Plan de Salud Territorial 2008 - 2011

Plan de Salud Municipal Santander de Quilichao. 2.008-2.
011
1
Plan de Salud Municipal Santander de Quilichao. 2.008-2.011
PLAN DE SALUD MUNICIPAL
SANTANDER DE QUILICHAO – CAUCA
2.008 – 2.011
2
DR. JUAN JOSÉ FERNÁNDEZ MERA

Alcalde
DR. LEONARDO VALENCIA

Secretario de Salud
DR. MOISÉS ENRIQUE MOSQUERA

Profesional Universitario
Equipo Técnico
ENF. JESÚS ALBERTO MELÉNDEZ

Profesional Universitario
Equipo Técnico
3
TABLA DE CONTENIDO
I. ASPECTOS DEMOGRAFICOS Y SOCIOECONOMICOS
1.1 CARACTERÍSTICAS GENERALES Y TENDENCIAS SOCIALES

1.1.1. Ubicación y localización geográfica
1.1.2. Extensión y limites
1.1.3. Climatología
1.1.4. Geografía física - Afluentes geográficos
1.1.5. División política y administrativa
1.1.6. Vivienda
1.1.7. Actividad económica
1.1.8. Servicios públicos
1.1.9. Infraestructura
1.1.10. Educación - Escolaridad
1.2 Aspectos Demográficos
1.2.1. Consoderaciones generales sobre la población

1.2.2. Migración
1.2.3. Estructura de la población
1.2.4. Población por género
1.2.5. Fecundidad
1.2.6. Mujeres en edad fértil
1.2.7. Natalidad
1.2.8. Proporción de nacidos vivos según edad de la madre
1.3 Factores de Riesgo del Ambiente
1.3.1. Agua potable

1.3.1.1. Area Urbana
1.3.1.2. Area Rural
1.3.2. Alcantarillado
1.3.2.2. Area Rural
1.3.3. Disposición de basuras
1.3.3.2. Area Rural
1.3.4. Saneamiento Básico
1.4 Perfil Epidemiológica
1.4.1. Morbilidad
1.4.1.1. Morbilidad del Municipio de Santander de Quilichao
4
1.4.2. Eventos de Notificación Obligatoria

1.4.2.1. Mortalidad Materna e Infantil
1.4.2.1.1. Primeras Causas de Morbilidad
1.4.2.2. Razón de Mortalidad Proporcional
1.5 Respuesta del Sistema Municipal de Salud
1.5.1. Aseguramiento en Salud

1.5.2. Oferta de Servicios de Salud
1.5.2.1. Red de Instituciones Prestadorass de Servicios de Salud
1.5.3. Inventario de la Oferta de Recursos Humanos
1.5.4. Coberturas de Vacunación
2. MISIÓN
3. VISIÓN
4. DESCRIPCIÓN Y PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS Y NECESIDADES

IDENTIFICADOS
4.1. Enfoque Metodológico

4.2. Identificación del Problema
5. ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE LAS PRINCIPALES CAUSAS Y

SOLUCIONES DE LOS PROBLEMAS Y NECESIDADES PRIORITARIAS
6. OBJETIVOS DEL PLAN DE SALUD MUNICIPAL
7. EJES PROGRAMATICOS
7.1. Eje Programatico de Aseguramiento

7.2. Eje Programatico de Prestación y Desarrollo de Servicios de Salud
7.3. Eje Programatico de Salud Pública
7.4. Eje Programatico de Promoción Social
7.5. Eje Programatico de Prevención, Vigilancia y Control de Riesgos
profesionales
7.6. Eje Programatico de Emergencias y Desastres
8. METAS DE ACCIÓN POR CADA EJE PROGRAMÁTICO (IMPACTO O

PROCESO) A MEDIANO Y LARGO PLAZO, CON SU CORRESPONDIENTE
LINEA DE BASE Y VALOR ESPERADO AL FINALIZAR EL CUATREÑIO
9. ESTIMACIÓN Y PROYECCIÓN PRESUPUESTAL DE CADA EJE

PROGRAMÁTICO Y ÁREA SUBPROGRAMATICA EN EL CUATRENIO
10. IDENTIFICACIÓN DE LOS MEDIOS DE ARTICULACIÓN DE LAS METAS

DE ACCIÓN CON LAS METAS ESTABLECIDAS EN OTRAS DIMENSIONES
DEL PLAN DE DESARROLLO TERRITORIAL PARA ABORDAR
DETERMINANDTES SOCIALES Y AMBIENTALES QUE AFECTAN LA SALUD
5
1. ASPECTOS DEMOGRAFICOS Y SOCIOECONOMICOS
1.1. CARACTERÍSTICAS GENERALES Y TENDENCIAS SOCIALES
Santander de Quilichao Municipio fundado 1543 por Sebastián de Belalcazar

con el nombre de Jamaica, el cual fue cambiado posteriormente por
Quilichao y finalmente por Santander de Quilichao.
1.1.1. Ubicación y localización geográfica
El Municipio de Santander de Quilichao esta ubicado al norte del

departamento del Cauca a 97 Km al norte de Popayán y 45 Km al sur de
Santiago de Cali, en su cabecera inicia el valle geográfico del Río Cauca, sus
territorios están divididos en dos regiones topográficamente distintas: una
zona montañosa al sur cuyo relieve corresponde a la cordillera Central, en la
que se destacan los accidentes orográficos del cerro de la Chapa y los altos
de el Calvario, Chuspillas y Sereno; y una zona plana que corresponde al
Valle del Río Cauca.
La cabecera municipal se localiza a los 3 grados de latitud norte, y a los 74

grados 54 minutos de longitud al oeste de Greenwich y a una altitud de 1.071
m.s.n.m.
1.1.2. Extensión y límites
El área Municipal es de 518 Km² de los cuales 6.84 Km² corresponden a la

zona urbana. Limita al norte con el municipio de Villarrica y Jamundi, al
oriente con el municipio de Caloto y Jámbalo, al sur con el municipio de
Caldono y al occidente con el municipio de Buenos Aires. (Figura No 1)
Figura No 1 Límites Políticos y Geográficos
Fuente: www.quilichao.gov.co
6
1.1.3. Climatología
Santander de Quilichao se encuentra entre los pisos térmicos frío y cálido,

cuya temperatura oscila entre los 12 y 24 grados centígrados, la precipitación
se presenta entre 1.000 y 2.000 mm.
1.1.4. Geografía física - Afluentes Geográficos
Las corrientes hídricas con que cuenta el municipio pertenecen a la gran

cuenca del Río Cauca. De ella hacen parte las Subcuencas de los ríos
Ovejas, La Teta, La Quebrada y Quinamayó. A su vez éstas están
alimentadas por las Micro cuencas de los ríos Mondomo, Mazamorrero,
Cochinitos, Quilichao, Mandivá, Aguaclara y río Páez.
1.1.5. División Política y Administrativa
El municipio de Santander de Quilichao está dividido territorialmente de la

siguiente manera:
 Cabecera Municipal: Santander de Quilichao con 36 barrios en su

zona urbana
 Un corregimiento: Mondomo
 Cuatro (4) Resguardos Indígenas: Canoas, Munchique, La
Concepción y Guadualito.
 Ciento cuatro (104) Veredas
1.1.6. Vivienda
Según los resultados del censo 2005 – DANE, el 87,0% de las viviendas del
municipio de Santander de Quilichao son casas, el 10,2% de las viviendas
son apartamentos. (Figura 2).
1.1.7. Actividad económica:
Está soportada sobre los tres sectores económicos básicos: agropecuario,

manufacturero y de servicios. Sobresalen los subsectores agrícola y
pecuario por el cultivo de la caña y la ganadería extensiva; el industrial por
instalación de algunas empresas que se acogieron a los beneficios
brindados por la Ley Páez y en el sector de servicios en el comercio formal e
informal, de especial importancia por ser el Municipio de Santander de
Quilichao un centro de intermediación para la distribución de bienes y
servicios para norte del Cauca.
Según resultados del DANE, en el censo del año 2005, El 10,1% de los
establecimientos del municipio, se dedican a la industria; el 52,6% a
comercio; el 28,1% a servicios y el 9,2% a otra actividad.
7
1.1.8. Servicio Públicos
En relación con los servicios públicos se puede observar que el 93.1% de las
viviendas del municipio cuentan con servicio de energía eléctrica, 81.3% con
acueducto, el 57.7% con alcantarillado y tan solo el 31.4% de las viviendas
cuentas con servicio telefónico (figura 2)
Figura No 2 Servicios Públicos por vivienda en el Municipio de

Santander de Quilichao 2005
Fuente: Censo 2005 - DANE
1.1.9. Infraestructura Vial
El municipio de Santander de Quilichao 1cuenta con una red vial compuesta

por 350 Kms de vías rurales (secundarias y terciarias), vías sin pavimento
que intercomunican las veredas entre si y con la cabecera municipal.
1.1.10. Educación – Escolaridad
El municipio de Santander de Quilichao cuenta con 177 Centros educativos,

el 83.62% pertenecen al sector oficial y el 16.38% al privado. Del total de
establecimientos educativos el 20.9% corresponden a educación preescolar,
el 63.3% a primaria.
En el año 2005 el número de estudiantes matriculados en establecimientos
oficiales fue de 18.305 y en establecimientos privados 2.877, de los cuales el
59,88% corresponden a la zona urbana y el 40.12% a zona rural.
1
Plan de desarrollo Municipal 2004-2007.
8
1.2. ASPECTOS DEMOGRÁFICOS
1.2.1. Consideraciones generales sobre la población
Para el año 2005, la población de municipio estaba estimada en 78.301

habitantes, pero con los últimos resultados del Censo realizado por el DANE
en el año 2005-2006, población actual del municipio de Santander de
Quilichao, es de 80.653 habitantes, lo que muestra una diferencia positiva de
2.352 habitantes con respecto a las proyecciones del Censo de 1993.
En el periodo 1998-1999 se presento un descenso de 11.067 habitantes lo

cual se debió a la creación del municipio de Villarica. Figura No 3.
Figura No 3 Tendencia del crecimiento poblacional durante el periodo

1995 – 2005 en el Municipio de Santander de Quilichao
85.000 Mpio de
Villarrica
80.000 78.301
75.000 77.508
70.000
69.233
65.000
60.000
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Fuente: Proyecciones Población – DANE – Censo 1993.
1.2.2. Migración.
Sobre la migración neta (inmigración – emigración), no se obtuvieron datos

exactos para este año, pero según los resultados del censo 2005, el DANE,
plantea que el 5,7% de la población mayor de 4 años residente actualmente
en Santander de Quilichao procede de otro municipio y el 0,1% de otro país.
Podría asumirse que este porcentaje equivalente a 4.571 habitantes sería la
población inmigrante en el municipio, dato que debe ser validado
posteriormente.
1.2.3. Estructura de la población
Según proyecciones del censo del DANE para el 2.008 la población del
municipio de Santander de Quilichao es de 83.938 habitantes donde el
33,2% está representado por comunidades afro descendientes, 17.7%
indígenas y el 49.1 % mestiza. La distribución de la población es; urbana el
53% con 44,095 habitantes, rural 47% con 39,843 habitantes. La zona rural
está conformada con 104 veredas distribuidas en la zona montañosa y plana
del municipio.
9
1.2.4. Población por género
TABLA No 1. POBLACIÓN 2.008 POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

