E P I L E P S I A

Gonzalo Antonio

Esparza Calderón

CARACTERÍSTICAS BÁSICAS
Afecta a un 0,5-1% de la población general, con dos picos, uno en la infancia y otro en la vejez. El
25% de nuevos casos de epilepsia se diagnostican en el anciano, siendo más frecuente en el sexo
masculino. La epilepsia es el tercer síndrome neurológico en frecuencia en personas mayores de
60 años.

Los conceptos a conocer son:

Crisis epiléptica: Manifestación clínica, ya sea motora, sensitiva, sensorial, psíquica u otras,
secundaria a una descarga anormal, sincronizada y excesiva de neuronas corticales.
Epilepsia: Trastorno del sistema nervioso central (SNC) caracterizado por la repetición de dos
o más crisis epilépticas en ausencia de una causa.
Síndrome epiléptico: Conjunto de signos y síntomas que definen un tipo determinado de
epilepsia.
Status epiléptico. Aquella crisis comicial cuya duración excede los 30 minutos o bien, varias
crisis encadenadas sin recuperación del nivel de conciencia entre ellas.
Enfermedad epiléptica. Afección con etiología única y precisa.
Encefalopatía epiléptica. Enfermedad en que se sospecha que las progresivas descargas o
anormalidades epileptógenas contribuyen a un progresivo deterioro de la función cerebral,
acompañándose de defectos motores y mentales graves.

FACTORES DE RIESGO
Antecedentes familiares de trastornos convulsivos
Una lesión en el cerebro producto de un traumatismo, un accidente cerebrovascular, una
infección previa y otras causas
Privación del sueño
Problemas médicos que afectan el equilibrio de electrolitos
Uso de drogas ilegales
Consumo excesivo de alcohol
Demencia

FISIOPATOLOGÍA
Las neuronas anormales que forman parte del foco de epileptogénesis muestran alteraciones
estructurales en su membrana que condicionan modificaciones sustanciales en sus
características electrotónicas y, por ende, en su potencial de equilibrio y velocidad de
conducción. Además, disminuye la actividad de las neuronas inhibitorias aferentes al foco de
epileptogénesis y se incrementa la aferentación de las neuronas excitatorias, desencadenando
brotes de descargas epileptiformes breves, autolimitadas y de alta frecuencia.

PERFIL COGNITIVO
Pacientes con crisis generalizadas presentaban más déficit en tareas de atención sostenida.
Pacientes con crisis parciales presentan mayores problemas en la atención selectiva.
Afasia en el síndrome de Landau-Kleffner.
Anomia.
Hipergrafia.
Pacientes con focalidad prefrontal muestran alteraciones en la planificación, inhibición y
flexibilidad de la conducta.
Las lesiones de las áreas mesiales del lóbulo temporal se relacionan con déficit de memoria
declarativa de tipo episódico.
Las lesiones prefrontales, con alteraciones de la memoria de trabajo.
Generalmente problemas de memoria a corto plazo.

PERFIL NEUROPSIQUIÁTRICO
Pre-ictal: Inter-ictal: Post-ictal
Miedo Depresión Depresión
Depresión Ansiedad Psicosis
Agresividad Manía Confusión
Manía Impulsividad Ansiedad
Hipomanía Personalidad múltiple Trastorno
Síntomas psicóticos Estados de posesión postraumático
 R E F E R E N C I A S

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