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La vacuna:X
diariopágina de inicio:www.elsevier.com/locate/jvacx
unartyocleyonfo unabstrunact
1.Introducción tipostenerestadocon
licenciaenlaUnidosEstados,aunqueúnicamenteUNOdeestasvacunas
Humanosvirus del papilomasonno escorrientementeensu uso.CadadeestasEl
envueltoduplicarvaradosADNvirusenlaPapillomaviridaefamilia.Allís VPHvacunascontienevirusme gustalas partículasconlalos
onterminado170humanosvirus del principalescápsideproteínaL1montajedentroEl VPHvirionesqueno
papilomayenmenos,40soncapazdeinfectar lareproductivatracto(entr tenerADNyquesonincapazaestablecerla infección.
eotrostejidos).Elevadoriesgogenotipos deEl VPHsonlamássobreya [2].DosdelaprimerosEl
queestassonvinculadosacáncerel desarrollo,causandohacia VPHvacunasfueronCiertavarix,unabivalentela
arribadecincopor cientodetodostipos de cáncerglob-aliado[1].El vacunadesarrolladoporGSKla protección deen contraEl
VPHeslacausadecasitodoscervicalcáncer(> VPH16y18,yGardasil,unatetravalentela
99%)ycausasmásanaltipos de cáncer(90%),vulvartipos de vacunadesarrolladoporMerckla protección deen contraEl
cáncer(70%),vaginalcan-CERS(70%),del penetipos de VPH6,11,16,y18[2].AunqueCiertavarixyGardasilsonéxitoenla
cáncer(60%),yorofaríngeatipos de cáncer(70%).Enen total,El prevención delas infeccionesysonutilizadoa nivel
VPHesestimadoacausa570,000casosdecáncerenmujery60,000caso Mundial[3],ellossonnoyadistribuidoenlaUnidosEstados.Laactualpre
sdecáncerenlos hombresmundialtodosaño [1]. feridola vacunaenlaEstados UnidosesGardasil-9,unanoavalentla
La vacunaciónesunamuyeficazintervenciónqueprotegeen vacunadesarrolladoporMerckqueprotegeen contranuevedis-tinctEl
contraEl VPHinfecciónyevitalamayoriadetipos de VPHgenotipos[4].Estela
cáncerqueestasviruscausa.Tresvacunasen contrade alto riesgoEl vacunaesestimadoaprevenir32,000dela35,000tipos de
VPHgeno- cáncercausadoporEl VPHporaño[5].
A pesar delaimportanciadela vacunaciónen contraVPH,El VPHla
⇑ Correspondienteautoren:DepartamentodeBiología,VillanovaLa vacunala captaciónretrasosdetrás
Universidad,800LancasterAve.Villanova,PA19085,Estados Unidos. dequedeotrosvacunasrecomiendaaseradministradoalrededor
E-maildirección:joseph.comber@villanova.edu(J.d.Comber). delamismoedad.Paraejemplo,de
acuerdoala2019NacionalInmunizaciónEncuesta(NIS- ferina(Tdap),91.6%fueronvacunadosen
adolescente),90.2%deadolescentescentavosEntre13y18añosdela contraVHB,y88.9%fueronvacunadosen contrameningococcus
edadfueronvacunadosen contrateta-Nus,la difteria,yla tos
https://doi.org/10.1016/j.jvacx.2022.100141
2590-1362 / 2022LaAutor (s).PublicadoporElsevierLtd.
EsteesunabiertoaccesoartículodebajolaCcPor nc-ndlicencia(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
J.a.GoldfarbyJ.d.Comber gleFormascuenta(G-suite).Todoslos
encuestadosprevistoinformadoconsentimientoantescompletand
(Menacwy)[6].EnStarkel olaencuestayencuestalas
contrario,únicamente71.5%deadolescentesenestela respuestasfueronrecogidoenunanónimode
edadgrupofueronvacunadosconenmenos,UNOdosisdeEl VPHla manera.EsteestudiofueaprobadoporlaVillanovaUniversidadInsti
vacuna.¿Qué tucionalRevisiónTablero(IRB-fy2020-62).