Grupos de Edad Total Hombres Mujeres
Total 83.938 41.487 42.451
0-4 7.566 3.869 3.697
5-9 8.462 4.377 4.085
10-14 9.288 4.693 4.595
15-19 8.673 4.315 4.358
20-24 7.365 3.737 3.628
25-29 6.896 3.481 3.415
30-34 6.369 3.050 3.319
35-39 5.539 2.654 2.885
40-44 5.016 2.386 2.630
45-49 4.514 2.136 2.378
50-54 3.683 1.767 1.916
55-59 2.937 1.423 1.514
60-64 2.221 1.065 1.156
65-69 1.824 862 962
70-74 1.539 715 824
75-79 1.002 484 518
80 Y MÁS 1.044 473 571
Fuente. DANE
Gráfico 1. Pirámide Poblacional por Grupos Edad y Sexo 2.008

80 Y MÁS
70-74
HOMBRES 60-64
MUJERES
50-54
40-44
30-34
20-24
10-14
0-4
-15% -10% -5% 0% 5% 10% 15%
Fuente: DANE. Cálculos Oficina Asesora de Planeación Municipal de Santander de Quilichao.
10
GRAFICO 2.PIRÁMIDE POBLACIONAL POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

2.005 – 2.008
Fuente: DANE y Oficina Asesora de Planeación
FIGURA 4. DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR GRUPOS ÉTNICOS
Fuente: Oficina Asesora de Planeación Municipal
1.2.5. Fecundidad
La tasa global de fecundidad en Santander de Quilichao, fue de 1,96

nacimientos por cada mujer. Lo cual significa que si las tasas por edad
especifica para 2005, continuaran igual las mujeres de Santander de
Quilichao tendrían en promedio dos hijos (Figura 5 y 6).
11
Figura No 5. Tasas específicas de Fecundidad por edad en el Municipio

de Santander de Quilichao – 2005
FECUNDIDAD POR EDAD
150
TASAS POR 1.000
100
MEF
50
0
10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49
EDAD DE LA MADRE
Fuente: DANE. Colombia. CENSO 2005 – 2006
Figura No 6. Tendencia de las tasas de Fecundidad durante el periodo

2000 – 2005 en el Municipio de Santander de Quilichao
60,00
54,11
48,83 47,94
50,00
45,04 44,81
35,86
40,00
30,00
20,00
10,00
0,00
2000 2001 2002 2003 2004 2005
1.2.6. Mujeres en edad fértil
El comportamiento es similar tanto a nivel nacional, como departamental

(Cauca) y municipal (Santander de Quilichao), en relación al porcentaje de
mujeres en edad fértil de 15 a 49 años, observándose que un poco más de la
mitad de las mujeres se encuentran en edad fértil.
12
Tabla No 2. Distribución del número de Mujeres en edad fértil y tasas de

fecundidad por rangos de edad en el Municipio Santander de Quilichao
2005
Rango de Edad No de Mujeres Tasas x 1.000

10-14 5.089 4
15-19 4.167 84
20-24 3.734 119
25-29 3.277 89
30-34 3.116 50
35-39 2.653 33
40-44 1.996 14
45-49 1.490 4
1.2.7. Natalidad
La tasa de natalidad para el municipio de Santander de Quilichao, para el

año 2005 aumento a 17,12, con respecto al año 2004 que presento una tasa
del 10.99 la más baja en los últimos 5 años. (Ver figura 6).
Figura No 4 Tendencia de las tasas de Natalidad durante el periodo 2000

– 2005 en el Municipio de Santander de Quilichao
18,00
17,12
16,00 14,96 14,69
13,80 13,73
14,00
10,99
12,00
10,00
8,00
6,00
4,00
2,00
0,00
2000 2001 2002 2003 2004 2005
13
1.2.8. Proporción de nacidos vivos según edad de la madre
El número mayor de nacimientos se presenta en el rango de edad entre 15-24

años. Como se menciono anteriormente, se resalta que durante el año 2005
se presentaron 18 embarazos en niñas entre 10 y 14 años, lo que implicaría la
necesidad de realizar programas específicos de intervención en salud para la
prevención de los embarazos en adolescentes y la promoción de la salud
sexual y reproductiva (ver figura 7)
Figura No 5 Distribución porcentual de nacidos vivos según edad de la

madre, Santander de Quilichao 2005
35% 32%
30%
25%
25%
21%
20%
15%
11%
10%
6%
5% 2%
1% 0%
0%
10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49
Fuente: Secretaria de Salud Municipal – 2005
Tabla No 3. Distribución del número de nacimientos rangos de edad en

el Municipio Santander de Quilichao 2005
Rango de No de nacimientos
Edad
10-14 18
15-19 352
20-24 443
25-29 290
30-34 157
35-39 88
40-44 27
45-49 6
Fuente: Secretaria de Salud Municipal – 2.005
14
Tabla No 1 Nacidos Vivos por lugar de nacimiento

Santander de Quilichao 2005
No de % de
Lugar
Nacimientos Nacimientos
Hospital 1.023 74.1%
Domicilio 357 25.9%
Otro 1 0.1%
El 74.1% de los partos que ocurrieron en Santander de Quilichao se

atendieron en el Hospital y el 25.9% tuvieron lugar en el domicilio.
Figura No 8 Comparación entre las tasas de Natalidad, Fecundidad y

Mortalidad, durante el periodo 2000 – 2005 en el Municipio de Santander
de Quilichao.
60,00
48,83 54,11
50,00 47,94
45,04 44,81 tasa natalidad
40,00 35,86 tasa fecundidad
tasa mortalidad
30,00
20,00
14,96 14,69 13,80 13,73 17,12
10,99
10,00
5,12 5,39 3,95 4,26 4,04 3,88
0,00
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Fuente: Datos suministrados por la Secretaría de Salud Municipal y resultados del Censo DANE – 2005
1.3. FACTORES DE RIESGO DEL AMBIENTE
Las dimensiones sociales en términos ambientales involucran factores mas

importantes que causan modificaciones en la conducta y problemas en la
percepción y en las relaciones interpersonales, el hacinamiento, el
aislamiento, y los cambios acelerados, así como el intercambio social,
pueden resultar causa de homicidio, suicidio, estrés decisional y sobre
estimulación ambiental
1.3.1. Agua Potable
1.3.1.1. Área Urbana
El servicio de acueducto a nivel municipal es prestado bajo dos

modalidades, una a través de la Empresa Municipal de Servicios Públicos
Emquilichao E.S.P, que suministra agua potable del Río Quilichao como
15
fuente principal a una población de más de 40.000 habitantes localizados en

el área urbana del Municipio.
Existen además una segunda modalidad de servicio de acueducto prestado a

través de sistemas independientes administrados por los mismos usuarios,
tales como los barrios San Bernabé y Bello Horizonte, donde se suministra
agua tratada.
1.3.1.2. Área Rural
Funcionan 55 sistemas de abasto de agua que sirven aproximadamente a

30.810 personas.
De éstos, solo son acueductos los sistemas de Mondomo, San Antonio y La
Vetica, pues cuentan con infraestructura para el tratamiento (filtración en
múltiples etapas), desinfección mediante solución clorada y medición.,
atendiendo entre los 3 una población aproximada de 5850 personas.
Más de 25.000 habitantes, actualmente, consumen agua cruda (sin

tratamiento para la potabilización), y se requieren considerables inversiones
para el mejoramiento de la infraestructura de los sistemas, con el propósito
de reducir la elevada incidencia de enfermedades hídricas, y brindar un
mayor bienestar a los pobladores.2
1.3.2. Alcantarillado
En toda el área del Municipio, donde hay concentración urbanística, el

servicio de alcantarillado lo presta la empresa EMQUILICHAO E.S.P.
El sistema actual es de tipo semicombinado, sus colectores principales

descargan directamente, sin ningún tipo de tratamiento, a tres fuentes
hídricas receptoras: Quebrada Agua Caliente, Quebrada Agua Clara y Río
Quilichao.
La cobertura actual es del 96%.
Al Municipio Santander de Quilichao pertenecen el Corregimiento de

Mondomo y la vereda San Antonio, los cuales cuentan en la actualidad con
los diseños definitivos del Plan Maestro de Alcantarillado. En el caso de
Mondomo el Plan Maestro contempla 7885 metros lineales, de los cuales se
han instalado a la fecha un total de 908 ml no cuenta con el tratamiento de
las aguas residuales, estas se vierten directamente a la quebrada Tiembla y
al Río Mondomo.
2
Plan de desarrollo Municipal 2004-2007
16
1.3.3. Disposición de Basuras

 EMQUILICHAO E.S.P. presta el servicio a 36 barrios y en el Corregimiento
de Mondomo.
Gran parte de los habitantes de la zona rural incineran y/o entierran los residuos
sólidos, medidas poco recomendables, especialmente en lo que respecta a
residuos no degradables. No obstante, algunos utilizan técnicas de compostaje
para la producción de abonos agrícolas.
1.3.4. Saneamiento Básico
El Municipio de Santander de Quilichao por pertenecer a la categoría quinta,

según la Ley 715 de 2001 no tiene competencias directas de inspección,
vigilancia y control sobre los factores de riesgo presentes en el ambiente que
afecten la salud humana; sin embargo en coordinación con las autoridades
sanitarias y ambientales del departamento se realizan algunas actividades en
capacitación sobre el agua y residuos sólidos y por competencias
departamentales a través de la Unidad nivel I se realizaban en el municipio.
17
1.4. PERFIL EPIDEMIOLOGICO
1.4.1. Morbilidad
Tabla No 2. Veinte (20) primeras causas de consulta externa

ESE - QUILISALUD – Santander de Quilichao 2005.
DX Causas Total Porcentaje
K029 1. CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA 3.348 7,60%
Z000 2. EXAMEN MEDICO GENERAL 2.784 6,30%
3. RINOFARINGITIS AGUDA
J00X 2.767 6,30%
(RESFRIADO COMUN)
4. HIPERTENSIÓN ESENCIAL
I10X 1.980 4,50%
(PRIMARIA)
5. PARASITOSIS INTESTINAL, SIN
B829 1.771 4,00%
OTRA ESPECIFICACIÓN
6. CONTROL DE SALUD DE RUTINA
Z001 1.739 3,90%
DEL NIÑO
7. CONSULTA PARA REPETICIÓN DE
Z760 1.457 3,30%
RECETA
8. DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
A09X 1.165 2,60%
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
K297 9. GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 1.131 2,60%
10. INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS,
N390 1.061 2,40%
SITIO NO ESPECIFICADO
11. INFLUENZA CON OTRAS
MANIFESTACIONES RESPIRATORIAS,
J101 835 1,90%
DEBIDA A VIRUS DE LA INFLUENZA
IDENTIFICADO
R51X 12. CEFALEA 779 1,80%
N760 13. VAGINITIS AGUDA 753 1,70%
14. EXAMEN DEL ESTADO DE
Z003 686 1,60%
DESARROLLO DEL ADOLESCENTE
M545 15. LUMBAGO NO ESPECIFICADO 662 1,50%
16. INFECCIÓN VIRAL, NO
B349 644 1,50%
ESPECIFICADA
17. SUPERVISIÓN DEL USO DE
Z304 591 1,30%
DROGAS ANTICONCEPTIVAS
M255 18. DOLOR EN ARTICULACIÓN 541 1,20%
19. SUPERVISIÓN DE OTROS
Z348 470 1,10%
EMBARAZOS NORMALES
K021 20. CARIES DE LA DENTINA 458 1,00%
Subtotal: 22.274 50,40%
Resto: 21.877 49,60%
Total general: 44.151 100,00%
Fuente: Secretaria de Salud Municipal. RIPS - QUILISALUD, 2005
18
Tabla No 3. Diez primeras causas de consulta en < 1 año (Niños)

