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La vacuna:X10(2022)100141

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La vacuna:X

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Humanosel virus del papiloma(VPH)infecciónyla vacunación:


Unala sección transversalestudiodeuniversidadlos estudiantes 'el
conocimiento,conciencia,y
actitudesenVillanova,PA
JenniferA.Goldfarb,JoséD.Comber ⇑
DepartamentodeBiología,VillanovaLa Universidad,PA19085,Estados Unidos

unartyocleyonfo unabstrunact

Artículola historia: Humanosvirus del papilomasonlos principalescausalagentesdemúltiplestipos de


Recibió17Junio2021 cáncerincluyendocervical,la vulva,del pene,anal,yorofaríngeatipos de
Recibióenrevisadoforma2Enero2022Acep cáncer.Casitodossexualmenteactivolos individuossonexpuestosaEl
tado11Enero2022
VPHensusvidatiempoyaunquenotodosEl VPHgenotipossoncapazdecausandotipos de cáncer,variosde alto
Disponibleen línea17Enero2022
riesgosubtiposampliamentecircular.VariosEl
VPHvacunastenerestadodesarrolladoyexitosamenteutilizadoalímitelauntado deestasvirusyreducirlas tasas
Palabras clave:
dedeasociadostipos de cáncer.A pesar desusel éxito,El VPHla vacunaciónlas tasas
Humanosel virus del papiloma(VPH)
deenlaUnidosEstadospermanecerbaja.Estudiosestimaciónlamás altola prevalenciadeEl
Gardasil
VPHenlaUnidosEstadosesentreuniversidadlos estudiantes.Estehaceuniversidadlos
La vacunación
La vacunaduda estudiantesunimportanteobjetivoparalas intervencionesquepromoverEl VPHla
vacunaciónyprevención.Aestefinal,NOSOTROSfueroninteresadoeninvestigarlarelaciónEntre bajoEl
VPHla vacunala captaciónyactitudesyconcienciasobreEl VPHla
vacunaciónentreuniversidadEnvejecidoestudianteslos
dientes.NOSOTROSdiseñadounaencuestaaevaluarel conocimientoypercepcióndeEl VPHyEl VPHla
vacunaciónquepudoayudaridentificarcorrelacionesEntreesteel conocimientoyla vacunaciónel Estado.En
general,ladatossugerirquefactoresmás allá debásicoel conocimientosobreEl VPHlas infecciones,talcomola
vacunaseguridadysocialla aceptacióndela vacunación,mayotenerimportanteimpactossobrela
vacunacióntarifas.MásrobustoEducaciónenestasáreas,apoyoplementedconEducaciónsobrelabene fi
tsdeEl VPHla vacunaciónpudoserutilizadoamejorarla vacunación tarifas.
2022LaAutor (s).PublicadoporElsevierLtd.EsteesunabiertoaccesoartículodebajolaCcPor nc-
ndlicencia(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

1.Introducción tipostenerestadocon
licenciaenlaUnidosEstados,aunqueúnicamenteUNOdeestasvacunas
Humanosvirus del papilomasonno escorrientementeensu uso.CadadeestasEl
envueltoduplicarvaradosADNvirusenlaPapillomaviridaefamilia.Allís VPHvacunascontienevirusme gustalas partículasconlalos
onterminado170humanosvirus del principalescápsideproteínaL1montajedentroEl VPHvirionesqueno
papilomayenmenos,40soncapazdeinfectar lareproductivatracto(entr tenerADNyquesonincapazaestablecerla infección.
eotrostejidos).Elevadoriesgogenotipos deEl VPHsonlamássobreya [2].DosdelaprimerosEl
queestassonvinculadosacáncerel desarrollo,causandohacia VPHvacunasfueronCiertavarix,unabivalentela
arribadecincopor cientodetodostipos de cáncerglob-aliado[1].El vacunadesarrolladoporGSKla protección deen contraEl
VPHeslacausadecasitodoscervicalcáncer(> VPH16y18,yGardasil,unatetravalentela
99%)ycausasmásanaltipos de cáncer(90%),vulvartipos de vacunadesarrolladoporMerckla protección deen contraEl
cáncer(70%),vaginalcan-CERS(70%),del penetipos de VPH6,11,16,y18[2].AunqueCiertavarixyGardasilsonéxitoenla
cáncer(60%),yorofaríngeatipos de cáncer(70%).Enen total,El prevención delas infeccionesysonutilizadoa nivel
VPHesestimadoacausa570,000casosdecáncerenmujery60,000caso Mundial[3],ellossonnoyadistribuidoenlaUnidosEstados.Laactualpre
sdecáncerenlos hombresmundialtodosaño [1]. feridola vacunaenlaEstados UnidosesGardasil-9,unanoavalentla
La vacunaciónesunamuyeficazintervenciónqueprotegeen vacunadesarrolladoporMerckqueprotegeen contranuevedis-tinctEl
contraEl VPHinfecciónyevitalamayoriadetipos de VPHgenotipos[4].Estela
cáncerqueestasviruscausa.Tresvacunasen contrade alto riesgoEl vacunaesestimadoaprevenir32,000dela35,000tipos de
VPHgeno- cáncercausadoporEl VPHporaño[5].
A pesar delaimportanciadela vacunaciónen contraVPH,El VPHla
⇑ Correspondienteautoren:DepartamentodeBiología,VillanovaLa vacunala captaciónretrasosdetrás
Universidad,800LancasterAve.Villanova,PA19085,Estados Unidos. dequedeotrosvacunasrecomiendaaseradministradoalrededor
E-maildirección:joseph.comber@villanova.edu(J.d.Comber). delamismoedad.Paraejemplo,de
acuerdoala2019NacionalInmunizaciónEncuesta(NIS- ferina(Tdap),91.6%fueronvacunadosen
adolescente),90.2%deadolescentescentavosEntre13y18añosdela contraVHB,y88.9%fueronvacunadosen contrameningococcus
edadfueronvacunadosen contrateta-Nus,la difteria,yla tos