esmás,únicamente54.2%deadolescentesfueronarribaafechasobresu
sEl VPHla vacunala serie,aunquela coberturalas tasas
Laencuestaconsistióde32múltipleselecciónpreguntasyUNO abrió
devariarporestadoconlamás bajotarifaenMississippi(30.5%)ylamás
terminópregunta,similaraanteriorestudios[8-
altotarifaenRhodeIsla(78.9%).EnPennsylvania,lasitiodelaactualestu
17].PreguntascionespreguntóParticipantessobredemográficola
dio,lalos númerossonsimilaraNacionallos
información,generalel conocimientodeEl VPHla
niveles,con77%deadolescentessiendovacunadosconenmenos,UNO
infección,percibidovulnerabilidaddeEl
dosisdelaEl VPHla
VPHinfecciónción,generalel conocimientodeEl
vacunayúnicamente60.1%siendoarribaafechaenlala vacunaserie [6].
VPHvacunas,percepcionessobreEl VPHla vacunaeficaciayla
Estudiosestimaciónlamás altola prevalenciadeEl
seguridad,yunapreguntasobreEl VPHvacci-naciónel
VPHenlaUnidosEstadosaserentremujervisitandoSTDclínicasyuniver
Estado.Lade composición abiertapreguntapreguntólos
sidadestudiantesabolladuras[7].Esto,combinadoconlainferiorla
estudiantesaidentificarningunainformaciónquepudoserútilaconv
vacunala captaciónenadolescentescence,haceuniversidadlos
encerellosaobtenerlala vacuna.
estudiantesunimportanteobjetivoparalas
intervencionesquepromoverEl VPHla
vacunaciónyprevención.Encuestaveysentreuniversidadlos
estudiantessimilaralaUNONOSOTROSllevó a
cabotenerproducidolo largo
delaUnidosEstadosincluyendoenFlorida[8],MeridionalCalifornia[9],
Del surCarolina[10],Michigan[11],Missis-
sippi[12],Pennsylvania[13],yUtah[14].Similarestudiostenerademáse
stadollevó a cabofuera
dedelaUnidosEstadosenIndia[15,16],Pavo[17],yVietnam[14].
EnunesfuerzoaimpulsarEl VPHla vacunaciónlas tasas,esoeses
necesarioainvestigarlarelaciónEntrebajoEl VPHla vacunala
captaciónylapúblico de laactitudesyconcienciasobreEl VPHla
vacunación.Esteesprobableunamultifacéticatemayallímayosermúlti
plesrazonespor quéEl VPHla vacunaciónlas tasas
desoninferiordeesosdeotrosvacunas,paraejemplolaTd /
tdapyMenacwyla vacunaciónlas tasas
derecomiendaremendadoparalamismola
edadgrupo.Nuestroencuestase
centrósobrelauniversidadpoblaciónaevaluaruniversidadlos
estudiantes 'el conocimientoyconcienciadeEl VPHinfecciónyEl
VPHla vacunacióna lo largo deconsusEl VPHvacunación ciónel
Estado.NOSOTROSbuscóaidentificarposiblecorrelacionesEntre el
conocimiento,conciencia,y / opercepcionesdeEl VPHinfeccióny El
VPHla vacunaciónquemayoservinculadosala vacunaciónel
Estado.Estasresultadospuedoserutilizadoamejoreducarlos
individuos,disiparmitosylos
estigmas,yincrementoconcienciarodeandoEl VPHinfecciónyEl
VPHla vacunación.Desdeesteel
conocimiento,NOSOTROSpuedoademáscrearini-
tiativesapromoverEl VPHla
vacunaciónnoúnicamenteentreuniversidadestudiantesabolladuras,
peroposiblementeentrelarecomiendaEl VPHla vacunación la
edaddemográfico(11-12)porconsiderando¿cuáluniversidadlos
estudiantesdeclarócomoobstáculosoaversionesala vacunación.
