Trabajadora de 43 años de edad, quién presento accidente laboral el

pasado 16/8/2018 según reporte del furat “la señora XXXXXXXXX

auxiliar de servicios generales se encontraba sacando la basura que se
deposita abajo del muelle de carga, la señora tira la bolsa desde arriba
y en el momento pierde el equilibrio y cae al suelo golpeándose la
rodilla derecha. Altura del muelle 1 metro”
Diagnóstico: Fractura del platillo tibial lateral con compromiso articular
cerca de la interlinea articular con depresión de fragmentos de unos 3
a 4 mm, sin lesión meniscal o ligamentaria, gran contusión ósea del
platillo rodilla derecha.
Días de incapacidad temporal: 81 días
Dominancia: derecha
Cargo: auxiliar de servicios generales
Sección: gestión humana
Funciones. Mantener aseadas la oficina de gerencia, subgerencia y
demás puestos de trabajo, barrer, trapear, sacudir áreas comunes y
oficinas, limpiar ventanas, vidrios y paredes, mantener limpias las
cocinas y neveras, recoger basuras de baños y cocinas, limpiar
individuales y mesa de ventas, limpiar bodega luego de quitar un
arrume, limpiar y desinfectar baños, asear archivadores, atender
visitantes y gerencia
EPP: zapatos antideslizantes e impermeables, guantes de caucho
Herramientas: la colaboradora manipula ocasionalmente tijeras o
cuchillos para cortar o abrir algún implemento de aseo.
La colaboradora no maneja ayudas mecánicas, el transporte de la carga
es de 2 kilos aproximadamente (bolsa de basura), no realiza
actividades como agarrar, ajustar, cortar o atornillar.
Para el desarrollo de sus actividades debe realizar:
- Movimientos por encima de altura hombros: ocasionalmente para
limpiar ventanas y paredes
- Postura rodillas y/o cuclillas ocasionalmente cuclillas para limpiar
parte baja de archivador, mostradores, baños cuando lo requiera
- Se desplaza con frecuencia para realizar sus labores de limpieza en
la compañía, el terreno es plano.
- Subir y bajar escalas: aproximadamente 10 veces. Asear el segundo
piso y atender las visitas del mismo.
- La posición principal de la colaboradora es de pie.
Control médico: 11.09.2018 staff ortopedia: "hoy en el staff de
ortopedia se encuentra al exámen físico: miembro inferior derecha
rodilla alineada, con efusión, ama 0-90°, con rodilla estable, dolor con
los arcos de movilidad. Concepto staff: fractura de platillo tibial lateral
de rodilla derecha, de manejo no quirúrgico, debe continuar sin apoyo
por un mes más, cita de revisión por ortopedia en un mes con rayos X
de control."
Tratamiento: paciente de manejo conservador se descarta cirugía, se
informa a medico laboral y profesional en prevención de riesgos que es
un AT grave. Por el tipo de lesión vs el oficio, va a requerir plan de
rehabilitación integral y se solicitará información a la empresa.
Fisioterapia: paciente quien ingresa al servicio en aparentes buenas
condiciones de salud a las 10:20am, menciona que come antes de
ingresar, paciente tolera adecuadamente la terapia física, paciente
tolera la terapia sin complicaciones hasta el momento de la evolución,
se retira en buenas condiciones generales a las 11:20am
Hidroterapia: paciente que asiste al servicio en buenas condiciones
aparentes alerta, orientada, ingresa por sus propios medios de 9:10 a
10:10am. Presenta dolor en la zona del medio pie al caminar. Se inicia
con calentamiento general de las extremidades superiores e inferiores
con desplazamientos anteriores, posteriores y laterales, bicicleta en
flotación con movimiento de brazos 5 minutos, trabajo de marcha y
skipping suave, realizando movimiento de brazos resistido por tablas.
Trabajo de propiocepción unipodal, fortalecimiento de rodilla y tobillo
con barrilete en planta del pie 4 series de 10 repeticiones. Se finaliza
con estiramiento de miembros inferior derecho 3 repeticiones de 20
segundos + chorros a presión, paciente que tolera la sesión sin
inconvenientes hasta el momento de la evolución."
Evaluación ocupacional 19/11/2018, Discapacidades de la locomoción
Conducta sugerida: usuaria de 43 años de edad, con diagnóstico de
fractura de platillos tibiales rodilla derecha, de manejo conservador.
Por accidente de trabajo del 16.08.2018.
Trabaja como auxiliar de servicios generales, desde hace 9 años.
Escolaridad: bachiller y cursos en la empresa.
Asiste sola a cita en IPS centro de rehabilitación, se transportó en
transporte público.
Soltera, no tiene hijos, vive sola. Es la principal proveedora económica
de su hogar.
En evaluación funcional se evidencia a nivel de miembro inferior
derecho, rodilla derecha, con flexión y extensión completa, sin
presencia de dolor. Dice que lo siente es cuando camina mucho, mas
no se evidencia durante la evaluación. No se observa edema en rodilla,
no se observa inestabilidad. Ejecuta marcha funcional, conserva las
fases.
Es independiente en las actividades de la vida diaria básicas e
instrumentales. Participa en actividades domésticas, organizar y
asear, preparar alimentos.
Concepto ocupacional: Restricciones para manipulación de carga
manual no mayor a 10 kilos, marchas por terrenos inestables
especialmente manipulando carga, subir y bajar escalas de forma
continua que sobre pasen el 50% de la jornada laboral, adoptar postura
de cuclillas extrema y sostenida por largos periodos de tiempo. Evitar
actividades en alturas por encima de 1.5 metros. No actividades de alto
impacto como saltar o correr.
Estas recomendaciones tienen una vigencia de 04 semanas que
finalizan el 18 de diciembre. La trabajadora deberá continuar asistiendo
a las citas médicas programadas y culminar su plan de rehabilitación.
Recuerde que en el sistema de seguridad y salud en el trabajo se debe
documentar los procesos de reintegro laboral.
Se debe hacer seguimiento laboral que se debe hacer a la mitad del
tiempo de vigencia de las recomendaciones y repetirse al final de las
mismas
Actualmente en seguimiento a la adaptación laboral, se proyecta
retorno progresivo a su cargo habitual y proceder con la calificación de
pérdida de capacidad laboral y ocupacional.