https://doi.org/10.1016/j.jvacx.2022.100141
2590-1362 / 2022LaAutor (s).PublicadoporElsevierLtd.
EsteesunabiertoaccesoartículodebajolaCcPor nc-ndlicencia(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
J.a.GoldfarbyJ.d.Comber gleFormascuenta(G-suite).Todoslos
encuestadosprevistoinformadoconsentimientoantescompletand
(Menacwy)[6].EnStarkel olaencuestayencuestalas
contrario,únicamente71.5%deadolescentesenestela respuestasfueronrecogidoenunanónimode
edadgrupofueronvacunadosconenmenos,UNOdosisdeEl VPHla manera.EsteestudiofueaprobadoporlaVillanovaUniversidadInsti
vacuna.¿Qué tucionalRevisiónTablero(IRB-fy2020-62).
esmás,únicamente54.2%deadolescentesfueronarribaafechasobresu
sEl VPHla vacunala serie,aunquela coberturalas tasas
Laencuestaconsistióde32múltipleselecciónpreguntasyUNO abrió
devariarporestadoconlamás bajotarifaenMississippi(30.5%)ylamás
terminópregunta,similaraanteriorestudios[8-
altotarifaenRhodeIsla(78.9%).EnPennsylvania,lasitiodelaactualestu
17].PreguntascionespreguntóParticipantessobredemográficola
dio,lalos númerossonsimilaraNacionallos
información,generalel conocimientodeEl VPHla
niveles,con77%deadolescentessiendovacunadosconenmenos,UNO
infección,percibidovulnerabilidaddeEl
dosisdelaEl VPHla
VPHinfecciónción,generalel conocimientodeEl
vacunayúnicamente60.1%siendoarribaafechaenlala vacunaserie [6].
VPHvacunas,percepcionessobreEl VPHla vacunaeficaciayla
Estudiosestimaciónlamás altola prevalenciadeEl
seguridad,yunapreguntasobreEl VPHvacci-naciónel
VPHenlaUnidosEstadosaserentremujervisitandoSTDclínicasyuniver
Estado.Lade composición abiertapreguntapreguntólos
sidadestudiantesabolladuras[7].Esto,combinadoconlainferiorla
estudiantesaidentificarningunainformaciónquepudoserútilaconv
vacunala captaciónenadolescentescence,haceuniversidadlos
encerellosaobtenerlala vacuna.
estudiantesunimportanteobjetivoparalas
intervencionesquepromoverEl VPHla
vacunaciónyprevención.Encuestaveysentreuniversidadlos
estudiantessimilaralaUNONOSOTROSllevó a
cabotenerproducidolo largo
delaUnidosEstadosincluyendoenFlorida[8],MeridionalCalifornia[9],
Del surCarolina[10],Michigan[11],Missis-
sippi[12],Pennsylvania[13],yUtah[14].Similarestudiostenerademáse
stadollevó a cabofuera
dedelaUnidosEstadosenIndia[15,16],Pavo[17],yVietnam[14].
EnunesfuerzoaimpulsarEl VPHla vacunaciónlas tasas,esoeses
necesarioainvestigarlarelaciónEntrebajoEl VPHla vacunala
captaciónylapúblico de laactitudesyconcienciasobreEl VPHla
vacunación.Esteesprobableunamultifacéticatemayallímayosermúlti
plesrazonespor quéEl VPHla vacunaciónlas tasas
desoninferiordeesosdeotrosvacunas,paraejemplolaTd /
tdapyMenacwyla vacunaciónlas tasas
derecomiendaremendadoparalamismola
edadgrupo.Nuestroencuestase
centrósobrelauniversidadpoblaciónaevaluaruniversidadlos
estudiantes 'el conocimientoyconcienciadeEl VPHinfecciónyEl
VPHla vacunacióna lo largo deconsusEl VPHvacunación ciónel
Estado.NOSOTROSbuscóaidentificarposiblecorrelacionesEntre el
conocimiento,conciencia,y / opercepcionesdeEl VPHinfeccióny El
VPHla vacunaciónquemayoservinculadosala vacunaciónel
Estado.Estasresultadospuedoserutilizadoamejoreducarlos
individuos,disiparmitosylos
estigmas,yincrementoconcienciarodeandoEl VPHinfecciónyEl
VPHla vacunación.Desdeesteel
conocimiento,NOSOTROSpuedoademáscrearini-
tiativesapromoverEl VPHla
vacunaciónnoúnicamenteentreuniversidadestudiantesabolladuras,
peroposiblementeentrelarecomiendaEl VPHla vacunación la
edaddemográfico(11-12)porconsiderando¿cuáluniversidadlos
estudiantesdeclarócomoobstáculosoaversionesala vacunación.

2.Materialesymétodos

Enpedidoamejorentenderlael
conocimiento,conciencia,y actitudesdeUniversidad de edadlos
estudianteshacialaEl VPHla vacuna,NOSOTROSllevó a cabounala
sección transversalestudioentreuniversidadlos
estudiantesenVillanovaUniversidad(Villanova,PA)EntreFebrero13y
Marzo9,2020.UnaconvenienciamuestreoMétodofueutilizadoarecluta
rpregradoygraduadolos estudiantesenmenos,18añosdela
edad¿quiénfueronactuallos
estudiantesdeVillanovaenlatiempodeencuesta conclusión.Laencue
stafuedistribuidomediantecorreo electrónico,promoción cionalfl
yers,yla palabra de la BocayfuealojadosobreunaseguroGoo-