2.Materialesymétodos
Enpedidoamejorentenderlael
conocimiento,conciencia,y actitudesdeUniversidad de edadlos
estudianteshacialaEl VPHla vacuna,NOSOTROSllevó a cabounala
sección transversalestudioentreuniversidadlos
estudiantesenVillanovaUniversidad(Villanova,PA)EntreFebrero13y
Marzo9,2020.UnaconvenienciamuestreoMétodofueutilizadoarecluta
rpregradoygraduadolos estudiantesenmenos,18añosdela
edad¿quiénfueronactuallos
estudiantesdeVillanovaenlatiempodeencuesta conclusión.Laencue
stafuedistribuidomediantecorreo electrónico,promoción cionalfl
yers,yla palabra de la BocayfuealojadosobreunaseguroGoo-
2
La vacuna:X10(2022)100141 3.3.El conocimientosobreEl VPHla infección,la vacunación,yla
vacunaseguridad
DatosfueronanalizaronutilizandoChi-
cuadradoanalizaamirarparasignificativoni fi Laelecciónaservacunadosesmultifacética,yfactoresqueson pensó
Cantasociacionesentre:a)biológicasexoyrespuestaaencuestapreguntas atocarunapapelincluirel conocimientosobrelala vacunayla
P6medianteQ32;b)concienciadelaexistencia deEl enfermedad,saludcuidadoproveedorrecomendaciones,percepciones
VPHysiendovacunadosparaEl VPH;c)percepcióndeEl VPHvacci- sobrelariesgosdeenfermedades,percepcionessobrela
nacióncomoseguroysiendovacunadosparaEl VPH;d)aprobaciónporfam- vacunacióneficacia,ysocioeconómicoEstado [19-
ily / amigosdeGardasil9la vacunaciónysiendovacunadosparaEl 21].NOSOTROSfueroninteresadoencomprenderposiciónmássobreest
VPH;e)corregirrespuestaael asfactorescomoellosespeci fi camentese relacionanaEl VPHla
conocimientoseccióndelacuestionario(Q11medianteQ21)ysiendovacun vacunaciónEstadoentreuniversidadlos estudiantes.Por lo
adosparaEl VPH;f)percibidoriesgoparaEl tanto,NOSOTROSdiseñadonuestroencuestaaevaluarvariospotencial
VPHinfección(sinriesgo,bajoriesgo,moderadariesgo,elevadoriesgo)y factoresquemayomanejarestaslas decisiones.UNOtalfactorfueel
siendovacunadosparaEl VPH.P- conocimientosobreEl VPH
valores<0.05fueronconsideradoestadísticamente
camentesignificativoenesteestudio.
3.Resultados
3.1.Generaldemográficoinformación
Mesa1resumelademográficocaracterísticasdelaestudiola
población.NOSOTROSrecogidolas
respuestasdesde217Participantes(n=217).Cuarenta y nuevelos
individuosinformócomoVARÓN(22.59%),167 los
individuosinformócomofemenino(76.95%),y1anuncios de
particularespreferidonoadecir(0.46%).Datosdesdelademandado¿quién
preferidonoaestadobiológicasexofueroneliminadoenunesfuerzoamant
eneranonym-daddeanuncios de particulareslas
respuestas.Participantesoscilóenla
edaddesde18a25+conlamayoriadelos
estudiantessiendoEntre18y22años viejo(88.89%).Ya
quelapregradopoblacióndeVillanovaesmuchomás
grandedelagraduadopoblación(6711estudiantes de pregrado
vs.3823graduadolos
estudiantesenlatiempodelaestudio),esofuenoencuesta
prizingquemáslos encuestadosfueronpregradolos
estudiantes(92.59%vs.6.48%graduadolos estudiantesy0.92%delos
estudiantes¿quiénpreferidonoaidentificarsusel año).Del mismo
modo,los encuestadosfueronen gran medidablancoyno
hispanos(80.55%)cualescoincideconlaa tiempo
completoestudianteinscripcióndemografíaparaVillanovaUniversidad(
Blanco caucásico /75%).Comoesperadoya
queVillanovaUniversidadesunaCatólicoinstitución,másParticipantesid
enti fi EdcomoCristiano(80.55%)[18].