ESE – QUILISALUD – Santander de Quilichao 2005
DESCRIPCIÓN Total %
1. CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO 429 15.75
2. RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 427 15.68
3. DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO
8.0
ORIGEN INFECCIOSO 218
4. EXAMEN MEDICO GENERAL 186 6.8
5. INFECCIÓN AGUDA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS
4.3
SUPERIORES, NO ESPECIFICADA 116
6. INFECCIÓN VIRAL, NO ESPECIFICADA 90 3.3
7. PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA
3.2
ESPECIFICACIÓN 88
8. BRONCONEUMONÍA, NO ESPECIFICADA 64 2.4
9. NEUMONÍA, NO ESPECIFICADA 62 2.3
10. DERMATITIS, NO ESPECIFICADA 61 2.2
Subtotal: 1741
Resto: 982
Total general: 2723
Tabla No 4 Diez primeras causas de consulta de 1 a 4 años (Infantes)

1. RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 589 11,5
2. CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO 569 11,1
3. EXAMEN MEDICO GENERAL 422 8,2
4. CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA 414 8,1
ESPECIFICACIÓN 339 6,6
ORIGEN INFECCIOSO 305 5,9
7. INFLUENZA CON OTRAS MANIFESTACIONES
RESPIRATORIAS, DEBIDA A VIRUS DE LA
INFLUENZA IDENTIFICADO 271 5,3
8. INFECCIÓN VIRAL, NO ESPECIFICADA 121 2,4
9. INFECCIÓN AGUDA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS
SUPERIORES, NO ESPECIFICADA 98 1,9
10. IMPÉTIGO [CUALQUIER SITIO ANATÓMICO]
[CUALQUIER ORGANISMO] 88 1,7
Subtotal: 3216 62,6
Resto: 1924 37,4
Total general: 5140 100,0
19
Tabla No 8. Diez primeras causas de consulta de 60 y más (Tercera

Edad)
1. HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) 1219 18,3
2. CONSULTA PARA REPETICIÓN DE RECETA 925 13,9
3. CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA 297 4,4
4. EXAMEN MEDICO GENERAL 281 4,2
5. GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 201 3,0
6. RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 201 3,0
7. DOLOR EN ARTICULACIÓN 189 2,8
8. LUMBAGO NO ESPECIFICADO 174 2,6
9. INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS, SITIO NO
ESPECIFICADO 169 2,5
10. CEFALEA 158 2,4
Subtotal: 3814 57,1
Resto: 2863 42,9
Total general: 6677 100,0
1.4.1.1.1. Morbilidad del municipio de Santander de Quilichao
Tabla No 9. Veinte (20) primeras causas de consulta externa en el

municipio de Santander de Quilichao
TASA
X
Causas Total % 1000
1. CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA 5.763 5,90% 71,45
2. RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 3.669 3,70% 45,49
3. EXAMEN MEDICO GENERAL 3.550 3,60% 44,02
4. CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO 3.349 3,40% 41,52
5. HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) 3.122 3,20% 38,71
2.824 2,90% 35,01
ESPECIFICACIÓN
7. INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS, SITIO NO
2.071 2,10% 25,68
ESPECIFICADO
8. SUPERVISIÓN DE PRIMER EMBARAZO NORMAL 2.039 2,10% 25,28
9. SUPERVISIÓN DE OTROS EMBARAZOS NORMALES 2.026 2,10% 25,12
1.816 1,90% 22,52
ORIGEN INFECCIOSO
11. CONSULTA PARA REPETICIÓN DE RECETA 1.710 1,70% 21,2
12. VAGINITIS AGUDA 1.536 1,60% 19,04
13. GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 1.536 1,60% 19,04
14. LUMBAGO NO ESPECIFICADO 1.304 1,30% 16,17
15. INFECCIÓN VIRAL, NO ESPECIFICADA 1.232 1,30% 15,28
16. OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
1.043 1,10% 12,93
ESPECIFICADOS
17. CEFALEA 863 0,90% 10,7
18. INFLUENZA CON OTRAS MANIFESTACIONES
835 0,90% 10,35
RESPIRATORIAS, DEBIDA A VIRUS DE LA INFLUENZA
20
TASA
X
Causas Total % 1000
IDENTIFICADO
19. AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 791 0,80% 9,81

20. CONSEJO Y ASESORAMIENTO GENERAL SOBRE LA
784 0,80% 9,72
ANTICONCEPCIÓN
Subtotal: 41.863 42,80%
Resto: 56.056 57,20%
Total general: 97.919 100,00
%
POBLACIÓN: 80.653
Fuente: Secretaria de Salud Municipal. RIPS – HOSPITAL FRANCISCO DE PAULA SANTANDER, QUILISALUD,
UNIDAD NIVEL I 2005.
1.4.2. Eventos de Notificación Obligatoria.

Tabla No 10. Eventos de Interés en Salud Pública Notificados en el año
2005 en el Municipio de Santander de Quilichao
EVENTO CASOS % TASA X 1000
TBC Pulmonar 24 19% 0,3
Sífilis Gestacional 20 16% 0,25
Sífilis Congénita 20 16% 0,25
Varicela 17 13% 0,21
Tos ferina 6 5% 0,07
Tricomonas 5 4% 0,06
EVENTO CASOS % TASA X 1000
SIDA 3 2% 0,04
VIH 3 2% 0,04
Hepatitis A 3 2% 0,04
Malaria Vivax 3 2% 0,04
Accidente Rabico 2 2% 0,02
Mordedura de perro 2 2% 0,02
Muerte por EDA Con Dht 2 2% 0,02
Muerte TBC Pulmonar 2 2% 0,02
Expuesto A Rabia 1 1% 0,01
Fiebre Tifoidea 1 1% 0,01
Hepatitis B 1 1% 0,01
Intoxicación Alimentaría 1 1% 0,01
Lepra 1 1% 0,01
Malaria 1 1% 0,01
Malaria Falciparum 1 1% 0,01
Muerte por Neumonía 1 1% 0,01
Muerte X Neumonía Grave 1 1% 0,01
Sífilis 1 1% 0,01
Sospecha de Sarampión 1 1% 0,01
Total general 127 100%
POBLACIÓN 80.653
Fuente: Secretaria Municipal de Salud, Notificación Obligatoria 2005.
21
Figura No 9. Comportamiento de la morbilidad y de la mortalidad por

tuberculosis para el periodo 2000 – 2005. Municipio de Santander de
Quilichao.
60 54
50
40 31 28
30 22 21
15
20
10
10 4 2
1
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005
MORTALIDAD (TBC PULMONAR) MORBILIDAD
Fuente: Secretaria Municipal de Salud, Notificación Obligatoria – 2005.
1.4.2.1. Mortalidad Materna e Infantil
Figura No 10. Comportamiento de la Mortalidad Perinatal3.
Distribución de casos de Mortalidad Perinatal

50
45 44
40
35
33
29
N° de casos
30
25
20 17 16 18
15 13
10
5
0
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Fuente: Secretaria Municipal de Salud. Registros Notificación obligatoria – 2005.
3
El análisis del comportamiento se basa en el número de casos, dado que no se dispuso de información de
nacidos vivos, de los años previos al 2005, para haber construido con tasas, la tendencia de la mortalidad
específica materna, perinatal, infantil y en menores de cuatro años.
22
Figura No 11. Comportamiento de la Mortalidad Infantil. Período 2000 –

2005 Municipio Santander de Quilichao
25
23
22
20
14
15 12
11 13
12
10
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Fuente: Secretaria Municipal de Salud. Registro Notificación obligatoria – 2005.
1.4.2.1.1. Primeras Causas de Mortalidad
Tabla No 12.5 Distribución porcentual de las Veinte (20) Primeras

Causas de Mortalidad según género en Santander de Quilichao Cauca
2005.
TOTAL Riesgo
DESCRIPCIÓN CIE 10 DE OPS TOTAL %
M %M F %F M/F
1. Agresiones (Homicidios),
Inclusive Secuelas 57 15,80 56 15,60 1 0,30 56
2. Enfermedades Isquemias del
Corazón 44 12,20 19 5,30 25 6,90 0,8
3. Enf. Cronicas Vias
Respiratórias Inferiores 21 5,80 13 3,60 8 2,20 1,6
4. Enfermedades Cerebro
vasculares 20 5,60 9 2,50 11 3,10 0,8
5. Diabetes Mellitas 19 5,30 9 2,50 10 2,80 0,9
6. Infecciones Respiratorias
Agudas 15 4,20 9 2,50 6 1,70 1,5
7. Tumor Maligno Del Estomago 15 4,20 6 1,70 9 2,50 0,7
8. Otras Enf. Sistema Digestivo 14 3,90 8 2,20 6 1,70 1,3

9. Acc. Transporte Terrestre,
Inclusive Secuelas 11 3,10 10 2,80 1 0,30 10
10. Síntomas, Signos Y
Afecciones Mal Definidas 9 2,50 5 1,40 4 1,10 1,3
11. Enfermedades Infecciosas
Intestinales 8 2,20 5 1,40 3 0,80 1,7
12. Septicemia 7 1,90 4 1,10 3 0,80 1,3
13. T. Maligno Del Útero 7 1,90 - - 7 1,90 -
14. Enfermedades Hipertensivas 7 1,90 2 0,60 5 1,40 0,4
23
TOTAL Riesgo
DESCRIPCIÓN CIE 10 DE OPS TOTAL %
M %M F %F M/F
15. Malformaciones Congénitas,
Deformidades y Anomalías
Cromosómicas 7 1,90 2 0,60 5 1,40 0,4
16. Tumor Maligno Del Colon 5 1,40 2 0,60 3 0,80 0,7
17. T. Maligno De La Prostata 5 1,40 5 1,40 - - -
18. T. Maligno Tejido Linfático,
Org. Hematopoy. Y Tejidos
Afines 5 1,40 3 0,80 2 0,60 1,5
19. Enf. Cardiopulmonar, De La
Circ. Pulmonar Y Otras Enf.
Corazón 5 1,40 3 0,80 2 0,60 1,5
20. Enfermedades Sistema
Urinario 5 1,40 3 0,80 2 0,60 1,5
Subtotal 295 81,90 178 49,40 117 32,50 1,5
Resto 65 18,10 39 10,80 26 7,20 1,5
TOTAL 360 100 217 60,30 143 39,70 1,5
Fuente: DANE-Estadísticas Vitales 2005
1.4.2.2. Razón de mortalidad proporcional
Figura No 12. Razón de mortalidad proporcional por grupos de causas –

Municipio Santander de Quilichao
enf. diabetes mellitus,

agresiones -
cerebrovascular_ 5.3%
homicidios,
5,6%
15.8%
enf. cronicas vias enf. isquemicas

repiratorias del corazon,
inferiores, 5.8% 12.2%
24
Tabla No 6 Mortalidad por Grupos de Edad y Sexo en Santander de

Quilichao Cauca.
Rango de Edad Genero

Hombres % Mujeres %
Hombres mujeres Total
Menor 1 año 10 4,6% 13 9,1% 23
De 1-4 años 5 2,3% 3 2,1% 8
De 5-14 años 4 1,8% 1 0,7% 5
De 15-44 años 75 34,6% 15 10,5% 90
De 45-64 años 28 12,9% 37 25,9% 65
De 65 y más 94 43,3% 74 51,7% 168
Edad desconocida 1 0,5% 0 0,0% 1
Total 217 60% 143 40% 360
Figura No 13. Distribución Porcentual de la Mortalidad por Sexo