2
La vacuna:X10(2022)100141 3.3.El conocimientosobreEl VPHla infección,la vacunación,yla
vacunaseguridad
DatosfueronanalizaronutilizandoChi-
cuadradoanalizaamirarparasignificativoni fi Laelecciónaservacunadosesmultifacética,yfactoresqueson pensó
Cantasociacionesentre:a)biológicasexoyrespuestaaencuestapreguntas atocarunapapelincluirel conocimientosobrelala vacunayla
P6medianteQ32;b)concienciadelaexistencia deEl enfermedad,saludcuidadoproveedorrecomendaciones,percepciones
VPHysiendovacunadosparaEl VPH;c)percepcióndeEl VPHvacci- sobrelariesgosdeenfermedades,percepcionessobrela
nacióncomoseguroysiendovacunadosparaEl VPH;d)aprobaciónporfam- vacunacióneficacia,ysocioeconómicoEstado [19-
ily / amigosdeGardasil9la vacunaciónysiendovacunadosparaEl 21].NOSOTROSfueroninteresadoencomprenderposiciónmássobreest
VPH;e)corregirrespuestaael asfactorescomoellosespeci fi camentese relacionanaEl VPHla
conocimientoseccióndelacuestionario(Q11medianteQ21)ysiendovacun vacunaciónEstadoentreuniversidadlos estudiantes.Por lo
adosparaEl VPH;f)percibidoriesgoparaEl tanto,NOSOTROSdiseñadonuestroencuestaaevaluarvariospotencial
VPHinfección(sinriesgo,bajoriesgo,moderadariesgo,elevadoriesgo)y factoresquemayomanejarestaslas decisiones.UNOtalfactorfueel
siendovacunadosparaEl VPH.P- conocimientosobreEl VPH
valores<0.05fueronconsideradoestadísticamente
camentesignificativoenesteestudio.

3.Resultados

3.1.Generaldemográficoinformación

Mesa1resumelademográficocaracterísticasdelaestudiola
población.NOSOTROSrecogidolas
respuestasdesde217Participantes(n=217).Cuarenta y nuevelos
individuosinformócomoVARÓN(22.59%),167 los
individuosinformócomofemenino(76.95%),y1anuncios de
particularespreferidonoadecir(0.46%).Datosdesdelademandado¿quién
preferidonoaestadobiológicasexofueroneliminadoenunesfuerzoamant
eneranonym-daddeanuncios de particulareslas
respuestas.Participantesoscilóenla
edaddesde18a25+conlamayoriadelos
estudiantessiendoEntre18y22años viejo(88.89%).Ya
quelapregradopoblacióndeVillanovaesmuchomás
grandedelagraduadopoblación(6711estudiantes de pregrado
vs.3823graduadolos
estudiantesenlatiempodelaestudio),esofuenoencuesta
prizingquemáslos encuestadosfueronpregradolos
estudiantes(92.59%vs.6.48%graduadolos estudiantesy0.92%delos
estudiantes¿quiénpreferidonoaidentificarsusel año).Del mismo
modo,los encuestadosfueronen gran medidablancoyno
hispanos(80.55%)cualescoincideconlaa tiempo
completoestudianteinscripcióndemografíaparaVillanovaUniversidad(
Blanco caucásico /75%).Comoesperadoya
queVillanovaUniversidadesunaCatólicoinstitución,másParticipantesid
enti fi EdcomoCristiano(80.55%)[18].

3.2.Segurosexoprácticasyrutinapruebas de detección

La FIG.1ilustralalos
encuestadoscomportamientorodeandosegurosexoyrutinaSTDproyecció
n.Enlatiempodelala encuesta,69.5%delas mujeres(n=116)y71.4%delos
hombres(n=35)informóqueellosfueroncorrientementesexualmenteactiv
ooteníaestadosexualmenteactivoenlapasado12meses.Además,31.5%d
elas mujeres(n=51)y30.6%delos hombres(n=15)informóteniendolas
cuatroomássexualparcialnersensustoda la
vida.Aunqueallífuenosignificativoestadísticas diferenciaEntrelas
mujeresylos hombresconrespetoasexualhis-de
tory,númerodesocios,ola historiadesexualmentetransmitidadis-
facilidad / infección(ETS / ITS),las mujeresfueronmásprobabledelos
hombresaserrutinariamenteproyectóparaLas ETS /
ITS(p<0.05).UnanotablementebajonúmerodeParticipantesenesteencue
staindicadoqueellossonrou-
tinelyproyectóparaestasenfermedades(35.9%paralas
mujeres,14.3%paralos hombres).Únicamente1.7%
(n=6)desexualmenteactivolos
hombresinformósiendorutinariamenteproyectóparaLas ETS.

2
J.a.GoldfarbyJ.d.Comber La vacuna:X10(2022)100141

Mesa1
Demográficocaracterísticasdelos participantes.Q2delaencuestapreguntólos encuestadosaestadosusgénero.Estedatosessituadoenlacolumnapartidas.

PreguntaNúmero DemográficoLas variables En total,n(%)(n= 216) Femenino,n(%)(n= 167) Hombre,n(%)(n=49)

Q1 La edad
18 30(13.9) 22(13.2) 8(16.3)
19 49(22.7) 38(22.8) 11(22.4)
20 47(21.8) 38(22.8) 9(18.4)
21 47(21.8) 32(19.2) 15(30.6)
22 19(8.8) 16(9.6) 3(6.1)
23 3(1.4) 2(1.2) 1(2.0)
24 5(2.3) 3(1.8) 2(4.1)
25+ 16(7.4) 16(9.6) 0(0.0)

Q3 Origen étnico
Blanco,no hispanos 174(80.6) 135(80.8) 39(80.0)
Negro,no hispanos 5(2.3) 5(3.0) 0(0.0)
HispanooLatino 17(7.9) 13(7.8) 4(8.2)
Otros 20(9.3) 14(8.4) 6(12.2)

P4 Religión
Cristiano 174(80.6) 135(80.8) 39(79.6)
Judía 2(0.9) 1(0.6) 1(2.0)
Noreligiosos 34(15.7) 26(15.6) 8(16.3)
Otros 4(1.9) 3(1.8) 1(2.0)
Preferirnoadecir 2(0.9) 2(1.2) 0(0.0)