3.2.Segurosexoprácticasyrutinapruebas de detección
La FIG.1ilustralalos
encuestadoscomportamientorodeandosegurosexoyrutinaSTDproyecció
n.Enlatiempodelala encuesta,69.5%delas mujeres(n=116)y71.4%delos
hombres(n=35)informóqueellosfueroncorrientementesexualmenteactiv
ooteníaestadosexualmenteactivoenlapasado12meses.Además,31.5%d
elas mujeres(n=51)y30.6%delos hombres(n=15)informóteniendolas
cuatroomássexualparcialnersensustoda la
vida.Aunqueallífuenosignificativoestadísticas diferenciaEntrelas
mujeresylos hombresconrespetoasexualhis-de
tory,númerodesocios,ola historiadesexualmentetransmitidadis-
facilidad / infección(ETS / ITS),las mujeresfueronmásprobabledelos
hombresaserrutinariamenteproyectóparaLas ETS /
ITS(p<0.05).UnanotablementebajonúmerodeParticipantesenesteencue
staindicadoqueellossonrou-
tinelyproyectóparaestasenfermedades(35.9%paralas
mujeres,14.3%paralos hombres).Únicamente1.7%
(n=6)desexualmenteactivolos
hombresinformósiendorutinariamenteproyectóparaLas ETS.
2
J.a.GoldfarbyJ.d.Comber La vacuna:X10(2022)100141
Mesa1
Demográficocaracterísticasdelos participantes.Q2delaencuestapreguntólos encuestadosaestadosusgénero.Estedatosessituadoenlacolumnapartidas.
Q1 La edad
18 30(13.9) 22(13.2) 8(16.3)
19 49(22.7) 38(22.8) 11(22.4)
20 47(21.8) 38(22.8) 9(18.4)
21 47(21.8) 32(19.2) 15(30.6)
22 19(8.8) 16(9.6) 3(6.1)
23 3(1.4) 2(1.2) 1(2.0)
24 5(2.3) 3(1.8) 2(4.1)
25+ 16(7.4) 16(9.6) 0(0.0)
Q3 Origen étnico
Blanco,no hispanos 174(80.6) 135(80.8) 39(80.0)
Negro,no hispanos 5(2.3) 5(3.0) 0(0.0)
HispanooLatino 17(7.9) 13(7.8) 4(8.2)
Otros 20(9.3) 14(8.4) 6(12.2)
P4 Religión
Cristiano 174(80.6) 135(80.8) 39(79.6)
Judía 2(0.9) 1(0.6) 1(2.0)
Noreligiosos 34(15.7) 26(15.6) 8(16.3)
Otros 4(1.9) 3(1.8) 1(2.0)
Preferirnoadecir 2(0.9) 2(1.2) 0(0.0)
Q5 AcadémicoAño
Estudiante de primer año 52(24.1) 36(21.6) 16(32.7)
Estudiante de segundo año 52(24.1) 45(26.9) 7(14.3)
Junior 35(16.2) 25(15.0) 10(20.4)
Senior 61(28.2) 48(28.7) 13(26.5)
Graduadoestudiante 14(6.5) 11(6.7) 3(6.1)
Preferirnoadecir 2(0.9) 2(1.2) 0(0.0)
infecciónsí pielcontactoconúnicamente29.6%depar-
mismo,yaestefinalParticipantesfueronencuestadossobresus el participantesrespondiendocorrectamenteaestepregunta(55.1%i
conocimientoyconcienciasobreEl VPHinfección(Q11-16,Q19-20, La ncorrectamente)y15.3%deParticipantesno está
FIG.2yMesa2).LamayoriadeParticipantescorrectamenteidenti fi seguro.Curiosamente,Participantes(ambos
EdqueEl VPHafectaambosVARÓNylas
mujeres(95.8%),esunasexualmentetrans-
mittedenfermedad(69.9%),yescapazdecausandocáncer(76.9%). Sin
embargo,unamuchoinferiorporcentajedeParticipantesentendidoqu
eEl VPHpuedoseruntadoporpiel a
3
VARÓNyfemenino)¿quiénrespondiócorrectamenteatodosochoel
conocimientopreguntasfueronnosignificativamentemásprobableaserv
acunadosparaEl VPH(conenmenos,UNOdosis;p=0.12).
NOSOTROSfueronademásinteresadoenla
comprensióncómoParticipantesvistolaEl VPHla vacunasí
mismoentérminosdeseguridadyprotecciondesdeinfección(Mesa2).Las
mujeresfueronmásprobabledelos hombresa
3
La FIG. 2. El conocimiento sobre El VPH lo hace no tocar una significativo papel en en fl uencing la vacunación el Estado. La corregir respuesta opciones a estas preguntas son la lista en .
