UTILIZACIÓN

DE UN SISTEMA DE MONITORIZACIÓN CONTINUA FLASH DE GLUCOSA PARA

UN MEJOR MANEJO DE PACIENTES HOSPITALIZADOS
Teno M, Álvaro Y, Martínez J, Rodríguez I.
INTRODUCCIÓN
El dispositivo FreeStyle Libre ha sido recientemente comercializado para monitorizar en tiempo real los niveles de glucosa intersticial en
pacientes humanos. Si su fiabilidad se demuestra, su utilización en animales hospitalizados podría servir de mucha ayuda porque:
§  Disminuiría la necesidad de punciones repetidas y, con ello, el estrés.
§  Sería muy útil para el seguimiento de los pacientes críticos durante la hospitalización.
§  Facilitaría la realización de curvas de glucosa en pacientes de difícil manejo y también en el domicilio.

OBJETIVO
Verificar la utilidad del FreeStyle Libre en la especie felina, describir la técnica de implantación del sensor y la tolerancia por parte del animal.
Se realizaron medidas comparativas con el AlphaTrack, (glucómetro validado en veterinaria) y con bioquímica líquida.
Este trabajo también quiere resaltar la función del auxiliar técnico veterinario en el procedimiento, implantando el sensor y realizando el
seguimiento de los pacientes hospitalizados.

MATERIAL Y MÉTODOS
El dispositivo consta de un sensor que se implanta en el tejido
subcutáneo, el cual detecta los niveles de glucosa y los transfiere
a un lector mediante tecnología bluetooth. El lector permite
visualizar los resultados en tiempo real o diferido durante 14
días.
El paciente seleccionado para este trabajo, estaba hospitalizado
por una fístula rectal y había presentado un episodio de diabetes
transitoria. El dispositivo se implantó con el animal bajo sedación
para minimizar el estrés (Metadona 0,2mg/kg y Midazolam
0,2mg/kg vía IV).
El lugar de implantación fue la región cervical (por ser zona de
difícil acceso para su retirada por el paciente) tras rasurar y
limpiar quirúrgicamente. Para protegerlo se realizó un vendaje
mediante venda de algodón y cohesiva.
Para valorar la fiabilidad del método se realizaron mediciones
cada 2-4 horas y los resultados se compararon con técnica
laboratorial y Alphatrak.

Bloqueo cuadrado lumbar.

Radiografía. Salvación de
miembro

RESULTADOS
El dispositivo fue colocado fácilmente con un único intento.
El animal soportó el dispositivo sin ningún tipo de reacción.
Se establecieron tres rangos de valores de las medidas:
hipoglucemia (<70 mg/dL), normoglucemia (70-120 mg/dL) e
hiperglucemia (>120 mg/dL) para poder comparar los resultados
entre los tres métodos.
Hay que tener en cuenta que los valores de glucosa en sangre y
líquido intersticial no son iguales y aunque existió variabilidad
entre los resultados obtenidos las decisiones clínicas fueron las
mismas.

DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
La seguridad y fiabilidad del dispositivo está demostrada en pacientes humanos y a pesar de la escasez de datos disponibles en el perro,
su utilización también parece prometedora en esta especie.
El FreeStyle fue implantado fácilmente y permitió un seguimiento rápido y fácil de la glucemia.
En este caso las medidas fueron fiables aunque es necesaria su implantación en un mayor número de pacientes para obtener conclusiones.
El uso del dispositivo FreeStyle supone muchas ventajas:
§  No se observaron reacciones en la piel tras la retirada del sensor.
§  Las lecturas se realizan a 4 centímetros del lector y puede hacerse a través del vendaje.
§  Su sencilla utilización permitiría que los propietarios realicen las mediciones y curvas de glucosa de los pacientes en su domicilio.
BIBLIOGRAFÍA
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2.Álvarez, M.Planellas, J.Pastor, J.Font, J.Cairó. Valoración del uso del Sistema de monitorización Flash de glucose en tiempo real
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monitoring System in diabetic dogs. 25th ECVIM Congress, 10-12 septiembre, Lisboa, Portugal