Q5 AcadémicoAño
Estudiante de primer año 52(24.1) 36(21.6) 16(32.7)
Estudiante de segundo año 52(24.1) 45(26.9) 7(14.3)
Junior 35(16.2) 25(15.0) 10(20.4)
Senior 61(28.2) 48(28.7) 13(26.5)
Graduadoestudiante 14(6.5) 11(6.7) 3(6.1)
Preferirnoadecir 2(0.9) 2(1.2) 0(0.0)

La FIG.1.Las mujeressonmásprobabledelos hombresaserrutinariamenteproyectóparaLas ETS / ITS.Sin embargo,nootrossignificativolas diferenciasexisteEntrelos


hombresylas mujeresconrespetoasexualla salud.* p<0.05.

infecciónsí pielcontactoconúnicamente29.6%depar-
mismo,yaestefinalParticipantesfueronencuestadossobresus el participantesrespondiendocorrectamenteaestepregunta(55.1%i
conocimientoyconcienciasobreEl VPHinfección(Q11-16,Q19-20, La ncorrectamente)y15.3%deParticipantesno está
FIG.2yMesa2).LamayoriadeParticipantescorrectamenteidenti fi seguro.Curiosamente,Participantes(ambos
EdqueEl VPHafectaambosVARÓNylas
mujeres(95.8%),esunasexualmentetrans-
mittedenfermedad(69.9%),yescapazdecausandocáncer(76.9%). Sin
embargo,unamuchoinferiorporcentajedeParticipantesentendidoqu
eEl VPHpuedoseruntadoporpiel a

3
VARÓNyfemenino)¿quiénrespondiócorrectamenteatodosochoel
conocimientopreguntasfueronnosignificativamentemásprobableaserv
acunadosparaEl VPH(conenmenos,UNOdosis;p=0.12).

3.4.PercepciónsobreEl VPHla vacunaciónseguridad

NOSOTROSfueronademásinteresadoenla
comprensióncómoParticipantesvistolaEl VPHla vacunasí
mismoentérminosdeseguridadyprotecciondesdeinfección(Mesa2).Las
mujeresfueronmásprobabledelos hombresa

3
La FIG. 2. El conocimiento sobre El VPH lo hace no tocar una significativo papel en en fl uencing la vacunación el Estado. La corregir respuesta opciones a estas preguntas son la lista en .

serconscientedelaexistenciadeunala vacunaparaEl VPH(p<0.05).Sin reshechoporlos padresoguardianes.UNOlos


embargo,allífuenosignificativodiferenciaEntrefemeninoyVARÓN res principalesobjeciónexpresóporestaslos
puestaconrespetoalael conocimientoquelamás recientesEl padresoguardianeseslacreenciaqueunala
VPHvac-cine,Gardasil-9,aprobadola vacunaparaunSTDseríahacersusniñomássexualmenteactivoy /
edaddistanciaparaadministracióntieneestadoampliado.Estepodríann opromiscuo[22].NOSOTROSfueroninteresadoendeterminando
osersorprendenteya SicolaboraciónlegeEnvejecidolos
queesteaprobaciónesalguien¿cuálrecientesperosin estudiantescomparteesoscreenciassobrelaEl VPHla
embargodestacalanecesitarahaceresteinformaciónmásgeneraliza vacuna(Mesa2).85.0%delas mujeres(n=142)y75.5%delos
da.Es importante destacarsin hombres(n=37)respondióqueellosseríanosermásinclinadoasers
embargo,Participantes(ambosfemeninoymasculino) exualmenteactivodespuésconsiguiendolaEl VPHla
¿quiénrespondióqueellosfueronconscientedelaexistenciadeunEl vacuna.Unamás
VPHla vacunaciónfueronmásprobableaservacci- altoproporcióndeVARÓNParticipantesfueronno está
natedconenmenos,UNOdosis(la respuesta'' Sí "aQ23;p<0.05). seguroSilala vacunaciónseríainclinaciónellos
Las mujeresfueronmásprobabledelos
hombresacreerqueunindividualesUALpresente de no
poderobtenerEl VPHdesderecibirunEl VPHla
vacuna(p<0.05).61.1%delas mujeres(n=102)yúnicamente36.7%delos
hombres(n=18)respondióqueunanuncios de particularespresente
de no poderobtenerEl VPHdesdela
vacunación.Curiosamente,allífuenosignificativodiferenciaEntrebiol
ógicasexoypre-ceptionsobreEl VPHla
vacunaseguridadyladoefectos.Mayorde50%deamboslas mujeresylos
hombrescreeEl VPHla vacunaciónesseguro(Q27)ylo
hacenotenersignificativoladoefectos(Q26).Importante,par-
participantes(ambosVARÓNyfemenino)¿quiéncreela
vacunaciónesCaja fuerte,eficaz,sin
quesignificativoladoefectos,ypresente de no poderresultadoenEl
VPHinfecciónfueronmásprobableaservacunadosconenmenos,UNO
dosis(p<0.05).

3.5.El conocimientosobreEl VPHla vacunaciónysexualactividad

El
VPHvacunassonusualmenteadministradoaadolescentesEntre 11y12
añosde
edad.Enesteetapadesusvidas,esoesprobablequela decisiónavacuna

4
asersexualmenteactivo(16.3%delos hombresvs.4.8%delas mujeres).A
pesar delaelevadoproporcióndeamboslas mujeresylos
hombres¿quiéncreerquela vacunaciónseríanoimpactosussexualla
actividad,las mujeresfueronmásprobableacreerquelala
vacunaseríanohacerellosinclinadoasermássexualmenteactivo(p<0.05).
EsteresultadoesademásenlíneaconotrosdatosindicandoqueEl VPHla
vacunalo hacenoincrementosexualla promiscuidadendestinatarios [23-
26].