El
VPHvacunassonusualmenteadministradoaadolescentesEntre 11y12
añosde
edad.Enesteetapadesusvidas,esoesprobablequela decisiónavacuna
4
asersexualmenteactivo(16.3%delos hombresvs.4.8%delas mujeres).A
pesar delaelevadoproporcióndeamboslas mujeresylos
hombres¿quiéncreerquela vacunaciónseríanoimpactosussexualla
actividad,las mujeresfueronmásprobableacreerquelala
vacunaseríanohacerellosinclinadoasermássexualmenteactivo(p<0.05).
EsteresultadoesademásenlíneaconotrosdatosindicandoqueEl VPHla
vacunalo hacenoincrementosexualla promiscuidadendestinatarios [23-
26].
PorqueEl VPHespropagación,enparte,porsexualencuentros,unos
cuantostenerargumentóquelala
vacunasufredesdesiendosexualizada[22]cualessugierequela vacunala
captaciónmayoservinculadosaaprobacióndesdefam-
ilyyamigos.NOSOTROSfueroninteresadoSiestetipode''
Aprobación,mayotocarunapapelenladecisiónaobtenerlaEl VPHla
vacuna.Curiosamente,Participantes(ambosVARÓNyfemenino)
¿quiéncreesusfamilia /amigosseríadesapruebendelala vacunación(la
respuesta'' Sí "aQ30)fueronmenosprobableaservacunadosparaEl
VPHconenmenos,UNOdosis(la respuesta'' No "aQ23),considerando
que,los individuos¿quiénhizono creersusfamilia /
amigosseríadesaprueben(la respuesta'' No
"aQ30)fueronmásprobableaservacunados(la respuesta'' Sí
"aQ23;p<0.05)(La FIG.3).
4.Discusión
El VPHla vacunala
captaciónrestosnotablementebajoenlaUnidos Estados,conúnicamente
71.5%deadolescentessiendovacunadosconenmenos,UNOdosisyúnica
mente54.2%deadolescentessiendoarribaafechaconlaEl VPHla
vacunahorario[6].Aunqueestaslas tasas
desoncomparablesamásotrosdesarrolladolas
Naciones,ellossonsignificativamenteinferiordeAustralia,dóndeunafuert
enacionalizado,basado en la escuelaEl
VPHvacunaciónciónprogramatienecomo resultadoen>
75%deadolescentesarribaafechaconlaEl VPHla
vacunahorario[27].Comouniversidadlos estudiantestenerlade altoestla
prevalenciadeEl
VPHenlaUnidosEstados[7],NOSOTROSestablecerfueraainversorestiga
telafactoresquemayoinfluencialadecisiónaservacunadosenunauniversi
dadEnvejecidocohortedelos
estudiantesenVillanovaUniversidad(situado
4
J.a.GoldfarbyJ.d.Comber La vacuna:X10(2022)100141
Mesa2
En total,femenino,yVARÓNlas respuestasaestudiopreguntas.* p<0.05** lofueconsideraaserlacorregirrespuestaSiallífueuno.
P6 Sonustedescorrientementesexualmenteactivootenerustedesestadosexualmenteactivoenla
pasado12meses?Sí 151(70.0) 116(69.5) 35(71.4)
No 64(29.6) 50(29.9) 14(28.6)
Preferirnoadecir 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)
Q7 Hacerustedescomúnmenteutilizarsegurosexoprácticas(es decir,los
condones,los anticonceptivos)?Sí 143(66.2) 111(66.5) 32(65.3)
No 18(8.3) 12(7.2) 6(12.2)
Estelo hacenoaplicarayo 55(25.35) 44(26.3) 11(22.4)
Q10 Tenerustedessiempreestadodiagnosticadoconunasexualmentetransmitidaenferm
edadola infección?Sí 23(10.6) 20(12.0) 3(6.1)
No 192(88.9) 146(87.4) 46(93.9)
Preferirnoadecir 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0)
Izquierdapreguntasin responder: 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)
(continuaciónsobresig
5
J.a.GoldfarbyJ.d.Comber La vacuna:X10(2022)100141
Mesa2(continuación)
Q22 Siustedesfueronconscientequeallíesunala
vacunaparaVPH,hizoustedesconoceresopuedoserdadohastala edad 40?