Municipio Santander de Quilichao 2005.
40%
Hombres
Mujeres
60%
25
Tabla No 14. Mortalidad por Causa Externa en el Municipio de Santander de

Quilichao, 2005.
Causa Hombre Mujer Total
AGRESIONES (HOMICIDIOS), INCLUSIVE
56 1 57
SECUELAS
ACC. TRANSPORTE TERRESTRE,
10 1 11
INCLUSIVE SECUELAS
EVENTOS DE INTENCION NO
4 4
DETERMINADA, INCL. SECUELAS 0
OTROS ACC. TRANSPORTE Y LOS NO
1 0 1
ESP., INCLUSIVE SECUELAS
CAIDAS 1 0 1
AHOGAMIENTO Y SUMERSION
1 0 1
ACCIDENTALES
ENVENENAMIENTO. ACC. POR, Y
1 0 1
EXPOSICION A SUSTANC. NOCIVAS
OTROS ACCIDENTES, INCLUSIVE
1 1 2
SECUELAS
LESIONES AUTO INFLIGIDAS INTENC.
1 1 2
(SUICIDIOS), INCL. SECUELAS
TOTAL 76 4 80
Figura No 64. Comparativo Accidentes de Transito 2003- 2005

Municipio Santander de Quilichao.
COMPARATIVO ACCIDENTES DE TRANSITO

AÑO 2003-2006 ABRIL
7
No. DE CASOS
6
5
4
3
2
1
0
DIC
JUN
JUL
OCT
MAR
ABR
AGO
ENE
FEB
SEP
NOV
MAY
MESES
2003 2004 2005
Fuente: Fichas Epidemiológicas del Observatorio del Delito 2005.
Como se puede observar en la figura No 38 el día de mayor ocurrencia de

accidentes de transito es el lunes, seguido por el día sábado.
26
1.5. RESPUESTA DEL SISTEMA MUNICIPAL DE SALUD
1.5.1. Aseguramiento en Salud
Tabla No 15. Coberturas de afiliación a la Seguridad Social Municipio de

Santander de Quilichao, 2007
Tipo de afiliación Población Porcentaje

Régimen Contributivo 11.221 14%
Régimen Subsidiado 33.921 42%
Población pobre no cubierta con
Subsidios a la demanda (cubierta con 35.511 44%
subsidio a la oferta)
Total 80.653 100%
Fuente: Secretaria Municipal de Salud 2007.
Las entidades aseguradoras que operan en el municipio Santander de Quilichao

son:
 Para el Régimen Contributivo: SEGURO SOCIAL, SALUDCOOP,

COOMEVA, COMFENALCO, COLSANITAS, SOS, COSMITET.
 Para el Régimen Subsidiado: AIC, ASMET SALUD, EMMSSANAR,

SALUDVIDA, CAPRECOM.
Tabla No 16. Afiliados al Régimen Subsidiado por EPS-S en el Municipio

de Santander de Quilichao 2007.
ARS Afiliados
SALUDVIDA 1.846
ASMET SALUD 15.633
EMSSANAR 7.941
AIC 8.255
CAPRECOM 246
Total 33.921
Fuente: Secretaria de Salud Municipal.
1.5.2. Oferta de Servicios de Salud
1.5.2.1. Red de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.
El Municipio de Santander de Quilichao cuenta con dos IPS públicas de primer

nivel, siete IPS privadas y un hospital de nivel II así:
27
 Instituciones Publicas de Nivel I:
IPS QUILISALUD ESE: a la cual pertenecen tres centros de salud de Mondomo,

Morales Duque, Antonio Nariño y cuatro puestos de salud, San Isidro, El Turco,
La Aurora, San Rafael.
La IPS Quilisalud cuenta con el siguiente portafolio de servicios: Consulta

medica general intra y extra mural, Odontología, Promoción y prevención,
Laboratorio clínico.
 Instituciones Privadas Nivel I:
Unidad de Atención Medica, Centro Medico Santander, Asomedica, Centro

Medico Prevenir, Coomedicos, Centro Medico Centenario, Centro Bioenergético
Nueva Vida
 Institución Publica de Nivel II
Hospital Francisco de Paula Santander
 Laboratorios
Yolanda Villani, Maria Dolores Martínez, Centro Medico Santander (Transito

Mina), Unidad de Atención Medica (Consuelo Peña), Centro de Salud Mondomo
(Julio Cesar Mora), Centro Medico Centenario (1 Bacterióloga), Centro Medico
Prevenir (Guillermo Cadavid), Coomedicos (Adriana Correa), Coomeva (1
Bacterióloga) Frente al Parque Teresa Balanta (Diagonal Hospital), Laboratorio
Clínico Inmunológico Frente Al Hospital, Laboratorio Comfenalco, dos
bacteriólogos en el HFPS.
 Centros Odontológicos:
Centro Medico Santander, Unidad de Atención Medica Hospital (Nivel I), Centro
Medico Prevenir, Centro de Salud Mondomo. Centro de Salud Morales Duque
Coomedicos, Henry Terranova, Centro Medico Centenario, Oscar Parra Sandra
Yaneth Luna, Unidad Odontológica Panamericana, Centro Medico Santander,
Olga Cecilia Mina, Maria Helena Silva, Unidad de Higiene Oral, Alfonso López,
Asomedica.
28
1.5.3. Inventario de la Oferta de Recursos Humanos
Tabla No 7 Inventario de la oferta de profesionales, auxiliares y técnicos en

salud del Municipio de Santander de Quilichao 2005.
Recursos Humano Numero
MEDICOS GENERAL 76
BACTERIOLOGICO 21
ODONTOLOGOS 34
INTERNISTAS 5
GINECOLOGOS 12
PEDIATRAS 7
PSICOLOGOS 16
FISIOTERATEUTAS 9
CARDIOLOGOS 0
TRAUMATOLOGOS 7
OTRO ESPECIALISTA 33
ENFERMEROS PROFESIONALES 24
AUX. ENFERMERIA 102
AUX. BACTERIOLOGICA 16
AUX. ODONTOLOGIA 22
PROMOTORES DE SALUD 32
TECNICOS SANEAMIENTO 5
TOTAL 421
Fuente: Secretaria de Salud Municipal 2005.
Tabla No 18 Inventario de la oferta de profesionales del Municipio de

Santander de Quilichao 2005.

MEDICOS GENERAL 76
BACTERIOLOGICO 21
ODONTOLOGOS 34
INTERNISTAS 5
GINECOLOGOS 12
PEDIATRAS 7
PSICOLOGOS 16
FISIOTERATEUTAS 9
TRAUMATOLOGOS 7
OTRO ESPECIALISTA 33
ENFERMEROS PROFESIONALES 24
TOTAL 244
29
Tabla No 8 Inventario de la oferta de auxiliares y técnicos en salud del

Municipio de Santander de Quilichao 2007.

AUX. ENFERMERIA 102
AUX. BACTERIOLOGICA 16
AUX. ODONTOLOGIA 22
PROMOTORES DE SALUD 32
TOTAL 177
1.5.4. Cobertura de Vacunación
Tabla No 20. Cobertura de vacunación en Santander de Quilichao 2005 -

2007
BIOLOGICO 2005 2006 2007
vac Pob % Vac pob % vac pob %
POLIO 1323 1617 81.82 1605 1617 99.26 1296 1617 80.1
DPT 1395 1617 86.27 1535 1617 94.93 1291 1617 79.8
BCG 2028 1617 125.4 1484 1617 91.77 2066 1617 127.8
HB 1395 1617 86.27 1535 1617 94.93 1291 1617 79.8
TRIPLE
VIRAL 1467 1552 94.52 1633 1552 105.2 1484 1552 95.6
HIB 1395 1617 86.27 1535 1617 94.93 1291 1617 79.8
Td 2022 1544 131 1105 1544 71.57 653 1544 42.3
Fuente: Secretaria de Salud Municipal 2007
2. MISIÓN
La Misión del Plan de Salud Territorial del Municipio de Santander de Quilichao

es mejorar la calidad de vida, reducir la inequidad y potenciar el desarrollo a
escala humana de los habitantes del municipio mediante la implementación de
un modelo de Atención Primaria en Salud y la generación de movilización social
que propicie el desarrollo de sus capacidades y una red de trabajo
interinstitucional.
3. VISIÓN
Nuestra Visión es crear y desarrollar al 2.011, Políticas de Salud Pública que nos
permitan tener una población saludable, desminuir los indicadores de los
indicadores de morbi-mortalidad, garantizar el acceso al régimen subsidiado de
Salud al 67% de la población pobre y vulnerable del municipio, facilitar la
accesibilidad a los servicios de salud y fortalecer el servicio en calidad y
eficiencia .
30
3. DESCRIPCIÓN Y PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS Y

NECESIDADES IDENTIFICADAS
3.1. Enfoque Metodológico:
El enfoque metodológico que se utilizó teniendo en cuenta las condiciones y las

capacidades del municipio fue con un carácter participativo y prospectivo, donde
la comunidad presentó sus propuestas ajustadas a su realidad definiendo los
diferentes instrumentos que se utilizaron para formular el diagnóstico. En la parte
programática se adelantaron mesas de trabajo con un análisis estructural
definiendo variables claves con sus respetivos temas de interés, abordando las
siguientes etapas:
Alistamiento institucional: La administración se preparó para la elaboración del

Plan de Desarrollo Municipal – Plan Territorial de Salud, proceso adelantado en
las últimas semanas del mes de enero, en este alistamiento se nombró el
coordinador del proceso, se identificaron los recursos disponibles para la
formulación del plan ayudando a concretar la logística, elaboración del
documento orientador identificando el esquema de trabajo y sus responsables
con la participación del equipo técnico de gobierno.
Formulación de la parte estratégica del plan:

La elaboración del diagnóstico radicó en establecer la importancia de las
inquietudes y propuestas de la comunidad, las cuales sirvieron de referente para
fijar ejes estratégicos y sus objetivos, programas, subprogramas, metas y
proyectos estratégicos, tanto del Plan de Desarrollo como del Plan Territorial de
Salud.
PROCESO MESAS DE TRABAJO - VARIABLES CLAVES
En un ejercicio participativo de encuentro con la comunidad para establecer la

importancia de los problemas percibidos, se establecieron fechas y lugares de
encuentros así:
1. Colegio Fernández Guerra población urbana y rural, febrero 17 del 2008

2. Centros poblados San Antonio, Febrero 24 del 2008
3. Centro Poblado Mondomo, Febrero 25 del 2008
4. Organizaciones étnicas, Marzo 5 del 2008
5. Mesa Institucional, Marzo 7 del 2008
6. Mesa infantil y juvenil, Marzo 14 del 2008
7. Equidad de Género, Marzo 14 y 28, Abril 1 del 2008
Para facilitar la participación de la comunidad en el proceso de formulación del

plan se trabajó mediante la realización de mesas con plenarias donde se
establecían prioridades a través de los acuerdos comunitarios. Los trabajos en
las mesas se estructuraron de acuerdo a ejes estratégicos propuestos como:
1. Cultura ciudadana, seguridad y convivencia

2. Desarrollo Económico local y competitividad
3. Desarrollo social educación, salud y recreación y deportes
31
4. Infraestructura para el desarrollo y ordenamiento territorial