3.6.Aprobaciónporfamilia / amigosysiendovacunadosparaEl VPH

PorqueEl VPHespropagación,enparte,porsexualencuentros,unos
cuantostenerargumentóquelala
vacunasufredesdesiendosexualizada[22]cualessugierequela vacunala
captaciónmayoservinculadosaaprobacióndesdefam-
ilyyamigos.NOSOTROSfueroninteresadoSiestetipode''
Aprobación,mayotocarunapapelenladecisiónaobtenerlaEl VPHla
vacuna.Curiosamente,Participantes(ambosVARÓNyfemenino)
¿quiéncreesusfamilia /amigosseríadesapruebendelala vacunación(la
respuesta'' Sí "aQ30)fueronmenosprobableaservacunadosparaEl
VPHconenmenos,UNOdosis(la respuesta'' No "aQ23),considerando
que,los individuos¿quiénhizono creersusfamilia /
amigosseríadesaprueben(la respuesta'' No
"aQ30)fueronmásprobableaservacunados(la respuesta'' Sí
"aQ23;p<0.05)(La FIG.3).

4.Discusión

El VPHla vacunala
captaciónrestosnotablementebajoenlaUnidos Estados,conúnicamente
71.5%deadolescentessiendovacunadosconenmenos,UNOdosisyúnica
mente54.2%deadolescentessiendoarribaafechaconlaEl VPHla
vacunahorario[6].Aunqueestaslas tasas
desoncomparablesamásotrosdesarrolladolas
Naciones,ellossonsignificativamenteinferiordeAustralia,dóndeunafuert
enacionalizado,basado en la escuelaEl
VPHvacunaciónciónprogramatienecomo resultadoen>
75%deadolescentesarribaafechaconlaEl VPHla
vacunahorario[27].Comouniversidadlos estudiantestenerlade altoestla
prevalenciadeEl
VPHenlaUnidosEstados[7],NOSOTROSestablecerfueraainversorestiga
telafactoresquemayoinfluencialadecisiónaservacunadosenunauniversi
dadEnvejecidocohortedelos
estudiantesenVillanovaUniversidad(situado

4
J.a.GoldfarbyJ.d.Comber La vacuna:X10(2022)100141

Mesa2
En total,femenino,yVARÓNlas respuestasaestudiopreguntas.* p<0.05** lofueconsideraaserlacorregirrespuestaSiallífueuno.

Pregunta PreguntasPertenecienteaSexualSalud En total,n(%) Femenino,n(% Hombre,n(%)


Número (n=216) )(n=167) (n=49)

P6 Sonustedescorrientementesexualmenteactivootenerustedesestadosexualmenteactivoenla
pasado12meses?Sí 151(70.0) 116(69.5) 35(71.4)
No 64(29.6) 50(29.9) 14(28.6)
Preferirnoadecir 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)

Q7 Hacerustedescomúnmenteutilizarsegurosexoprácticas(es decir,los
condones,los anticonceptivos)?Sí 143(66.2) 111(66.5) 32(65.3)
No 18(8.3) 12(7.2) 6(12.2)
Estelo hacenoaplicarayo 55(25.35) 44(26.3) 11(22.4)

Q8 Tenerustedesteníalas cuatroomássexualsociosentuvidaasí queahora?


Sí 66(30.6) 51(30.5) 15(30.6)
No 148(68.5) 114(68.3) 34(69.4)
Preferirnoadecir 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)
Izquierdapreguntasin responder: 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)

P9 Sonustedesrutinariamente(alrededor deuna vezporel


año)proyectóparasexualmentetransmitidaenfermedadeso las infecciones? *
Sí 67(31.0) 60(35.9) 7(14.3)
No 146(67.6) 104(62.3) 42(85.7)
Preferirnoadecir 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)
Izquierdapreguntasin responder: 2(0.9) 2(1.2) 0(0.0)

Q10 Tenerustedessiempreestadodiagnosticadoconunasexualmentetransmitidaenferm
edadola infección?Sí 23(10.6) 20(12.0) 3(6.1)
No 192(88.9) 146(87.4) 46(93.9)
Preferirnoadecir 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0)
Izquierdapreguntasin responder: 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)

PreguntasPertenecienteaEl conocimiento / concienciadeEl VPHinfección En total,n(%) Femenino,n(% Hombre,n(%)


(n=217) )(n=168) (n=49)

Q11 '' El VPHesunasexualmentetransmitidala infección "


La verdadera ** 151(69.9) 116(69.5) 35(71.4)
Falsa 64(29.6) 50(29.9) 14(28.6)
Yonoconocer 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)

Q12 PuedounapersonaobtenerEl VPHdesdela pielala


pielcontactoconunapersonainfectadosconEl VPH? Sí ** 64(29.6) 48(28.7) 16(32.7)
No 119(55.1) 96(57.5) 23(46.9)
Yonoconocer 33(15.3) 23(13.8) 10(20.4)

P13 PuedoEl VPHcausacáncer?


Sí ** 166(76.9) 134(80.2) 32(65.3)
No 10(4.6) 6(3.6) 4(8.2)
Yonoconocer 40(18.5) 27(16.1) 13(26.5)

P14 Lo haceEl VPHafectarambosmujerylos hombres?


Sí ** 207(95.8) 160(95.8) 47(96.0)
No 2(0.9) 0(0.0) 2(4.1)
Yonoconocer 6(2.8) 6(3.6) 0(0.0)
Izquierdapreguntasin responder: 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)

Q15 Lo haceEl VPHcausacáncerúnicamenteenlas mujeres?


Sí 23(10.6) 20(12.0) 3(6.1)
No ** 139(64.4) 108(64.7) 31(63.3)
Yonoconocer 53(24.5) 39(23.4) 14(28.6)
Izquierdapreguntasin responder: 1(0.5) 0(0.0) 1(2.0)

Q16 Puedolos condonesasegurarustedesseránoobtenerEl VPH? *


Sí 29(13.4) 26(15.6) 3(6.1)
No ** 154(71.3) 121(72.5) 33(67.3)
Yonoconocer 33(15.3) 20(12.0) 13(26.5)

Q17 EncualescategoríahacerustedescreerturiesgocaídasparaconsiguiendoEl VPH?


