pectoral Diafragma (pinzamientos, neumoperitoneo,

3 8
mayor). elevaciones…).
Huesos y articulaciones (fracturas, lesiones
4 9 Mediastino (cardiomegalia, adenopatías…).
blásticas o líticas, cifoescoliosis…).
Campos pulmonares (comparando el derecho con

5 Vía aérea. 10
el izquierdo).

2. Proyecciones
4. Calidad técnica

Calidad técnica
Rx centrada

Calidad técnica
Rx espirada

Calidad técnica
Penetrada
Blanda
Correcta

Calidad técnica
Anteroposterior Posteroanterior

2. Proyecciones
4. Calidad técnica

Visión general de la placa PA
1: pliegue cutáneo supraclavicular

2: pliegue axilar
3: pliegue mamario Hi: hilio izquierdo
4: arco costal posterior Hd: hilio derecho
5: arco costal anterior E: estómago
6: margen interno de escápula C: colon
7: seno costofrénico lateral

8: seno cardiofrénico
9: cayado aórtico
10: silueta mediastínica
11: tráquea
12: carina

Visión general de la placa PA
11: tráquea
13: vasos supraaórticos
14: espacio retroesternal
15: espacio retrotraqueal
16: espacio retrocardíaco
17: seno costofrénico posterior
18: seno cardiofrénico anterior
19: esternón

Partes blandas
1: piel
2: tejido celular subcutáneo
3: músculos

Partes blandas
Pliegue cutáneo que simula neumotórax

Partes blandas
Mastectomía izquierda

Huesos y articulaciones
2
4
5
Marco óseo:
1: clavículas
2: costillas
3: esternón
4: escápulas
5: columna vertebral

Tumor lítico clavícula izquierda

Pectus excavatum


Luxación acromioclavicular derecha

Vía aérea

Vía aérea

Vía aérea
Bronquio derecho es más

vertical, ancho, corto
posterior e inferior.
El bronquio izquierdo es
más diagonal, largo y
alto.
La banda paratraqueal
posterior mide 2 mm
máximo.

Vía aérea
1
1: pared posterior de la tráquea
2: bronquio LSD
2 3: arteria pulmonar izquierda
5
4 4: pared posterior bronquio intermediario
3 5: opacidad vascular hilio derecho
6
6: bronquio LSI

Hilios
• Son las zonas por donde entran y salen del

pulmón hacia el mediastino los vasos, los
bronquios y los nervios.
• Las imágenes hiliares normales están
formadas por las arterias pulmonares y las
venas pulmonares superiores.
• El hilio derecho no debe medir más de 1,5
cm de ancho.
• Su principal componente en el lado derecho
son ramas de la arteria pulmonar derecha, y
en el izquierdo la rama principal arterial
izquierda.
• El hilio derecho generalmente 1,5 cm más
bajo que el izquierdo.

Hilios
Hilio lateral
1: arteria pulmonar derecha
2
2: arteria pulmonar izquierda
3
3: bronquio del lóbulo superior izquierdo
1

Hilios
La principal estructura del hilio es la arteria pulmonar.

Hilios

Hilios
AI: aurícula izquierda

APD: arteria pulmonar derecha
API: arteria pulmonar izquierda
1: tronco anterior
2: arteria interlobar
3: vena pulmonar superior derecha
4: vena pulmonar inferior derecha
5: vena pulmonar superior izquierda

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Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax

Radiología de las neumoconiosis y otras enfermedades profesionales

Presentación del autor

Dr. Amador Prieto Fernández

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1 Evaluación de la calidad técnica. 6 Hilios (posición y aspecto).

Pleura y cisuras (derrames, neumotórax,

Partes blandas (calcificaciones, mamas y pectoral Diafragma (pinzamientos, neumoperitoneo,

Campos pulmonares (comparando el derecho con

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Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 3

Visión general de la placa PA

1: pliegue cutáneo supraclavicular

4: arco costal posterior Hd: hilio derecho

5: arco costal anterior E: estómago

6: margen interno de escápula C: colon

7: seno costofrénico lateral

Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 12

Visión general de la placa PA

13: vasos supraaórticos

14: espacio retroesternal

15: espacio retrotraqueal

16: espacio retrocardíaco

17: seno costofrénico posterior

18: seno cardiofrénico anterior

Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 13

2: tejido celular subcutáneo

Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 14

Pliegue cutáneo que simula neumotórax

Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 15

Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 16

Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 17

Tumor lítico clavícula izquierda

Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 18

Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 19

Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 20

Luxación acromioclavicular derecha

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Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 22

Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 23

Bronquio derecho es más

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Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 25

• Son las zonas por donde entran y salen del

Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 26

Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 27

La principal estructura del hilio es la arteria pulmonar.

Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 28

Tema 1.1 Anatomía radiológica del tórax en la radiografía simple: parte 1 | 29

AI: aurícula izquierda

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