Sí 79(36.6) 65(38.9) 14(28.6)
No 137(63.4) 102(61.1) 35(71.4)
6
J.a.GoldfarbyJ.d.Comber La vacuna:X10(2022)100141
7
J.a.GoldfarbyJ.d.Comber revisiónYedición,Visualización.JoséD.Comber:Conceptualizaci
ón,Escritura-revisiónYedición,La
vacunados.Esoesimperativoquerepitela educaciónconversa- financiaciónadquisición,Supervisión.
cionesocurrirEntrelos padres,los niños,ycuidado de la saludlos
proveedores desobreEl VPHla vacunaciónaerradicarsuel DeclaracióndeQue compitenInterés
estigmaconsexualpromis-
cuityoinclinación.UnamédicorecomendaciónparalaEl VPH la Lalos autoresdeclararqueellostenernoconocidoque
vacunatieneestadomostradoapromoverla captaciónyla compitenfi nan-cialinteresesopersonallas
aceptacióndeEl VPHla vacunación[30].Por lo tanto,los relacionesquepudoteneraparecióainfluencialatrabajoinformóene
médicospuedoserunimportanteobjetivoapromoverEl VPHla stepapel.
vacunaciónyaliviarpreocupacionessobresuenlaceasexualactividad
cualesesampliamenterefutada[23-26].
Agradecimientos
Tomadojuntos,ladatospresentadoenesteestudioindicarque factores
más allá debásicoel
conocimientodelainfecciosasenfermedadtocarmás significativoroles
enladecisiónavacunar,enlíneacon¿cuáltienepreviamenteestadoinf
ormóparaEl VPHla vacunación[20].Ya quelareco-ommendedla
edaddistanciaparaEl VPHla vacunaciónes11-12añosdela edad, los
médicosdeberíandiscutirlavirusyla vacunaconamboslos
padresyniñosy,Sies posible,disiparlamitosquerodearEl VPH la
vacunación.ConlaanchodisponibilidaddeEl
VPHvacunasenlaEstados Unidosincluyendoenlos médicos 'de CES
fi,urgentecuidadoclínicas,yfarmacias,Educaciónsobrelala
vacunadebeincluirmanerasaobtenerlavac-cinede manera
segurayconrazonablecostoalaanuncios de
particulares.Comoindividuosalsmovermediantelasaludcuidadosist
ema,en particular,dentrotempranola edad
adulta,allícontinúaaseroportunidadesaeducarsobre labene fi tsdeEl
VPHla vacunación.
DatosDeclaración
Debidoalasensitivola
naturalezadelapreguntasylapercepción porlos
estudiantesquesuslas
respuestasmayoserutilizadoaidentificarellos,eso fuede
acuerdoEntrelalos
autoresylaIRBdeVillanovaUniversidad sidadqueningunaprimasdato
sseránoserpublicadoocompartido.
Créditola autoríacontribucióndeclaración
JenniferA.Goldfarb:Conceptualización,Metodología,Formalanál
isis,Datoscuración,Escritura-originalproyecto,Escritura-
8
vacunaciónenlaU.s .:Unasistemáticorevisióndecomentariosymultinivelmarco
La vacuna:X10(2022)100141
de referenciaainformarintervencióndesarrollo. AnteriorMed2020; 131:
105968.https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2019.105968 .
ademásme gustaagraciasEl Dr.CarolWeingarten,El Dr.JuanOlson,laVil- [21]HarmsenIa,RuiterRAC,PaulussenTgw,MollemaL,KokG,deMelkerÉl.Factoresqueinfl
lanovaHonoresDepartamento,ylaDe fi uenciala vacunaciónla toma de decisionesporlos
padres¿quiénvisitarunantroposóficaniñobienestarcentro:unafocogrupoestudio.
cedeSaludProfesionesAsesoramientoparaayudarenla difusión delala ADVAnteriorMed2012, 2012: 1-7.https://doi.org/10.1155/2012/175694 .
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