Elevadoriesgo 10(4.6) 8(4.8) 2(4.1)
ModeradaRiesgo 37(17.1) 32(19.2) 5(10.2)
Bajoriesgo 139(64.4) 103(61.8) 36(73.5)
Noriesgo 30(13.9) 24(14.4) 6(12.2)

Q18 Cualesdeclaraciónhacerustedesidentificarconlamás fuerte?


TeniendoEl VPHseríasignificativamenteafectarmisaludenunanegativocamino 137(63.4) 106(63.5) 31(63.3)
TeniendoEl VPHseríaligeramenteafectarmisaludenunanegativocamino 77(35.6) 59(35.3) 18(36.7)
TeniendoEl VPHseríanoafectarmisalud 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)
TeniendoEl VPHseríamejorarmisalud 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0)
Izquierdapreguntasin responder: 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)

(continuaciónsobresig

5
J.a.GoldfarbyJ.d.Comber La vacuna:X10(2022)100141

Mesa2(continuación)

Pregunta PreguntasPertenecienteaSexualSalud En total,n(%) Femenino,n(% Hombre,n(%)


Número (n=216) )(n=167) (n=49)

Q19 EsallíunacuraparaEl VPH?


Sí 16(7.4) 12(7.2) 4(8.2)
No ** 119(55.1) 96(57.5) 23(46.9)
Yonoconocer 81(37.5) 59(35.3) 22(44.9)

Q20 PuedoEl VPHinfecciónserimpedido?


Sí ** 198(91.7) 153(91.6) 45(91.8)
No 4(1.9) 4(2.4) 0(0.0)
Yonoconocer 14(6.5) 10(6.0) 4(8.2)

PreguntasPertenecienteaEl VPHLa vacunación En total,n(%) Femenino,n(% Hombre,n(%)


(n=217) )(n=168) (n=49)

Q21 Hizoustedesconocerallíesunala vacunaparaEl VPH? *


Sí 190(88.0) 152(91.0) 38(77.6)
No 24(11.1) 13(7.8) 11(22.4)
Izquierdapreguntasin responder: 2(0.9) 2(1.2) 0(0.0)

Q22 Siustedesfueronconscientequeallíesunala
vacunaparaVPH,hizoustedesconoceresopuedoserdadohastala edad 40?
Sí 79(36.6) 65(38.9) 14(28.6)
No 137(63.4) 102(61.1) 35(71.4)

Q23 Sonustedesvacunadosen contraEl VPH(enmenos,UNOdosis)?


Sí 168(77.8) 134(80.2) 34(69.4)
No 47(21.8) 32(19.2) 15(30.6)
Izquierdapreguntasin responder: 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)

Q24 Siustedessonvacunadosen contraEl VPH¿quiénrecomiendaestela


vacunaciónausted?Pediatraootroscuidado de la saludproveedor 146(67.6) 116(69.5) 30(61.2)
Los padresoguardián 22(10.2) 17(10.2) 5(10.2)
Amigo 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)
Profesor 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0)
Otros 2(0.9) 2(1.2) 0(0.0)
Estelo hacenoaplicarayoporqueYoamnovacunadosparaEl VPH 44(20.4) 30(18.0) 14(28.6)
Izquierdapreguntasin responder: 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)

Q25 LaEl VPHla


vacunaciónesúnicamentenecesarioSiustedestenermúltiplessexualsocios? 3(1.4) 2(1.2) 1(2.0)
*Sí 194(89.8) 158(94.6) 36(73.5)
No ** 19(8.8) 7(4.2) 12(24.5)
Yonoconocer
Q26 '' ElEl VPHla vacunatienesignificativoladoefectos "
Verdadero 10(4.6) 6(3.6) 4(8.2)
Falsa ** 147(68.1) 120(71.9) 27(55.1)
Yonoconocer 59(27.3) 41(24.6) 18(36.7)

Q27 '' ElEl VPHla vacunaesCaja de seguridad "


La verdadera ** 178(82.4) 140(83.8) 38(77.6)
Falsa 4(1.9) 3(1.8) 1(2.0)
Yonoconocer 34(15.7) 24(14.4) 10(20.4)

Q28 PuedoustedesobtenerEl VPHdesderecibirlaEl VPHla vacunación? *


Sí 4(1.9) 2(1.2) 2(4.1)
No ** 120(55.6) 102(61.1) 18(36.7)
CasiNunca 66(30.6) 47(28.1) 19(38.8)
Yonoconocer 26(12.0) 16(9.6) 10(20.4)

Q29 LaEl VPHla vacuna(especi fi camenteGardasil9)eseficazenla prevención deEl


VPHla infección?Sí ** 175(81.0) 140(83.8) 35(71.4)
No 4(1.9) 4(2.4) 0(0.0)
Yonoconocer 37(17.1) 23(13.8) 14(28.6)

Q30 Hacerustedesde acuerdoconestedeclaración?'' Mifamiliay /


oamigosseríadesapruebenSiellossabíaYofuevacunadosparaEl VPH "
Sí 12(5.6) 8(4.8) 4(8.2)
No 194(89.8) 154(92.2) 40(81.6)
Yonoconocer 10(4.6) 5(3.0) 5(10.2)

Q31 SialguienesvacunadosparaEl VPHsonsegurosexoprácticas(es decir,los


condones,anticoncepción)todavíaes necesario? *
Sí ** 209(96.8) 164(98.2) 45(91.8)
No 3(1.4) 1(0.6) 2(4.1)
Yonoconocer 3(1.4) 1(0.6) 2(4.1)
Izquierdapreguntasin responder: 1(0.5) 1(0.6) 0(0.0)