5. Sostenibilidad ambiental
6. Etnicidad
7. Infancia, adolescencia
8. Equidad de género
Se sistematizaron todas las memorias trabajadas en cada mesa y por cada

sector.
Con esta información se adelantaron los trabajos de análisis con el apoyo del
equipo técnico compuesto por los secretarios de despacho y equipos de las
diferentes secretarias los días 11, 13, 14, 15, 17, 18, 19 24, 25, 27, 28, 31 de
Marzo, 1, 2, 4 y 5 de Abril para consolidar la información estratégica y el plan
financiero.
Para la realización del Plan Territorial de salud se realizo la triangulación de las

diferentes herramientas: el marco normativo, el perfil epidemiológico y el análisis
de las mesas de trabajo de la comunidad. Se identificaron las variables claves y
se priorizaron los problemas y temas a trabajar por mayor recurrencia y alto nivel
de incidencia en la vida y desarrollo de las personas y la comunidad.
A partir del análisis de la información trabajada se tiene un panorama de la

situación actual del municipio mostrándonos una perspectiva para actuar
oportunamente sobre las causas de los problemas encontrados y aprovechar las
oportunidades que brinda el entorno. En el diagnóstico realizado se organizaron
los factores de manera homogénea en líneas o ejes estratégicos, en lo
económico, sociocultural, tecnológico, ambiental y político institucional, este
ejercicio facilitó el trabajo articulado por dependencias para definir estrategias,
programas, subprogramas, metas, indicadores y recursos.
Este trabajo por mesas, definió temas que requieren articulación intersectorial,
dentro del Plan de Desarrollo se definió responsable y en el ejercicio del
gobierno los mecanismos de articulación.
Elaboración Plan de Inversiones. Este proceso fue adelantado por el equipo

técnico (secretarios de despacho), quienes trabajaron en la articulación entre la
parte estratégica del plan de desarrollo con los recursos de inversión que se
ejecutaran en el periodo de gobierno, en el que se especifican cada una de las
vigencias y se identifican las fuentes de financiación y los responsables de su
ejecución, de acuerdo con el diagnóstico financiero institucional realizado y con
el costo de los programas y proyectos establecidos, distribución de los recursos
en el plan plurianual de inversiones.
El plan de inversiones del Plan Territorial de Salud se realizo posterior al Plan de

Inversiones del Municipio, ajustándolo a lo que en este se propone.
3.2. Identificación del problemas
Se realiza un análisis de la información epidemiológica documentada en el

municipio determinado los problemas prioritarios en salud percibidos por las
32
instituciones clasificándolos por subgrupo poblacional y los factores asociados a

su ocurrencia. Este análisis epidemiológico también determina el contexto
demográfico y social en el cual se presentan los problemas de salud del
municipio.
Además, se realizan mesas comunitarias de trabajo para realizar un

levantamiento de los problemas prioritarios en salud desde la realidad sentida de
la población, donde se detectaron las variables claves sentidas por la
comunidad.
Posteriormente al proceso de identificación de variables claves se hizo la

compilación, revisión en el marco contextual y normativo de la información
territorial y su respectivo análisis y de contexto, con el equipo técnico se definió
line de base, metas, objetivos de acuerdo a los ejes estratégicos, los programas,
subprogramas, proyectos e indicadores de resultado y de producto.
Tabla No 21. Variables priorizadas en mesas de Trabajo Comunitarias
VARIABLES
CLAVES TEMAS IMPORTANTES COMUNIDAD
Aseguramiento ampliación SISBEN
Salud Plan acción pública y acciones colectivas (salud sexual y
reproductiva)
Derechos para la tercera edad
Crear el comité de DH, DIH equipos de DH
Fortalecer más las JAC
Cultura Ciudadana Escuelas estables de participación ciudadana niños, niñas,
Seguridad y jóvenes y adultos
convivencia Atención a la población con discapacidad
Menor trabajador
Infancia y juventud
Conflictos intrafamiliares.
Igualdad de género y empoderamiento de la mujer
Acompañamiento a mujeres víctimas de violencia
Mujer intrafamiliar y de otro tipo
Actos conmemorativos de la mujer
Creación de la red intersectorial de mujeres
Sexualidad
Programas preventivos y curativos de sustancias
psicoactivas
Participación en espacios de decisión
Jóvenes Conformación Concejo Municipal de Juventud
Violencia intrafamiliar
Garantizar el ingreso y la permanencia en la educación
primaria, secundaria y superior.
Proyecto de Vida
33
Programas preventivos: Escuela para padres – Escuela de

familia. Embarazo precoz, aprovechamiento del tiempo libre
Que haya más atención a los derechos de los niños
Que haya más celebraciones para los niños
Que los niños no trabajen
Controlar la música y la televisión en los niños
Buen trato de los padres para con los hijos
Nosotros queremos que haya mas parques y se arreglen
los que existen
Que haya más semáforos para que no haya más
accidentes
Que arreglen las calles
Que haya más limpieza en todo en Santander
Arreglar las vías y usar casco y chaleco
Que haya más espacio en las escuelas hay hacinamiento
Restaurantes escolares gratuitos
Que haya más deporte de cualquier edad
Infancia Que cada niño tenga su cepillo de dientes
Que en las instituciones haya enfermerías
Mejor atención para los niños en los centros hospitalarios
Charlas sicológicas para los niños
INFORMACIÓN MESAS DE TRABAJO
A continuación se realiza un análisis de los temas expuestos en los cuales se

debe intervenir desde el sector salud como un líder de proceso o como un
miembro del equipo:
CULTURA CIUDADANA, SEGURIDAD Y CONVIVENCIA

 Derechos para la tercera edad
 Crear el comité de DH, DIH equipos de DH
 Fortalecer más las JAC
 Escuelas estables de participación ciudadana niños, niñas, jóvenes y adultos
 Atención a la población con discapacidad
 Organización en el sector de la galería, más salubridad
 Infancia y juventud-drogadicción, menor trabajador.
 Conflictos intrafamiliares.
DESARROLLO SOCIAL SALUD

 ASEGURAMIENTO: Ampliación SISBEN, líderes y la población desplazada,
Verificación de la encuesta de SISBEN en la zona rural, Priorización niños en
Régimen Subsidiado, Depuración base de datos.
 PLAN DE SALUD PÚBLICA Y DE ACCIONES COLECTIVAS: estrategia
Escuela Saludable, prevención del SPA, botiquín en cada escuela, Salud
sexual y reproductiva en las escuelas, ETS, capacitación en la zona rural,
Brigadas de salud más constantes, Plan de seguridad alimentaria para la
población más vulnerable, prevención de desastres y emergencias,
34
Saneamiento básico, sostenibilidad ambiental, Seguridad laboral, Control a

servicios de salud.
DESARROLLO SOCIAL - EDUCACIÓN

 Calidad del sistema educativo: Proyecto de formación de educadores en
apoyo pedagógico, Infraestructura adecuada, Alimentación, salud.
DESARROLLO SOCIAL - EDUCACIÓN FISICA RECREACIÓN Y DEPORTES

 Olimpiadas deportivas escolares.
 Discapacidad física: Solicitan que el programa se fortalezca, y que haya
apoyo de transporte a la gente discapacitada y la gente de la zona rural.
 Uso del tiempo libre: Que los profesores de educación física establezcan
trabajo con los niños en las jornadas contrarias, para que los niños no
trabajen.
 Capacitar a personas para que realicen jornadas de deporte para que los
niños ocupen su tiempo, Tener en cuenta el talento de personas de los
distintos sectores, capacitarlos y convertirlos en monitores, para que
aprovechen el tiempo libre en la comunidad.
 Diversificar la posibilidad de deporte en las veredas
 Que se beneficie a las mujeres con deportes
 Implementación de valores por medio de jornadas deportivas.
 Apoyo psicológico al programa de limitados físicos.
INFRAESTRUCTURA PARA EL DESARROLLO

 Vivienda saludable
ETNICIDAD
POLITICA PÚBLICA MUNICIPAL:
COMUNIDAD AFRODESCENDIENTE
 Apoyo para la elaboración del plan de vida para las comunidades
afroquilichagueñas.
COMUNIDAD INDÍGENA
 Reconocer que Santander es un municipio plurietnico y pluricultural.
ESTRATEGIAS DE FORTALECIMIENTO PARA LA ORGANIZACIÓN
COMUNIDAD AFRODESCENDIENTE
 Fortalecimiento de brigadas de salud.
COMUNIDAD INDÍGENA
 Apoyo financiero, cofinanciación de proyectos prioritarios del plan de
desarrollo municipal de los resguardo.
EQUIDAD DE GÉNERO - MUJER

Subprogramas:
35
Capacitación
 Promoción de DH de las mujeres
 Dinamización de la política pública para la equidad de género
 Comunicación para la equidad de género, la vida y la paz
 Enfoque de género
Acompañamiento a mujeres víctimas de violencia intrafamiliar y de otro tipo

Participación política de la mujer
 Proponer y articular acciones y estrategias que fortalezcan la equidad social y
de género
 Ejercer vigilancia y control social de las políticas para las Mujeres
 Mantener el diálogo con los sectores y organizaciones de mujeres
 Trabajar en contra de todo tipo de violencia y discriminación
Actos conmemorativos de la mujer

Creación de la red intersectorial de mujeres
INFANCIA Y JUVENTUD
JUVENTUD:
 Sexualidad
 Programas preventivos y curativos de sustancias psicoactivas: grupos
terapéuticos de rehabilitación
 Participación en espacios de decisión: Junta de Acción Comunal, comités de
trabajo y organizaciones juveniles
 Conformación Concejo Municipal de Juventud
 Violencia intrafamiliar
 Garantizar el ingreso y la permanencia en la educación primaria, secundaria y
superior. Convicción de la vocación regional y programas académicos por
encima de la pertinencia productiva. Fortalecimiento espiritual en la
formación. Programa de PREICFES
 Proyecto de Vida
 Programas preventivos: Escuela para padres – Escuela de familia. Embarazo
precoz, aprovechamiento del tiempo libre, preparación para el empleo,
creación de empresas para los jóvenes, bolsa de empleo, adecuación de
espacios públicos para aprovechamiento tiempo libre de niños y jóvenes
 Construcción de un puente peatonal por la escuela José Edmundo Sandoval
INFANCIA:
 Que haya más seguridad
 Que haya más atención en el Municipio
 Que no haya inseguridad en el Municipio
 Que haya más atención a los derechos de los niños
 Que haya más celebraciones para los niños
 Que los niños no trabajen
 El día sin carro para que los niños puedan jugar
 Que los útiles escolares no sean tan caros
 Controlar la música y la televisión en los niños
 Buen trato de los padres para con los hijos
36
 Que la administración municipal escuche mas a los niños

 Ayudar a las personas más pobres
 Que haya más supermercados
 Proponemos que haya más parques
 Nosotros queremos que arreglen los parques
 Que remodelen la galería
 Que haya más semáforos para que no haya más accidentes
 Que arreglen las calles
 Que haya más remodelaciones para las escuelas y colegios
 Que haya más limpieza en todo en Santander
 Que en las escuelas se mejoren las baterías sanitarias
 Pintar las escuelas
 Crear rutas escolares
 Arreglar las vías y usar casco y chaleco
 Que existan comedores en las escuelas
 Que haya más espacio en las escuelas hay hacinamiento
 Transporte gratuito
 Restaurantes escolares gratuitos
 Que haya estudio gratuito
 Que todos los niños puedan estudiar
 Que haya más bibliotecas
 Donación y arreglo de computadores en las Escuelas
 Que haya más salas de informática en las Escuelas
 Que hayan más sitios recreativos
 Recreación para los niños, niñas
 Que haya más deporte de cualquier edad
 Que cada niño tenga su cepillo de dientes
 Que en las instituciones haya enfermerías
 Mejor atención para los niños en los centros hospitalarios
 Charlas sicológicas para los niños
 Se necesitan suficientes recursos para las escuelas
 Necesidades en las instituciones educativas
De estas mesas de trabajo, en conjunto con la normatividad vigente (Decreto

