República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la educación

U.C.S. “Hugo Chávez Frías.”

Trastornos somatomorfos y disociativos.

Autor: Williangel García / 30.361.423

Tutor: Lic. Eduardo Torres
¿Qué son los trastornos somatomorfos?
Los trastornos somatomorfos son un grupo de enfermedades caracterizadas
por molestias diversas, en mayor o menor grado difusas, que aquejan al
paciente, pero que no pueden ser explicadas por la existencia de una lesión
orgánica, o al menos no de manera suficiente y concluyente.
Los pacientes suelen insistir en la presencia de síntomas físicos como dolor,
inflamación, náuseas, vértigo, debilidad o lesiones, pero niegan tener
problemas psiquiátricos,2 acompañado de demandas persistentes de
exámenes y pruebas diagnósticas a pesar de que los hallazgos continuamente
resultan negativos y de la garantía de los tratantes que los síntomas no tienen
justificación orgánica.3 La sensación física reportada por los pacientes con
trastornos somatomorfos no es ficticia o inventada, es sintomatología real que
no tiene explicación o causa física.

Características
El trastorno somatomorfo se caracteriza por la presencia de uno o más
síntomas orgánicos crónicos acompañados de niveles significativos y
desproporcionados de angustia, preocupaciones y dificultades en el
funcionamiento diario relacionadas con dichos síntomas.

Clasificación
 Trastorno dismórfico corporal: Este consiste en un rechazo
exagerado por parte del sujeto hacia su cuerpo, o hacia alguna parte
específica del mismo. En caso de que la persona presente algún defecto
físico real, este es percibido por el sujeto de una manera tan
despreciable que podría incluso llegar a desear deshacerse de esa parte
de su cuerpo.
 Trastorno de somatización: Estos ocurren por lo general antes de los
30 años de edad, y se trata de síntomas físicos percibidos por el sujeto,
para los cuales ha buscado ayuda médica, pero que en el momento de
la evaluación no hacen emerger signos de ninguna enfermedad.
 Trastorno hipocondriaco: Se trata de la percepción de los síntomas
específicos de una enfermedad que responde únicamente a la
subjetividad del sujeto. Realmente la persona no presenta ninguna
enfermedad real, pero aun así esta busca ser evaluada teniendo la firme
convicción de que padece dicha enfermedad.
 Trastorno de conversión: En este caso existen síntomas y signos
físicos, como dolencias musculares continuas o problemas en la
percepción de alguno de los sentidos. Esta situación lleva a la idea de
que existe una patología severa que está ocasionando dicha
sintomatología, pero en realidad el origen de estas afecciones es
netamente psicológico, a diferencia de otros trastornos somatomorfos
 los síntomas de este no son producidos de forma premeditada por el
sujeto.
 Trastorno de dolor: En este caso existe el dolor físico en una o más
partes del cuerpo del sujeto, y suele producirse después de que se haya
padecido un accidente, enfermedad, o simplemente una exigencia en
alguna región del cuerpo. Al principio el dolor tiene justificación, pero
luego persiste a pesar de que la zona afectada haya sanado por
completo.

Causas
Los trastornos somatomorfos suelen estar ligados a algún tipo de afección
física, al menos durante las etapas iniciales. Luego es común que se
desvinculen de esta y que predomine el malestar psicológico por encima de la
dolencia física
Un buen ejemplo son los dolores musculares. Cuando el sujeto comienza a
presentar sensación de malestar en alguna región muscular, y esta persiste
durante varios días, la persona asocia este malestar con una enfermedad de
gravedad considerable, aunque realmente lo que puede estar ocasionando eso
son altos niveles de estrés, o el hecho de que se ha mantenido en posiciones
incorrectas durante demasiado tiempo.

¿Qué son los trastornos disociativos?

Los trastornos disociativos son trastornos mentales que suponen una
desconexión y falta de continuidad entre pensamientos, recuerdos, entornos,
acciones e identidad. Una persona que sufre trastornos disociativos escapa de
la realidad de formas involuntarias y poco saludables, lo que causa problemas
con el funcionamiento diario.
Por lo general, los trastornos disociativos aparecen en reacción a un trauma y
ayudan a mantener los recuerdos difíciles controlados. Los síntomas, que
pueden ir de la amnesia hasta las identidades alternativas, dependen, en parte,
del tipo de trastorno que tengas. Los períodos de estrés pueden empeorar
temporalmente los síntomas, haciéndolos más evidentes.

Características
La característica esencial de los trastornos disociativos consiste en una
alteración de las funciones integradoras de la conciencia, la identidad, la
memoria y la percepción del entorno.
Clasificación

 Despersonalización: Despersonalización es la sensación de estar

separado, o fuera del propio cuerpo. Sin embargo, algunas personas
hablan de una profunda alienación de sus cuerpos, la sensación de que
no se reconocen en el espejo, no reconocen su cara, o simplemente, no
se sienten "conectados" con sus cuerpos de maneras que son difíciles
de expresar con palabras.
 La fuga disociativa (fuga psicógena): se caracteriza por un viaje
repentino e inesperado lejos del hogar o del trabajo, acompañado por
una incapacidad para recordar su pasado y confusión sobre la identidad
personal o la asunción de una nueva identidad.
 Desrealización: Es la sensación de que el mundo no es real. Algunas
personas explican que el mundo parece falso, brumoso, lejano, o como
si lo vieran a través de un velo. Otras dicen ver el mundo como si
estuvieran fuera, o como si vieran una película.
 Amnesia disociativa: La amnesia se refiere a la incapacidad para
recordar información personal importante que es tan extensa que no es
debida al olvido ordinario.
 Confusión de la identidad y alteración de la identidad: La confusión
de la identidad es un sensación de confusión respecto a quién es uno
mismo.
 El trastorno de identidad disociativo (conocido anteriormente como
trastornos de personalidad múltiple): es la manifestación más severa
y más crónica de la disociación, caracterizado por la presencia de dos o
más estados de personalidad o identidades diferentes que,
recurrentemente, toman el control del comportamiento del individuo,
acompañado por una incapacidad para recordar información personal
importante que es demasiado amplia para ser explicada por el olvido
ordinario.

Causas
Los trastornos disociativos suelen considerarse como un mecanismo de
defensa para afrontar eventos traumáticos, con la intención de proteger la
integridad psíquica de quien ha sido víctima de los mismos.
Una de las causas más comunes es el haber presenciado o sufrido abusos
físicos, emocionales, verbales y sexuales durante la infancia, actos comunes
en situaciones de maltrato familiar. Otras situaciones traumáticas son haber
vivido una guerra, un atentado terrorista o una catástrofe natural.
Dado que la identidad personal es algo muy moldeable en la infancia, la
vivencia de situaciones estresantes pueden afectar de por vida al pequeño,
emergiendo psicopatología una vez alcanzada la edad adulta.