Q32 HacerustedespensarporconsiguiendolaEl VPHla


vacunaustedesserásermásinclinadoasersexualmenteactivo? * Sí 21(9.7) 17(10.2) 4(8.2)
No 179(82.9) 142(85.0) 37(75.5)
Yonoconocer 16(7.4) 8(4.8) 8(16.3)

6
J.a.GoldfarbyJ.d.Comber La vacuna:X10(2022)100141

La FIG.3.Los individuos¿quiénsentirsusfamiliayamigosseríaaprobardeEl VPHla vacunaciónsonmásprobableaservacunadosparaEl VPH.* p<0.05.

enVillanova,PA).NOSOTROSdiseñadounaencuestaaevaluarel ormóparaEl VPHla vacunación[20].


conocimiento,atti-tudes,yconcienciarodeandoEl VPHinfecciónyEl Variosfactoresmayotocarsignificativorolesenestaslas
VPHvacunacióncióna lo largo deconauto-informóEl VPHla decisionesincluyendoriesgoconciencia,la vacunala seguridad,yla
vacunacióntarifas.Nuestrofi ndingsindicarqueinferiorla vacunadesaprobaciónporlos
vacunaciónlas tasas deparaEl VPHsonnoexplicóporen generalel padres,familia,yamigos.LamayoriadeParticipantes(ambos VAR
conocimientosobreEl VPHyla ÓNyfemenino)respondióqueellosfueronenunade bajo
infección,peromásprobable involucranpreocupacionessobrela riesgoparasiendoinfectadosconEl
vacunaseguridadysociallos estigmasasociaciones atedconEl VPHla VPHyúnicamenteunapequeñoporcentajesintióqueellosfueronde
vacunación. alto riesgoparala infección.Por lo tanto,aunqueEl VPHeslamás
Participantes(ambosVARÓNyfemenino)
¿quiénrespondiócorrectamenteatodosochoel
conocimientopreguntasfueronnomásprobableaservacci-
natedparaEl VPH.Estelo
hacenoimpedirálaposibilidadqueconocimiento bordeesunimportante
factorenladecisiónavolversevacunados, peronuestrodatossugerirque
factoresmás allá debásicoel conocimientodeEl
VPHmayotocarmásimportanterolesenestedecisión.Paraejemplo, au
nqueallífueronnosignificativolas diferenciasEntrelos hombresylas
mujeresconrespetoael conocimientosobreVPH,allífueuna generalno
tenerdeel conocimientosobrela
transmisiónytratamientos.ÚnicamenteunapequeñoporcentajedePar
ticipantescorrectamenterespondióqueEl
VPHpuedoseruntadoporpiel a pielcontacto.Aunquela pielala
pielcontactoesnolamáscomúnrutadela transmisióndeEl VPHla
infección,esoesunaposiblerutaparala
transmisiónymásdemitaddelaestudiopoblaciónesmal
informadossobreella.PequeñosubconjuntosdeParticipantesademás
creequeallíesunacuraparaEl VPHy / ofueronno está seguroSiEl
VPHcausascáncerenúnicamentelas mujeres.A pesar
desiendopequeñosubconjuntos,lalas
respuestasidentificarunapoblacióndelos
individuosennecesitardemejorEducaciónsobreEl
VPHcualesmayodirectamenteimpactosusdecisiónavacunar.En
general,ladatossugerirquefactoresmás allá deel
conocimientodelainfecciosasenfermedadtocarmássignificativoroles
enladecisiónavacunar,enlíneacon¿cuáltienepreviamenteestadoinf
7
comúnmentetransmitidaITSenlaUnidosEstadosyunasignificativo propor
cióndesexualmenteactivolos
hombresymujerseráserinfectadosporunos cuantosgenotipodeEl
VPHensusvida[29],lamayoriadelos
encuestadosennuestroestudiosentirellossonenbajoriesgoparacontrata
ntelavirus.Aunqueunaconcluyentedeclaraciónpresente de no
poderserhechosobrelaverdaderoriesgodenuestroestudiola
población,lamayoriadeParticipantesinformósiendocorrientementesex
ualmenteactivo,incluyendoParticipantes¿quiéntenerteníamúltiplessexu
alsocios,comobiencomoesos¿quiéntener nopracticadosegurosexo.Por
lo tanto,esoesprobablequelos
individuossonenmayorriesgoparacontratanteEl
VPHdeellospercibir.Enapoyodeestelos
datos,Holmanetal.citarunabajopercibidoriesgodeEl
VPHinfecciónaserunapotencialbarreraentrelos
padresconsiguiendosusniñosvac-
cinated[30].Estedestacalaimportanciadeeducarlos niños,adultos,ylos
padrespor igualsobrelaextendidola prevalenciadeEl
VPHylaprobabilidaddecontratanteunos cuantostipodeEl VPHenunala
personatoda la vida.
Los individuos¿quiéncreeEl VPHla vacunaciónesCaja
fuerte,eficaz,sin quesignificativoladoefectos,ypresente de no
poderresultadoenEl
VPHinfecciónfueronsignificativamentemásprobableaservacunadosene
nmenos,UNOdosisdeParticipantes¿quiéncreela
vacunaciónesinseguro.CientíficodatosprobarlaseguridadyeficaciadeEl
VPHvacunas[4,31,32],perounadividirexisteEntreestashechosylapúblico
de lala comprensióndeellos.
Allíesunapercepciónretenidaporunos cuantoslos
padresqueconsiguiendosusniñovacunadosparaEl
VPHseráinclinaciónlaniñoavolversesexualmenteactivo.Esteescomún
mentevinculadosaunasensaciónquela
vacunaciónalientasexualcomportamiento[33].Nuestrofi ndingsagregarla
evidenciaadis-
pelestenoción.NOSOTROSencontróquelamayoriadelos
encuestadosindicacatedqueellosseríanosermásinclinadoasersexualm
enteactivodespuésconsiguiendolaEl VPHla vacuna.Esteno
compatiblepercepcióntienelapotencialaserunadetrimentoalasaluddela
niñomediantenola vacunaciónélosuen contraEl
VPHoesperandohastaunmás viejola
edadavacunarcualesesdesaconsejable.¿Qué
esmás,ladatosindicaCatequelos
individuos¿quiéncreersusfamiliaoamigosseríadis-aprobardelaEl
VPHla vacunaciónfueronsignificativamentemenosprobableaser