3039 y Resolución 425) y el perfil epidemiológico se trabaja el eje de Desarrollo
Social – Salud-, el cual una vez aprobado sirve como insumo para la formulación
del Plan Territorial de Salud.
37
4. ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE LAS PRINCIPALES CAUSAS Y

SOLUCIONES DE LOS PROBLEMAS Y NECESIDADES PRIORIZADOS.
A manera de resumen en el cuadro siguiente se presentan los principales

indicadores de estructura y dinámica de la población en Santander de Quilichao
obtenidos con las diferentes fuentes de información consultadas para la
realización de este perfil.
ESTRUCTURA DE LA POBLACIÓN
Indicador Colombia Santander de Quilichao
Población total 42.090.502 80.653
Población urbana 31.566.276 40.778
Población rural 10.524.226 39.875
Porcentaje de población rural 25% 49.4%
Población femenina 21.422.345 41.259
Población masculina 20.668.157 39.394
Porcentaje de población < 15
31% 32%
años
Porcentaje de población
9.4%
adolescente entre 15 y 19 años 10%
Porcentaje de mujeres en edad
27.2% 25%
fértil entre 15 y 49 años
Porcentaje de población de 60
7.4% 9%
y mas años
DINÁMICA DE LA POBLACIÓN
Santander
Indicador Colombia
de Quilichao
Tasa global de fecundidad 2,4 1,96
Tasa general de fecundidad por mil mujeres 88,3 62
Tasa especifica de fecundidad por mil mujeres de 15
73,4 84
a 19 años de edad
Tasa bruta de natalidad (nacidos vivos por 1000
20,6 17,12
habitantes)
Tasa bruta de mortalidad por 1000 habitantes 5,41 4.46
Tasa de mortalidad infantil estimada por 1000
19 9.4
nacidos vivos
Tasa de mortalidad de menores de cinco años por
22 13,8
1000 nacidos vivos
Total 73,2 77,8
Esperanza de vida al nacer
Hombres 70,3 74,9
(años)
Mujeres 76,3 80,7
Fuente: Estudio Perfil Epidemiológico Santander de Quilichao 2005.
En primer lugar se quiere relevar la limitación de información para la

construcción de los diferentes indicadores, debido a la diferencia de datos entre
las fuentes, (DANE Estadísticas Vitales, DANE resultados del Censo 2005-2006,
Dirección Departamental de Salud, Municipio), o a la calidad del registro de los
datos en algunas bases de datos (El archivo de los RIPS, no están organizados
en todas las instituciones con los mismos campos como lo determina la
38
normatividad nacional), o a la ausencia de la información que deben suministrar

algunas entidades (como es el caso de las IPS privados o de las aseguradoras
del régimen contributivo especialmente)
Es así como a la fecha de realizar estos análisis, no se encontró para el año

2005, un sistema unificado o consolidado de información de la red pública y
privada del municipio, por lo que fue muy complejo trabajarla en su conjunto.
Desde la triangulación de la información obtenida se obtienen los siguientes

problemas:
La primera causa de mortalidad en el municipio de Santander de Quilichao en el

año 2005, fue homicidios y agresiones con 57 casos (15.8%), para una tasa
especifica de 7 por 10.000 habitantes, de los cuales 56 casos se presentaron en
hombres (15.6), o sea que esta tasa en el genero masculino alcanza el 14 por
10.000 habitantes. En segundo lugar se encuentran las muertes por
enfermedades isquémicas del corazón, reportándose 44 casos para una tasa
de 5 por 10. 000 habitantes.
Aunque no se reportaron casos de Mortalidad Materna durante el 2005, la

muerte perinatal generó una tasa de 9.4 por 1000 nacidos vivos, la mortalidad
infantil una tasa 9.4 por 1000 nacidos vivos, y la mortalidad en menores de 5
años un tasa de 13.8 por 1000 nacidos vivos.
Revisando las principales causas de esta mortalidad llama la atención encontrar

en los menores de un año malformaciones congénitas, lo que implicaría una
revisión de factores determinantes en el ambiente como pueden ser las
fumigaciones de cultivos; en los niños de 1 a 4 años las enfermedades
infecciosas intestinales, muertes que no deberían ocurrir por ser ciento por ciento
evitables, y en el grupo de 5 a 14 se encontró defunciones por agresiones y
homicidios.
La primera causa de morbilidad ambulatoria es la caries dental, no especificada,

persistiendo en los diferentes grupos de edad, y le sigue la IRA y la EDA que a
parece en varios lugares en los primeros grupos de edad. En este sentido valdría
la pena revisar factores de riesgo relacionados con la potabilidad del agua, la
fluorización de la misma, y la calidad del aire.
Las primeras causas de prevenibles de egresos hospitalario, están relacionadas

con la neumonía y la enfermedad diarreica aguda.
Respecto a las enfermedades de Notificación Obligatoria, en los trece periodos

epidemiológicos del año 2005, se reportaron 127 eventos de interés en salud
pública definidos como de notificación obligatoria, según las normas de nivel
nacional excepto un evento (tricomonas), que no corresponde a esta
clasificación.
Teniendo en cuenta que toda política de salud debe tender al desarrollo de

programas de prevención de las principales causas de muerte y enfermedad, de
39
acuerdo con este perfil, se sugiere que los recursos del Municipio, manejados a
través del Plan de Salud Territorial podrían orientarse a:
Replantear y enfatizar las acciones para el control y prevención de las

enfermedades intestinales y respiratorias, realizando énfasis en intervenciones
que mejoren el medio ambiente y que permitan asegurar la modificación y
cambio en los estilos de vida de las personas. En este sentido se sugiere
elaborar estudios para tipificar factores de riesgo como pueden ser: el abuso de
alcohol y de sustancias psicoactivas, la dieta inadecuada, la actividad física,
entre otras; que aporten evidencias para innovar en estrategias de promoción de
la salud mas efectivas para el control de esta enfermedad.
Replantear y re direccionar las acciones a la población en edad fértil (mujeres

entre 15 y 44 años) del proyecto Salud Sexual y Reproductiva, con el fin de
impactar en los problemas gineco-obstétricos que están afectando a este grupo
poblacional en los últimos años; y realizar campañas especificas hacia la
población adolescente de planificación familiar por el alto numero de nacidos
vivos que se presentaron en menores de 19 años, con énfasis en la prevención
del embarazo en adolescentes y en niñas.
Adaptar en la autoridad sanitaria municipal y socializar a nivel de todas la

instituciones los protocolos y guías de vigilancia en salud publica haciendo
especial énfasis en las guías de atención para EDA e IRA recomendadas por el
Ministerio de Salud, a través de la resolución 412 de 2000, para disminuir la
morbilidad (principalmente de carácter hospitalario) producida por estas
enfermedades. Desafortunadamente estas dos patologías siendo consideradas
eventos centinelas de calidad afectan a los menores de 5 años en una buena
proporción.
Se deben fortalecer medidas de Saneamiento Ambiental con el objeto de

Intervenir los factores de riesgo del ambiente, especialmente se recomienda
aumentar las coberturas de vacunación para rabia animal y revisar aspectos
relacionados con las buenas practicas de manufactura en alimentos y la calidad
de agua y aire.
Las Coberturas de vacunación en todos los biológicos se deben ajustar y definir

la población (denominador) con las cuales se obtendrá estos resultados,
merecen especial revisión las coberturas de vacunación.
Se deben diseñar e implementar mecanismos (legales, administrativos,

técnicos, tecnológicos, entre otros) para mejorar el sistema de información del
Municipio. Por la categoría del Municipio de Santander de Quilichao en el
Departamento del Cauca, debe fortalecer el recurso humano que permita,
registrar, procesar, monitorear, analizar y difundir los Registros Individuales de
Prestación de Servicios de toda la Red de Servicios (pública y privada).
Por ultimo vale la pena anotar que para producir los impactos que orientan el
mejoramiento de la salud en una población, es necesario tener contar con un
marco orientado hacia la promoción de la salud y la prevención de la
enfermedad, para lo cual se ha venido trabajando en el modelo, que desarrolla
el concepto de ¨ campo de salud ¨, dado que se adapta mucho mejor a una
40
visión causa múltiple/efecto múltiple de la enfermedad y ciertamente a los

conceptos mas amplios de riesgo.
Esta conceptualización de la salud en cuatro divisiones primarias fue inicialmente

propuesta como un modelo de enfermedad-causa, popularizado al ser aplicado a
la política sanitaria en Canadá, y orienta a trabajar en cuatro componentes: estilo
de vida, medio ambiente, biología humana y sistema de organización de la
atención en salud. El adoptar esta perspectiva epidemiológica permitirá a todos
los responsables de la toma de decisiones en salud, reorientar los servicios de
atención intra y extra mural para el logro de la reducción de los principales
problemas de salud en una población determinada.
5. OBJETIVOS DEL PLAN DE SALUD TERRITORIAL
5.1. Garantizar el adecuado aseguramiento de la población, priorizando a la

pobre y vulnerable del municipio de Santander de Quilichao.
5.2. Garantizar el mejoramiento en el acceso de la población quilichagueña a
los servicios de salud en instituciones de salud que cumplan con los
estándares del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad.
5.3. Planear acciones en Salud Publica con base en la identificación de

riesgos en salud, para el desarrollo de actividades de vigilancia
epidemiológica, desde la perspectiva de la promoción de la salud y
prevención de riesgos; generando actividades y prácticas en cada uno
de los prestadores de servicios, que permitan el desarrollo de los
sistemas de salud municipal, en pro del beneficio de la comunidad
quilichagueña.
5.4. Desarrollar acciones de promoción de la salud, prevención de riesgos y

atención a las siguientes poblaciones especiales: Desplazamiento,
Discapacidad, Adulto Mayor, Mujeres Gestantes, Indígena, infantil,
adolescente y joven.
5.5. Implementar acciones educativas sobre promoción social como la

participación social, discapacidad, desplazamiento, adulto mayor, a
profesionales, técnicos y líderes comunitarios.
5.6. Desarrollar acciones de sensibilización y capacitación en el área de la

salud laboral con el propósito de promover ámbitos laborales saludables
que mejoren la calidad de vida de los trabajadores.
5.7. Fortalecer el Plan Local de Emergencias y Desastres del Municipio de

