ENTRENAMIENTO EN MANEJO DE LA ANSIEDAD

Es una técnica de control del estrés, estructurada en 5 sesiones. Consiste en aprender

a prestar atención a los signos que reflejan la aparición de los inicios de una respuesta
de ansiedad.

Esta técnica se basa más en el trabajo con la experiencia de ansiedad en sí misma

que con las situaciones que la dispara, por lo que se puede llegar a controlar la
ansiedad con independencia de que sea capaz o no de determinar las causas que
desencadenan sus respuestas de ansiedad.

Objetivos:

- Detectar las primeras señales indicadoras de ansiedad.

- Puesta en práctica de manera inmediata de la relajación una vez identificadas
estas señales iniciales de la ansiedad.

Procedimiento:

PRIMERA SESIÓN

1. Identificación de los primeros signos de ansiedad y utilización de

procedimientos de relajación.
2. Desarrollo de las escenas de relajación. Debe describir una situación real que
se encuentre asociada con sentimientos de calma o tranquilidad y que incluya
información sensorial suficiente para su representación vívida.
3. Entrenamiento en relajación. Se utiliza el método de relajación muscular y, una
vez relajado, hay que imaginar la escena del paso anterior para incrementar la
profundidad.
4. Tareas para casa. Practicar los ejercicios realizados en consulta. Además, se
deben realizar registros diarios tanto de la práctica de relajación como de las
experiencias estresantes.

SEGUNDA SESIÓN. Se lleva a cabo el examen del trabajo realizado y el progreso

reflejado en los registros y se analizan las dificultades que hayan podido surgir.

1. Identificación de una escena de ansiedad. Escenas reales que evoquen niveles

medios-moderados de ansiedad (6 en una escala de 0-10). Las escenas
adecuadas no deben incluir elementos que supongan evitación o escape.
2. Relajación. Práctica de la relajación sin el empleo del componente de tensión.
Tras veinte minutos de relajación se debe de imaginar la escena relajante.
3. Activación de la ansiedad y relajación. Una vez relajado, se procede a elicitar la
ansiedad a través de la escena ansiógena seleccionada. Después de 10-15
segundos de imaginación de la escena, ésta se retira y se introduce la escena
relajante. Esta secuencia se ha de repetir durante toda la sesión, con la
diferencia de que la vivencia de la escena ansiógena debe mantenerse durante
20-30 segundos.
 4. Tareas para casa. Practica, al menos una vez al día, la relajación en
situaciones de la vida cotidiana que suponga niveles bajos de ansiedad.

TERCERA SESIÓN

1. Relajación iniciada por la persona. En esta ocasión, la persona se relaja por sí

sola utilizando los recursos aprendidos. En este caso, la psicóloga se limita a
esperar la señal que le indique que la persona ha conseguido relajarse para
cambiar al siguiente paso.
2. Activación de la ansiedad. Imagine la escena ansiógena y, una vez logrado un
nivel de ansiedad de 6, se continúa con el punto 3.
3. Atención a los síntomas de ansiedad. Centre la atención en sus propias
manifestaciones de ansiedad (fisiológicas, motoras y cognitivas).
4. Vuelta a la relajación. Se describe los detalles de la escena relajante.
5. Repetición del ciclo. Se practica la secuencia de la ansiedad-atención a los
síntomas de ansiedad-vuelta a la relajación (este ciclo se repite de 3 a 5
veces).
6. Tareas para casa. Se practica la relajación incrementándose ligeramente el
nivel ansiógeno de las situaciones en las que se practica. Además, se añade a
los registros de estrés una columna de resultados de afrontamiento (en una
escala de 0-10).

CUARTA SESIÓN. Implica localizar una escena ansiógena de 9 sobre 10 que se

alterna con la escena ansiógena de 6. Además, en esta sesión la persona goza de
mayor autonomía a la hora de decidir cuándo dar por finalizada la escena ansiógena y
comenzar la relajación.

Las tareas para casa de las sesiones anteriores, se complementan con el chequeo
rutinario por parte del paciente de las señales de aviso tempranas de la ansiedad y el
inicio de las estrategias de afrontamiento en caso necesario.

Secuencia del proceso de entrenamiento en el manejo de la ansiedad:

1. Activar respuestas de
2. Identificar las características
ansiedad reconstruyendo
de las respuestas de ansiedad.
imaginariamente una escena.

3. Decidir iniciar el proceso de 4. Imaginar una escena

aplicación de las habilidades relajante, relajar los músculos
de relajación. y respirar profundamente.
QUINTA SESIÓN. Una vez que se ha comenzado a dominar la técnica, es
conveniente que asuma, finalmente, todo el control y sea quien marque las pautas del
desarrollo de la sesión. La psicóloga se limitará a indicar la activación de las escenas
ansiógenas.

Por tanto, la sesión comenzará relajándose por sí mismo y avisará a la psicóloga una
vez lo haya conseguido, para indicar la activación de la escena, y que pueda poner en
marcha las estrategias de relajación. Manteniendo la escena en su imaginación. Como
en la escena anterior, se alternarán escenas de distinto nivel ansiógeno (de 6 y 9).

El formato de la quinta sesión se repite hasta que pueda dominar la técnica.