7
J.a.GoldfarbyJ.d.Comber revisiónYedición,Visualización.JoséD.Comber:Conceptualizaci
ón,Escritura-revisiónYedición,La
vacunados.Esoesimperativoquerepitela educaciónconversa- financiaciónadquisición,Supervisión.
cionesocurrirEntrelos padres,los niños,ycuidado de la saludlos
proveedores desobreEl VPHla vacunaciónaerradicarsuel DeclaracióndeQue compitenInterés
estigmaconsexualpromis-
cuityoinclinación.UnamédicorecomendaciónparalaEl VPH la Lalos autoresdeclararqueellostenernoconocidoque
vacunatieneestadomostradoapromoverla captaciónyla compitenfi nan-cialinteresesopersonallas
aceptacióndeEl VPHla vacunación[30].Por lo tanto,los relacionesquepudoteneraparecióainfluencialatrabajoinformóene
médicospuedoserunimportanteobjetivoapromoverEl VPHla stepapel.
vacunaciónyaliviarpreocupacionessobresuenlaceasexualactividad
cualesesampliamenterefutada[23-26].
Agradecimientos

Allísonvarioslimitacionesanuestroestudioquedestacarla necesitarp NOSOTROSseríame gustaagraciasEl


aramásinvestigación.Primeroaunquelaen Dr.CarolWeingartenparasuorientaciónysugerenciasduranteyde
totalpoblacióndeVillanovaesterminado8000los spuésladatoscolecciónproceso,yEl
estudiantes,únicamente217los Dr.CarlaNavarezdiazparaútilcomentariosydiscusiónsobre laesta
estudiantesrespondió.Aunqueestaslos dísticaslas
númerossonsimilararespuestalas tasas pruebasutilizadoaanalizarlarecogidodatos.NOSOTROSsería
deenotrosestudios[9,11],unamás
grandemuestreopoblaciónmayotenerestadomásinformativoymayoe
liminarprejuicioenlos estudiantes¿quiénrespondera laencuesta(es
decir,los encuestados¿quiénsoncienciaGrandes
Ligasvs.nocienciamayores;vacunadosvs.no vacunadosetc.)En
segundo lugar,NOSOTROShizonoestratificarnuestrolas
respuestasbasadosobrela
edadterminado25añosviejoyesoesposiblequeen expansiónlala
edadestratos fi caciónseríaproporcionarmásinformaciónsobreel
conocimientoyla
vacunacióntarifaquefuenocapturadoenesteactualestudio.Por
último,NOSOTROShizonoinvesti-puertaeconómicoimpactodeEl
VPHvaccination-a saber,costoalastudent-yesoesposiblequela
vacunaciónEstadoesimpactadoporsaludcuidadoplanyfueradebolsill
olos gastosrelacionadosala obtención delala vacuna.

Tomadojuntos,ladatospresentadoenesteestudioindicarque factores
más allá debásicoel
conocimientodelainfecciosasenfermedadtocarmás significativoroles
enladecisiónavacunar,enlíneacon¿cuáltienepreviamenteestadoinf
ormóparaEl VPHla vacunación[20].Ya quelareco-ommendedla
edaddistanciaparaEl VPHla vacunaciónes11-12añosdela edad, los
médicosdeberíandiscutirlavirusyla vacunaconamboslos
padresyniñosy,Sies posible,disiparlamitosquerodearEl VPH la
vacunación.ConlaanchodisponibilidaddeEl
VPHvacunasenlaEstados Unidosincluyendoenlos médicos 'de CES
fi,urgentecuidadoclínicas,yfarmacias,Educaciónsobrelala
vacunadebeincluirmanerasaobtenerlavac-cinede manera
segurayconrazonablecostoalaanuncios de
particulares.Comoindividuosalsmovermediantelasaludcuidadosist
ema,en particular,dentrotempranola edad
adulta,allícontinúaaseroportunidadesaeducarsobre labene fi tsdeEl
VPHla vacunación.

DatosDeclaración

Debidoalasensitivola
naturalezadelapreguntasylapercepción porlos
estudiantesquesuslas
respuestasmayoserutilizadoaidentificarellos,eso fuede
acuerdoEntrelalos
autoresylaIRBdeVillanovaUniversidad sidadqueningunaprimasdato
sseránoserpublicadoocompartido.

Créditola autoríacontribucióndeclaración

JenniferA.Goldfarb:Conceptualización,Metodología,Formalanál
isis,Datoscuración,Escritura-originalproyecto,Escritura-
8
vacunaciónenlaU.s .:Unasistemáticorevisióndecomentariosymultinivelmarco
La vacuna:X10(2022)100141
de referenciaainformarintervencióndesarrollo. AnteriorMed2020; 131:
105968.https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2019.105968 .
ademásme gustaagraciasEl Dr.CarolWeingarten,El Dr.JuanOlson,laVil- [21]HarmsenIa,RuiterRAC,PaulussenTgw,MollemaL,KokG,deMelkerÉl.Factoresqueinfl
lanovaHonoresDepartamento,ylaDe fi uenciala vacunaciónla toma de decisionesporlos
padres¿quiénvisitarunantroposóficaniñobienestarcentro:unafocogrupoestudio.
cedeSaludProfesionesAsesoramientoparaayudarenla difusión delala ADVAnteriorMed2012, 2012: 1-7.https://doi.org/10.1155/2012/175694 .
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