Santander de Quilichao, identificando nuevos riesgos y priorizando
zonas de intervención, a través de un proceso de articulación
interinstitucional para el desarrollo de acciones preventivas, de
mitigación y superación de las emergencias y desastres.
41
6. EJES PROGRAMÁTICOS
6.1. EJE PROGRAMÁTICO DE ASEGURAMIENTO
El municipio de Santander de Quilichao tiene una población estimada, para el

año 2007 de 80.653 habitantes, los cuales de conformidad con el plan de
desarrollo nacional y normatividad que sobre la materia expidieran el Ministerio
de la Protección Social, se debe propender por la cobertura universal en el
régimen subsidiado de seguridad social en salud, para la población nivel I y II del
SISBEN y poblaciones especiales indígenas desplazados desmovilizados niños
abandonados a cargo del ICBF indigentes. Esta población susceptible de ser
incluida en el régimen subsidiado de seguridad social en salud ascendía a
35.511 personas. La administración municipal esta en la disposición de
adelantar todas las acciones conducentes para propiciar que estas personas
sean beneficiarias de dicho régimen, a mas tardar a 31 de diciembre de 2011.
OBJETIVO: Garantizar el adecuado aseguramiento de la población, priorizando

a la pobre y vulnerable del municipio de Santander de Quilichao.
METAS:
1. Dar continuidad al 100% de los afiliados al régimen subsidiado de seguridad

social en salud
2. Ampliación de cobertura en 14.000 nuevos cupos del régimen subsidiado de
seguridad social en salud
3. Realizar seguimiento al 100% de los contratos de administración de recursos
del régimen subsidiado de seguridad social en salud
4. Cargar efectivamente el 85% de los beneficiarios del régimen subsidiado de
seguridad social en salud a la Base de Datos Única de Afiliados.
INDICADORES
1. % de personas con continuidad en el régimen subsidiado de seguridad
social en salud
2. % de personas pobres y vulnerables nuevas que ingresan al régimen
subsidiado de seguridad social en salud
3. % de contratos de administración de recursos del régimen subsidiado de
seguridad social en salud al que se le realiza interventoria y seguimiento
4. % de personas beneficiarias del régimen subsidiado de seguridad social
en salud a efectivamente cargadas en la base de datos única de afiliados
6.2. EJE PROGRAMÁTICO DE PRESTACIÓN Y DESARROLLO DE

SERVICIOS DE SALUD
La prestación de los servicios de salud se enfoca a la atención de problemas de

salud de baja y media complejidad apoyada con una red para estas acciones
con instituciones prestadoras de servicios ubicadas en el municipio y una red
complementaria en las ciudades de Cali y Popayán.
42
El Decreto 1011 de 2.006 del Ministerio de la Protección Social se establecen

que las acciones que se desarrollen dentro del Sistema Obligatorio de Garantía
de Calidad en Salud se orienta a la mejora de los resultados de la atención en
salud, centrados en el usuario, basados en principios como accesibilidad,
oportunidad, seguridad, pertinencia y continuidad.
En el municipio de Santander de Quilichao existen 2 IPS públicas y 8 IPS

privadas las cuales deben cumplir con estos requisitos; para lo cual el municipio
realizara asistencia técnica según la necesidad.
Dentro del prestador de servicios de salud público del orden municipal, se deben
hacer unas consideraciones en el marco del cumplimiento de los requisitos de
habilitación:
1. Capacidad Tecnológica y Científica:
a. Recurso Humano: Requiere capacitación y seguimiento

permanente para mejorar la atención en salud e implementar la
política de seguimiento a riesgos.
b. Instalaciones Físicas: Las instalaciones físicas requieren
adecuaciones para cumplir con los requisitos de habilitación. Se
debe garantizar permanentemente el plan de mantenimiento
preventivo y correctivo necesarios, tanto de la infraestructura y de
los equipos médicos y administrativos.
c. Medicamentos y Dispositivos médicos: Se debe generar la cultura
de la fármaco vigilancia para generar una prestación de servicios
de cara al paciente.
d. Procesos Prioritarios: Existen procesos definidos y seguimiento
permanente a procesos definidos como prioritarios de la empresa.
e. Historia Clínica: Se debe mejorar el archivo de historia clínica e
idealmente sistematizar la información desde la digitalización de
este documento.
f. Referencia y Contrarreferencia: Se debe mejorar los sistemas de
información alrededor de permitir a los pacientes la continuidad en
el tratamiento.
g. Seguimiento a riesgos: Se debe generar la cultura del reporte,
seguimiento y plan de mejora a los riesgos de los pacientes.
2. Producción de Servicios:
a. Dificultades de acceso a la prestación de servicios de salud a la

población por falta de oferta y por los mecanismos de ventas de
servicio en detrimento de la población.
b. La modalidad de contratación y las tarifas pactadas que unido a la
situación financiera de las IPS públicas del Departamento obligan
a una regulación perversa en detrimento lógico de la accesibilidad
de servicios.
43
c. Se debe mejorar el portafolio de servicios de Baja Complejidad

tipo B a tipo C, para mejorar la atención en salud y permitir el
desarrollo institucional de la media complejidad del municipio.
3. Financiero:
a. El principal factor que impacta negativamente en los resultados

financieros en la Red pública del municipio es la falta de
oportunidad en el flujo de recursos Municipio – EPS – E.S.E.
b. Se debe generar la producción de información de manera
interconectada entre los diferentes puntos de atención.
c. El indicador reconocimiento/ compromiso le permite a la empresa
cumplir con los compromisos adquiridos.
d. El indicador recauda/compromiso esta por debajo de 1, lo cual
indica que la QUILISALUD ESE no tiene los recursos financieros
para cancelar sus acreencias en el periodo. El cual puede ser
superado con la recuperación de cartera.
OBJETIVO: Garantizar el mejoramiento en el acceso de la población

Quilichagueña a los servicios de salud en instituciones de salud que cumplan
con los estándares del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad.
METAS:
1. Realizar los Diseños para la construcción de un nuevo hospital de baja

complejidad en el municipio.
2. 100 % de cumplimiento por parte de QUILISALUD ESE de los requisitos de
habilitación y realización de la auto evaluación y PAMEC para la acreditación.
3. Fortalecer a QUILISALUD ESE desde la implementación de un modelo de
atención en salud.
INDICADORES
1. Cumplir con el 100% de los diseños arquitectónicos para la construcción del
nuevo hospital.
2. QUILISALUD ESE cumpla con el 100% de los requisitos de habilitación y
realización de la auto evaluación y PAMEC para la acreditación.
6.3. EJE PROGRAMÁTICO DE SALUD PUBLICA
Planificar acciones de salud publica identificando riesgos en salud y

desarrollando programas de vigilancia epidemiológica, en el contexto del sistema
de protección social para la implementación a nivel municipal de competencias
profesionales para el desarrollo de actividades en salud publica desde la
perspectiva de la promoción de la salud y prevención de los riesgos, generando
actitudes y practicas de planeación en cada uno de los prestadores de servicios
que permitan el desarrollo de los sistemas municipales de salud y a su vez
brindar las herramientas conceptuales y practicas para identificar y gestionar el
riesgo poblacional en el municipio de Santander de Quilichao.
44
Con los 11 proyectos planteados a cuatro años los cuales surgen a partir de las
acciones contenidas en la Resolución 425 de 2008, Decreto 3039 de 2007 y del
perfil epidemiológico del municipio.
PROYECTO NOMBRE
No.-
1 Mejorar la salud infantil
2 Mejorar la salud sexual y reproductiva
3 Mejorar la salud oral
4 Mejorar la salud mental y disminuir las lesiones evitables.
5 Disminuir las enfermedades crónicas transmisibles y no
transmisibles y las discapacidades
6 Mejorar la nutrición a la población quilichagueña.
7 Mejorar la seguridad sanitaria y ambiental y disminuir las
zoonosis
8 Mejorar la seguridad en el trabajo y disminución de las
enfermedades de origen laboral – Eje programático 5:
Prevención, vigilancia y control de riesgos profesionales
9 Apoyo a las poblaciones especiales (afro descendientes,
indígenas, desplazados, desmovilizados y habitantes de la
calle) – Eje programático 4: Promoción social.
10 Gestión para el desarrollo operativo y funcional del plan de
salud publica departamental.
En el se desarrollaran las áreas programáticas:
1. Acciones de promoción de la salud y calidad de vida.

2. Acciones de prevención de los riesgos (biológicos, sociales, ambientales y
sanitarios).
Proyecto No. 1: MEJORAR LA SALUD INFANTIL
Metas Municipales:
1. Reducir a 6 por mil nacidos vivos la mortalidad en menores de 1 año.
(FTE DANE 2.005)
2. Lograr y mantener las coberturas de vacunación con todos los biológicos
del programa ampliado de inmunizaciones -PAI por encima del 95% en
niños y niñas menores de 1 año.
3. Reducir a 1 por mil la tasa de mortalidad en menores de 5 años.
Indicadores Municipales:
1. Mortalidad de 6 por mil nacidos vivos para menores de 1 año.
2. Coberturas de vacunación del 95% para menores de 1 año.
3. Tasa de mortalidad de 1 por mil menores de 5 años.
Proyecto No. 2: MEJORAR LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Metas Municipales:
1. Mantener la razón de mortalidad materna en 0
45
2. Mantener en 2 hijos por mujer, la fecundidad global en mujeres entre 15

a 49 años.
3. Reducir por debajo de 7 por cien mil mujeres la tasa de mortalidad por
Cáncer de Cuello Uterino.
4. Mantener por debajo de 1,2 % la prevalencia de infección por VIH en
población de 15 a 49 años.
1. 0 muertes maternas.
2. 2 hijos por mujer entre los 15 y 49 años.
3. Tasa de mortalidad por Cáncer de cérvix por debajo de 7 x 100.000
4. Incrementar en 5 % la detección de pacientes VIH +
5. 100% de pacientes VIH+ en tratamiento.
Proyecto No. 3: MEJORAR LA SALUD ORAL
Metas Municipales:
1. Lograr un índice de COP promedio a los 12 años de edad menor de 6.
2. Lograr y mantener los dientes permanentes en el 60 % de los mayores de
18 años.
1. Índice COP menor de 6 ( 70 escuelas con programa de salud oral)
2. 60% de mayores 18 años con dientes permanentes.
Proyecto No. 4. MEJORAR LA SALUD MENTAL
Metas Municipales:
1. Diseño e Implementación de una Política Municipal de Prevención al
consumo de Sustancias Psicoactivas.
1. Implementación de una Política Municipal de Prevención al consumo de
Sustancias Psicoactivas.
Proyecto No. 5: CONTROLAR LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS

(TRANSMISIBLES Y NO TRANSMISIBLES) Y LAS DISCAPACIDADES
Metas Municipales:
1. Fortalecimiento del programa de Tuberculosis en el municipio aumentar
diagnostico en un 10%.
2. Aumentar al 85% la tasa de curación de los casos de tuberculosis
pulmonar bacilos copia positiva.
3. Lograr en cuatro años organizar el programa organizado y operando en el
municipio para mejorar la detección temprana y el tratamiento para la
eliminación de la lepra.
4. Realizar complementación a las acciones del departamento en el
programa de zoonosis a través del apoyo a censo canino, felino y
jornadas de vacunación animal.
46
5. Realizar complementación al departamento en la disminución de factores

de riesgo de enfermedades transmitidas por vectores a través del apoyo
a la abatizacion e impregnación de toldillos a población residente de
cuadrantes con alto índice aedico.
6. Promover el ejercicio en extra jornadas escolares en 2 instituciones
educativas para aumentar comportamientos saludables en este grupo de
población.
7. Fortalecer el programa de actividad física con fines terapéuticos en sus
15 grupos de adulto mayor y gestionar la apertura o conformación de 3
grupos nuevos con actividad física dirigida.
Indicadores Municipales
1. Incrementar en 48% la detección de nuevos casos de TBC.

