Pregrado

SESIÓN 4:
Principios de toxicología: RAM ES IM.
Cuidados de Enfermería. Avances de
investigación.
 Saberes previos
1. La toxicología farmacológica: estudia la
identificación y cuantificación de los efectos
adversos asociados al consumo de
medicamentos.

2. Reacción adversa a medicamentos

La Organización Mundial de la Salud la define
como todo efecto perjudicial y no deseado que
se presenta después de la administración de un
medicamento a las dosis habitualmente
utilizadas en el hombre.
 Toxicidad de los fármacos
• Los efectos secundarios, adversos o tóxicos se
relacionan con los mecanismos de acción de los
fármacos, su rango terapéutico y la dosis utilizada.

• Así como de las características del paciente

(edad, patologías renales y/o hepáticas;
polimorfismos genéticos)
 3.RANGO TERAPÉUTICO
• Es un intervalo que establece el margen de seguridad
de un fármaco, indicándonos que concentraciones
deben alcanzar los niveles plasmáticos para tener
eficacia sin llegar a ser tóxico.

• Es el intervalo entre la Concentración mínima tóxica

(CMT) y la Concentración mínima efectiva (CME) de un
fármaco, entre cuyos límites puede administrarse con
fines terapéuticos.
 Concentración

CONC.
SANGRE CMT

RT

CME

T
 Saberes previos
• 4. Interacción farmacológica: es
la modificación del efecto de un
fármaco causada por la
administración conjunta de otro
o más fármacos, o bien por
alimentos u otras sustancias.

• Principalmente se producen las

interacciones farmacocinéticas y
farmacodinámicas.
 I. INTERACCIONES FARMACOCINÉTICAS
Más frecuentes por vía oral, se producen en las fase de:
ABSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN, METABOLISMO Y/O EXCRECIÓN

EJEMPLO:

- la quelación hay sustancias que dificultan la absorción de otros fármacos

como el calcio con el hierro.
 2. INTERACCIONES FARMACODINÁMICAS

• Son aquellas en la que los efectos de un fármaco cambian por

la presencia de otro fármaco y/o alimento; se clasifican en:

• 2.1. Interacciones Aditivas o Sinérgicas: dos o más fármacos

ejercen la misma acción farmacológica, los efectos pueden ser
aditivos o tóxicos, ejemplos:
• SUPLEMENTOS DE POTASIO + DIURETICOS AHORRADORES DE POTASIO
(espironolactona) = HIPERPOTASEMIA
 INTERACCIONES FAVORABLES: INTERACCIÓN FÁRMACO-
FÁRMACO: NORFLOXACINO- FENAZOPIRIDINA

Ambos mejoran su acción terapéutica cuando se

toman juntos los 2 fármacos: se denomina
Sinergismo.

Norfloxacino es un antibiótico para remitir la

infección y la fenazopiridina es un analgésico
alivia el dolor e inflamación de las vías urinarias.

Se utilizan en patologías como infecciones del

tracto urinario, como medicamentos de nombre
comercial los cuales contienen estas
combinaciones.
 2. INTERACCIONES
FARMACODINÁMICAS
• 2.1. Interacciones Antagonistas u opuestas:
los anticoagulantes orales (warfarina) y la vitamina k de la dieta, si aumenta
la ingestión de vit K (vitamina que favorece la coagulación sanguínea) se
opone a los efectos del anticoagulante generando ineficacia.