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Disciplina: Enfermera
Grupo: 3103
Objetivos:
Es que el personal de enfermera de primer nivel de atencin conozca y aplique
los procedimientos para la toma de mediciones clnicas y antropomtricas en este
caso la toma de Glucemia Capilar, acorde a las condiciones de funcionalidad del
individuo para establecer una valoracin completa del estado de salud del
paciente ya que con esto sabremos los niveles de azcar que pueda tener est en
su sangre.
Aprender el uso correcto y como ensear este uso a los pacientes par que ellos se
capaces de llevar un chequeo para el control glucmico.
Prevenir sobre los datos obtenidos o de ser el caso tratar de normalizar los niveles
glucmicos con el fin de prevenir un trastorno como la diabetes.
Equipo:
o Aparato Medidor de Glucosa (Glucmetro)
o
o
o
o
o
Lancetas
Algodn empapado en alcohol (torundas), o agua y jabn
Guantes de ltex
Contenedor (para material contaminado)
Hoja de registro
Acciones de Enfermera
Despus del lavado de manos sigue ponerse los guantes y pediremos al paciente
que se lave las manos con agua y jabn o podemos usar algodn empapado en
alcohol para limpiarle la parte lateral del dedo elegido; de preferencia la mano que
menos use, la izquierda si es diestro o la contraria si es zurdo, ya que al aplicar la
lanceta esto podr posteriormente podra causar dolor al tacto. .
Asegurarse de que nuestras manos estn completamente secas antes de
manipular la tira reactiva y muestre al paciente que el equipo que va a utilizar est
limpio y que las lancetas son nuevas y no han sido utilizadas en ocasiones
anteriores.
Saque la tira reactiva y siga las instrucciones del fabricante
Ahora si haremos la Puncin para la toma de muestra con glucmetro
Obtendremos una gota de sangre de preferencia de la parte lateral externa del
dedo. No debemos apretar ms de lo necesario. Pondremos la gota de sangre
colgante en el rea de medicin de la tira reactiva hasta que detecte la presencia
de la muestra y retire el dedo.
Espere el resultado de la glucosa sangunea y antelo en su hoja de registro.
Desecharemos lancetas, tiras reactivas y algodn en un contenedor para material
biolgico contaminado; no usar lancetas ms de una vez ya que de ser esto se
corre un altsimo riesgo de infectar a otros pacientes e inclusive a nosotros.
Ya al haber tomado las muestras nosotros como personal de enfermera tambin
tenemos que interpretar los resultados y haremos la Valoracin de pruebas:
Positiva
Si la prueba de glucemia capilar fue mayor o igual a 126 mg/dl en ayunas o 140
mg/dl casual tendr que acudir a su centro de salud para que se le practique otra
prueba en ayunas (Prueba Confirmatoria).
Negativo
Si la prueba de glucemia es menor 125 mg./dl recomindele al paciente hacerse
otra deteccin al ao.
Metas del tratamiento: Si el paciente es positivo el auto-monitoreo de la glucosa
es esencial para conocer si el tratamiento es efectivo. Cada paciente deber vigilar
que las metas mnimas del tratamiento se encuentren en la categora de Bueno;
an en la categora de Regular se producen daos irreversibles en el organismo
(ver tabla de tratamiento).
Bueno
Regular
Malo
Glucemia en ayunas
Glucemia postprandial de 2h (mg/ dl)
< 110
<140
110-140
<200
>140
>240
Fundamentacin:
Este examen de glicemia se hace para detectar la diabetes o para controlarla.
Tambin sirve, para informar a su mdico respecto a otros problemas de salud
El sistema realiza el anlisis de la muestra mediante la medicin de potenciales
elctricos , proceso conocido como Bioamperometra, : la glucosa reacciona con
un catalizador, una enzima presente en la tira reactiva, lo que produce una
sustancia coloreada; una fuente emite un haz de luz con una determinada longitud
de onda hacia la tira reactiva; la sustancia coloreada cambia, en el cual la enzima
glucosa- deshidrogenasa convierte la glucosa en gluconolactona., dicho proceso
produce variaciones electrolticas, las que son la base de la medicin hecha por el
aparato
Precauciones:
No se deben utilizar lancetas ya previamente utilizadas.
Limpiar de Forma correcta el rea de donde se extraer la gota de sangre sin
dejar exceso de alcohol ya que esto nos puede arrojar datos errneos que pueden
conllevar a un mal diagnstico.
Como lo vimos en clase siempre debemos verificar que el cdigo de la tira
coincida con el programado en el glucmetro.
Puncionar siempre en un costado del dedo y evitar dar varios piquetes ya que es
un poco doloroso e incmodo para el paciente.
Bibliografa:
Reyes Eva, Rosales Susana, Fundamentos de enfermera. 3ra edicin. Manual
moderno de enfermera.
Brbara Kozier, Glenora Erb, Fundamentos de Enfermera, 5ta Ed. Vol. 1, Mac
Graw Hill- Interamericana, 1999.
Sorrentino, et. al. Fundamentos de Enfermera, Espaa. Ed. Harcourt