2. 85% de pacientes TBC curados.
3. 1 programa de Lepra implementado y funcionando.
4. 0 casos de rabia humana.
5. 0 muertes por dengue hemorrágico.
6. 15% de adolescentes accediendo a programas de actividad física.
7. 20% de adultos accediendo a programas de actividad física.
8. Solo 10% de menores de 18 años consumiendo cigarrillo.
9. Realización de pruebas de tamizaje a diabéticos e hipertensos para
prevenir IRC.
10. Realización de acciones para prevenir las limitaciones evitables.
Proyecto No. 6: MEJORAR LA NUTRICIÓN EN LA POBLACIÓN

QUILICHAGUEÑA
Metas Municipales:
1. Coordinar acciones con el 100% de los actores del SGSSS para que el
50% de los niños con problemas nutricionales se les provea suplementos
multivitaminicos.
2. Reducir por debajo de 5 por cien mil la tasa de mortalidad por
desnutrición crónica en menores de 5 años.
3. Incrementar en 1 mes la lactancia exclusiva(Fortalecer la Estrategia IAMI
desde los 10 pasos en 5 Instituciones de Salud Públicas y Privadas del
municipio)
1. 50% de menores de 5 años con problemas nutricionales con suministro
de suplementos nutricionales.
2. 5 muertes x 100.000 por desnutrición en menores de 5 años.
3. Lactancia exclusiva hasta los 6 meses.
47
Proyecto No. 7: MEJORAR LA SEGURIDAD SANITARIA, AMBIENTAL Y

DISMINUIR LAS ZOONOSIS
Metas Municipales:
1. Implementación de una política de salud ambiental en el municipio.
2. 80% de acueductos rurales con análisis calidad de agua (36 muestras de
analizadas).
1. Política de salud ambiental implementada en el municipio.
2. 80% de acueductos rurales con análisis de agua.
Proyecto No. 10: GESTIONAR PARA EL DESARROLLO OPERATIVO Y

FUNCIONAL DEL PLAN DE SALUD PÚBLICA MUNICIPAL
Meta Municipal:
1. 100% de de los integrantes del SGSSS y los actores institucionales
articulados para el logro de las metas del plan de salud territorial.
2. Fortalecer la regulación y fiscalización del 100% de las acciones de
salud.
3. Lograr el aseguramiento universal al Plan Obligatorio de Salud – POS.
4. Coordinar acciones con el 100% de las IPS para que implementen el
SOGC.
1. 100% de de los integrantes del SGSSS y los actores institucionales
articulados para el logro de las metas del plan de salud territorial.
2. 100% de acciones en salud con seguimiento.
3. 80% de habitantes vinculados al SGSSS.
4. 100% de IPS con SOGC implementado
6.4. EJE PROGRAMÁTICO DE PROMOCIÓN SOCIAL
Desarrollar acciones de promoción de la salud, prevención de riesgos y atención

a las siguientes poblaciones especiales: Desplazamiento, Discapacidad, Adulto
Mayor, Mujeres Gestantes, Indígena, infantil, adolescente y joven.
Objetivo: Desarrollar acciones de promoción de la salud, prevención de riesgos y

atención a las siguientes poblaciones especiales: Desplazamiento,
Discapacidad, Adulto Mayor, Mujeres Gestantes, Indígena, infantil, adolescente y
joven.
Proyecto No. 9: APOYO A LAS POBLACIONES ESPECIALES (AFRO

DESCENDIENTES, INDÍGENAS, DESPLAZADOS, DESMOVILIZADOS Y
HABITANTES DE LA CALLE).
48
Metas Municipales:
1. 70% de las familias identificadas como desplazadas atendidas
socialmente PIU.
2. 20% de personas en situación de discapacidad atendidas (Plan Integral
para la atención a las personas en condición de discapacidad).
1. 70% de familias desplazadas que lleguen al municipio atendidas.
2. 20% de población en situación de discapacidad en programas de
ejercicio.
6.5. EJE PROGRAMÁTICO DE PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL

DE RIESGOS PROFESIONALES.
Desarrollar acciones de sensibilización y capacitación en el área de la salud

laboral con el propósito de promover ámbitos laborales saludables que mejoren
la calidad de vida de los trabajadores.
Proyecto No. 8: MEJORAR LA SEGURIDAD EN EL TRABAJO Y

DISMINUCIÓN DE LAS ENFERMEDADES DE ORIGEN LABORAL.
Metas Municipales:
1. 50% de PIMES capacitadas sobre generalidades de salud ocupacional.
2. Coordinar acciones con el 100% de las ARP para capaciten en la
prevención de accidentes de trabajo.
1. 50% de PIMES capacitadas sobre generalidades de salud ocupacional.
2. 100% de empresas e instituciones capacitadas en accidentes de trabajo
por parte de las ARP.
6.6. EJE PROGRAMÁTICO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
El Municipio de Santander de Quilichao al estar ubicado al norte del

departamento del cauca, zona en la cual se concentra el desarrollo industrial del
departamento, y por la infraestructura que posee se ha convertido en un
referente para la región, su crecimiento población la ubica como una de las
ciudades intermedias con un crecimiento acelerado en todos sus ámbitos,
contrario al departamento del cauca, el municipio de Santander de Quilichao es
mayoritariamente urbano y se enfrenta a toda la problemática social de una
ciudad en crecimiento. El municipio es atravesado por la carretera internacional
panamericana, en la cual se presentan gran cantidad de accidentes de transito.
En atención a lo anterior es pertinente brindarle a toda la ciudadanía, un
mecanismo que articule los diferentes actores institucionales al momento de
atender una emergencia.
La topografía del municipio lo hace propicio para que se presenten

deslizamientos, desbordamiento de sus ríos causando inundaciones y
tempestades eléctricas.
49
OBJETIVO: Fortalecer el Plan Local de Emergencias y Desastres del Municipio

de Santander de Quilichao, identificando nuevos riesgos y priorizando zonas de
intervención, a través de un proceso de articulación inter-institucional para el
desarrollo de acciones preventivas, de mitigación y superación de las
emergencias y desastres.
METAS
1. Implementación del plan local de emergencias y contingencias
2. Numero único de emergencias 123 implementado
3. Apoyo a la actividad bomberil.
INDICADORES
1. Plan local de atención de emergencias y contingencias diseñado y operando
2. Numero único 123 operando
3. Convenio de apoyo a la actividad bomberil suscrito
7. METAS DE ACCIÓN POR CADA EJE PROGRAMÁTICO (IMPACTO O

PROCESO) A MEDIANO Y LARGO PLAZO, CON SU
CORRESPONDIENTE LÍNEA DE BASE Y VALOR ESPERADO AL
FINALIZAR EL CUATRENIO.
Anexo No 1.
8. ESTIMACIÓN Y PROYECCIÓN PRESUPUESTAL DE CADA EJE

PROGRAMÁTICO Y ÁREA SUBPROGRAMATICA EN EL CUATRENIO
Anexo No 2.
9. IDENTIFICACIÓN DE LOS MEDIOS DE ARTICULACIÓN DE LAS METAS

DE ACCIÓN CON LAS METAS ESTABLECIDAS EN OTRAS
DIMENSIONES DEL PLAN DE DESARROLLO TERRITORIAL PARA
ABORDAR DETERMINANTES SOCIALES Y AMBIENTALES QUE
AFECTAN LA SALUD
Desde el Plan de Desarrollo se definieron las líneas que requieren de

articulación intersectorial para intervenir determinantes sociales, estos son:
1. Desarrollo Social: El cual integra acciones de salud, educación, deporte y

recreación.
2. Cultura Ciudadana: El cual integra acciones y son coordinadas desde la
secretaria de gobierno.
3. Infraestructura: En el cual se gesta una propuesta de vivienda saludable y
se articula entre salud, educación, UMATA y EMQUILICHAO.
4. Sostenibilidad Ambiental.
Estos componentes serán articulados desde el Consejo de Gobierno y se

realizara seguimiento técnico y comunitario al logro de las metas.
50

Plan de Salud Territorial 2008 - 2011

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Plan de Salud Municipal Santander de Quilichao. 2.008-2.

PLAN DE SALUD MUNICIPAL

SANTANDER DE QUILICHAO – CAUCA

DR. JUAN JOSÉ FERNÁNDEZ MERA

DR. LEONARDO VALENCIA

DR. MOISÉS ENRIQUE MOSQUERA

ENF. JESÚS ALBERTO MELÉNDEZ

I. ASPECTOS DEMOGRAFICOS Y SOCIOECONOMICOS

1.1 CARACTERÍSTICAS GENERALES Y TENDENCIAS SOCIALES

1.2 Aspectos Demográficos

1.2.1. Consoderaciones generales sobre la población

1.3 Factores de Riesgo del Ambiente

1.3.1. Agua potable

1.4 Perfil Epidemiológica

1.4.2. Eventos de Notificación Obligatoria

1.5 Respuesta del Sistema Municipal de Salud

1.5.1. Aseguramiento en Salud

4. DESCRIPCIÓN Y PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS Y NECESIDADES

4.1. Enfoque Metodológico

5. ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE LAS PRINCIPALES CAUSAS Y

6. OBJETIVOS DEL PLAN DE SALUD MUNICIPAL

7.1. Eje Programatico de Aseguramiento

8. METAS DE ACCIÓN POR CADA EJE PROGRAMÁTICO (IMPACTO O

9. ESTIMACIÓN Y PROYECCIÓN PRESUPUESTAL DE CADA EJE

10. IDENTIFICACIÓN DE LOS MEDIOS DE ARTICULACIÓN DE LAS METAS

1. ASPECTOS DEMOGRAFICOS Y SOCIOECONOMICOS

1.1. CARACTERÍSTICAS GENERALES Y TENDENCIAS SOCIALES

Santander de Quilichao Municipio fundado 1543 por Sebastián de Belalcazar

1.1.1. Ubicación y localización geográfica

El Municipio de Santander de Quilichao esta ubicado al norte del

La cabecera municipal se localiza a los 3 grados de latitud norte, y a los 74

1.1.2. Extensión y límites

El área Municipal es de 518 Km² de los cuales 6.84 Km² corresponden a la

Figura No 1 Límites Políticos y Geográficos

Santander de Quilichao se encuentra entre los pisos térmicos frío y cálido,

1.1.4. Geografía física - Afluentes Geográficos

Las corrientes hídricas con que cuenta el municipio pertenecen a la gran

1.1.5. División Política y Administrativa

El municipio de Santander de Quilichao está dividido territorialmente de la

 Cabecera Municipal: Santander de Quilichao con 36 barrios en su

1.1.7. Actividad económica:

Está soportada sobre los tres sectores económicos básicos: agropecuario,

1.1.8. Servicio Públicos

Figura No 2 Servicios Públicos por vivienda en el Municipio de

Fuente: Censo 2005 - DANE

1.1.9. Infraestructura Vial

El municipio de Santander de Quilichao 1cuenta con una red vial compuesta

1.1.10. Educación – Escolaridad

El municipio de Santander de Quilichao cuenta con 177 Centros educativos,

1.2. ASPECTOS DEMOGRÁFICOS

1.2.1. Consideraciones generales sobre la población

Para el año 2005, la población de municipio estaba estimada en 78.301

En el periodo 1998-1999 se presento un descenso de 11.067 habitantes lo

Figura No 3 Tendencia del crecimiento poblacional durante el periodo

Fuente: Proyecciones Población – DANE – Censo 1993.

Sobre la migración neta (inmigración – emigración), no se obtuvieron datos

1.2.3. Estructura de la población

1.2.4. Población por género

TABLA No 1. POBLACIÓN 2.008 POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

Gráfico 1. Pirámide Poblacional por Grupos Edad y Sexo 2.008

-15% -10% -5% 0% 5% 10% 15%

Fuente: DANE. Cálculos Oficina Asesora de Planeación Municipal de Santander de Quilichao.

GRAFICO 2.PIRÁMIDE POBLACIONAL POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

Fuente: DANE y Oficina Asesora de Planeación